九乡新闻网间谍之死中文版:更年期出现子宫肌瘤是否要治疗？（大夫信箱）
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 17:57:31
《 人民日报海外版 》（ 2011年08月05日 第 14 版）
编辑同志：
我今年52岁，已进入更年期。最近在社区体检时发现我有一个子宫肌瘤，但我平时并无明显症状。有的人建议治疗，有的人却说不需要治疗，我一时也没了主意，请问我到底要不要治疗呢？
广东 常 虹
常读者：
子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤。原则上，妇女进入更年期以后，体内性激素水平下降，子宫肌瘤生长的速度不会像年轻时那么快，到绝经期，随着子宫的萎缩，子宫肌瘤也会缓慢缩小，少数人甚至可以完全消失。此外，子宫肌瘤是一种恶变率比较低的肿瘤，一般不超过0.5％，更年期妇女如果出现子宫肌瘤，无特殊的自觉症状，肿瘤不太大（小于妊娠10周大小），先不要急于手术切除，可选择定期随诊观察。一方面进行自我观察。另一方面可每3至6个月请妇科医生做一次盆腔检查和B超检查，监察肌瘤的变化情况。
随诊期间，若有以下情形之一者均应手术治疗：1.肌瘤较大，子宫变大超出如怀孕12周大小者，即使无表现，也应该手术切除。2.月经血过多导致贫血，经保守医治无效者。3.肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。4.肌瘤生长于子宫颈、阔韧带内或黏膜下者。5.肌瘤在短时间内生长快速者。6.绝经后肌瘤未缩小反而增大者。
手术治疗的办法因个人情况而不同，对已进入更年期、闭经期或年龄大于50岁的患者，通常切除两侧卵巢。子宫切除术在技术上无太大困难，手术范围也不过大，大多数情况下是安全的，术后并发症不多，患者恢复也比较快。
广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣
编辑同志：
我今年52岁，已进入更年期。最近在社区体检时发现我有一个子宫肌瘤，但我平时并无明显症状。有的人建议治疗，有的人却说不需要治疗，我一时也没了主意，请问我到底要不要治疗呢？
广东 常 虹
常读者：
子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤。原则上，妇女进入更年期以后，体内性激素水平下降，子宫肌瘤生长的速度不会像年轻时那么快，到绝经期，随着子宫的萎缩，子宫肌瘤也会缓慢缩小，少数人甚至可以完全消失。此外，子宫肌瘤是一种恶变率比较低的肿瘤，一般不超过0.5％，更年期妇女如果出现子宫肌瘤，无特殊的自觉症状，肿瘤不太大（小于妊娠10周大小），先不要急于手术切除，可选择定期随诊观察。一方面进行自我观察。另一方面可每3至6个月请妇科医生做一次盆腔检查和B超检查，监察肌瘤的变化情况。
随诊期间，若有以下情形之一者均应手术治疗：1.肌瘤较大，子宫变大超出如怀孕12周大小者，即使无表现，也应该手术切除。2.月经血过多导致贫血，经保守医治无效者。3.肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。4.肌瘤生长于子宫颈、阔韧带内或黏膜下者。5.肌瘤在短时间内生长快速者。6.绝经后肌瘤未缩小反而增大者。
手术治疗的办法因个人情况而不同，对已进入更年期、闭经期或年龄大于50岁的患者，通常切除两侧卵巢。子宫切除术在技术上无太大困难，手术范围也不过大，大多数情况下是安全的，术后并发症不多，患者恢复也比较快。
广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣