女性50岁后易出现骨质疏松 练太极拳可缓解

　　主持人：一般来说男性和女性骨质疏松的年龄从什么时候开始？

　　周方：一般女性在50岁以后，如果不注意就会出现骨质疏松。男性这个情况就不一定了，如果他比较喜欢运动，可能这一辈子也不会出现骨质疏松。不喜欢运动的人，可能到60岁以后也会逐渐的出现骨质疏松。所以，男性和女性相比，一般女性得骨质疏松的机会比男性要大得多。

　　主持人：如果生活中我们想去查骨质疏松，我们应该做哪些检查才可以做出来到底骨质有没有输送？

　　周方：最常用的方法就是做骨密度的检查。当你的骨密度的值，一般是在负1.5—负2.5之间，就叫骨量有丢失了，这个时候就要进行补钙了。如果你在负2.5以上，这就是骨质疏松了，这就是一种疾病了，要通过药物来治疗。

　　主持人：骨质疏松在临床上会不会和一些其它疾病引起的症状容易混淆？

　　周方：有时候可能会有的，因为骨质疏松大部分时间的症状就是全身骨头的疼痛，有时候有些病人有些腰疼、腿疼、肌肉的酸疼，也可能会混为一谈。但是如果一个老年人出现了长期的浑身的疼痛，晚上有抽筋这些表现，还是要高度怀疑他有骨质疏松的可能。遇到这种情况一定要到医院做一个骨密度的检查，来判断是不是出现了骨质疏松。

　　主持人：临床上一般怎么去治疗的？

　　周方：治疗骨质疏松主要是用一些骨质疏松的药物治疗，一个是要补钙，补充维生素D。另外，还要吃一些抗骨质疏松的药，这是目前市场上用的一些二磷酸盐这样的药。

　　主持人：现在虽然已经到春天，但是比较冷，而且骨质疏松人群当中老年人更多，老年人如何更好地做才能预防骨质疏松呢？

　　周方：老年人发生骨质疏松、骨折一般是有两个原因，首先是老年人的协调能力比较差，力量也比较差，容易摔跤。另外，骨质疏松，骨头质量比较差。所以，他一摔跤，再加上骨质疏松，这样的话容易造成老年人的骨折，这就是老年人为什么比年轻人容易骨折的原因。所以，老年人要预防骨质疏松的骨折，需要从这两个方面开始，一个是增加自己的力量。

　　主持人：增加力量运动。

　　周方：增加力量和灵活性，不要让自己摔跤。第二，让自己治疗骨质疏松，不要让骨量丢失太多。从运动上来讲，老年人经常要做一些户外的活动，增加腿部的力量，比如说像打太极拳，这是最有效的方法，这是有科学研究的。

　　主持人：为什么这么说？

　　周方：这是美国人研究，不是中国人研究，认为打太极拳可以减少骨质疏松、骨折40%以上。

　　主持人：是因为太极拳比较缓？

　　周方：比较缓，而且能够增加身体的柔韧性和灵活性，尤其是他在马步、蹲的时候，可以增加腿部的力量，总之是要运动。再有一个是要增加骨头强度，靠补钙，补充维生素D来增加骨的强度，防止骨钙的丢失，来达到防止骨质疏松的目的。

　　主持人：我听有人说补钙一定要晒太阳，有这么回事吗？

　　周方：对，这是正确的，晒太阳是增加维生素D的吸收，增加钙的吸收，只有通过日光紫外线的照射，维生素D才能帮助钙吸收在骨头上。

　　主持人：我们平时吃的维生素D，如果不照太阳，它不好吸收？

　　周方：它不是很好吸收，因为钙是一个无机的离子，很难直接被吸收，要通过维生素D，主要是维生素D3来帮助，让它沉积在骨头上，增加钙的质量。如果钙吃进去，不被吸收，又排出去，没有用，等于白吃了。

　　主持人：各位新浪网友，您现在正在收看的是名医堂，今天做客我们演播室的是来自北医三院骨科的主任医师周方教授，和我们一起聊聊骨折的救治和康复方面的话题，接下来继续看看各位网友提出的问题。

　　网友：周教授您好，我有50岁了，半个月前乘坐公交车下车的时候摔了一跤，脚踝骨折骨裂，没有固定，请问卧床多久可以练习走路？饮食上需要注意什么？

　　周方：踝关节骨折是不需要卧床的，但是需要固定。

　　主持人：他现在坐错了两件事情，第一是卧床了，第二是没有固定。

　　周方：没有固定是不对的，是要固定。固定的时间是要6个星期，不管是打石膏固定或者是功能性固定都是需要固定6个星期左右的时间，但是不需要卧床。因为只是一个踝关节骨折。另外，还是可以扶着拐下地行走的，对于50岁的人来说如果不下地行走，会带来一些不好的并发症，比如说腿上可能会长血栓，如果栓子掉到肺里会造成死亡，这是很严重的问题，所以要下地活动，不能卧床。还要固定。

　　主持人：应该先固定，然后再来谈一谈之后怎么治疗？

　　网友：女性63岁，骨质疏松，打了两针降钙素，血压就上去了，最高的时候，低压是100，高压170，请问这个药可以继续用吗？

　　周方：有些病人打完皮肤发红，血压略有上升，有这个可能。这个情况不是很好判断，有时病人本身就有高血压，但是如果打了两针以后出现血压有些升高，可以停止不用，改换别的方式，不一定非要打针，也有鼻喷的药，鼻喷也有降钙素，可以鼻喷，不打针。

　　网友：今年53岁了，我是女性，在30岁的时候因为病了，大剂量长时间用过激素，现在我的胯骨经常阵痛，是骨质疏松吗？

　　周方：骨质疏松有可能，但是要警惕的是有没有股骨头坏死，因为她用了大量的激素，在用大量激素的情况下很可能会造成股骨头坏死，建议她去医院拍一个片子，看看会不会会有股骨头坏死的情况，如果出现这种情况还是要早期进行处理。

　　网友：对于一个已经80岁的老人女性，骨质疏松多年，现在右腿的股骨头骨折了，卧床修养，以后应该如何保养？有什么好的建议吗？

　　周方：骨折了以后我相信这位朋友可能是没有去医院做手术，在家养着。一般跟刚才那位病人提的问题一样，是需要卧床三个月。

　　主持人：也是卧床三个月。

　　周方：骨折才能长上。以后要做的就是防止再发生骨折。根据科学研究统计，如果骨质疏松的病人发生一次骨折以后，还可能会发生第二次骨折，所以要补钙，治疗骨质疏松，让自己的骨头结实起来，不要发生第二次骨折。

　　主持人：我估计这应该是她的妈妈，听了以后应该让她的妈妈补一点钙。

　　网友：我的妈妈56岁了，经常觉得夜里睡觉的时候后背有腰疼的感觉，请问是骨质疏松吗？白天好一些。

　　周方：这个不一定是，有可能是有肌肉劳损这些情况。

　　主持人：睡觉的时候为什么会严重，白天就会轻一些？

　　周方：一般腰肌劳损都是这种情况，晚上睡觉疼，白天活动活动感觉轻松一点，可能跟夜间的肌肉痉挛有关系。

　　主持人：等于这位朋友还是应该拍一个片子。

　　周方：还是应该到医院检查检查，如果这个症状持续时间挺长，还是应该去医院检查一下。

　　网友：听说常喝茶可以加速体内钙流失，从而导致骨质疏松，是真的吗？

　　周方：这个好像没有定论，只是经常喝咖啡会造成。

　　主持人：我听说喝可乐也会造成？

　　周方：对，碳酸饮料会造成骨量的丢失，但是没有定论说喝茶会引起这种情况。

　　主持人：其实我觉得喝白开水是最好的。

　　周方：对。

　　主持人：营养成分其实还是很多的。

　　网友：我已经近60岁，体检的时候测出骨密度为严重缺钙，但是我多年坚持锻炼，我每周有5次锻炼，并且吃钙片，为何缺钙？如何不缺钙？

　　主持人：他又运动，而且又吃钙片。