银行防弹玻璃:肺癌早期采用免疫疗法效果如何？|生物治疗|癌症治疗|瑶医网

    肺癌的及早发现，并且接受有效应对措施是非常有益的，效果越好，所以，建议病人最好尽早进行治疗，避免严重发展，增加治疗难度。一般早期的癌症常常是不被发现的，发现大部分都是中晚期。肿瘤治疗和肿瘤免疫治疗的新策略是“结合细胞免疫功能重塑和长期维护的肿瘤综合治疗”：
    肿瘤的本质、肿瘤细胞的遗传学和细胞学特性、各种肿瘤治疗特点决定了肿瘤治疗需要一种新的理念指导，需要运用新的策略。在肿瘤治疗上应做到“有所为、有所不为”。
    一方面，基因突变、细胞癌变、癌细胞早期转移无法避免；高年龄因素和弱体质因素必然存在。针对这些状态所采取的治疗措施应有所“限制”。
    另一方面，各种治疗方法的选择都可能是合理的，但每一种方法都有其优点和缺陷，任何方法单独使用都无法解决所有肿瘤问题。
    因此，在把握“度”的前提下，充分发挥各种治疗手段的优势，各种治疗手段有效协同，实现真正的综合治疗、个体化考虑。即所谓的“结合细胞免疫功能重塑和长期维护的肿瘤综合治疗”： 
    (1)规律性体检，尽早发现肿瘤。尽早发现肿瘤能在肿瘤处于局限的状态下选择更主动，更有效、更局限的手段加以治疗。一方面，可避免治疗范围的扩大和全身性治疗；另一方面，能尽可能减少治疗措施对业已存在的肿瘤免疫能力的破坏。
    (2)适应症条件下，尽早手术切除局部肿瘤，或尽可能选择局部非化疗手段治疗。多数情况下扩大手术范围并无法减少肿瘤复发;而肿瘤转移可能比人们想象的更早；肿瘤转移可能不是简单的扩散，而可能是特定局部条件下的“种植和生长”过程。
    因此，应选择适度的手术范围。尽可能把预防肿瘤复发和转移的希望寄托于肿瘤患者正常的免疫功能本身，而不是依赖充分甚至过度的治疗。
    (3)标准的化疗方案是经过许多年的精心研究总结出来的，必定有其合理性，但标准化疗方案的确定基本上也少有考虑肿瘤免疫因素。在当今对肿瘤本质和肿瘤与免疫关系有进一步认识的情况下，应对目前的肿瘤治疗策略和标准化疗方案批判性接受。
    注意肿瘤化疗和放疗的目的只是利用化疗的全身性优点，通过选择敏感的化疗药物，尽可能多地减少肿瘤负荷和控制肿瘤进展的势头；应高度重视反复、长期化疗对人体抗肿瘤免疫功能的破坏和对肿瘤患者中、远期的副面影响；单纯通过放、化疗根除肿瘤具有偶然性和有限性;考虑通过与其它治疗手段结合的方式，尽量减少化疗和放疗的强度和持续的时间。提倡适应症条件下选择“限制性化疗和放疗”，并“允许肿瘤存在”、“允许带瘤生存”、“关注患者耐受能力和生存质量”。
    (4)肿瘤免疫治疗不是简单的辅助治疗，而应是肿瘤治疗依赖的重要方面。目前，肿瘤患者细胞免疫功能选择调节、免疫细胞活化和扩增、各种免疫因子和免疫细胞临床使用、甚至临床安全的免疫活性细胞基因修饰已成为可能。
    因此，有理由深入研究肿瘤与免疫的相互影响和制约关系，设计更有效的肿瘤免疫治疗方案，实现结合细胞免疫功能重塑和长期维护的肿瘤综合治疗。
    合理的生物免疫治疗能有效构筑体内的抗肿瘤屏障，其目的在于通过细胞免疫调节治疗，有效纠正肿瘤患者体内的免疫抑制状态，维持免疫平衡，提高免疫监视功能，利用肿瘤患者自身的免疫系统抗御和消灭自身的肿瘤，即所谓的“把肿瘤变成慢性病”。
    肿瘤的免疫治疗一一生物治疗是采用各种方法，包括特异性的和非特异性的、主动的和被动的方法，达到提高人体的免疫系统的作用，从而遏制肿瘤生长，破坏肿瘤细胞以致消灭肿瘤细胞。
    1.特异性主动免疫治疗主要以瘤苗为主，是将手术切除的肿瘤组织制备成细胞悬液，经理化处理，使肿瘤细胞失去增殖能力，保留其抗原性，然后再回输给病人，使患者对肿瘤的免疫反应得到强化。
    近年来还有对癌细胞进行基因转移，如用IL-2，IFN等基因，导人癌细胞，作为肿瘤疫苗治疗肿瘤。其次，用肿瘤相关抗原疫苗，如用CEA等基因置于疫苗病毒载体中作为肿瘤疫苗，治疗肿瘤。
    2.特异性被动免疫治疗主要是免疫导向疗法，以单克隆抗体（McAb）做为载体，将细胞毒性物质带到肿瘤病灶处，特异性杀伤瘤细胞。单克隆抗体将毒性物质如化疗药物、放射性同位素、免疫毒素等作为"弹头"带到肿瘤部位，特异性杀伤肿瘤。
    3.非特异性主动免疫治疗是采用非特异性免疫刺激剂，即免疫反应调节剂，提高机体的免疫应答能力；加强机体网状内皮系统的吞噬功能，使外周血淋巴样组织中的免疫活性细胞增高，提高机体的迟发型超敏反应，从而增强抗自身肿瘤的免疫反应。如卡介茵（BCG）、短棒杆菌（CP）、左旋眯瞠（lMS）、二硝基氯苯（DNCB）海藻酸纳、多糖类及中草药。
    4.过继性免疫治疗及细胞因子的免疫治疗是通过具有免疫力的完整活细胞，如对肿瘤有杀伤活性的淋巴细胞（LAK细胞），肿瘤浸润的淋巴细胞（TIL细胞）以及传递抗肿瘤信息且有杀伤肿瘤作用的细胞因子的免疫治疗。如LAK细胞、TIL细胞、白细胞介素-2、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子、成血因子（也叫细胞刺激因子）。