辐射3 游民星空:探索新机制 破解大难题

探索新机制 破解大难题

赣州市50例医患纠纷经仲裁无一上访

发布时间：2011-05-09

法制日报记者  郭宏鹏    黄辉   法制日报实习生    刘群卫

　　近年来，医患纠纷高发频发，且有愈演愈烈之势，已经成为影响社会稳定的热点难点问题之一。如何破解医患纠纷难题? 江西省赣州市积极探索建立医患纠纷调解仲裁机制，实现了医患纠纷解决方式的新突破，在及时处理医患纠纷，维护医疗秩序，保障医患双方合法权益等方面取得了很好的社会效果。自2009年9月10日赣州市医患纠纷仲裁委员会成立以来，共受理和审理50起重大医患纠纷，全部做到了案结事了，没有反复，无一上访。

　　医患纠纷可以用仲裁的方式裁决吗？有充足的法律依据吗？为此，赣州市司法局组织专家进行了认真调研和论证。按照仲裁法相关规定，平等主体之间的合同纠纷和财产权益纠纷可以仲裁，而医患纠纷绝大多数属于医疗服务合同纠纷，涉及赔偿、补偿等财产权益性争议，完全适用仲裁法裁决。随即，赣州市医患纠纷仲裁委员会宣告成立，赣州市司法局设立医患纠纷专业调解仲裁科，编制3人，负责牵头组织医患纠纷专业调解仲裁工作，卫生系统主任医师蒋国庆调任分管副局长。

　　中立公正是仲裁的生命线。据蒋国庆介绍，医患纠纷仲裁委员会成立之初就定位为民间组织，没有级别、编制以及财政供养关系，切断一切利益链条，以确保中立公正开展仲裁活动。仲裁委相继出台了《赣州市医患纠纷预防与处理暂行办法》以及《仲裁规则》、《仲裁员名册》等，根据新规定，如果调解不成，医患双方签订仲裁协议后就进入仲裁程序。医患纠纷仲裁庭由当事人自主组庭，一案一庭，由2名医疗专业和1名法律专业仲裁员组成。双方当事人按仲裁委提供的《仲裁员名册》，先从400多名医疗、法律专业仲裁员中各挑选一名医疗专家，然后双方共同挑选一名法律专家作为首席仲裁员，如果无法共同选定，就由仲裁委主任指定一名首席仲裁员。

　　56岁的黄名清在于都县妇幼保健院医生护士的眼里是个纠缠不休的老“医闹”了，经常看到他因为排尿不畅满脸憋得通红在医院大喊大叫。他的家属索性将他丢在医院，让医院管吃管住。黄名清是于都县罗坳镇的一个农民，2008年10月13日入住于都县妇幼保健院，诊断为双肾结石，进行了双肾切开取石手术。手术拔管后造成输尿管闭锁，永久性无法正常排尿。黄名清曾经来到赣州市医学会进行医疗事故鉴定，结果是“本病例不属医疗事故”。黄名清不服，看见医院领导就要讨说法，看见手术大夫就要动手打人，但赔偿问题一直无人问津。一年后，黄名清获悉赣州成立了医患纠纷仲裁委员会，可以通过仲裁的方式处理医患纠纷，于是提出了仲裁申请。

　　2010年5月5日仲裁委开庭审理，查明本案属于妇幼保健院违反规定，超范围收治病人，同时违反诊疗常规，双肾同时开刀取石，导致病人伤残，依法应当承担主要责任。因为卫生部明文规定，妇幼保健机构只能收治与妇幼相关的常见病，而本案患者既非妇女，也非儿童，妇幼保健院无权收治，因此裁决医院向患方一次性赔偿9万元。院方自觉服从和履行，黄名清拿到赔偿金后很快搬回自己家里去住了。

谈及医患纠纷调解仲裁新机制的特点和优势，赣州市司法局长许长湖说，首先，调解仲裁机构与医院系统没有直接隶属关系，可以赢得患方的信任；其次，参与调解仲裁人员由医疗专家和法学专家组成，避免了行政调解和司法诉讼过程中懂医的不懂法、懂法的不懂医的尴尬局面；第三，医患双方一旦有诉求，调解仲裁机构随即响应，便捷高效；第四，调解仲裁具有法律效力，实行一裁终局，双方都必须服从，并有权申请法院强制执行。

　　中国政法大学副教授王朝勇表示，在仲裁法的法律框架内，用仲裁的办法来解决医患纠纷，使医患纠纷调解纳入法律的轨道，这无疑也是一大进步，且这种机制是建立在原有医患纠纷专业调解机制上的改革和完善，是地方政府面对新问题在解决方式、手段上的创新。

来源: 法制网——法制日报 （责任编辑:王玥）

另注：根据2010年2月22日实施的《深圳市医患纠纷处理暂行办法》，９月２７日深圳市编办发文批准深圳仲裁委员会设立“深圳医患纠纷仲裁院”， 作为深圳仲裁委员会下设的专门调解与仲裁医患纠纷的职能机构。10月12日深圳市“医患纠纷仲裁院”揭牌成立。对人民调解不成的案件，由人民调解员引导当事人选择仲裁方式解决纠纷。（2010年10月13日《深圳商报》）

（我的评论：医患纠纷兼具人身侵权纠纷、合同纠纷双重性质。根据《仲裁法》规定，仲裁受案范围包括合同纠纷和财产权益纠纷。如果将医患纠纷作为合同纠纷，当然可以仲裁解决，但此时只能依据《合同法》的有关规定来处理，但《合同法》对医疗合同未做具体规定，存在法律依据不足问题。此外，与作为侵权纠纷处理比较，依合同法处理，患者可得到保护的权益要少一些，如精神损害赔偿得不到支持。如果将医患纠纷理解为财产权益纠纷，也可以作为仲裁案件受理，但理论上有些牵强。医患纠纷表面上涉及到赔偿问题，带有财产性质，但其本质是因为人身侵权引起的，不同于因侵犯财产权引起的财产纠纷。理论上，财产权益纠纷一般指因侵犯财产权引起的纠纷。）