西安蚂蚁搬家公司评价:异病同治-谢文英 李素领 车志英-读吧

46．生石膏

一、中药概况介绍

【来源】 出自《神农本草经》。为含水硫酸钙(CaS0。·2Hz0)。我国各地均产。主产于安徽、湖北、甘肃、四川等地。以安徽、湖北产者品质最佳。挖出后去净泥土、碎石，研细生用或煅用。

【别名】细石，细理石，软石膏．大石膏，纤维石膏，石羔，白虎，冰石，玉大石，玉火石。

【处方名】生石膏，石膏，石羔，煅石膏，熟石膏。处方中写石羔、石膏均指生石膏，为原药去杂石和泥土，研细生用人药者。煅石膏又称熟石膏。将石膏置瓦罐内，放人无烟炉火中煅至酥松，取出放凉，碾碎入药者。

【商品名】 石膏。以色白、块大、半透明、纵断面如丝者为佳。

【性味与功能】咸、寒；归肝、心经；平肝潜阳、清肝明目。

【化学成分】含硫酸钙、多种微量元素。

【药理作用】

(1)有解热镇静作用。

(2)有降血压作用。

(3)有拟交感神经作用。

(4)有抗血凝作用。

(5)有免疫抑制作用。

(6)有降转氨酶作用。

(7)有抗病毒作用。

(8)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、有较强的抑制

作用。

【用法用量】10～309，先煎。

二、异病同治临证中药运用热病肺胃大热、壮热不退、烦渴、神昏、脉洪大等实热证、

代表方白虎汤。

温病壮热发斑 白虎汤加犀角克、玄参5克。

肺热实喘证有较强的清肺热作用，麻黄、杏仁、石膏、甘草各6克水煎服。

偏头痛石膏、牛蒡子各等份共为细末，每次6～9克清茶调服。

金疮、烧烫伤、湿疹等单用或配清热药用。

胃火牙痛石膏30克、细辛5克、开水焖炮5分钟，分三次慢慢服下。

热证生石膏性味辛甘寒，人肺胃二经，具有清热泻火、止渴除烦之功效，用量一般为9～109，40～1809即为大剂量。著名老中医郭克明在20世纪50年代应用大剂量生石膏治疗流行性乙型脑炎获显著疗效，有力地佐证了重剂生石膏在热证中的临床价值。河北省石家庄桥西医院中医科王敏英、杨月欣通过反复观察，确信大剂量生石膏的退热功效。

病案：王某某，女，8岁，992年3月10日初诊，病J"N痛高热5目，西医诊断为急性扁桃体炎，应用抗生素治疗未效，来我科就诊。诊见患儿面赤患粗，高热(体温39．4℃)，头痛口干口渴欲饮水，双侧乳蛾肿大，舌红苔黄而干，脉滑数。辨证属乳蛾，治则：清热解毒泄火开闭。方药：生石膏1009，金银花59，连翘159，葛根109，柴胡69，白茅根89，山药189，玄参189，甘草39。服上方剂，体温降至正常，咽痛大减。又进剂咽痛消失，惟有神倦口干。舌红少苔。此乃邪热虽去，气阴耗伤，故以养胃生津方善其后。

在临床重用生石膏治外感人里，肺胃郁热，伍用金银花、连翘、葛根透表解肌对素体阴虚，感受外邪化热，热蕴阳明，重用生石膏清阳明腑实之热，伍以知母、生地黄、玄参、麦门冬等滋养肾阴，对素体阳盛，从阳化热，相搏于脉络，以重剂石膏，伍以当归、红花、桃仁、川牛膝、牡丹皮等，清热活血通络，对素体肥胖痰湿体质，湿从热化，气血瘀积而至肠痈者，重用生石膏，伍以牡丹皮、赤芍药、金银花、桃仁、蒲公英等，清热活血散痈。其认为，对临床上表现为热证的各类疾病，酌情应用大剂量生石膏，辨证伍用他药，可以收到良好疗效。

47．仙鹤草

一、中药概况介绍

【来源】为蔷薇科植物龙牙草Agrmonap10sa edeb．的干燥地上部分。收载于2000年版《中国药典》。全国均产，夏秋采收，切段晒干人药。

【别名】龙牙草，龙芽草，施州龙牙草，瓜青草，黄龙尾，铁胡蜂，金顶龙芽，老鹳嘴，子母草，毛脚茵，黄龙牙，草龙牙，地椒，黄花草，蛇疙瘩，龙头草，寸八节，过路黄，毛脚鸡，杰里花，线麻子花，脱力草，刀口药，大毛药，地仙草，蛇倒退，路边鸡，毛将军，鸡爪沙，路边黄，五蹄风，牛头草，泻痢草，黄花仔，异风颈草，子不离母，父子草，毛鸡草，群兰败毒草，狼牙草，止血草，猴头草，鸡脚草，地娱蚣，石打穿。

【处方名】仙鹤草，仙合草。

【商品名】仙鹤草，狼牙草，龙芽草，龙牙草。以叶多、质嫩、干燥、茎棕红色者为佳。

【性味与功能】苦、涩、平；归心、肝经；收敛止血、截疟、止痢、解毒。

【化学成分】含仙鹤草素、仙鹤草内脂、黄酮苷、维生素C、K，鞣质、挥发油等。 '

【药理作用】

(1)仙鹤草素可缩短出血时间有止血作用。

(2)煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾、伤寒杆菌有不同的抑制作用。

(3)有增加细胞抵抗力作用。

(4)有降血糖作用。

(5)对平滑肌有舒张作用。

(6)有抗炎作用。

(7)有稳定的抗癌作用，其中对肉瘤抑制率为50％，对Fe一26抑制率为100％；可强烈抑制Hea细胞集落的形成；对肿瘤细胞核分裂减少，退变坏死严重，胞浆呈网状或空泡状及至透明，核模进厚，核染色呈凝集粗颗粒状，严重者核破裂和核固缩。可明显延长患肿瘤动物的存活时间。

(8)有明显的止痛作用。

【用法用量】6～129，煎服。

二、异病同治临证中药运用

外感发热赵芬对,感发热，常取鲜仙鹤草煎汤服之，发热即解。嗣后，其每于发表剂中，加入此药，退热效果颇佳，遂应用不辍。用法：成人每剂用干品10～159，或鲜品20～309，大剂量可用至609。若用鲜品，以清水洗净，捣烂绞汁，兑人汤药中服用亦可。,'bJ用量酌减。此法用于老人或体弱，或有心脏病者，尤为适宜，因其退热不出大汗，且有强心作用，以防亡阳之弊。

滑精、白带李圣平在临床中发现该药用途广、疗效佳，且无不良反应。首先是其收敛功能，以往本草均作止血药收载，然余取其收涩之性，于止汗、止痢、止泻、止带、涩精等方面，每获良效。曾治一滑精病人，用仙鹤草509，金樱子309，服6剂便愈。妇人白带过多可用仙鹤草配入相应方剂水煎内服，并用仙鹤草1009煎水坐浴，疗效很好。

疳积、肠绞痛仙鹤草江浙一带又名脱力草，近代名医丁福保谓其"具有轻补作用，疏而不滞"。临床常用于贫血虚弱、小儿疳积脾弱，方法是以仙鹤草509，加大枣、瘦猪肉同煎服之，屡屡获效。

本品尚有缓急止痛、解除肠道平滑肌痉挛的药理作用。有一位结肠过敏之肠绞痛病人，某医用芍药甘草汤未效，在其原方中加入仙鹤草59，煎服1剂痛止，共服7剂告愈。

汗证余韵星依据家训及个人多年床经验以仙鹤草为主，采取巧妙配伍，治疗各种顽固汗证，疗效满意。

仙鹤草配炙白术疗自汗。自汗系指无任何诱因喜自汗出而言。发病机理不外营卫不和，肺气虚弱，阳虚不固，热淫于内等因素。治当固玄府敛津液为总则。仙鹤草收敛止汗且可清热；蜜炙白术甘温理虚，表可充肌以固玄府，里可培土生金以补肺气。二药同用，理虚固表，敛津止汗，又无腻滞之偏，故诸种自汗，灵活佐使，皆可获效。

仙鹤草配紫丹参医盗汗。盗汗系指睡则汗出，醒则汗止之证。临床属于心血不足，或阴虚火旺者居多，顽固者因瘀所致，亦不乏其例。治当益阴养血活血为宗。仙鹤草清热除邪，收敛固津，邪祛津回正气自复。紫丹参上通心脉活血以调同源之汗，下疏肝气养血兼除风热。二药相合，融祛邪、养血、活血、敛汗为一体。

仙鹤草配藿胆汁治头汗。头汗系指头部或头颈部出汗。发病多因上焦邪热，或中焦湿热，津液循经上蒸所致(病危阳虚上越，则当别论)。治宜清热除湿，导津下行为大法。仙鹤草收敛止汗且可清热；藿胆汁(即藿香用适量猪胆汁拌，待阴干备用。系藿香加工品，故名)寒温相兼，入肝胆脾胃，芳香化湿醒脾开胃无伤阴之弊，清热泻火降浊除秽，无损阳之偏。二药配伍，清利肝胆湿热，剔搜脾胃浊秽，敛津下行，故头汗自愈。

仙鹤草配北黄芪止半身汗。半身汗系指左或右半身汗出现象而言。此症总因人体两侧气血运行偏颇使然，病机或气血亏虚，运行不周，或寒湿痹阻，经络闭塞等。对于中老年病人诊治不即时或误治，可渐而发展为"偏瘫"、"中风"之疾。《内经》云："汗出偏沮，使人偏枯"，即指此而言。治疗本病应以补虚祛邪，通络固津为大法。仙鹤草既固津止汗，又活血通络；北黄芪甘温补气，既理虚生血又串血运行。二药合用，平温补虚，且补中寓散，益气固津又固中有通，治疗半身汗的初中期乃至后期出现"偏瘫"、"中风"，随症佐使，皆逢圆机。

眩晕、耳聋、痢疾陈寿永用此一味治疗眩晕、耳聋、痢疾等疾，每获良效。其法取新鲜仙鹤草(连根)100～3009，用冷水煎成浓汁，分早、中、晚3服，或频服，每日剂，直至病愈。

闭经、虚劳、肿瘤苏德仁依据家训及个人多年临床经验，以仙鹤草治疗闭经、虚劳、肿瘤等。

(1)闭经 病案：刘某某，女，19岁，体形矮小，面黄肌瘦，月经自15岁初潮来2次后，因患寒热似疟症，经常胁痛，纳食减少，遂致月经不潮。按其脉细涩，辨证属病后失调，营虚血枯致闭经。方药：仙鹤草609，当归209，郁金109，红枣10个。制法：黄酒一杯入引。用法：隔日剂。20日后月水已下，惟量少色淡暗。守方续服半年后，月经调顺，形体日趋丰满增高，21岁结婚，次年生一男婴。

(2)虚劳 曾用仙鹤草为主，治愈例白血病病人。病案：曾某某，男，5岁。因暴食狗肉后致憎寒发热，牙龈出血。两腿皮下多处紫斑，精神疲乏，颜面苍白，全身水肿，舌淡胖嫩。脉沉细。曾住某院治疗9月余，诊断为白血病，先后输血5次，病情日趋重笃，其父母来索取单方。方药：自采鲜仙鹤草5009(干品1209)，鲜白茅根2509(干者609)，红枣1009。用法：水煎浓汁，日服剂，连服百日后，各种症状大为改善，能从事轻微劳动，再续服半年后，一切正常。

(3)肿瘤仙鹤草抗肿瘤有疗效，但需早期发现，用大剂量治疗方有效果。病案：徐某，女，44岁。大便下黏液带血，每日2～4行，已2年多，经省某院诊断为直肠癌。方药：鲜仙鹤草5009，红枣1009。用法：浓煎服，每日剂，连服二月余而愈。仙鹤草又名"石打穿"，因能祛瘀散结，善于攻坚，故名"石打穿"。该药应用范围广，疗效显著，且长期大剂量服用无不良反应，老幼孕妇均可服用，在治疗肿瘤上也确有疗效，值得同道重视。脱力、神疲、四肢无力、疲劳怠惰，或重劳动之后的困乏......，土语称"脱力"，于是到药铺里抓一包脱力草(不计份量)加赤砂(即红糖，也不拘多少)浓煎两次，服用。一般轻者1～2剂，重者3～4剂，必能恢复精神。余也自试几次，确有成效。其实脱力草者，仙鹤草也。把二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母)用其两仙，删去其余4味，加仙鹤草，可称"三仙汤"。

凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者，都可使用或在处方中参插此3味，效果殊佳。

血证仙鹤草可治各种出血病证，王子瑜用仙鹤草长期临床验证，凡遇出血病人必用，确有止血之效。然而由于出血病因病机复杂，故在临证时首先辨明病性之虚、实、寒、热，伍以他药使用。如妇女崩漏出血，属血热妄行者，常配合犀角(或水牛角)、生地黄、白芍药、牡丹皮。脾气虚弱不能统摄而出血者，以仙鹤草309，水煎送服归脾丸。虚寒漏下出血，配合鹿角胶、艾叶炭。瘀血所致崩漏，配合花蕊石、血余炭、蒲黄炭、三七粉。内科病证，常配合藕节炭、竹茹、代赭石、大黄炭，清热和胃降逆止血，以治胃热呕血，配乌贼骨、白及、煅瓦楞子治胃及十二指肠溃疡出血；配百部、白及、海浮石、川贝母养阴润肺，治肺结核咳嗽吐血及支气管扩张咯血，配茅根、栀子、茜草根、小蓟、鲜生地、鲜荷叶治血热鼻衄出血，配地榆、槐花、侧柏叶治痔漏便血；配马齿苋、白头翁、秦皮、椿根皮治下痢便血；配马鞭草、白茅根、旱莲草治泌尿系感染尿血症等。

益气补虚 窦金发用仙鹤草，或独用，或复方，每获良效。实践体验，其性平，味微苦，略具收敛之性，更多补气之功，诸多业绩，似均建立在辨证"气虚"的情况下，别名脱力草，村俗以其同鸡、同犍猪肉煨服，治劳伤过度、产后不足等"脱力"证者，亦可见其一斑。本品气味均薄，用量一般较大，如30～609方能现其功能。

止血上消化道出血或肠风下血，病人面色无华，肢软乏力，舌淡脉弱，仙鹤草配降香、五倍子、乌梅、地榆、白及等，常可收效于指日，非但摄血固脱，更可益气升清。脾虚下陷之血崩证，同样可望建功。

白带乡间妇女患带下者特多，便以仙鹤草合贯众治之，少花钱，治好病。或指导其自采仙鹤草单味煎汤服，白带自愈。

泄泻 病案：曹某某，男，52岁，工人。腹泻缠绵不已达20年，稍进油荤则必泄泻大作，所以平日饮食特别小心，但仍不免时时举发。常苦腹内拘急不舒。叠经西药抗茵消炎、炭剂固涩，中药厚肠分利、健脾补肾等终未向好，于是重用仙鹤草于辨证处方内，竟5服而觉腹内舒畅，又经旬日治疗而安。迄今又十余年过去，未再腹泻，且饮食、精神如常人。

盗汗病案：江某某，女，42岁，工人。糖尿病合并两上肺结核伴左侧渗出性胸膜炎。形体消瘦，不思饮食，咳声低微、精神衰惫之至。刻下所苦者，盗汗湿衣，衣湿又畏寒而咳嗽加剧。正虚邪恋，证情重笃，宜先醒脾奠中为要。而汗为心液，多汗必伤心气，是所当固护。方药：仙鹤草、五味子、沙参、麦门冬、生地黄、扁豆、甘草。药后盗汗渐敛，胃口渐开，精神随之有振。于此而再图进取。

眩晕 病案：罗某某，女，35岁，农民。主诉1个月内发作眩晕各k41-已5次，无耳呜，伴恶心，逾数小时甚至一二日方渐平。无高血压病史。云5年前曾类似发病门诊过，服中药5剂而告痊。方药：仙鹤草、黄芪、天麻、茯苓、法夏、陈皮、甘草、连翘。意在和中益气，升清降浊。病证一如往日，再予原药图之，宗效不更方之旨。药后五内安然，头昏未再，予补中益气丸善后。

咳嗽久咳不已，气怯神疲，或痰中夹红，纳谷衰少等，乃久咳伤肺耗气，肺脾两虚，用仙鹤草佳。许英章用仙鹤草治疗多种原因引起的咳嗽，尤其是久咳、痉咳，效果特好。可单用，亦可与相应方剂配伍应用。常用量一般为30～509。用仙鹤草既可宣肺驱邪，又可止血宁络，从而达到去除病根而截咳的目的。

急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎一病，其恢复期蛋白尿和尿中红细胞往往持续相当长一段时期不能消失。吴德广治疗该病时在运用辨证论治的基础上，加入仙鹤草一味药物，临床上取得了较好疗效。其在诊治过程中观察到，此类病儿大多刃Q自面黄、乏力、汗多等一派虚弱的表现。仙鹤草能补虚、止汗又可止血，恰好与本病相符，于是，在辨证处方中加上此药，通过临床观察，效果非常明显，能够迅速消除尿蛋白及尿中红细胞。该药用量一般在209以上，大剂量可以用30～509。长期服用，无明显不良反应。

糖尿病王英对仙鹤草治疗消渴病，亦有显著疗效。药理实验表明，仙鹤草素具有降低血糖的作用，为其治疗消渴病提供了现代医学理论根据。方药：仙鹤草1009，功劳叶、麦门冬、天花粉各159，黄芪309，生地黄、淫羊藿、知母各29。为了巩固疗效，嘱用仙鹤草、黄芪等量泡开水当茶饮，连续观察两年，远期疗效满意。

肝硬化、血小板减少

(1)治疗肝硬化来春茂治疗早期肝硬化。方药：仙鹤草609，太子参309，当归、白术、杭白芍、生鸡内金、槟榔、郁金、炒青皮、制香附各99为基础方。

(2)治疗血小板减少 方药：仙鹤草1009，女贞子、旱莲草各159，党参309，枸杞、大枣各129。

(3)驱绦虫 治疗方法①成人用狼牙草全粉309，小儿15～219，早晨空腹时，用温开水冲服。②提取物，除乙醇提取物用量为109外，其余石油醚提取物、石灰乳温浸物、石灰乳冷浸物的剂量分别为1．59，0．3～3．29及0．8～1．79。服后均用泻药(双醋酚汀)。

滴虫性阴道炎取狼牙草(即仙鹤草)嫩茎叶制成200％的浓缩液，按妇科操作，以新洁尔灭棉球彻底擦洗阴道后，将蘸满狼牙草液的棉球均匀地涂擦在整个阴道，然后再塞以蘸满狼牙草液的特制带线大棉球，放置3"---4小时后，令病人自行取出。每日1次，7次为1个疗程。

嗜盐菌感染性食物中毒方药：取仙鹤草309。用法：加水煎至10Om，每日1次口服(小儿酌减，灌服)，并配合输液及对症治疗。

口腔炎治疗方法：①仙鹤草根(干)309，水煎15分钟，漱口内服，每日2次。以上为1日量，5日为1个疗程。急性发作者1个疗程内即能好转，慢性病人2～3个疗程即愈；②仙鹤草根研末，吹入口腔内，特别是炎症部位每日4～5次，3日为1个疗程。宜用于儿童和不愿口服药物者。

急、慢性痢疾 曾救凡以仙鹤草为主治疗急性细菌性痢疾病人50例，效果较佳。方药：仙鹤草、山楂各309，槟榔209，白芍药109，陈皮59，防风59。此为成人剂量，bJ酌减。每日1剂，水煎，分2次温服。随症加减。

牛皮癣于秀涛以仙鹤草为主治疗牛皮癣病人17例，经服药18～66剂后，总有效率为100％。用法：仙鹤草、徐长卿各309，甘草109，水煎服。

盗汗取仙鹤草治疗盗汗病人，亦获得显著疗效。用法：仙鹤草30～909，大枣15～309，水煎服，每日剂。一般服药7日收效。

48．玉竹

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》。为百合科多年生草本植物玉竹(葳蕤)的根茎。我国大部分地区均有分布，而以河北及江苏产者质量最佳。夏秋两季采挖，除去须根，晒干，或蒸过晒干。切段生用或炙制用。

【别名】荧，藏蕤，萎蕤，委萎，女萎，萎荐，王马，节地，虫蝉，乌萎，乌女，青黏，黄芝，地节，马熏，女草，娃草，丽草，葳参，、尾参，玉参，玉术，山玉竹，萎香，小笔管菜，十样错，竹七根，竹节

黄．黄脚鸡，百解药，山铃子草，铃铛莱，铃当菜，灯笼菜，山苞米，山姜，黄蔓菁，芦莉花，连竹，西竹，甜草根，靠山竹，肥玉竹，明玉竹。

【处方名】玉竹，葳蕤，萎蕤，肥玉竹，明玉竹，生玉竹，蒸玉竹等。

【商品名】玉竹，葳蕤，萎蕤。以根茎粗长、肉厚光润、色黄白、无干姜皮、干燥、不泛油者为佳。

【性味与功能】甘、微寒；归肺、胃经；养阴润燥、生津止渴。

【化学成分】含铃兰苦苷、铃兰苷、曲柰酚苷，淀粉等。

【药理作用】

(1)煎剂有降血压作用。

(2)有强心作用。

(3)对高血糖症有抑制作用。

(4)有兴奋呼吸作用。

(5)有兴奋子宫和肠管作用。

【用法用量】6～129，煎服。

二、异病同治临证中药运用心力衰竭用玉竹为主治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样

硬化性心脏病，肺源性心脏病等引起的Ⅱ度至Ⅲ度心力衰竭者5例，5～10日内心衰得到控制。治疗方法：玉竹59，水煎服，每日剂。治疗中停用洋地黄，仅配合应用氨茶碱及双氢克尿塞。

期前收缩方药：玉竹30～509，苦参15～309，丹参10～309，生地黄20～309，炙甘草10～159，黄连3～69，川芎6～109。随症加减。用法：每日1剂水煎服。3周为1个疗程。高血压病有人曾用玉竹治疗阴虚类型高血压病，具有独到之处。方药：肥玉竹5009。用法：加水5碗，文火煎至3碗，分多次1日服完。治疗例，用药10剂，痊愈出院，观察9个月未见复发。

虚咳方药：玉竹15～309，猪肉适量。制法：一同水煎，每日1剂，分早晚2次口服，一般治疗虚咳病人，服2～3剂可愈。高脂血症有人用玉竹为主治疗高脂蛋白血症病人56例，其中完全恢复正常者34例，未完全恢复正常者8例，服药后头痛、头晕、心悸及气短等症状明显好转或消失，部分病人食欲、睡眠好转。内服参竹丸方药：内含玉竹、党参各7．59。用法：每日3次，每次2丸。

萎缩性胃炎用玉竹为主治疗萎缩性胃炎病人34例，总有效率为91．18％。经胃镜、病理检查表明，上方可使萎缩的胃黏膜发生一定程度的逆转。方药：玉竹309，丹参309。砂仁109，山楂109，檀香59。再根据临床辨证加1～2昧中药，每日服药1剂，水煎分早晚2次。服30日为1个疗程。

痤疮有人以玉竹为主治疗痤疮120例，其中痊愈者43例，显效者60例，有效者6例，无效者11例。总有效率为90．84％。方药：玉竹、生石膏各209，野菊花、知母、熟地各189，赤芍药、黄芩各159，牛膝99。随症加减。每日剂。

鼻咽癌放疗方药：玉竹209，沙参、麦冬各159，花粉、金银花、连翘、芦根、淡竹叶、薄荷各109．桔梗159，甘草69。用法：每日剂，30日为1个疗程。治疗27例，治愈7例，显效20例。

49．艾叶

一、中药概况介绍

【来源】出自《名医别录》。为菊科多年生灌木状草本植物艾的叶片。产于我国中部各省。春夏间花未开时采摘，晒干或阴干。生用或炒炭用。若连枝割下，晒干捣绒，名艾绒，供作艾条。

【别名】蕲艾，蕲艾叶，祁艾，艾，冰台，艾蒿，医革，灸草，黄草，家艾。甜艾．艾蓬，狼尾蒿，香艾，野蓬头，阿及艾，草蓬，肚里屏风。

【处方名】艾叶，蕲艾，艾绒，醋艾叶，醋艾绒，艾炭，祁艾。

【商品名】五月艾：为五月叶片肥盛尚未开花时采集者。品质较优。陈艾叶：又名白艾。叶片背面呈灰白色，绒毛较多，香气浓郁，放置陈久者。习以为佳。蕲艾：有的写作"祁艾"。为产于湖北蕲春者。为地道药材，品质最优。北艾：为产于河南汤阴者。品质亦佳。以上均以叶下表面灰白色、绒毛多、香气浓、干燥、无杂质者为佳。

【性味与功能】辛、苦、温，有小毒；归肝、脾、肾经；散寒止痛，温经止血。

【化学成分】含挥发油，油中主要为桉油精、侧柏酮、倍半萜烯、侧柏醇等，另含胆碱、维生素A等。

【药理作用】

(1)对皮肤有轻度刺激作用。

(2)少量增加食欲，大量(15克以上)引起胃炎。

(3)有止咳、平喘作用。

(4)对链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌有抑制作用，对常见皮肤致病真菌有抑制作用。

【用法用量】3～99，煎服。

二、异病同治临证中药运用

慢性肝炎有人用艾叶治疗慢性肝炎，效果颇佳。治疗方法：取艾叶10009，置蒸馏桶内，加水10倍量蒸馏水，浸泡30分钟后开始加热蒸馏，第1次取蒸馏液5000m，将此液再进行第2次蒸馏。取蒸馏液2000m，放人容积约5000m容器内，加人1％苯甲醇后，充分振摇10分钟。用布氏漏斗铺纸过滤，再用3号垂熔漏斗过滤，分装熔封，高温消毒30分钟即得。用法：每人肌内注射1次，每次4m，1～2个月为1个疗程。用药期可给一般护肝西药及对症处理。

急性细菌性痢疾用艾叶治疗菌痢，效果显著。治疗方法：取20％艾叶煎剂，每日服4次，每次400m，治疗中同时补充维生素8、维生素C，个别病例可给予输液。

疟疾取干艾叶5～309(最好用309)，切碎，用文火煎2小时左右，过滤，加入少许糖，于发作前2小时顿服，连服2日。治疗间日疟53例，控制症状的有效率在89％左右，血疟原虫阴转率为56．2％。药液须现配现用。

肺结核喘息症有人用艾叶治疗肺结核，效果较好。治疗方法：取10％艾叶汁每次服30ra，每日服3次，饭前30分钟服用，同时内服异烟肼。经服艾叶汁1～1．5月。治疗结果：37例中，显效31例，效差6例。对肺部无严重纤维增生或肺气肿存在者效果较佳。

慢性气管炎方药：干艾叶609，红糖159。制法：加水煎成10Om，为日剂量。用法：分3～4次口服，周为1个疗程。经漏取艾叶适量，置锅内煮沸30分钟，趁热倒人盆内，病人坐薰其蒸气，并注意防止蒸气外漏，薰洗出汗后擦干，避风卧床。

飞钩蚴皮炎用艾叶治疗钩蚴皮炎病人，取得较好效果。用法：取直径1．5cm的艾绒卷，薰烫钩蚴感染部位。对于皮疹多而范围广的皮炎，将患部皮肤分区逐一薰烫5分钟。

寻常疣有人采用鲜艾叶搽拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。

习惯性流产、先兆流产 方药：将艾叶(鲜品)2090制法：清水洗净后放人锅内，加水300m，煎10分钟，放新鲜鸡蛋2只，再煎10分钟取出鸡蛋，剥去蛋壳再放人艾叶汤内煮5分钟即可。用法：有习惯性流产病史者．月经超过3日就可服艾叶鸡蛋2只，艾叶汤15m，每日1次，服至以前流产日后5天；怀孕后有下坠感，腰酸腹痛，即服艾叶鸡蛋2只、艾叶汤15m，每日1次，服至症状消失为止。治疗结果：治疗习惯性流产、先兆流产、胎动不安等80余人次，保孕率为87．5％。本方在流产后服15天，能达到培损补益，康复再孕之目的。

疖肿 取艾条适量，用艾条作温和灸，距离以病人感微烫为度，以疖肿最高点为中心，缓慢均匀移动艾条．灸至疖肿及周围皮肤明显红晕为止。每次约20分钟，每日1次。

急性乳腺炎方药：新鲜野艾根9条(约1009，为剂量)。制法：洗净切片或打碎，用沙锅加清水2碗，放人艾根药煎至1碗。取出药渣，然后煎鸡蛋1～2个，与药液1次服完，每日剂。如无鸡蛋，可单用野艾根。

11、阴缩症方药：艾叶1009。制法：放锅内炒热，再用白酒、水各25m拌炒至艾叶湿润。用法：不灼手为度即敷，男敷会阴及阴囊与少腹近阴茎上缘(耻骨)，女敷会阴及耻骨，疼痛剧烈者，加针刺三阴交(强刺不留针)，阴缩可在15～30分钟复常。小儿阴茎肿大方药：艾叶109。制法：用清水洗净泥土，加水约200m，煎1～2分钟后，去渣取汁，置于广口瓶中，加盖，待其自然冷却。用法：用此液慢洗阴茎，每次10～15分钟，间隔20～30分钟再浸洗。治疗结果：用上药治疗4,J阴茎肿大．一般1剂即获痊愈．且从未发现不良反应。

产后小便不通 方药：艾叶459。制法：研为极细末．装入纱布袋中．封口。用法：蒸5分钟，趁热外敷小腹部，每日2次。同时内服加味五芩汤，每日剂．水煎服。

新生儿硬肿症治疗方法：给予复温、合理喂养、补充热量，扩充血容量、纠正酸中毒、抗感染，个别给予激素等综合治疗。另用艾叶5009，加水3000m，煎熬浓缩为 000m，每次取250m加入温水浴盆中(水温37～38℃)，在洗浴过程中可缓慢加入热水，保持水温为39～40℃，每次浸泡5～20分钟，浴后擦干，着柔软单衣，放人温暖的棉襁褓中或电热褥上，每日2～3次。对危重不宜搬动者用艾叶液或药渣热敷硬肿部位。

卵巢囊肿治疗方法：艾叶209为主，配蒲黄、赤芍、五灵脂各129，桃仁、红花、香附、炮J』甲各109，三棱、莪术、乳香、没药各159，丹参、益母草各209。随症加减：气滞者，加川芎、J楝子、青皮；血瘀者，加三七、延胡索；痰瘀者，加法半夏、干地龙、陈皮、木香。用法：每日剂，水煎服，5日为1个疗程。

黄水疮方药：陈艾叶509，带壳杏仁309。用法：艾叶加水1500m，浸洗患部，再将带壳杏仁放入文火中烧至壳黑，取出杏仁，捣如霜状，涂抹患处，每Ft 3～4次。周作玉用上药治疗黄水疮病人5例．其中治愈者4例，愈后复发者1例。一般用药日黄水止，2～3天结痂。

保胎马秀卿以艾叶煮鸡蛋保胎50例，有效率达98％。方药：艾11一卜69，加水煮鸡蛋枚。用法：先煮鸡蛋，去壳后再煮5分钟，每日1～2次，每次1～2枚。

变态反应性鼻炎陆建华用艾叶油丸治疗变态反应性鼻炎病人。治疗方法：口服艾叶油丸，每次2粒，每日3次，40 个疗程。

顽固性呃逆取艾条支点燃．放于床头，薰10分钟。治疗顽固性呃逆2例．均痊愈。

50．甘草

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》。为豆科多年生草本植物甘草的根及根茎。主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆等地。春秋采挖，除去残茎及须根，或去外皮，切片晒干。生用或蜜炙用。

【别名】国老，国老草，蜜草，蜜甘，美草，棒草，甜甘草．甜草，甜草根，甜根子，红甘草，粉甘草，粉草，灵通，主人，偷蜜珊瑚肉。

【处方名】甘草，生草，生甘草，炙草，炙甘草，草梢，甘草梢，生草梢等。

【商品名】 目前甘草商品一般分为东甘草和西甘草两种。

【性味与功能】甘、平、无毒；归脾、胃、肺经；补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

【化学成分】含甘草甜素、甘草酸、三皂萜苷、甘草醇有机酸、菸酸、微量挥发油等。

【药理作用】

(1)对多种致病毒素有解毒作用．并能增强肝脏的解毒功能。能解急性氯化铵中毒，能显著降低吡唑酮类、组胺、水合氯醛、乌拉坦、可卡因、苯、砷、升汞的毒性，对咖啡因、防已毒素、乙酰胆碱、毛果芸香碱、烟酸、有中度解毒作用，但对麻黄碱可增加毒性，对蛇毒、河豚鱼毒、附子中毒，有解毒作用。解毒机制为甘草甜素在肝内分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸；二者与毒素结合而产生无毒性物质。

(2)有抗炎和抗变态反应作用。

(3)有祛痰、镇咳作用。

(4)对动物实验性溃疡有抑制作用。

(5)可缓解胃及肠痉挛。

(6)有降血清转氨酶作用。

(7)有肾上腺皮质激素样作用。

(8)有强心作用。

(9)有抗癌作用。

(10)有镇痛作用。

(11)不良反应小，但长期服用可引起水肿和血压升高。

(12)有加强胆红素排泄作用。

(13)有女性激素样作用。

(14)与芫花同用，可使芫花毒性增加。

【用法用量】3～69，煎服。

二、异病同治临证中药运用

胃、十二指肠溃疡方法：①甘草流浸膏，每次10m，每日服3次，4～6周为1个疗程。②33％甘草流浸膏溶液，每日15～30m，分3次服，4周为1个疗程。③甘草粉，每次2．5～59，每日3次，连服3～4周。④甘草丸：每日12～159，分3次服，连续用6周。尤以对活动期有疼痛症状者疗效更妙。

肺结核 有人用甘草治疗肺结核病人，取得较好效果。治疗方法：取甘草89，煎至成50m，1日分3次服，合并抗结核药物治疗。疗效：治疗55例，治疗周后，症状显著改善或消失，血沉大部分下降，痰菌阴转率73．5％，X线检查大部分显效。

传染性肝炎取100％甘草煎液15～20m，／M减半，每日服3次，治疗13例，均获痊愈。

席汉综合征 试治性腺功能减退型的席汉综合征病人弋例，经用药1周后体温升至正常，精神好转；2周后体重增加，饮食1个月后能生活自理，有性欲感；3个月后月经来潮，翌年生一女孩。母女皆健康。用法：甘草粉109，每日服3次，同时配合甲基睾丸素、甲状腺素、葡萄糖、维生素等。

尿崩症有人治疗病史4～9年的尿崩症病人2例，收到满意效果。用法：甘草粉59，每日服4次。治疗结果：病人人院时水的出入量在8000m左右，服药后尿量明显减少，维持在3000～4000m，有例最少尿量曾低于2000m。

支气管哮喘用甘草或甘草流浸膏治疗支气管哮喘，取得显著效果，治疗方法：取甘草59或甘草流浸膏10m，每日3次。一般哮喘症状均在1～313消失或改善，支气管笛音在11日完全消失，肺活量显著增加。

血小板减少性紫癜取生甘草309，水煎2次，分上、下午服。治疗3例，均获得满意效果。

腓肠肌痉挛甘草流浸膏，成人10～15m，每日服3次。治疗结果：治疗254例，经用药3～6日，显效241例，显效率为94．8％。

血栓性静脉炎 治疗方法：甘草流浸膏，12～20ra／日；或甘草509，水煎，分3次饭前服。治疗结果：治疗8例，其中痊愈6例，显效2例。个别病人治疗中出现轻微水肿及血压升高，减量后即消失。

子宫颈糜烂治疗方法：先用：4000高锰酸钾液冲洗阴道，然后以干棉签擦干后将甘草流浸膏涂于子宫颈上。一般治疗2～3个疗程(5次为1个疗程)即可痊愈。

接触性皮炎有人用甘草治疗接触性皮炎，收效良好。用法：以2％甘草水局部湿敷，2小时1次，每次5～20分钟。治疗12例，一般1～4日即见红肿消退，渗液停止。糜烂面愈合。

甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有效。

睁剽露痒 固#尊羚摩瘴瘴件咀袋工H障袋辜垂卡钟件蚌眼科炎症用甘草治疗疱痊性眼炎、巩膜炎、春季告他性结膜炎7例，获得满意效果。治疗方法：5％或8％～2％甘草酸钠盐溶液，或甘草次酸混悬液(每毫升含10mg)，或10％～30％甘草流浸膏滴眼，一般每1～2小时滴眼1次或每日滴3～4次。手足皲裂用甘草治疗手足皲裂症，收效显著。用法：甘草509，75％乙醇200m，甘油200m。先将甘草浸泡于乙醇内24小时后，取浸液去甘草加甘油制成即得。将此液外涂患处。治疗方法：取甘草509，7500乙醇10Om，将甘草切片浸入乙醇内，48小时后滤出浸液，加入与浸液等量的甘油及蒸馏水各1份，用时，先将患处用盐水洗干净，再取药液涂敷患处，每日2～3次。用上药治疗手掌皲裂病人，一般4～6臼症状可逐渐消失，结痂而愈合。

艾滋病据日本都驹达医院最近报告，采用甘草制剂对艾滋病感染者观察治疗7例(轻症)，有6例病人药后体内淋巴细胞有明显增多趋势。初步观察表明，甘草具有改善免疫功能与抑制艾滋病病毒作用。

小儿阴茎肿胀有人用甘草治疗&J阴茎肿胀，效果显著。治疗方法：取甘草609，分2次水煎外洗。治疗结果：治疗多例，一般外用1次即获痊愈，外用无刺激症状。

耳鼻部炎症将甘草切片盛于容器中，倒人75％乙醇，以浸没甘草为度，2周后将甘草压榨取液并过滤，所剩药渣可两度浸泡2周，再榨取得棕色溶液，两次溶液相混即得甘草酊，分装小瓶备用，不必加防腐剂，可长期保存。治疗鼻前庭炎、外耳湿疹和耳郭冻疮均以甘草酊涂布红肿处，每日3次。急性外耳道炎及肉芽性鼓膜炎在治疗前，均以卷棉子清洁外耳道，必要时用3％双氧水洗耳，然后用甘草酊滴耳，每513次，5～7 t为1个疗程。

烧伤将甘草研为极细末，过100～20目筛，加麻油调成软膏，用100℃30分钟流动蒸气灭菌后，贮存备用。用法：以上药外敷创面．暴露或包扎均可。

阴囊湿疹取甘草309，水煎后外洗患处每日2～3次。3日为1个疗程。一般1～2个疗程即可治愈。

银屑病赵军太用甘草浸膏治疗银屑病病人9例，全部有效，其中治愈率为68％。用法：取甘草浸膏，温开水送服，每次15～20m，每日服3次，10日为1个疗程，连用3～4个疗程。无菌性炎症汪言诚采用生甘草治疗因静脉注射所致的组织无菌性炎症病人20例，全部获得治愈。治疗方法：将生甘草509研为极细末，用75％乙醇20m，浸透搅拌均匀后备用。用时，先将患部用温水洗净，将乙醇甘草装入单层纱布袋内，使药袋均匀地敷盖在红肿的组织上，每日换药1次，直至肿痛消退。室性早搏有人用甘草为主治疗经心电图确诊的室性早搏病人23例，经服用3～12剂后，全部病例症状消失，心电图复查正常。用法：生甘草、炙甘草、泽泻各309，每日1剂水煎，分早晚2次内服。

慢性前列腺炎合并阳痿赵瑞安等采用生甘草末治疗慢性前列腺炎合并阳痿病人22例，其中显效率为45．4％，有效率为95．4％。用法：生甘草末20～409，每日开水泡茶饮，配合提肛肌运动，10～30日为1个疗程。

低血压有人以甘草为主治疗低血压病人42例，服药3～10剂后血压即恢复正常。方药：甘草、五昧子各6～129，茯苓159。用法：每日剂，分2次煎服或泡茶饮。

糖尿病以甘芍降糖片(甘草、白芍)治疗糖尿病病人180例，其中显效者54例，有效者78例，进步者12例，无效者36例。每日2次，每次量不超过8片。

腰腿痛治疗方法：300％甘草注射液4m，隔日1次，4～7次为1个疗程。一般急性者注射1个疗程，慢性者注射2个疗7程即可。

甲状腺功能减退性心脏病耿小茵以甘草为主治疗甲状腺功能减退性心脏病36例，总有效率为94．44％。方药：甘草、黄芪各209，人参、桂枝、熟附子各109。用法：每日剂，连服4周。

51．石榴皮

一、中药概况介绍

【来源】 出自《名医别录》。为石榴科落叶灌木或小乔木植物石榴的果皮，我国大部分地区都有栽培。秋季果实成熟后收集果皮洗净，切小块晒干。

【别名】石榴壳，枯石榴，桉石榴，桉石榴皮，酸石榴皮，酸榴皮，安石榴酸实壳，西榴皮，安石榴皮，珍珠石榴皮。

【处方名】石榴皮。

【商品名】石榴皮，安石榴皮。以外表整洁、个大皮厚、干燥无杂质者为佳。

【性味与功能】 酸、涩、温；归大肠经；涩肠止泻、止血、驱虫。

【化学成分】含鞣质，有机酸、果胶、糖类、树脂、异槲皮苷，石榴碱等。

【药理作用】

(1)对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、溶血性链球菌、结核杆菌等有抑制作用。

(2)有促进血液凝固作用。

【用法用量13～99，煎服。

二、异病同治临证中药运用

急性菌痢、慢性阿米巴疾痢 治疗方法：取干燥石榴果皮10009，清水洗净，加水5000m，放人缸中微火煮沸30分钟后，用纱布滤过，然后另加温水照上法重煎1次，将两次滤液混合浓缩至2000m相当于50％石榴果皮煎剂。用法：每6小时给药1次，每次20m。治疗结果：治疗50例，治愈49例，有效例。出院后门诊追访观察5～8个月，无例复发。

绦虫病用石榴皮治疗绦虫，效果颇佳。治疗方法：取干燥石榴根皮的肉皮259，加水300m，浸泡1 Et后用文火煎至10Om。用法：于上午9时服，服药前日不进晚餐，服药当日早晨及服药后2小时各服硫酸镁20～259。如绦虫头部未排出，隔3～4周再进行第2次治疗。绦虫排出后应进软食，暂时禁食油脂类食物。有胃炎者不宜用。

蛲虫病治疗方法：用石榴皮(红色者为佳)309，研粗末，加水500m，煮开后加食醋159，适当温度(避免烫伤)，薰洗肛门，每晚睡前1次。

多种感染性炎症将石榴皮制成100％煎液，烘干研粉装胶囊口服。用法：每日3次，每次1～2粒。治疗结果：治疗肺部感染、急慢性气管炎、肠炎、胆道感染、慢性阑尾炎、淋巴结炎、多发性疖肿、外伤性感染等共415例，其中治愈305例，基本痊愈57例，好转36例，无效17例。

烧伤取石榴皮5009，加水500m，文火煎成250m，过滤加少许防腐剂备用。用时，以上药液浸湿的纱布块贴于创面(纱布之间留mm间隙)。如无渗液，不必换药，痊愈时纱布自行脱落。

小儿消化不良将鲜石榴果皮309，砸烂成泥状，敷于肚脐；外用胶布封贴，每24小时换药1次。用上法治疗dq灌t化不良24例，其中单纯性消化不良11例，中毒性消化不良13例(轻度8例、重度5例)，1次治愈者2例，2次治愈者5例，3次治愈者4例，好转3例，全部有效。

化脓性中耳炎治疗方法：取干石榴皮309，冰片29。先将干石榴皮放在土瓦或炉上烤焦，晾冷，然后捣碎并加入冰片共研成细粉，密闭储瓶备用。用时．先以双氧水把耳内脓液及分泌物洗净，用棉签擦干，再用一细纸筒取上药粉少许吹入耳内，每日1次或隔日1次。马保荣用石榴花治疗慢性中耳炎。制法：取石榴花数个，研为极细末，冰片适量研末，按5：1比例混合均匀后装入瓶内备用。用法：先将耳内脓液用药棉拭去，然后再滴放入双氧水，清洁耳道，再用药棉擦干，以小管将药粉吹人患耳．每日2次，一般7日即可痊愈。

全身性银屑病谢旭林以石榴皮为主治疗全身性银屑病病人2例，皮损消失，获得治愈，仅见厚皮损处色素沉着。制法：将石榴皮2009，炒炭研末调合紫草油(紫草309，植物油500m，浸泡7日后即成)。用法：将上药涂搽于皮损处，每日早晚各1次，连续用药2周。

浅部真菌病王昊等以石榴皮、五倍子等组成，制成浅菌净，治疗浅部真菌病(包括头癣、体癣、股癣、花斑癣、手足癣、甲癣等)124例，其中痊愈者113例，明显优于对照组(P<0．O)。治疗过程中未见不良反应发生。

黄水疮冯占鸣以石榴皮为主治疗黄水疮20余例，一般2～3日获愈。方药：石榴皮209，黄柏、枯矾各59。制法：将上药烘干后研为细末与香油或陈醋调为膏剂，涂在创面上。

52．生姜

一、中药概况介绍

【来源】出自《名医别录》。为姜科多年生革本植物姜的鲜根茎，我国中部、东南部、西南部广为栽培。夏秋二季采挖，除去茎叶和须根，洗净，切片入药。

【别名】姜，鲜姜，鲜生姜，老姜，炎凉小子，百辣云。

【处方名】生姜，鲜姜，生姜片，煨姜，煨生姜。

【商品名】生姜。以块大、丰满、质嫩者为佳。

【性味与功能】辛、温；归肺、脾、胃经；解表散寒、温中止呕、化痰止咳。

【化学成分】主含挥发油，油中主要成分为姜醇、姜烯、莰烯、龙脑、枸橼酸、桉油精等，另含姜辣素、氨基酸、树脂等。

【药理作用】

(1)姜辣素对口腔、胃黏膜有刺激作用，能促进消化液的分泌．增加食欲。

(2)有抑制肠内的异常发酵及促进气体排出。

(3)对大脑皮质有兴奋作用。

(4)对延髓的呼吸及血管运动中枢均有兴奋作用，能增进血液循环，使m压上升、促进发汗。

(5)服量过大可引起口干、喉痛、吸收后经肾排泄，用量过大可刺激肾脏发炎。

(6)有镇吐作用。

【用法用量】入煎剂5～159。

二、异病同治临证中药运用

急性细菌性痢疾方药：鲜生姜459，红糖309。制法：共捣为糊状。用法：每日分3次服，7日为1个疗程。

疟疾治疗方法：将鲜生姜洗净拭干，切碎捣烂，摊于纱布块上，再包叠成小方块敷贴于穴位上，用胶布固定或绷带包扎。选穴分为3组：第1组：双侧膝眼，生姜用609，分敷两穴；第2组：大椎加问使(双侧)，生姜309，分敷3穴；第3组：选大椎1穴，生姜用159。一般于发作前4～6小时敷贴，经8～12小时即可取下。敷药两次即可。

风湿痛、腰腿痛用生姜治疗风湿痛和腰腿痛病人，效果颇佳。治疗方法：将鲜生姜制成5％～10％注射液，行痛点或反应结节注射，也可配合远端或近端穴位注射，如关节部位则在关节囊周围注射。每点注入0．5～2m，每日或隔日1次，3～5次为1个疗程，一般可连续注射20～30次。注射后局部常有胀、麻及灼热感，甚至疼痛加剧，1～2日便减轻或消失。据观察，反应愈重，效果愈佳。

胃、十二指肠溃疡方药：鲜生姜509。制法：洗净切碎。加水300m，水煎30分钟。用法：口服，每日3次，分2日服完。治疗数十例，效果较好。

白癜风有人用鲜生姜治疗白癜风病人，效果确切，但必须连续治疗2～3个月，中途勿断。治疗方法：取生姜块，切去1片，在患处揩擦，姜汁擦干，再切去1片，连续擦至局部皮肤知热为度，每日3～4次，至皮色正常为止。

急性睾丸炎用生姜治疗急性睾丸炎，疗效满意。治疗方法：取肥大的老生姜，用水洗净，横切成约0．2cm厚的均匀薄片，每次用6～10片外敷于患侧阴囊，并盖上纱布，兜起阴囊，每日或隔日更换1次。

蛔虫性肠梗阻据报道，用生姜治疗蛔虫性肠梗阻，效果颇佳。治疗方法：将生姜609捣烂榨汁，取汁加蜜糖至60m。用＼时1～4岁服30～40m，5～6岁服50m[，7～3岁服50～60m，分2～3次口服。服药后一般患JnP不感腹痛，呕吐停止，包块在服药后1～3日消失。包块消失后，即可服驱虫药。必要时，应中西医结合治疗。治疗52例，全部治愈。住院时间最短2小时，最长8日，平均3．2日。

胎位不正将新鲜生姜捣成泥状，分别贴于双侧至阴穴，然后用塑料薄膜包裹，使姜泥始终保持潮湿状态。一般24小时后即开始转位，如未转正，可连敷2～313。以孕33周前的疗效为好。

急性扭伤据报道，有人用生姜治疗急性扭伤病人，效果显著，一般用药2～3次即可痊愈。治疗方法：取生姜适量，捣烂去汁，加入食盐少许拌匀，外敷患处，可用绷带固定，每日1次。另有人用生姜治疗急性扭伤，效果满意，一般2～3次即可好转。治疗方法：先用酒按摩扭伤处，然后用生姜1块放于患处，上面用艾烟薰姜，直至姜片发热为止，时间为10～15分钟。每31次。

褥疮有人用生姜治疗褥疮病人，一般用药5～7日即愈，效果显著。治疗方法：取干姜粉(高压灭菌)109，生姜自然汁(高压灭菌)40m，新鲜蛋清60m，生理盐水400m，和好搅匀，用纱布在配好的溶液里浸泡，取出敷于创面，每隔2～4小时换药1次，或连续湿敷。疮深脓多者，则扩创清除腐败组织后再敷药，或用溶液冲洗创面。

面神经炎取新鲜生姜1块，剖开，取剖面反复向左向右交替搽擦患侧上下齿龈(患侧指：口角向左歪斜则为右侧，口角向右歪斜为左侧)，直至齿龈部有烧灼感或有发热感时为止。每日2～3次，7日为1个疗程。

尿潴留 将生姜5～249咀嚼后用开水口服。治疗结果：治疗5例，治愈4例，好转例。一般可在用药后5分钟内缓解症状，过30分钟按上法续服1次即愈。

预防晕车用5分硬币大小的新鲜生姜片贴在内关穴(男左女右)，固定，预防39例有晕车史者，结果有38例未发生晕车，例有头晕和恶心感。另有人用姜粉胶(每丸含姜粉940mg)。服药后可防止晕车、晕船等，且无不良反应。

感冒取鲜姜909，捣成泥状，炒热至皮肤能忍受为度，摊贴于大椎穴，下加热袋保温仰卧，服热粥碗，单布罩头和面部。微汗即可去罩布，继续热敷40分钟即可．避风2小时。

烫伤采用鲜生姜治疗水火烫伤病人400例以上，均获显效。一般敷药后能立即止痛，已起疱红肿者，能消炎退肿；水疱已破者，敷之亦无刺激。治疗方法：将生姜适量，捣烂揉汁，用药棉蘸姜汁敷于患处，灼伤轻者，敷药1次即可，严重者，宜同时注入姜汁，保持湿润36小时，即可停药。

老年顽固性呃逆 陈安辉应用生姜治疗老年顽固性呃逆病人15例，服药1～11次全部告愈。治疗方法：取生姜1009，去皮捣烂取汁加开水10Om，当冷却至35℃时，加入蜂蜜20m，顿服，每日1次。

遗尿纪延龙以生姜为主治疗下元虚寒遗尿患儿25例，总有效率为92％。制法：将生姜309捣成泥状，炮附子69，补骨脂129，共研为细末，合为膏状。用法：将上药填人脐中，外用无菌纱布覆盖，胶布固定，5日换药1次。

小儿秋冬腹泻杜河林用生姜治疗小儿秋冬腹泻患儿，疗效满意。制法：将生姜309，捣如泥状，加入红糖59，调成糊状，装瓶备用。用法：先将脐部擦洗干净，再将药物摊敷于脐部，厚约cm，直径约5cm，覆盖，绷带固定。每2小时换药1次，皮肤有烧灼感并出现小疱或皮疹时应立即停药。

胆道蛔虫症覃柳生以生姜为主治疗胆道蛔虫所致腹痛，效果卓著。方药：生姜50～2009，蜂蜜60～1009。用生姜去皮洗净取汁，置于蜂蜜内搅拌均匀，1次顿服，小儿酌减。如1次未愈，可再服。

顽固性室性期前收缩韩阳儒以生姜为主治疗女性顽固性室性期前收缩病人30例，显效者28例，无效者2例。方药：生姜1009，当归609，大枣10枚，羊肉5009。制法：瓦煲加清水文火炖成糊状。用法：渣肉同食，每日服1次，分3次服完，3日为1个疗程。阴虚火旺者禁用。

咳喘以生姜为主治疗咳喘病人，亦获满意效果。治疗方法：取鲜姜(蛋黄大即可)去皮切碎，放鸡蛋1个搅拌均匀，再放人油中煎成黄色。用法：趁热吃。每日晨起1次，7日为1个疗程，一般用药1个疗程即可获效。

胃幽门梗阻刘成极用生姜泻心汤治疗胃幽门梗阻病人。方药：生姜259，炙甘草59，人参(或党参209)、干姜、黄连、黄芩各109，半夏129，大枣209。用法：剂煎2次，分4次服，每6小时1次，病情严重者1～2小时服药1次。

声嘶方药：鲜生姜2009。制法：切碎后蜜炙。用法：每次半匙，口含缓咽，每日3次。治疗声嘶效果佳。

53．仙人掌

一、中药概况介绍

【来源】出自《本草纲目拾遗》。为仙人掌科植物仙人掌的全株。分布于云南、四川、贵州、广东、广西、福建等地。随时可采，鲜用或切片晒干用。

【别名】神仙掌，观音掌．观音刺，龙舌，平虑草，老鸦舌，霸王，仙巴掌，霸王树，火焰，火掌，玉芙蓉。

【处方名】仙人掌，鲜仙人掌。

【商品名】仙人掌。

【性味与功能】苦、寒无毒；归心、肺、胃经；清热解毒，行气活廊。

【化学成分】茎、叶含三萜、苹果酸、琥珀酸。

【药理作用】

对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

【用法用量】5～309，煎服。外用适量。二、异病同治临证中药运用

急性乳腺炎 有人用仙人掌治疗急性乳腺炎，效果显著。治疗方法：取新鲜仙人掌或仙人球适量，除去表面的刺和绒毛，洗净，捣烂。使用时将捣烂的仙人掌敷于乳房红肿的部位，上面盖以纱布。每日换药数次，以保持湿润，至肿消退为止。

胃、十二指肠溃疡将鲜仙人掌去刺洗净，切片晒干研粉。每次9，每日服2次。对胃酸不高的病人，可用每5009仙人掌粉中加入鸡内金粉30～609；对胃酸偏高的再加入乌贼骨粉60～909，混合。剂量、服法同上。21日为1个疗程。

冻伤用仙人掌治疗冻伤病人，效果特别显著。治疗方法：取仙人掌去刺捣成糊状。用法：敷于患处，纱布包扎，5日后去敷料。结果度、Ⅱ度冻伤，均1次治愈，Ⅲ度冻伤(已溃烂者不适用)一般敷药3日后换药1次，周也可治愈。

牙痛有人用仙人掌治疗牙痛病人，治疗效果颇佳。治疗方法：将活仙人掌摘一小块捣烂，再用鸡蛋清拌调。用法：敷于牙痛处的外部脸上。每次敷3～5小时。敷用次数一般2～3次即可肿消痛止，对于病重者，可适当增加次数，病愈为止。

急性牙髓炎、牙周炎 治疗方法：取仙人掌309，洗净后去刺，将其捣烂呈稀糊状，加入冰片适量，均匀地涂在纸张上。用法：贴敷于炎症部位，每日换药1次。一般不需用其他药物。如1有全身中毒症状，可对症治疗。

手癣将鲜仙人掌适量，洗净后捣烂，拧汁，取汁涂于患处，每日2～3次。

流行性腮腺炎 治疗方法：取鲜仙人掌去刺、毛后洗净捣成泥状(忌与铁器接触)，加人95％乙醇50ra调匀。用法：将上药敷于患处，每日2次。或将仙人掌洗净去刺，剖开捣烂，加鸭蛋清充分调和均匀，装入罐内备用。使用时，将药膏摊在厚消毒纱布上(布厚约0．5ram)，视其腮腺部肿大范围而选择贴药的大小。单侧发病贴单侧，双侧发病贴双侧，每日换药1次。

静脉炎张艳虹用新鲜仙人掌治疗各种原因引起的静脉炎病人58例，外敷3日，其中治愈者45例，占77．6％；显效者8例，占13．79％；好转者3例，占5．17％；无效者2例，占3．45％；总有效率为96．55％。

带状疱疹姜道平用新鲜仙人掌治疗带状疱疹12例，全部治愈。治疗方法：取新鲜仙人掌适量，去刺并刮去硬皮，加入冰片1～29，捣成糊状。用法：外敷患处，切勿入眼，每日早晚各1次，连续外敷。

化脓性中耳炎袁杜芳以鲜仙人掌、鲜蒲公英治疗化脓性中耳炎。治疗方法：取仙人掌、鲜蒲公英等份，洗净捣烂取汁。用法：滴人耳内，每日2～3次，每次2～4滴。现代药理研究表明，仙人掌具有抑菌等作用，故用之有效。

急性细菌性痢疾 有人用仙人掌治疗急性细菌性痢疾病人，一般服药剂后症状减轻。服4剂后诸症消失，大便恢复正常而获痊愈。治疗方法：取仙人掌1509(去刺，洗净)，加水500ra，同时加红糖209，文火煎至300ra。用法：分2次口服，每日一剂。

病毒性肠炎治疗方法：取仙人掌1009，去刺毛洗净，开水煮沸后继续文火煮30分钟，冷却后加少许红糖搅匀。用法：每日4～5次，口服。用量：1～2岁，3～5m／次；3～5岁，5～10m／次；5岁以上10～20m／次。

急性阑尾炎采用新鲜仙人掌治疗急性阑尾炎病人，效果卓著。治疗方法：取新鲜仙人掌(去刺洗净)1509，加水500m，同时加红糖209，文火煎至300m。用法：分2次口服，每日剂，另予适量鲜嫩的仙人掌肉质茎去刺捣成糊状，加入硫酸镁159，搅拌均匀敷于右下腹疼痛处，并予以固定，每日换药2～3次，连续用药至症状消失时止。

54．白术

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》，为菊科多年生草本植物白术的根茎。主产于浙江。此外安徵、江西、湖北、湖南、福建等地亦有栽培。于农历十月采挖，去除泥土和地上部分，晒干。经水或米泔水浸软切片。生用或麸炒、土炒用。

N名】白术，于术，冬术，冬白术，浙术，种术，云术，台白术，山蓟，天蓟，山芥，山姜，山精，山连，杭白术，广术，杭术，贡术，仙居术。

【处方名】 白术，于术，生白术，炒白术，土白术，土炒白术，焦白术等。

【商品名】于术：又名于白术、于潜术、烟术。为产于浙江省于潜地区者。以茎粗大、体实无空心、断面黄白色、干燥、无地上茎者为佳。品质最优，为地道药材。

【性味功能】苦、甘、温、无毒；归脾、胃经；补脾益胃，燥湿和中。

【化学成分】含挥发油、油中主要含苍术醇、苍术酮等，并含维生素A等。

【药理作用】

(1)有利尿作用。

(2)有降血糖作用和保肝作用。

(3)可升高因放疗引起的白血球下降。

(4)白术油有镇静作用。

(5)有抗血凝作用。

(6)可增加小鼠的游泳能力，增强网状内皮系统的吞噬功能，强壮体力，增进抗病能力。

(7)对常见皮肤真菌有抑制作用。

(8)有抗肿痛作用。

【用法用量】10～159，煎服。二、异病同治临证中药运用儿童流涎治疗方法：将生白术研为细末，加水和食糖，放

锅上蒸。用法：E服。每次39，每日3次。一般服药周即可治愈。

便秘有人用生白术治疗便秘病人，效果显著。治疗方法：取白术30～609，水煎，早、晚2次分服，每日剂，服药3～5日可显效或痊愈。

梅尼埃病彭连章以白术为主治疗梅尼埃症病人，亦获良效。方药：麸炒白术、泽泻、炒薏苡仁各309。用法：水煎，每日1剂，分早、中、晚3次服。

慢性腰痛(受寒湿或劳累加重) 李毅以白术为主治疗慢性腰痛者24例，疗效卓著。方药：白术309，炙山甲69。制法：加入白酒10Om，加盖，加热煮沸后减弱火力，保持微沸30分钟，将药液倒出。药渣依上法重煎1次，两次煎液对合。用法：每日1剂，分2次服，连服2～3剂。

肝硬化腹水蒋森重用白术治疗肝硬化腹水69例，效果显著。方药：生白术60～909，茯苓、泽泻、防己、牛膝各5～209，大腹皮、车前子各20～309，赤芍药40～509，黑、白丑(均研冲)、椒目各6～99，黑大豆309。用法：每日剂，水煎服。方药2：虫草化积散(冬虫夏草、穿山甲各909，三七、桃仁各609，莪术1209，丹参1509，水牛角409，庶虫309。用法：研末，每日99，分3次口服。腹水消退10 后，用方药：生白术609，黑大豆、赤芍药各309。用法：每日剂，水煎服。重度腹水酌加双氢克尿塞25m9，氨苯蝶啶50ra9，均每日2次口服。

水肿方药：白术209(蜜炙)，茯苓、大腹皮、扁豆各159，生姜皮69，橘皮109，砂仁39。随症加减：下肢水肿甚加桂枝、泽泻、附子；气虚甚加人参、黄芪、山药；身体水肿较甚加通草、车前子；妊娠23周以内水肿或水肿按之即起，加天仙藤、香附、陈皮。用法：每H 剂水煎，分3次服，5日为1个疗程。

乳头皲裂 卜丽霞用白术治疗乳头皲裂病人50例，全部获得治愈，疗程最长者3日，最短者1日。方药：白术109。用法：研为极细末，每日4次涂患处。

胃痛张思勤重用白术治疗胃痛病人40例(包括胃、十二指肠溃疡和慢性胃炎)，效果良好。方药：白术30～609，甘草15～309。用法：水煎服，每日剂，可根据病情适当加昧，未见明显的不良反应。但是，如果白术剂量低于309，则影响疗效。外伤性皮损用白术治疗外伤性皮炎病人76例，均用药1

次后获得治愈。治疗方法：取白术研为极细末，高压灭菌后装瓶备用。用时先将伤口常规消毒，再以白术粉均匀地薄涂层即可。

55．白芍

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》。为毛茛科多年生草本植物芍药的根。栽培于浙江、安徽、四川等地。夏秋季采挖，去净泥土和支根，去皮，沸水浸或略煮至受热均匀，晒干。用时润透切片。生用，酒炒或炒用。

【别名】白芍药，芍药，金芍药，离草根，可离根，将离根，余容根，其积根，解仓根，犁食根，铤根，没骨花根，婪尾春根，天斗，玉斗，天魁，玉魁，伏丁，伏贡，伏王，艳友，冠芳，殿春客。

【处方名】白芍，杭芍，大白芍，生白芍，炒白芍，酒白芍，醋白芍，焦白芍，白芍炭等。

【商品名】杭白芍：又名杭芍、杭芍药。为产于浙江杭州一带者。为地道药材，品质最优。

【性味与功能】苦、酸、微寒；归肝、脾经；平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。

【化学成分】含芍药苷、甾醇、鞣质、苯甲酸、挥发油、三类化合物等。

【药理作用】

(1)对中枢神经系统有抑制作用，有降体温、镇静、抗惊厥作用。

(2)对平滑肌有松弛作用。

(3)对冠状动脉及血管有扩张作用。

(4)对葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌等有抑制作用。

(5)芍药苷对试验性大白鼠血小板聚集有抑制作用。

(6)芍药苷对紧张刺激诱发的大鼠消化道溃疡有明显的保护作用。

(7)芍药提取物可增强吞噬细胞的吞噬能力。

(8)口服小剂量无不良反应，大剂量可增加肝脏的解毒负担，故肝功能不良不宜多服。 ，

【用法用量】6～159，煎服。

二、异病同治临证中药运用哮喘方药：白芍药309，甘草159。用法：共研为极细末。

每次以309加开水100～150m(或再煮沸3～5分钟)，温服。颈椎病方药：白芍药2409，甘草309，伸筋草909，葛根、乳香、没药、桃仁、红花各609。制法：制成细粉压片，每片0．59。用法：每日5片，分3次口服。1个月为1个疗程，一般需用1～2个疗程。

泌尿系结石方药：白芍药209，炙甘草109，冬葵子、滑石、车前子(fg)各209。用法：水煎服，每日2次，每次服200m1．绞痛甚者，可每日服3次。

胃及十二指肠溃疡 方药：白芍药2009，甘草1509，冰片159，白胡椒209。用法：共研细末。每日59，分3次口服。饭前半小时口服。连服2个月后复查，未愈服第2个疗程。

胆囊炎方药：白芍药60～909，甘草15～309。随症加减：畏冷发热者加龙胆草、黄芩、柴胡；便秘者加大黄、生地黄、玄参；痛剧者加郁金、川楝子、延胡索；口苦口干加天花粉、牡丹皮；纳少者加麦芽、山楂；恶心呕吐者加藿香、竹茹、半夏；腹胀者加厚朴、枳壳；胆道蛔虫症者加乌梅丸；黄疸者加茵陈、栀子。用法：每日剂，水煎服。5剂为1个疗程。

阳痿高文新以白芍药为主治疗阳痿病人。方药：白芍药、当归、甘草各3份，生蜈蚣、生蛤蚧、淫羊藿各份。制法：共研为细末，过20目筛。装入瓶内密封备用。用法：取药末69，'每日2次空腹用白酒或黄酒送服。1个月为1个疗程。忌食生冷，忌恼怒。方药2：白芍药309为主，配赤芍药、甘草各209，柴胡109，淫羊藿59，蜈蚣1条(焙干研末冲服)。用法：每日剂，水煎服，10日为1个疗程，治疗期间忌房事、手淫，配合心理治疗。

便秘刘洪明用生白芍20～409，生甘草10～S9，水煎服。治疗习惯性便秘病人，疗效迅速，使用时不必加药，一般2～4剂可排软便，且无便后复结之虞。也可单用生白芍24～459，治疗燥热、气滞及血虚型习惯性便秘病人，亦获佳效。

足跟痛张永华重用生白芍治疗足跟痛，疗效满意。方药：生白芍1209，生甘草309。制法：加水 500m，煎取汁500m，分3次内服，药渣加水3000m，先薰蒸患足，再泡洗至水凉。用法：每日1剂，每次用药剂。

56．北沙参

一、中药概况jr绍

【来源】 出自《神农本草经》。沙参有南沙参和北沙参两类。南沙参为桔梗科，沙参属多年生草本植物，轮叶沙参和杏叶沙参及阔叶沙参的根。常在秋季采挖，洗净，除去栓皮，切段鲜用，或晒干生用。

【别名】海沙参，辽沙参，条沙参，真北沙参，莱阳沙参，莱阳参，银条参，辽条参，北条参，野香菜根，细条参，珊瑚菜根，滨防风，轮叶沙参，杏叶沙参，阔叶沙参，铃儿草，四叶沙参，挺杖沙参，长白沙参。

【处方名】沙参，南沙参，北沙参，辽沙参，海沙参，北条参，鲜沙参，炒沙参，米沙参，蜜炙沙参等。

【商品名】南沙参：又名知母、苦心、识美、虎须、志取、文虎、文希、羊婆奶、面杆杖、桔参、泡沙参、稳牙参、保牙参、土人参、山沙参、白沙参、白参、大沙参、空沙参、泡参、四叶菜。北沙参：又名辽沙参、东沙参、莱阳沙参、海沙参、北条参、条沙参、海南参、细条参、银条参等。辽沙参：为产于辽宁的北沙参。

【性味与功能】甘、微甘、微寒；归肺、胃经；养阴清肺、益目生津。

【化学成分】含挥发油、三萜酸、谷甾醇、生物碱、珊瑚菜素、棕榈酸等。

【药理作用】

(1)有祛痰、止咳作用。

(2)有解热和镇痛作用。

(3)低剂量有强心作用，剂量过大反而抑制心脏。

(4)麻醉兔静脉注射可使血压上升，呼吸加强。

【用法用量】4．5～99。

二、异病同治临证中药运用

食管炎方药：沙参、麦门冬、甘草、桔梗、金银花、连翘各1009，胖大海509。用法：制成蜜丸，每次1～2丸，每日服3～5次，于两餐之间或空腹含化，缓咽。治疗12例，治愈8例，好转3例，无效例。

小儿迁延性肺炎方药：北沙参、山药各159。用法：水煎服，治疗24例，服药后主要症状和体征消失且无反复者12例，症状体征消失者9例，无效3例。

口疮方药：沙参、麦门冬、玉竹、天花粉、扁豆各6～99，冬桑叶69，甘草3～69，大青叶、人中白各9～129。可随症加减，水煎服。用法：每日剂，治疗34例，全部治愈。一般药2～5剂，平均3剂。

57．白僵蚕

一、中药概况介绍

【来源】 出自《神农本草经》。为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。主产于浙江、江苏、四川等养蚕区。晒干生用，或炒用。

N名】僵蚕，天虫，僵虫，姜虫，姜蚕，白僵虫，白姜蚕，白姜虫，江蚕。

【处方名】 僵蚕，僵虫，姜蚕，姜虫，白僵蚕，白僵虫，生僵蚕。

【商品名】僵蚕，白僵蚕，白僵虫。以条直肥壮、色白质硬、断面明亮者为佳。

【性味与功能】咸、辛、平；归肝、肺、胃经；祛风解痉，化痰散结。

【化学成分】含蛋白质、草酸胺及大量草酸、油酸、亚油酸等，多种水解酶及白僵菌素。

【药理作用】

(1)有催眠镇静作用。可对抗和降低士的宁引起的惊厥。

(2)能抑制肉瘤180生长。

(3)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。

【用法用量】10～159煎服，外用适量。

二、病同治临证中药运用

糖尿病治疗糖尿病病人，效果明显。治疗方法：口服僵蚕丸，轻度病人每次9，每日3次，中、重度每次29。每日3～4次。治疗结果：治疗9例．经用药2～5个月，全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低，自觉症状消失，饮食及体重增加．全身有力，精神状况显著好转。停药或过度饮食及疲劳仍有复发的可能．因此治疗后应保持一定的维持量(29／日)。

急性乳腺炎用白僵蚕治疗急性乳腺炎，效果满意。治疗方法：将生僵蚕159研成细末，用陈醋调匀。用法：上药涂在炎症部位及其周围，每日数次，保持湿润，直至肿块消灭，一般症状缓解为止。

多发性疖肿 治疗方法：取僵虫(即白僵蚕)109．研成细末。用法：上药每日1剂。水煎分2次服，亦可做胶囊服用。疖肿消失后需继续服药1周以巩固疗效。治疗结果：治疗多发性疖肿15例，全部治愈。

高脂血症罗嗣尧应用白僵蚕末治疗高脂血症病人21例．全部获效。其中用药1个疗程即出现疗效者2例。治疗方法：将白僵蚕研为极细末，装入瓶内备用。用法：取药末39(为1次量)，每日口服3次。2个月为1个疗程。

三叉神经痛有人以僵蚕为主治疗三叉神经痛病人50例，其中治愈33例，占66％；显效者13例，占20％；有效者2例，占4％；无效者2例占4％。总有效率为96％。方药：僵蚕、川芎、白芷各2009，全蝎1909，白附子1009。制法：将上药分别研为极细末，搅拌均匀后，装入有色玻璃瓶内备用。用法：每次服29，每日早晚各1次。

链霉素不良反应致耳聋 上海链霉素研究协作组，用白僵蚕炙黄研细末，亦获满意效果。用法：每次39，每日早晚各1次，治疗链霉素不良反应致耳聋病人。

痔疮陈益龙将白僵蚕研为细粉，每次口服1．59，每日早、中、晚各1次。外用忍冬藤、大蓟、鱼腥草各609，煎汁趁热薰洗，治疗痔疮病人，疗效卓著。

谷丙转氨酶反复不降方药：白僵蚕、五味子各1009，蝉衣

509。制法：共研为细末。用法：每次服109，每日2次，30日为1个疗程。治疗谷丙转氨酶反复不降者20例，获得良好效果。小儿毛细支气管肺炎金欠以僵蚕为主治疗4,J毛细支气管肺炎病人50例，其中治愈者37例，显效者12例，无效者1例，总有效率为98％。方药：以僵蚕109为主，配天竺黄59，车前草、鱼腥草各109，沉香29。制法：水煎成180m。用法：分4～6次口服，每日剂。重症者每日2剂。随症加减：热甚者，加石膏；气喘重者，加苏子；紫绀重者，加丹参；气虚体弱者，加太子参。治疗4～15日。

破伤风治疗组24例。方药：僵蚕、钩藤(后下)各209，蝉蜕29，蜈蚣3条，炙全蝎39，防风、荆芥、制白附子、黄芩各109，甘草69。用法：每日剂水煎服。与对照组62例，均用镇静、解痉、中和毒素，抗感染等治疗。治疗结果：两组分别治愈117例、50例，死亡7例、2例(P<0．01)。

58．白头翁

一、中药概况介绍

【来源】 出自《神农本草经》。为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。分布于我国东北、内蒙古及华北等地。秋末至春初采挖，除去茎、叶和须根，保留根头白绒毛，洗净晒干，生用。

【别名】野人杖，胡王使者，大将军草根，白头公，奈何草，

粉乳草，粉草，白头草，老和尚头，老冠花，老姑草，毫笔花，犄角花，耗子尾巴花，猫瓜子花，菊菊苗，老翁花，山棉花根，毛姑朵花，老婆子花，老公花，老白毛，野丈人，翁草，老人发根，老观花根，耗子花根，大碗花根。

【处方名】白头翁，白头公。

【商品名】白头翁。以根条粗长、整齐不碎、干燥、色灰黄、头部有白绒毛者为佳。

【性味与功能】 苦、寒；归大肠、肝、胃经；清热解毒，凉血止痢。

【化学成分】含皂苷、白头翁素、翁因、翁灵、多种糖类。

【药理作用】

(1)抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、流感病毒有抑制作用。

(2)对阿米巴原虫有抑制作用，对滴虫有抑制作用。

(3)白头翁素有镇静和解痉作用。

(4)含有一种强心成分(喔奇哪灵)。

(5)几乎无毒性。

【用法用量】9～159，水煎服。

二、异病同治临证中药运用颈淋巴结核和化脓性疾病有人用白头翁治疗颈淋巴结核

和化脓性疾病各2例，效果明显。治疗方法1：取白头翁159。用法：水煎每日1剂。采用白头翁治疗瘰疬十余例，均有较好效果。治疗方法2：取白头翁1509，洗净剪成寸段，白酒 000m浸泡，装坛内密封，隔水煎煮数沸，取出后放地上阴凉处2～3日，然后开坛，捞出白头翁，酒装瓶密封备用。用法：早晚食后小时各服1次，每次饮1～2盅。一般1～2个月为1个疗程。本药适用于瘰疬溃后，脓水清稀，久不收口的病人。

急性菌痢有人以白头翁汤治疗菌痢病人49例与合霉素治疗菌痢病人63例作对比观察。治疗结果：白头翁汤组痊愈79．6％，好转14。2％，有效率为93．9％；合霉素组痊愈率66．7％，好转14．3％，有效率为81％。两组对照有显著差异。

疖痈用白头翁治疗疖痈，效果满意。治疗方法：取白头翁609。用法：水煎服，连服数日，并结合常规局部治疗。少数病人服后有缓泻作用，对实热便秘病人，极为合适。

流行性腮腺炎 有人用白头翁治疗流行性腮腺炎病人多例，均获痊愈。治疗方法：取鲜白头翁209先煎数沸后，再将鸡蛋3个打人药中，勿搅动，以免蛋散，待鸡蛋熟后，捞出鸡蛋。用法：吃蛋喝汤，使病人微微汗出。一般1剂即愈。病重者，第二日可再服齐0。

牙痛治疗方法：取白头翁259。用法：水煎去渣，频频含服。用上方治疗牙痛病人多例，效果显著。对属实热伴红肿热痛者疗效最佳。刘磊亦用白头翁治疗风火牙痛病人，疗效满意。用法：取白头翁全草20009，用煮提法提取并制成颗粒冲剂100袋。每次冲服1～2袋，每日1～3次。

消化性溃疡尢仲伟以白头翁为主治疗消化性溃疡病人，疗效显著。方药：白头翁2109，生黄芪1059，蜂蜜2809，制成糖浆500m。用法：每次20m，每日服3次，饭前热开水冲服，连续用药3个月。本药对胃阴不足型(阴伤型)消化性溃疡疗效最好。

阿米巴痢疾有人以50％白头翁煎剂治疗阿米巴痢疾病人26例，全部获得治愈。治疗方法：50％白头翁煎剂。用法：每次服5～]Ora，每日3次，总量为60～300m。

各种癌症 以原白头翁素静脉注射，对肺部鳞癌、未分化癌及黑色素瘤等有一定效果。治疗方法：白头翁根2～59，加水200m，煎煮。用法：分3次服，治疗各种癌症。

功能性子宫出血曹国文以白头翁为主治疗功能性子宫出血病人18例，止血率为100％。方药：白头翁609，地榆炭309。用法：水浓煎，加红糖609，分2次服完。

59蛇

一、中药概况介绍

【来源】出自《雷公炮炙论》。为蝮蛇科动物尖吻蝮(五步蛇)除去内脏的干燥全体。主产于湖北、浙江、江西、福建等地。于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，盘成圆形，用竹片固定，干燥。以黄酒浸透去皮骨，切段用。

【别名】蕲蛇，五步蛇，五步龙，尖吻蝮，百步蛇．盘蛇，棋盘蛇，五步倒，龙蛇，祁蛇，白蛇，大白花蛇。

【处方名】蕲蛇，白花蛇。

【商品名】大白花蛇。

【性味与功能】甘、咸、温有毒；归肝、脾经；清热解毒，祛风

止痛。

【化学成分】 本品含3种毒蛋白：一工、AaT一Ⅱ、Aa卜Ⅲ，由18种氨基酸组成。并含透明质酸酶，出血毒素等。

【药理作用】

(1)蕲蛇有镇静、催眠及镇痛作用。

(2)注射液有显著降压作用。

(3)水提物能激活纤溶系统。

(4)醇提物可增强巨噬细胞吞噬能力，显著增加炭粒廓清率。

【用法用量】1～39煎服。

二、异病同治临证中药运用

原发性肝癌 有人用蕲蛇(即白花蛇)治疗原发性肝癌4例，其中2例存活2年以上，例存活6年，例达14年以上。、用法：每条蛇重量40012009。先将掌面大纱布塞进蛇的咽喉

部，然后杀死此蛇，生吞蛇胆，再将蛇肉用适量大蒜炒后煮熟。分1～3次在1日内服完。同时，取出蛇口腔内纱布晾干存放，再把蛇头、皮、尾、内脏等一起烘干，连同含毒汁的纱布分4等份，隔1日水煎服份，可以周或2周服条蛇。亦可同时配合中药辨证施治。

体癣取白花蛇209，焙干研为细末，加人好白酒1000m、蜜20m内，混合浸泡5日，每日振摇3次。用法：每服盅(10～15m1)，每日服3次，一般连服10～20日即可治愈。

脑卒中 (系首次发病之脑血栓形成)白花蛇1条，蜈蚣条，全蝎109共研细末，每E 剂水煎分3次服；静滴维脑路通400m9／日1次。治疗结果：47例中，痊愈者24例，有效者(语言清晰，患肢活动自如，手可持物，但不能做精细动作，握力差，跛行，生活基本自理)17例；无效者6例。总有效率为87％。治疗时间10～30日，平均14日。

荨麻疹以白花蛇散治疗荨麻疹病人，效果卓著。方药：白花蛇609，党参、玄参、沙参、苦参各309，黄芩、防风、白蒺藜、川大黄、秦艽、白鲜皮、升麻、地骨皮各159。制法：共研为极细末，过80～100目筛，装胶囊，备用。用法：每日109，分3次口服，连续用药14日。

顽癣病舒龙云重用白花蛇为主治疗顽癣病病人85例，效果卓著。方药：白花蛇759，蜈蚣30条，全蝎，羚羊角各309，明雄黄，苦参各509，冰片159。制法：共研为极细末，过100目筛，每粒胶囊0．89。用法：每日粒，分2次餐后服。30日为1个疗程。疗程间隔10～20日。注意：孕妇禁服。肝肾功能不全者慎用；忌辛辣腥腻之品。连续用药1～2个疗程。

60．白茅根

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》。为禾本科多年生草本植物白茅的根茎。全国多数地区均有分布。春季苗未出土或秋后苗枯时采挖。洗净鲜用，或晒干切短节生用。

【别名】茅根，兰根，茹根，地菅，地筋，兼杜，白花茅根，地节根，茅草根，坚草根，甜草根，丝毛草根，寒草根，茅茅根，茅毛根，茅柴根，茅根肉，白毛菅根，丝茅根，万根草根，白茅草道，脚汗草，箭头风，异叶败酱，糙叶败酱。

【处方名】墓头茴，墓头回。

【商品名】墓头回。以根粗壮、臭脚气味浓、无泥土等杂质者为佳。

【性味与功能】甘、寒；归肺、胃经；清热生津，凉血止血。

【化学成分】含蔗糖、果糖等多种糖类、有机酸、白头翁素等。另含钾盐类。

【药理作用】

(1)有明显的利尿作用。

(2)煎剂对痢疾杆菌有抑制作用。

(3)能缩短家兔血浆复钙时间，白茅根粉有局限性止血作用。

【用法用量】5～209煎服。

二、异病同治临证中药运用银屑病方药：以白茅根60～1209为主，配黄药子159，赤芍药609，生地黄30～609，丹参、紫草、槐花、荆芥、地龙各309。用法：每日1剂。用白茅根煎汤去渣，取液煎余药口服。治疗期间停用他药。

毒蛇咬伤 治疗方法：先用缚扎、扩创排毒等法。再用方药：白茅根、蒲公英、金银花各309，连翘、半枝莲各59、大黄、生甘草各99、黄芩、生地黄、牡丹皮各109，黄连69。制法：每日剂水煎。用法：每次200m，每6小时1次，3日后改每日2次口服季德胜蛇药片，首次20片后，每6／brat 1次10片，用药3日后，每日16～10片，分2～3次口服，并对症处理。

过敏性紫癜并发慢性肾炎方药：白茅根609，小蓟309，藕节、大青叶、旱莲草、生地黄、山药各159，山萸肉109，牡丹皮69、三七粉(冲服)39。随症加减：热毒炽盛者加黄连、赤小豆；久病气血亏虚者加当归、黄芪；肾阴虚者加熟地黄、菟丝子；肾阳虚者加淫羊藿。用法：每日剂，水煎服。

急性传染性肝炎 白茅根(干品)609，水煎，每日2次分服。有人用上方治疗急性传染性肝炎病人28例，临床治愈(45日内症状、体征消失，肝功能恢复正常)21例，好转者7例。治疗中未见不良反应。

紫癜性苔藓样皮炎吴启成重用白茅根治疗紫癜性苔藓样皮炎，疗效满意。方药：白茅根909，仙鹤草、藕节炭各109，大枣4枚。用法：每日1剂，水煎服。20剂为1个疗程。

乳糜尿蒋仁发用方药：白茅根1009，鱼腥草609，车前草609。用法：煎水 000m，代茶饮，每日1剂。治疗乳糜尿病人12例，总有效率为100％。另有人单用白茅根治疗乳糜尿病人5例，均治愈。白茅根，每次1009，水煎分2次服。

61．白花蛇舌草

一、中药概况介绍

【来源】出自《广西中药志》。为茜草科年生草本植物白花蛇舌草的全草。产于我国长江以南各省。夏秋季采收，洗净，晒干，切段。

【别名】蛇舌草，矮脚白花蛇利草，蛇舌癀，目目生珠草，节节结蕊草，千打捶．羊须草，蛇总管，鹤舌草，细叶柳子，蛇针草，尖刀草，甲猛草，龙舌草，白花十子字草，短脚白花蛇舌草，鹩哥舌。

【处方名】 白花蛇舌草，蛇舌草，蛇总管等。

【商品名】白花蛇舌草，蛇舌草。

【性味与功能】甘、淡、凉；归胃、大肠、小肠经；清热解毒，币0湿消肿。

【化学成分】含乌索酸、齐墩果酸、对香豆酸、豆甾醇等。

【药理作用】

(1)煎剂小鼠灌胃能刺激网状细胞增强白细胞的吞噬能力。

(2)有抗炎作用。

(3)对中枢神经系统有镇静、镇痛、催眠作用。

(4)有抗癌作用。

(5)对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌有抑制作用。

【用法用量】5～309，水煎服。

二、异病同治临证中药运用

阴痒孟庆洪以白花蛇舌草为主治疗阴痒病人93例(其中滴虫性阴道炎54例，真菌性阴道炎32例，外阴炎5例，外阴白＼斑2例)，效果显著。方药：白花蛇舌草60～909，冰片(烊化)39，黄柏、苦参、木槿皮、蛇床子各159，花椒99。用法：水煎，过滤去渣，溶人冰片后，先薰阴部，待水温适度后坐浴，每次30分钟，每日2次，每剂用2日。

痤疮方药：白花蛇舌草509。用法：水煎服，每日剂，药渣加水1000m，煎后晾温，蘸洗患部，每日3次，忌食辛辣。曾有男性痤疮病人1例，久治无效，经用本法后2周获得治愈。急性黄疸型肝炎李再红以白花蛇舌草为主治疗急性黄疸型肝炎31例，服药20～30剂后均获痊愈，HBsA9转阴例。方药：白花蛇舌草、茵陈各30～409，土茯苓、板蓝根各20～309，生大黄、赤芍药、半枝莲、泽泻各15～309，栀子10～209，虎杖10～159。并随症加减。配合用维生素C、维生素D，、肝泰乐、肌苷，磷酸腺苷和辅酶A等护肝药。

直肠癌方药：白花蛇舌草1509，重楼、槐米各109。用法：每日剂，水煎服，加服复方阿胶浆2支。

食管癌 张文杰以白花蛇舌草为主治疗食管癌病人108例，稳定率为90．74％，恶化率为9．26％。本组均经手术、放疗、化疗和激光等两种以上方法治疗。

乙肝病毒相关性内膜增殖性肾炎方药：白花蛇舌草309为主，配仙茅、淫羊藿、连翘各59，紫草、甘草各109，黄芪309。用法：每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程，治疗2～3个疗程。急性乙型肝炎 阎培峰以白花蛇舌草为主制成益肝解毒胶囊治疗急性乙肝HBeA9转阴 200例，转阴者1061例，转阴率为88．4％。方药：白花蛇舌草409，茵陈、败酱草、大青叶、鸡骨草各309，黄芪、虎杖、丹参、土茯苓各209、柴胡、白术、女贞子各159，蟾蜍皮、淫羊藿各59。煎液浓缩制粉装0号胶囊。剂量为30粒。每日5粒，分3次口服，儿童酌减。3个月为1个疗程．用药1～2个疗程观察效果。

感染性疾病(包括肺炎、胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎) 严桂兰采用白花蛇舌草治疗感染性疾病病人304例，效果卓著。治疗方法：治疗组用白花蛇舌草注射液4m，对照组100例，用青霉素钠盐80万U，均每日2次肌内注射，周为1个疗程。治疗结果：两组分别痊愈128例、42例；显效90例、30例；有效64例、8例；无效22例、10例；总有效率为92．22％、90Yoo(P>0．05)。

阑尾炎袁家权用白花蛇舌草治疗急性阑尾炎病人，疗效卓著。方药：白花蛇舌草609。用法：水煎口服，每E 2～3剂。重者合用大黄牡丹汤每日2剂。 ，／bJt]$炎 有人用白花蛇舌草注射液治疗11,) J5炎112例，总有效率为83．93％。治疗方法：取白花蛇舌草注射液，每次肌内注射2m(含生药49)，婴儿减半，每132次，疗程5～7日，平均住院7．98日。

淋病白花蛇舌草259，加清水2500m，水煎30分钟后，去渣分3次服，每日1剂，有良效。

62．半枝莲

一、中药概况绍

【来源】出自《江苏植物志》。为唇形科植物半支莲的全草，主产于我国南部、西南部及中部广大地区。夏季采集，鲜用或晒干生用。

【别名】并头草，狭叶韩信草，牙刷草，四方马兰，半枝莲，挖耳草，通经草，紫连草，小韩信草，小韩信，小耳挖草，狭叶向天盏。

【处方名】半支莲，半枝莲，鲜半支莲。

【商品名】半支莲，半枝莲。以植株完整、肥壮、色绿、无泥土者为佳。

【性味与功能】 辛、平；归肺、肝、肾经；清热解毒，利尿消肿。

【化学成分】含生物碱、黄酮苷、甾体类。

【药理作用】

(1)乙醚提取物有利尿作用。

(2)水煎液或水浸液注射有降压作用，口服无效。

(3)对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑制作用。

(4)美蓝试验对急性粒细胞型白血病有抑制作用。

【用法用量】5～309，煎服。

二、异病同治临证中药运用

尿路感染有人以半枝莲为主治疗尿路感染病人106例，总有效率为92．3％。方药：以半枝莲209为主，配柴胡、石苇、白花蛇舌草、苦参、生地黄各159，猪苓、赤小豆各109，甘草梢59。随症加减：排尿痛明显者，加黄柏、车前子；腰痛者，加川断、怀牛膝；血尿明显者，加琥珀粉(冲)、大蓟、小蓟；小腹坠胀者，加青皮、川楝子。用法：每日1剂，水煎服。服8～30剂后观察疗效。

慢性肾炎半枝莲注射液(每毫升含半枝莲g)2～4m，肌内注射，1～2次／日，配合中等量的激素。激素和半枝莲疗程均至少30日。治疗结果：治疗慢性肾炎(肾病型)病人10例，激素、半枝莲同时应用者6例，其中缓解者5例，好转者1例；激素治疗30日后末见效果而加用半枝莲者3例，其中缓解者2例，无效者1例，激素加6MP治疗后复发，用半枝莲代替。

63．芒硝

一、中药概况介绍

【来源】出自《名医别录》。为含水硫酸钠的天然矿物精制而成的结晶体。产于河北、河南、安徽、山东、江苏等省的碱土地区。将天然产品用热水溶解，过滤，放冷析出结晶，通称朴硝或皮硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水与朴硝共煮，取上层液，放冷析出结晶，即芒硝。芒硝经风化失去结晶水而成的白色粉末称玄明粉。

【别名】芒消，盆消，盆硝，马牙硝，毛硝，皮硝，朴硝，英硝，精芒硝，水硝，盐硝，海皮硝，海末，朴硝石。

【处方名】芒硝、朴硝、英硝。

【商品名】芒硝：又名水硝、净芒硝、精芒硝、川芒硝、英硝。

【性味与功能】咸、苦、寒；归胃、大肠经；泻火通便、润燥软坚。

【化学成分】主含硫酸钠，此外尚含少量食盐、硫酸钙、硫酸镁等。

【药理作用】

(1)泻下作用：硫酸钠内服后不易被肠道吸收，存留于肠道内形成高渗溶液，从而使肠内水分大量增加，促进蠕动而具有泻下作用，泻下作用发生于服药后4小时左右。

(2)外敷芒硝可促进深部炎症吸收。

【用法用量】6～189，入煎剂冲服。

二、异病同治临证中药运用

胰腺、胆道危重症王德君指出芒硝为攻下药，其泻下作用强，用于抢救胰腺、胆道危重症不仅效果好，而且安全，无不良反应。其以芒硝为主抢救急性出血性坏死性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性败血症、胆源性中毒性休克等胰腺、胆道危重症，大大减少了手术率、病死率，尤其对老年体弱、病情危重者更显示出其明显的优势。

从临床实践中有以下体会：

(1)芒硝的作用主要体现在得泻之后 胰腺、胆道危重症的主要共同临床表现是上腹剧烈疼痛，其疼痛不为一般止痛药所缓解。中医认为是热结于腑，腑气不通所致。攻下热结，通畅腑气，腹痛自解。从临床实践中体会到应用芒硝，或以芒硝为主配伍其他攻下药，在腹泻发生之前，腹痛不能缓解，甚至加重，其他临床表现亦无明显改善，一旦得泻，则腹痛立即缓解或消失。随着腹痛的缓解或消失，其他临床表现亦随之改善。说明芒硝的治疗作用主要表现在得泻之后。了解芒硝治疗作用的这一特点，对病人服用芒硝之后，未泻之前表现出的症状、体征加重，体温升高，发生休克或休克加重等邪正交争的反应，才不至于误认为是病情加重、治疗无效而中转手术。如果服用芒硝之后，病人症状、体征加重明显，病情进展迅速，不允许待腹泻之后再确定下一步治疗计划，对此，可在医生的监护下做8超或CT检查，有助于做出正确的判断。

(2)抢救胰腺、胆道危重症时芒硝用量宜大或者配伍其他攻下药、芒硝的主要成分是硫酸钠，其次是少量硫酸镁，二者为盐类泻药，口服159硫酸镁可在1～3小时内发生泻下作用。但在胰腺、胆道危重症病人，一次口服59，芒硝极少能在8小时内发生泻下作用，这可能与病情重有关。故芒硝的用量最少不应少于159，以309为宜。如配伍大黄及硫酸镁等泻下药物助攻，芒硝的用量不宜少于159，才能取得较早、较好的泻下效果。泻下水样便较溏便的效果好。我们在临床中用芒硝59、大黄粉2．59、硫酸镁59为一次口服量。用约200m1温开水冲服。呕吐频繁者肌内注射止吐药或镇静药后给药，昏迷者下胃管给药。应该说明的是，所有病例都是在静脉补液、纠正酸中毒、纠正电解质紊乱的情况下服用芒硝的，未发生脱水情况可能与此有关。

(3)芒硝的排石作用 不论抢救胰腺、胆道危重症病人时，还是治疗其他由结石引起的疾病时，均应用芒硝排石。在抢救125例胆道危重症病人时，一次口服芒硝59、大黄粉2．59、硫酸镁59，共计112例，其中12例排出大小不等的结石，结石最大者约2．OcmX 1．5cmX 1．5cm，最小者约小米粒大。单用芒硝309，用200ra左右温开水冲服者，共计3例，其中3例排出结石，说明芒硝确有排石作用。

(4)清洁肠道作用 潘建华认为芒硝较之番泻叶具有价廉、效捷、服用方便，肠道清洁彻底等特点，而少有腹部绞痛、里急后重、反复排便等不良反应，临床具有推广价值，不足之处是其味成略涩，如能添加少许果汁等调味品，则病人更易接受。

外敷消炎窦金发临床除用芒硝以内服而软坚散结、通便泄热外，不失时宜地用以外敷消炎亦常收立竿见影之效。

(1)乳痈(急性乳腺炎) 乳痈红肿热痛 治疗方法：以芒硝外敷患侧乳房，多能很快止痛、消肿。若辅以内服蒲公英、紫花地丁、大贝母、天花粉等清热散结之剂则疗效更捷。

(2)丹毒病案：程某某，女，67岁。病人苦于丹毒痼疾30多年，遍尝中西药不能缓解其发病之苦。无明显诱因、无一定规律可循。每发病必突然高热、寒战，同时小腿内侧或外侧出现红晕一片，火热灼痛，有时伴现大小不等的水泡。纵然即使打针、吃药等积极治疗，非10日、半月不能自安。1988年春邀其诊治。治疗方法：发病时除常规给以清热解毒、化浊渗湿之药外，＼另外每日用芒硝5009装于纱布袋内裹敷患侧小腿。用法：日一换。结果情况大为改观，发病间隔时间大大延长，症状亦轻微得多，一般243日即痊愈。宿恙虽未能"根治"，病人仍不胜高兴。芒硝价廉，家中常备，病发之初就施用，达到了"早治"的目的。

(3)指疔病案：1978年春经治病人赵某，女，36岁。先是左手中指被木刺戳伤，继而跳痛、红肿，逐渐加重，入夜尤甚，不能安枕。已肌内注射青霉素(160万单位／日)3日，未能控制症情，故改中医治疗。诊断为指疔，即古人所谓蛇头疔之类。治疗方法：以芒硝裹敷患指，同时内服五味消毒饮加味，达到清热解毒，护心安神。

跌打损伤 薛殿慈取大黄与芒硝配伍，外治跌打损伤(即软组织挫伤)，每每获效。方药：芒硝59，大黄309，栀子309，桂枝109。用法：共研细末，装瓶备用，用时取药适量，水酒各半调敷。阑尾炎徐学义以芒硝外用治疗阑尾炎。方药：芒硝509，拳参(研末)259。制法：用食醋80m调成糊状。用法：将上药敷于右下腹壁回盲部，厚约cm，上用比涂药面积稍大之塑料纸盖贴，再用10cmX 5cm大小之四层消毒纱布覆盖，胶布固定。食醋调和拳参、芒硝，有软坚散结，清热解毒，散瘀消肿之功。该糊剂具有简、便、效、廉的特点，对阑尾炎未成化脓期使用尤为适宜。

泌尿系结石马骥教授用芒硝治疗泌尿系结石，并以此药为主，创制"化石散"、"化石汤"二方(以下简称"验方")治疗泌尿系结石，收到较为满意的疗效。现简介如下：

方药化石汤方：生地黄209，金钱草509，冬葵子259，胡桃肉509，石韦159，滑石(包煎)259，瞿麦209，炒车前子(包煎)259，川牛膝259，生甘草109，芒硝209(另包。用法：分早、中、晚3次冲服，若发生腹泻者，可酌情减量)。

方药2化石散方：琥珀309，芒硝1009，硼砂209，海金沙1009。用法：将上药研成极细末，每次服用59，每日3次。

前列腺肥大贾美华以芒硝为主药组方，采用薰洗、坐浴法治疗前列腺肥大。其症状是逐步发展日趋严重，初起尿流无力，继而点滴不爽。梗阻程度加重会产生尿潴留。方药：芒硝、益母草、天花粉、生葱各309，大黄、白芷、艾叶、车前草各109。用法：水煎后薰洗阴部，日2～3次。据临床观察，本方使用10～20日后可使前列体明显缩小，尿流梗阻症状改善。

老年癃闭 杨德明用芒硝1009，加开水50m，纱布浸蘸后湿敷小腹部。

海崇熙治疗方法：用芒硝小剂量内服对治老年热结水腑小便不通者效著。笔者共治35例，除6例因尿路肿瘤及老年前列腺增生者外，29例投芒硝疗效满意。

病案：1983年7月22日曾治刘姓老叟，69岁，夏感暑热，邪羁膀胱，水道失宣，小便3日点滴不通，脐下胀大如盘。候其两尺虚数。舌质微红，知系老年肾气虚，复感时邪侵袭，故发癃闭。方药：芒硝159，胡桃仁3枚(焙)。用法：研末，每日分3次冲服。服1日小便淋漓稍畅，2日已利，3日如泉涌矣，顽疾顿瘳。皮炎杨德明用芒硝治疗神经性皮炎。方药：芒硝1009，凡士林适量。用法：调成膏状，涂敷患部，每日2～3次，对局限性、播散性神经性皮炎，都有较好的效果。

接触性皮炎用芒硝治疗接触性皮炎有较好疗效。接触性皮炎多因接触某些化学物质或昆虫类螫伤所致。其症状有不同程度的瘙痒、红肿、丘疹或水泡，局部有烧灼或胀痛感。严重者可有发热、头痛等全身症状。治疗方法：取芒硝109，兑人25～40℃热水中。用法：待芒硝溶化后湿敷或浸泡患处，每日3次，每次5～20分钟。一般治疗1日可显效，2～5日可以痊愈。

治疗期间禁食辛辣及刺激性食物。用此法浸泡时一寇将尊处全部浸泡在药液中。

芒硝有软坚消肿、止痛消炎作用，方致和在临床上运用芒硝除内服外，尤喜外用，现分述于下：①凡上焦热重，口舌生疮，咽喉肿痛，牙龈水肿而大便燥结者，本人每于疏风清热剂中，参入芒硝(冲服)109，使上焦之热从下而泄，每获良效，实际上也是釜底抽薪之法。②外科痈疽疔疮等急性感染过程中，如出现大便闭结不通者，于处方中加用本品后，可使火热之邪从下而泄。③急性原发性的皮炎、湿疹、脓泡疹等皮肤病及急性皮肤过敏性疾患，湿热蕴郁，大便不通者，在表里双解的防风通圣散中，重用芒硝后，腑行一通，皮肤症状即见迅速好转。

芒硝除有咸寒峻泻作用外，还具有良好的软坚、消肿、止痛、消炎作用，外用治疗方法：①急性咽喉肿痛，用玄明粉掺入药内吹之，其消肿止痛作用甚捷。②产后断奶，用芒硝2009，分别敷于两乳，每24小时换一次，一般3～5日，乳汁吸收，乳房肿痛消退。③肛门部急性感染及痔核嵌顿肿痛，笔者常用的坐浴方中重用芒硝309(配伍马齿苋、鱼腥草、苦楝皮)，外用坐浴．其消炎、止痛、消肿作用极佳。

肠痈、肠结顾乃强从芒硝内外治，用于治疗肠痈、肠结等外科急腹症方面，略有心得，以广其用。肠痈肠结属外科急腹症范畴，其主要表现可归纳为"热"、"痛"、"胀"、"闭"。根据六腑以通为用的原则，"不通则痛"、"通则不痛"。在治疗中贯穿着"以通为用"。在中西医结合非手术治疗肠痈、肠结中，芒硝常配同大黄，二者相得益彰，共奏泻实积、清实火、解热毒之效，病者每随大便通利。胃肠、三焦瘀热实滞，随利而泄，"热"、"痛"、"胀"、"闭"诸症，也旋即得到减除。芒硝协同大黄在治疗六腑病变所起的是"去宛陈荃"之作用。宛陈泛指积滞腐败之物。去者除也，荃者斩也，速决之意。"去宛陈荃"之本意，实际上与芒硝配同大黄治疗六腑病症攻通积滞是一脉相通的。

六腑为病，其发病多为传导通降之职失司，其病因可由寒温不适，喜怒无度，饥饱过度。也可由有形之邪虫、积、瘀、石而致湿热瘀血积滞不化，其病变机理为宛陈壅塞于腑，去宛陈荃是其总则，立足于攻，着眼于通，重攻早通的治则，是多年来治疗肠痈经验体会，大部分病人在泻下后，短者一二日，长者三五日体温开始下降，腹痛逐渐减轻，全身情况也随之改善，痛随通减，热随通降，呕随通止。硝黄攻通泻下要把握泻下的尺度，次数过频，津液随之耗损，有碍机体水与电解质的平衡。

《本草从新》日："芒硝，辛能润燥，成能软坚，苦能下泄，大寒能除热。"芒硝辛咸苦寒之性，是消除胃肠三焦的食积宿垢，腹满胀痛，便结实热最为相宜的药物。因此《金匮》治肠痈的大黄牡丹皮汤和治疗肠结的大承气汤均用芒硝。芒硝不但内服具有通腑泄热、清热散结之功效，其外用直达病所，在治疗肠痈阑尾包块和治疗肠结同样具有明显的治疗效果。

阑尾包块或脓肿发生后，此阶段既不能手术，内服治疗又因脓肿被大网膜包裹，中西药物不能渗透人里，治疗作用不显，我们凡遇阑尾包块，常用芒硝研碎与大黄粉搅拌加冷开水调成糊状，敷涂于右下腹阑尾包块处，每Et更换一次，充分发挥芒硝去实热、软坚散结的局部作用，经外敷后肿块明显缩小，疼痛和发热也随之消退，因为当阑尾包块吸收的同时，除了清热散结的直接作用外，尚因经外敷后包块由高张性变为低张性，有助于内服药物的渗透，起到协助内服治疗的作用。芒硝炒热布包敷于脐周，对不完全性粘连性肠梗阻的治疗、对肠梗阻的解除同样具有良好的治疗作用。

静脉炎、阴茎挫伤

(1)血栓性静脉炎本病是较常见的周围血管病，中医认为多由湿毒下注，浸淫肌腠，壅塞脉道，致令湿毒稽留，血行涩滞而成。治疗方法：多以清热利湿，和血通脉的内服药为主。若能配合芒硝溶液外敷，常可明显提高疗效。尤其在急性期，疗效更佳。方药：苍柏汤(苍术、黄柏、防己、生薏苡仁、牛膝、木瓜、当归、川芎、王不留行)。用法：内服，配合芒硝溶液外敷，治疗本病24例，局部肿胀多在敷药后5～7日消退，炎症亦随之明显改善。外敷用法：先用温水洗净患部皮肤，再以预先制备的20％芒硝溶液浸湿纱布，敷于肿胀部位，每次敷10～12小时，每日1次，并保持纱布湿润。

(2)阴茎挫伤 阴茎挫伤虽不多见，但由于其特殊的组织结构，常给处理带来困难。而用本法，不仅使用方便，而且疗效甚佳。用芒硝溶液外敷法治疗3例而收速效。

芒硝的主要成分是硫酸钠和少量氯化物应用其高渗溶液外敷，由于晶体渗透压明显大于组织渗透压，所以，能促进组织水分渗出体外，从而减轻肿胀组织对血管的压迫，减少静脉回流阻力，有利于水肿消退，改善局部血液循环。这可能就是芒硝的清热解毒，消肿化瘀作用的机理。

溶液的制备：取纯净玄明粉适量，加入温开水中，制成20％溶液(即：每10Om温开水加人209玄明粉，并使之完全溶解即成)，经高压消毒后备用。用时先将溶液倾人容器内，再放人无菌纱布，待浸透后取出，敷于患部。使用时注意一定要保持布湿润，以维持药物作用时间。

虚秘海崇熙临床以芒硝治疗老年虚秘，屡获良效。

肝腹水芒硝治疗早期肝硬化腹水亦有卓效。大凡病人形体未惫，初次腹水，二便俱实，病情单纯者可先投芒硝治之。丹毒、乳痈李维芬用《千金要方》治疗发背初起的方法，治疗丹毒、乳痈百余例，获得了满意的效果。方药：芒硝或马牙硝2509。用法：溶化于500m1温开水中，待凉，用其溶液浸湿毛巾敷患处，毛巾变热或变硬时再在芒硝液中浸湿，再敷，如此反复操作30～45分钟，每日4～6次。24小时后更换新鲜药液。本法使用愈早，疗效愈快、愈好。一般可于短期内缓解疼痛，1～2日内红肿消退。乳痈早期在发病3日以内，需同时用吸乳器将郁积乳汁吸出多能奏效。若丹毒发于头面部，或伴发热、淋巴结肿痛者加服五福化毒丹。每次1～2丸，每日2～3次，重症高热者加服黄连解毒汤合犀角地黄汤。每FJ 剂，连服3～5 Et，热退为度。

引产、回乳刘新霞在近年临床实践中，以大剂量芒硝外敷用于引产、回乳，收到了较好疗效。引产：以纱布包芒硝2009外敷于病人脐部，并加以固定，24／hu,t取下。

回乳用芒硝1509纱布包，分敷于两乳房上，并固定，24小时后取下，如两乳房胀感同前，应重新更换一次。

眼科疾病柏超然体会到芒硝是一种烈性消炎药，专治淫热反克之病。热淫于内。治以咸寒，此之谓也。膏粱之变，滋味过也，气血俱盛，禀受厚也。亢阳上炎，阴不济也，邪人经络，内无御也，因生而化，因化而热。热为火，火性炎上，目受病矣。笔者在临床上常屡用抗生素、激素而不能解危的葡萄膜炎的病人，病情缠绵，初用激素显效，久用而不能摆脱，一撤即反跳，眼睛红肿热痛大作，邪势鸱张，眼病未愈而机体代谢紊乱，水液潴留，面如满月，腹如妊娠，失眠颧红．脉象弦长。现代医学认为这类疾病是机体免疫功能低下，变态反应性疾病，激素是常规疗法，依赖性日重，不良反应日显，一撤一跳，慌了手脚。认为邪气不除。正气难复，适时攻邪，才能扭转病机。

64．防己

一、中药概况介绍

【来源】 出自《神农本草经》。为防己科多年生木质藤本植物粉防已或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己的根。均于秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者再纵切、干燥。切片生用。

【别名】汉防已，木防己，小防己，粉防己，广防己，粉寸己，金线钓葫芦根，独脚蟾蜍根，白木香，倒地拱，土防己，石蜡蜍，蟾蜍薯，猪大肠，防杞，汉中防己，解离，载君行，石解，山乌龟，金丝吊鳖，防己马兜铃，青藤香，小青藤根，白山番薯，青檀香，青风藤根，小葛藤根，异叶马兜钤根，苦防己。

【处方名】汉防己、粉防己、防己。

【商品名】汉防己、又名粉防己。为植物粉防己的根。主产于安徽、浙江、江西等地。因药材集散于汉口而得名。品质优良。

【性味与功能】苦、寒；归膀胱、肺经；利水消肿、祛风止痛。

【化学成分】含生物碱、黄酮类、酚类。

【药理作用】

(1)防己生物碱有镇痛作用。

(2)有强心降血压作用。

(3)小剂量有利尿作用，大剂量反抑制尿量。

(4)对骨骼肌有松弛作用。

(5)对动物有解热作用。

(6)有抗阿米巴原虫作用。

(7)有轻度抗过敏作用。

(8)对志贺氏痢疾杆菌有较强的抑制作用对羊毛状小芽胞癣菌有抑制作用。

【用法用量】4．5～99。

二、异病同治临证中药运用

结节性红斑熊晓刚在辨证组方中加人防己治疗结节性红斑，疗效显著。结节性红斑是一种多发于小腿的以红斑、结节为主要特征的真皮血管及脂膜炎性皮肤病。类似中医文献记载的"湿毒流注"、"瓜藤缠"。中医学认为本病多与湿热内蕴、气血瘀滞有关。防己，性味苦辛寒，入脾、肾、膀胱经，具有清热除湿利水、祛风通络止痛之功效。现代药理研究证实，防己含有生物碱、黄酮苷、酚类、有机酸、挥发油等。有镇痛、抗炎及抗过敏作用。因此对于肝脾湿热下注、气滞血瘀络阻的结节性红斑有良好的治疗作用。

瘢瘕积聚 现代医学研究表明。内脏各器官形成的硬化改变，已是组织病理改变的晚期。早在此之前，就有实质性的损害。以往中医囿于诊断手段的限制，往往发展到"坚"如瘤瘕积聚，才有所认识。实际上早期损害，如纤维化、增生等，也应是属于"坚"的病变阶段。中药汉防己擅长治疗这种早期病变。

汉防己有明显镇痛、解热、消炎、抗过敏、降压、肌肉松弛等多种作用，其利尿作用也很明显，小剂量可刺激肾脏而使尿量明显增加，木防己碱有降温、降压作用。对汉防己的软坚作用，古代医家早就有所认识，《别录》记载汉防己："疗水肿，风肿，去膀胱热，伤寒寒热邪中，中风手脚挛急，止泄。散痈肿恶结。"其"散痈肿恶结"的这一独特作用，是木防己所不具备的，故二者不可完全替代。

紫癜杨德明经验，治疗血小板减少性紫癜，取防己干燥根3009，切成薄片，加水2000m，煎至1000m后，去渣浓缩成600m，首次50ra，以后每次30m，每日3次。脾统血则血循经脉运行不息，中焦湿热，脾不统血，则血从脉道渗溢肌肤为紫癜。防己苦能燥湿，寒能清热，故主之。心热迫血离经亦可致斑。防己苦能人心，寒则清热，心火去则血宁。其味兼辛，具有疏风散结行瘀之功，紫斑可消。

毒品戒断中诸疼痛疼痛是吸毒病人在戒断中最难以忍受的症状。表现为头痛、腹痛、四肢关节痛、周身疼痛。病人形容为"蚂蚁啃骨头"。现代医学证实，人脑中的脑啡肽等阿片类活性物质对机体起调控痛觉的重要作用，即镇痛作用。当毒品进入人体，大量外源性阿片类化合物抑制了内源性阿片肽物质的形成和释放。久用成瘾，机体产生耐受力，而且药效也在不断降低，机体需要不断加大剂量来维持平衡，当这种途径一旦中断，内源性、外源性阿片类物质俱缺，无法通过阿片受体维持体内各系统平衡，使中枢神经系统的功能紊乱，从而引起疼痛、失眠、焦虑等症状。中医学认为，阿片性味辛苦温燥，气香，通行十二经，发散走窜，提携元气，虽可使人一时精神振奋，但久之真气运行失度，耗损过多，气血运行无力，气滞血瘀，经络不通，出现诸般痛证。

胡皓采取汉防己结合辨证或以单味汉防已治疗毒品戒断中疼痛疗效满意。方药：生黄芪159，太子参109，白术129，茯苓129，酸枣仁209，生地黄29，当归129，夜交藤309，半夏129，远志109，干姜69，阿胶109，汉防己59。用法：每日剂。

汉防己，性味苦辛寒，归膀胱、肾、脾经，功效祛风湿止痹痛，通行经络，利水。现代药理分析汉防己中含生物碱约1．2％，其中的汉防己总碱、甲素、乙素、丙素均有镇痛作用。有研究认为，汉防己总碱的镇痛效力为吗啡的3％。且有消炎及抗过敏作用及松弛横纹肌和平滑肌的作用。临床偏于治疗下焦湿热引起的水肿，而止痛常用木防己。其体会，汉防己治疗毒品依赖引起的肌肉痛、胃痛等痛症效果亦佳。大剂量使用未见明显不良反应。

慢性心力衰竭张建明用汉防己治疗肺源性心脏病、慢性冠心病伴心力衰竭，疗效独到。汉防己用量一般为20～509。随症加减：肺源性心脏病加黄芪309，黄精159；冠心病加丹参209；心气虚加全瓜蒌59，薤白129；心阴虚加麦门冬59，太子参159，水煎服。3周为1个疗程。汉防己大寒，寒亦益心之理。现代医学研究表明，汉防己的主要成分之一汉防己甲素对细胞内外Ca+转运的主要环节都有抑制作用，不同于一般钙通道的阻滞剂。

高血压病姚秀玉用乙醇提取木防己有效成分，配以川芎、薏苡仁制成复方木防己丸，用于治疗高血压病伴有关节肿痛的病人。有关研究表明，木防己所含有效成分是木防己碱，故用乙醇提取，配用川芎、薏苡仁以利湿除痹．活血止痛，用木防己提取液为水法丸，取其祛风止痛，利水降压之效。

胆囊炎、胆石症陈建斌治疗胆囊炎胆石症，在辨证施治的前提下，加用汉防己，一般剂量为15～309，确能收到良效。

痛经姜云燕用汉防己治疗各类痛经效果甚佳。临床辨明寒热气血，分别配伍使用。或用汉防己、延胡索、五灵脂各10g泡黄酒，每晚睡前服10m，连服3个月，效果亦佳。

痛经的主要病机为冲任失调。气血运行不畅，不通则痛。《本草求真》认为防己善走下行，长于通窍、利道。现代药理研究汉防己有镇痛作用。此外。尚有松弛横纹肌、平滑肌及镇静作用，故对治疗痛经及经前紧张均有较好疗效。

65．防风

一、中药概况介绍

【来源】 为伞形科多年生草本植物防风Radnsaposhnk-ovae的根。《本经》列为上品，收载于2000年版《中国药典》。产于东北。药材于春秋季采挖，除去芦头棕毛，晒干切片用。

【别名】铜芸，茴芸，茴草，百枝，百蜚，旁风，屏风，风肉，山芹菜根，白毛草根，黄风，北风，苏风。

【处方名】防风

【商品名】关防风：又名东防风、北风、苏风。产于辽宁、吉林、黑龙江及内蒙古东部。品质最优。以上商品以皮细而紧、根条粗壮、整齐、无须毛、质柔软、断面黄白色、中心黄色者为佳。

【性味与功能】辛、甘、微温；人膀胱、肝、脾经；散风解表、祛风湿、止痛。

【化学成分】含挥发油、甘露醇、酚类、多糖类、有机酸等。

【药理作用】

(1)有明显的解热作用，20％的煎剂对注射伤寒杆菌致发热家兔有显著的解热作用，解热作用时间为给药后30分钟至两小时以上。

(2)有抗电休克作用。

(3)对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及痢疾杆菌有抑制作用。

(4)有镇痛作用。

【用法用量】入煎剂5～159，或人丸散。

二、异病同治临-hF．中药运用

面神经炎杜保荣用防风配蜈蚣治疗面神经炎，每获佳效。治疗方法：防风30～609，加水500～800m，取药液200～300m口服，蜈蚣1～2条研末冲服。每日剂，7日为1个疗程。

面神经炎，中医称为"吊线风"。其多因体虚外邪侵袭面部经络而发病。方中防风辛甘温，为"风中润剂"，善祛头面风邪，且祛风不伤正；同时配蜈蚣性善走窜，熄风解痉，搜风刮络，二药协同，以增强疗效。现代医学认为，本病多因病毒感染面神经，引起组织水肿；或因局部营养血管痉挛，致神经组织缺血，水肿压迫面神经而发病。现代药理研究证实，防风有抗病毒作用和改善微循环以及兴奋面部神经与兴奋汗腺等作用，故用之有效。肠道脂代谢障碍 张智敏治疗肠道脂代谢障碍病，习于辨证处方基础上加用防风，多获良效。肠道脂代谢障碍病，病因尚不完全明了，临床见腹胀，腹鸣，腹痛，腹泻，多为水样便或脂肪泻，量多，或伴发热，关节痛及性格改变。使用抗生素可控制症状，但易复发。经云："湿胜则濡泄"。又云"清气在下，则生飧泄。"防风胜湿升清，则水泻自除。防风治泻见于痛泻要方，但其临床体会不必拘泥于痛泻并现，对腹泻但见腹痛、腹鸣、水样便、风泡便、完谷不化之一症者，皆可以防风祛风胜湿，解肝醒脾，解痉止痛。

胃痛许兰兰临证用防风治疗胃脘痛取得了较好效果。李杲日："防风，治一身尽痛，随所引而至，乃风药中润剂也。若补脾胃，非此引用不能行。"现代药理研究证实，防风内含挥发油、苦味苷、甘露醇等，具有镇痛、抗菌、解热作用。防风镇痛，能明显提高痛阈，故胃痛时用之可取得较好疗效。

咽痒、剧咳张子臻对于咽痒不适，干咳阵作，程度较剧者，在辨证基础上恒加防风治之。外感邪实者，清热利咽配以本品；表虚易感者，玉屏风散加味治之；肝火犯肺，木火刑金者，泻白、黛蛤加本品，皆辄效，甚为推崇。

咽痒剧咳多见于急性支气管感染治疗不及时，迁延缠绵，其原因为病毒细菌混合感染后，经抗炎治疗，生物性致病因素虽已消除，但由于对气道黏膜上皮的损伤，导致气道反应性增强。此时单用抗生素难以奏效，应以降低气道反应性为主。现代药理研究表明，防风所含主要成分挥发油、甘露醇等，除了具有抗菌作用外，尚能消除黏膜肿胀，提高对刺激物反应的阈值，降低气道黏膜对刺激性气体的敏感性。动物实验证实，能延长氨水致豚鼠咳嗽的潜伏期，减少咳嗽次数，上述作用可能是本品治疗咽痒剧咳取效的药理学基础。

耳源性眩晕张学华每遇耳源性眩晕症病人，常以防风为主药，配川芎、泽泻、茯苓、白术、石菖蒲等。气血虚亏加生黄芪、当归；呕吐甚加法半夏；眩晕剧加天麻，收效甚捷。

防风辛甘微温，人肝、脾、膀胱经，有解表祛风，健脾胜湿，表里双解之功。耳源性眩晕症为耳内膜迷路水肿所致的自身及周围物体旋转，平衡失常的病态。中医学认为，该病的发病机理为肝脾失和，脾失健运，痰湿内停，风痰上扰清窍所致。防风气味俱薄，能升可降，升则可达到头面，祛风散邪，降则可调和肝脾，胜湿健脾。现代医学研究也证实，防风含挥发油，甘露醇，苦味苷等，有解表散风邪和利尿祛湿等作用，故用于治疗耳原性眩晕症，可取捷效。

脱疽脱疽包括血栓闭塞性脉管炎，闭塞性动脉粥样硬化，糖尿病性坏疽和冻伤坏死等病。其发病与脏腑、经络及营卫气血功能失调有密切关系，多因寒湿凝聚脉络，气血周流受阻，脉络闭塞不通所致。治疗原则如《素问·五脏生成篇》："疏其气血，令其通达"。方药：防风309，花椒209，艾叶309。用法：煎汤薰洗患肢。并用黄芪桂枝五物汤加防风59内服治疗脱疽，每每获效。

防风为风药中润剂，润泽不燥，辛温轻散不伤阴，虽属膀胱脾胃经药，然随诸经之药，各经皆至，逐湿淫而振奋阳气，宣通气机，条达气血，疏通脉络。加之花椒、艾叶能温通脉络、逐寒湿、理气血，相得益彰。另外黄芪桂枝五物汤则益气活血、温经通脉，则寒凝湿滞，犹如冰释。

多发性疖病王永株重用防风加入清热解毒方中，治疗多发性皮肤疖病，多获捷效。

《本草汇言》云："防风与芎、芷上行，治头目之风；与羌、独下行，治腰膝之风；与当归治血风；与白术治鼻风；与苏、麻治寒风；与芩、连治热风；与荆、柏治肠风；与乳、桂治痛风，及大人中风、惊风，防风尽能去之。"可见防风具有通达内外表里、引邪外解的作用。其在临床中总结出治疗多发性疖病，若加用防风能明显缩短病程。

尿路感染李朝鲜在辨证方药中加用防风治疗尿路感染，疗效大增。认为，防风为风中之润药，疏风柔肝，则肝气条达。风寒型哮喘莫嘉俊用防风复方治疗风寒型哮喘。方药：防风109，生黄芪309，桔梗59。制法：将上置沙锅中，用冷水浸泡20分钟后煮沸。用法：离火晾温后作茶饮，每日剂，20日为1个疗程。

高热惊搐董飞侠在临床中运用拟防风退热汤治疗高热惊搐。方药：防风99，大黄69，栀子99，黄芩69，连翘69，甘草39。每日剂，水煎分2次服，大便泄下停服。

现代药理研究证实，防风具有解热、抗炎、镇痛、抗惊厥作用，防风新鲜汁液对绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有一定抗菌作用，煎剂对痢疾杆菌、溶血性链球菌等有不同程度的抑制作用。胃下垂苏林在其经验方"益气防风汤"中重用防风20～309治疗胃下垂，每获良效。方药：炒防风、黄芪各20～309，人参、白术、炒当归各109，升麻、柴胡各4．59。

胃下垂相当于中医学之胃缓证，病人多为禀赋薄弱、身体瘦、削之体质，一般都存在程度不同的脘腹痞满，嗳气厌食等胃动力不良的症状。防风不仅能加强机体免疫功能，增强体力，同时尚有加强并协调胃肠道运化的作用。临证经验表明，重用防风治疗胃下垂，对改善胃动力效果显著，如按常规量使用，则难以收效。

耳鸣耳鸣之作，多责之于肝肾，因肝经循行于耳，。肾开窍于耳。故治耳病多以清肝泻火，或滋补肾。耳鸣虽系肝肾之病，但因脾虚而浊阴上逆蒙蔽清窍而致者亦很多见。治疗用防风乃为理想之品，因防风味辛，人足厥阴肝经，燥脾土而泄湿，达肝木而熄风。李东垣谓其"土中泻木"；陈修园谓其"禀春和之气人肝治。尤妙在甘以人脾，以和木气"；王好古谓其"搜肝理气"。可见防风之功在于祛风胜湿，升清降浊，搜肝达木而健脾。故防风实为治疗浊阴上逆，蒙蔽耳窍所致耳病之妙品。临证多重用防风30"--,409治耳鸣其效甚捷。

口腔黏膜溃疡郑杨在临床实践中，用防风配伍白芷、升麻治疗口腔黏膜溃疡，疗效甚佳。口腔溃疡，属中医"口疮"范畴。《圣济总录》云："口舌生疮，心脾经蕴热所致也"。盖口疮多为心脾经蕴热，热郁日久化火，"火郁发之"。因防风味辛，辛能走散，防风与升麻、白芷配伍，故可使心脾经郁火散，火散则口疮自愈。过敏性鼻炎常风在临床以防风为主，治疗过敏性鼻炎，疗效较佳。过敏性鼻炎常缠绵不愈，多属肺脾气虚。卫外不固，风邪反复乘袭，窍道不利所致。防风祛风止痒，据现代药理研究证实，有较强的抗过敏作用。由于药证相投，故数剂而愈。

抗精子抗体阳性丁禹占治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕病人，喜用玉屏风散加味，疗效尚称满意。方药：当归309，白术109，黄芪309，熟地黄309，防风109。用法：水煎服，每日剂。一般服药30～60剂取效。

外阴瘙痒兰友明以防风为主自拟防风蝉蜕汤内服及外洗治疗外阴瘙痒常获显效。方药：防风309，蝉蜕109，生甘草2．59，泽泻109。用法：水煎20分钟，煎汁250m。50m口服，200m|薰洗外阴。每日1剂，5日为1个疗程。

白癜风冯云天用防风冲服治疗白癜风取得了较好的疗效。

病案：病人田某某，男，15岁。主诉：颈部椭圆形白斑一年余。病人于1年前，无明显诱因在左侧颈部出现一点色素脱失斑，无不适感，后白斑逐渐扩大。现病人左侧颈部有一4cm×5cm大小白斑，诊断：白癜风。方药：防风末109，蒲黄109，五灵脂109，土鳖虫39，丹参109，桃仁109，红花109，赤芍药109，白芍药109，蝉蜕59，柴胡59。用法：上药除防风外浓煎防风末，调匀，一同口服，每日剂。经应用10日后，白斑缩小至cm×2cm大小，效不更方，继续服药20日白斑消失，随访年未复发。

66．地龙

一、中药概况介绍

【来源】 出自《神农本草经》。为巨蚓科环节动物参环毛蚓虫体。前者主产于广东、广西、福建等地，药材称广地龙；后者在全国各地均有分布，药材称土地龙。夏秋捕捉。捕得后用草木灰呛死，去灰晒干；或剖开用温水洗净体内泥土，晒干。生用或鲜用。

【别名】蚯蚓，参环毛蚓(又名亚细亚毛蚓)，缟蚯蚓(又名背暗异唇蚓)，附蚓，寒蚓，蛐蟮，曲蟮，曲嬗，土龙，竖蚕，赤虫，曲蛇，曲虫，引无，地龙子，干地龙，地龙干，曲蜒，白颈蚯蚓，蚯蚓№干，干蚯蚓，蚓蝼，千人踏，坚蚕，歌女，蚓，珠串，地农，虫蟮。

【处方名】地龙，地龙肉，生地龙，鲜地龙，炒地龙，酒地龙，炙地龙，制地龙，地龙末等。

【商品名】 广地龙：又名白颈地龙。为动物参环毛蚓的虫体。

【性味与功能】咸、寒；归肝、脾、膀胱经；清热定惊、通络、平喘、利尿。

【化学成分】含嘌呤、脂肪酸类、琥珀酸、胆固醇、氨基酸、地龙素、地龙解热碱、胆碱等。

【药理作用】

(1)有缓慢而持久的降血压作用。

(2)浸剂有平喘作用。

(3)有强心作用。

(4)有解热作用。

(5)有镇静、抗惊厥作用。

(6)有抗组胺氨作用。

(7)含有一种引起动物子宫收缩的成分。

(8)可使动物血清钙有所下降。

(9)地龙注射液有引起过敏和休克的报告，猪大量食蚯蚓有引起痉挛的报告。

【用法用量】4．5～99。

二、异病同治临证中药运用乙脑后遗症

(1)方药：鲜地龙淡红色者(绿色而蜷曲者不宜用)。制法：以冷水洗净，不必剖开，每1009加开水50ra，炖汤内服，重复炖两次。用法：小儿用量为每次100～2009。30日为1疗程。治疗10例有肢体不能活动，神志痴呆，语言不利，声哑，吞咽困难等症状病人，疗效满意。

(2)方药：红色鲜地龙10·15条。制法：洗净后放小碗内，上盖白糖209，置约24"m,-J，去掉残余部分，再加适量凉开水为日量，日服2次，并配合大定风珠汤内服。治疗乙脑恢复期严重精神障碍者8例，均在服药月后精神障碍恢复正常，未出现后遗症。

脑卒中 方药：地龙209，赤芍药59，红花159，生地黄209，没药109。用法：水煎服。每日剂。配合针剂。治疗32例，显效4例，有效27例，无效例。

癫痫方药：干地龙3～69。用法：水煎服，每日1次；或将地龙与黄豆同煮后吃豆粒，也可佐以调味品食用。并配合小剂量西药(苯妥英钠0．19，每日3次；安定2．5～5m9，每日3次；维生素B。20ra9，每日3次；地塞米松0．75m9，每日3次)，待发作次数减少后逐渐停用西药，单服地龙。治疗外伤性局限性癫痫20例，基本治愈16例，好转3例，无效例。

三叉神经痛 方药：地龙309，黄芪309，当归309，细辛159，川芎309。制法：研末炼蜜为丸，每丸含生药69。用法：每次1丸，每日3次，温开水送服。30日为1疗程。治疗14例，近期治愈例，显效3例，好转9例，无效例。

湿疹方药：鲜地龙609，白糖309。用法：浸液内服、外擦治疗本病，每日外搽4～5次，内服1～2次。用于湿热型湿疹，效果良好。

带状疱疹方药：鲜地龙209，鲜韭菜根309。用法：捣烂加少量麻油和匀。每日外涂患处2次，治疗26例，均于发病2～3日内用药，2～5日内痊愈。

惊风方药：鲜地龙10～20条。制法：剖腹洗净，置锅中炒至微黄，即加清水半碗人锅煮之，略煮2～3沸，去地龙取汁，另冲人童便少许。用法：频频灌服，至呕吐痰汁为止。如灌后逾时未吐，可用羽毛探吐。用于风邪热痰闭塞型惊风，疗效满意。

鹅口疮方药：大的活地龙10～15条。制法：用清水洗净后放入杯中，撒上白糖509，然后用镊子轻轻搅拌，使其与白糖溶化在一起呈黄色黏液。用法：将此液涂布于疮面上，范围较疮面略大，3～5分钟后用盐水擦去，每日3～4次。治疗20例，一般3～5日痊愈。

67．决明子

一、中药概况介绍

【来源】为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子，《本经》上品，收载于2000年版《中国药典》。产于全国各地，种子成熟时收，去杂质晒干人药。

【别名】决明，草决明，草决明子，羊明，羊角，羊角豆，马蹄子，假绿豆，马蹄决明，纯叶决明，还瞳子，千里光，芹决，野青豆，猪骨明，猪屎豆，夜拉子，羊尾豆，猪屎蓝豆，细叶猪屎豆，狗屎豆，钝叶决明，夜关门子，羊触足子，假羊角菜子，假花生子，夜合草子，野花生子。

【处方名】决明子，草决明，生决明子，炒决明子等。

【商品名】决明子。以子粒饱满、均匀、色棕绿、干燥无杂质者为佳。

【性味与功能】甘、苦、咸，微寒；归肝、大肠经；清热明目、润肠通便。

【化学成分】含大黄酚、大黄素、大黄酸、蒽酮、葸醌类、明松、决明内脂等。

【药理作用】

(1)水浸液及煎剂对动物有明显的降压作用。

(2)对葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒、副伤寒、大肠杆菌等均有明显抑制作用。

(3)有降胆固醇作用，能抑制动脉粥样硬化斑块的作用。

(4)有利尿作用。

(5)有缓泻作用。

(6)有收缩子宫作用。

【用法用量】9～159，水煎服。

二、异病同治临证中药运用高脂血症余国俊经临床验证发现，血脂过高而平素大便干燥或偏干者，重用决明子，其胆固醇可较快地降至正常，同时兼能降低三酰甘油(甘油三酯)，惟其作用不显著，不能降至正常而已。决明子降血脂的这一功效，其机理似可用"降脂泄浊"4字来概括。降血脂方药：生决明子309，生山楂、葛根各209。本方以决明子降脂泄浊为主，辅以生山楂化瘀消脂，葛根升清气(清气上升，脂浊易降)。

肝热诸疾孙浩常用以治疗因肝热而致的高血压、神经性头痛、便秘、泌尿系感染、高脂血症(脂肪肝)、眩晕等病，均有较好的疗效。现介绍如下：

(1)高血压病 病案：王某某，男，50岁。985年5月查有原发性高血压病，血压随断续用药而升降。近因血压升高，头面部有烘热感，目眩，少寐，服降压药后，症状未见改善。诊见面颊潮红，两目于涩，舌红、苔黄厚，脉弦。并诉口苦，便燥，尿黄。血压160／95mmH9。辨证：肝阳亢逆，上扰清明。治则：清肝泄热，制亢熄风。方药：决明子109，桑叶109，菊花109，石决明(先煎)309，炒山栀59，生甘草59，川牛膝109，夜交藤59，川石斛(先煎)159。3剂。药后诸症悉解，血压降至正常。

(2)神经性头痛 病案：陈某某，女，44岁。平素性躁善怒，怒发时手指搐搦，全身哆嗦。近因与人口角，忽头痛暴发，烦躁

不安，经脑电图检查未见异常，服镇痛药后稍缓，移时又痛。诊见两目干红，手捂巅顶，呻吟不已。据诉头痛如凿，心烦不寐，口干唇燥，饮水不多，舌红、苔黄厚，脉弦数。血压31／79mmH9。辨证：肝经风火遇暴怒而上扰于巅。方药：决明子109，石决明(先煎)509，钩藤(后入)209，生白芍59，生甘草59，菊花109，生地黄109，青黛拌灯心草59。服2剂。药后痛止，余症亦瘥。

(3)便秘病案：李某某，女，38岁。便艰2年，质坚如栗，现感少腹胀痛，便结不解，躁扰欠安，口苦，舌红、苔黄糙，脉细弦。辨证："热秘"。方药：决明子509。用法：每日309，开水泡作饮料，连服5日，其便秘遂解。

(4)尿路感染 病案：冯某某，女，41岁。既往有尿路感染史。近2日忽尿频，尿急，尿痛。尿常规检查：白细胞(+)，红细胞(0～5)，上皮细胞(十)，有轻度寒热往来(体温37．6～37．8℃)，心烦，口干，舌红、苔黄腻，脉弦数。辨证：湿热伤于少阳，注于三焦。方药：柴胡109，黄芩109，决明子109，茯苓109，六一散(包)309，乌药109，草薜109，薏苡仁59，通草59。服2剂。药后寒热尽解，小溲如常。

(5)高脂血症(脂肪肝) 解某某，男，45岁。形体肥胖，喜食厚味，舌胖、苔中根黄厚而腻，脉弦滑。总胆固醇7．53mmo／，甘油三酯2．0mmo／，血压172／105mmH9，B超检查提示肝区非均匀性脂肪浸润，病因属过食肥甘，有损肝脾。辨证：痰湿内生，蕴而化热。此系肝脾湿热之证也。治则：清热利湿，消脂化浊。方药：决明子109，山楂159，麦芽159，橘红109，薏苡仁159，苍术109，泽泻109，茯苓159，陈胆星109。用法：连服月，复查总胆固醇、甘油三酯均有下降，8超复查肝区非均匀性脂肪浸润消失。

(6)眩晕 病案：张某某，女，45岁。两年前曾因颈椎病引发头眩，后经针灸、推拿治愈。近两月来头眩又发，再用前法治疗其效不显。头眩发作时，视物旋转，两目不能睁开，干呕欲吐，口干作苦，舌红、苔薄黄，脉弦。辨证：肝肾阴虚，风阳上扰。治则：平肝潜阳，熄风止眩。方药：决明子109，蔓荆子109，明天麻109，钩藤(后入)159，白蒺藜109，桑叶109，熟地黄59，菊花109，石决明(先煎)309，川牛膝109。服3剂。药后头眩渐止，原方再服3剂，诸症悉愈。

便秘、鼻出血俞中元喜用单味决明子炒或打碎，治疗便秘和鼻出血。方药：决明子。用法：成人每次159，小儿69，泡茶饮服(味如红茶，炒后气微香，不难饮用)。老年人习惯性便秘，或婴幼儿便秘，属阴虚热结者，可用决明茶。随症加减：老人阴虚血少，可加入枸杞子99，杭白菊、生地黄各59；若气虚，加生晒参39。婴幼儿内热便秘，加玄参69；若血压偏高，大便偏于，饮决明茶，不仅大便通畅，并且血压亦会趋于正常。

用单味决明子煎剂及决明子蜜治疗便秘，尤其是治疗老年人习惯性便秘效果甚佳。决明子煎剂方药：决明子20～409。用法：水煎，清晨及睡前分2次空腹服。决明子蜜方药：决明子5009，蜂蜜10009，冰糖509。制法：将决明子用冷水浸没，再加水400m，用小火慢煎 J,u4，滤出头汁400m。再加水700m，滤出二汁300ra。将头汁、二汁加蜂蜜、冰糖，小火共煎半小时，离火，冷却，装瓶，盖紧。用法：每晚临睡前开水冲服2匙，或早、晚各匙。

便秘是常见病，以老年人发病率较高，虽非重症，却痛苦万分。当老年人临厕努责时，常猝然于意外。因此，多数老年人常因其便秘而紧张、焦虑、忧郁。决明子有疏肝、利胆之作用，因此，服决明子能排焦虑、抗忧郁、缓紧张。诸子多降，唯决明子气禀清阳，能降能升是其特点。因此，决明子通便而不泻下，降寓于升。《本草备要》载："有益肾精之功"，故决明子通便不同于大＼黄的荡涤脏腑，有别于番泻叶的导滞破结，及芦荟的大苦大寒。用决明茶治鼻出血效果良好。决明子能清火泻肝，故治气火上升之鼻出血有效。两侧太阳穴隐隐头痛，多为肝阳上浮，有时检测血压亦见增高，此时决明子可外用，即每侧用生决明子捣2～3粒，以橡皮膏贴于太阳穴上。2～3日后头痛可减轻或消除。

决明子有通、降、和三大功用

(1)通秘结方法炒决明子10～159，冰糖109。制法：沸水冲泡作茶饮。用法：每日1剂，每剂泡3次。决明子味甘淡，气芬芳。一般2～3日可通便。便通后，减量每日为3～59，常饮，可保无便秘之虞。

(2)降血压凡中、老年人，素无高血压史，偶因精神因素，情绪波动，或身心过劳等以致血压升高，部分病人伴有头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、烦闷等，临床诊断为原发性缓进型高血压或称临界高血压，服决明子效果较好。方法：决明子109。用法：每日泡服作茶饮，连续3～5周，血压微高者可降至正常水平。

(3)和肝脾，疗慢肝凡肝脾不和，气滞湿阻型慢性迁延性肝炎，症见体困力乏，两胁不舒，脘腹胀满，食欲不振，纳呆厌油，溲黄，大便不爽，舌胖苔腻，或黄白苔夹杂，脉缓。肝功能异常，谷丙转氨酶持续升高者，皆可以决明子配合胃苓汤，或平胃散，小柴胡汤等，屡能奏效。

初期乳痈刘昌海临床观察决明子有解毒散结、消痈通乳之效，用之治疗初期乳痈，每获佳效。

病案：田某某，女，25岁。产后3日，乳汁分泌不畅双侧乳房肿胀疼痛，左乳房可扪到约3cm×4cm肿块，触痛明显，局部红热，伴有怕冷发热，胸中烦闷不舒，大便干结，小便短赤，查舌微红、苔薄黄，脉滑数。诊断：初期乳痈。方药决明子609。用法：水煎服，每目剂。服2剂后，泌乳正常，乳房肿痛及肿块消失，全身不适感觉亦消失。

《药性论》谓决明子"利五脏，除肝家热"。而乳痈多由于初产妇情志内伤，饮食厚味，引起肝胃失和，肝经郁热，乳络不通，排乳不畅而酿成。应用决明子可使肝气和、乳汁通，且不损元气，所治38例均于3日内治愈。在临床上可根据乳痈病人病情的轻重和体质强弱，决明子用量在25～1009范围内，未发现不良反应。

68．肉苁蓉

一、中药概况介绍

【来源】出自《神农本草经》。为列当科年生寄生草本植物肉苁蓉Cstanchesaa(C．A．Mey．)G．Beck的带鳞叶的肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。春季采挖，晒干切片(纵切)人药。

【别名】淡大芸，大芸，大云，淡大云，田大芸，甜大芸，甜大云，肉从容，肉松蓉，苁蓉，纵蓉，地精，金笋，寸芸，寸云，甜苁蓉，碧水龙，察干高牙(蒙族名)。

【处方名】大云，大芸，寸云，寸芸，肉苁蓉，苁蓉，生肉苁蓉，制肉苁蓉，蒸肉苁蓉，酒肉苁蓉等。

【商品名】淡大芸：又名淡大云、淡苁蓉、甜苁蓉、甜大芸等。为春季采挖后，半埋于沙土中，待过盛夏后再晒干者。

【性味与功能】甘、咸、温；归肾、大肠经；补肾阳、益精。

【化学成分】含生物碱。

【药理作用】

(1)有降血匿作照。

(2)有麻痹呼吸作用。

【用法用量】6～99。二、异病同治临证中药运用

高脂血症吴长青在临床上以肉苁蓉为主治疗高脂血症取得较好疗效。方药：肉苁蓉4009，山楂、金樱子各2009，共研细末加蜂蜜9009。制法：制成10g重蜜丸。用法：每日3次，每次1丸，1个月为1个疗程。

骨质增生、肾囊肿魏宝华应用肉苁蓉治疗多种疾病，疗效较佳。

(1)肉苁蓉配威灵仙、蜂房，治疗骨质增生 骨质增生属中医学中"骨痹"范畴。本病为肝肾亏虚：精髓不足，督脉失养，又肾主骨，生髓。常在辨证的基础上，将肉苁蓉、威灵仙、蜂房加于辨证方中，每获佳效。

(2)肉苁蓉配益智仁、土鳖虫、蜈蚣治疗肾囊肿 每于诊治肾囊肿病人时，都在辨证的基础上加肉苁蓉、益智仁、土鳖虫、蜈蚣、全蝎。

口腔溃疡郭华兰用肉苁蓉治疗口腔溃疡。

病案：王某某，女，65岁。自诉口腔溃疡反复发作两年，口中灼痛，伴口干咽燥，腰膝酸软，耳呜，手足心热，舌红苔少，脉细数。曾用复合维生素B及冰硼散外用，效果不佳。西医诊断：复发性口疮。中医辨证：'净阴不足，虚火上炎。治则：滋阴降火为主。知柏六味地黄汤加味方药：肉苁蓉209，生地黄29，山茱萸129，山药129，牡丹皮89，泽泻109，茯苓109，黄柏129，枸杞子109，知母129，甘草69。用法：连服3剂，病情缓解，再服5剂，溃疡愈合。随后用肉苁蓉109，莲子心29，枸杞子29，甘草19，沸水泡代茶饮1月，口腔溃疡未再复发。

慢性咽炎许泽典以肉+苁蓉为主治疗慢性咽炎，疗效显著。慢性咽炎为咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症，往往迁延日久，反复发作。治疗以滋阴降火，清利咽喉为大法。肉苁蓉味甘咸，《本草正义》记载："肉苁蓉，《本经》主治，皆以藏阴言之，主劳伤补中，养五脏、强阴，皆补之功也。"正因为肉苁蓉长于补阴，所以对慢性咽炎属阴虚者，疗效显著。

尿血王希亭以肉苁蓉为主治疗老年尿血。方药：肉苁蓉30～459，山茱萸129，黄芪30～609，熟附子(先煎)109，白芍药309，甘草109。随症加减：气虚下陷者加升麻109，柴胡39，重用黄芪609，症情严重者加人参159；大便溏泻者加赤石脂309，罂粟壳、五味子各109；纳呆者加砂仁69。用法：水煎2～3次分2次服；病轻者日服剂，病重者日服2剂，分4次服。4日为1个疗程。

尿血病因有寒、热、虚、实、风、火、气、瘀之异内涉五脏以及膀胱、小肠诸腑。肉苁蓉仅适于老年脾肾阳虚，或兼气虚下陷型者。《内经》云："肾开窍于二阴，脾统血"。《医学衷中参西录》日："命门相火衰弱，乏吸摄之力，以致肾脏不能封园，血随小便而脱出也"；"脾虚不能统血而溺血者......太阴之不升也"。此乃老年尿血病机之要，治则：温补脾肾之阳，升举下陷之气。以期肾脏封固，脾气统摄，尿血自止。肉苁蓉甘而微温，咸而质润，具有温阳而不燥，滋润而不腻之特点，另据报道肉苁蓉对膀胱炎、膀胱出血有止血之用，故组方以其温补肾阳以摄血而为君药；山茱萸性温入肾，酸涩止血而为臣药；年老阳衰气弱，故以附子、黄芪温阳补气；又惧以上4味其性偏温，恐有化热伤阴动血之弊，故以白芍药补血敛阴，并与甘草相伍，酸甘化阴，能补阴血，甘草又善调和诸药，共为佐使之品。全方共奏温阳摄血之功而无伤阴动血之虑，以其为主治疗老年肾阳不足，气衰不固，血随气下之尿血者多获良效。

乳腺增生乳腺增生以乳房出现肿块和疼痛，每随月经周期的变化而表现相应的加重或减轻，一般在月经来临前加重为主要表现。本病是由于内分泌失调，雌激素相对或绝对值含量过高或由于病人对激素的反应特别敏感所致。它属中医乳癖范畴。

胡金风在临床以肉苁蓉为主治疗本病，效果满意。基本方药：肉苁蓉、淫羊藿、仙茅、当归、熟地黄、王不留行、橘核。随症加减：经前乳房胀痛明显加剧者，加柴胡、白芍药、香附、橘叶等；月经量少，腰膝酸软、畏寒者，加巴戟天、山茱萸、补骨脂等。

肉苁蓉，性味甘、咸、温，入肾、大肠经，温而不燥，补而不峻，补阳益阴，主治肾虚。肾气上通脑髓、滋润乳房、下连冲任而系胞宫。"肾"与性腺的发育、子宫卵巢的功能有关，同时性激素也引起乳房周期性的变化。现代药理证实，肉苁蓉具有雄性激素样作用，能有效地拮抗雌激素对乳腺的影响，为治疗乳腺增生疾患提供了理论依据。

妇人癜瘕其病有形，在血分者为多。肉苁蓉治疗瘾瘕在《本经》有记载，如"除茎中寒热......妇人瘾瘕"。现今少有报道，但民间常用之。认为肉苁蓉为补精血之要药，血盛则行，行则消瘾瘕；又入血分，咸能软坚，其性滑利，亦可消瘸瘕，况本品又善温养阳气，气壮则血流畅，气血流利则痞塞通，瘕瘕消。

更年期综合征李仁生重用肉苁蓉治疗妇女更年期综合征主要表现为眩晕耳呜头痛、潮热汗出、性情急躁易怒、心悸心烦失眠、月经异常等。

更年期综合征以肝肾精血亏虚症多见，日久病深者，阴损累及阳气化生不足，可致机体阴阳二气低水平的不平衡，脏腑气血不相协调，单纯滋补阴精收效欠佳。张景岳谓："善补阴者必于阳中求阴，则阴得阳生，泉源不竭"。选用温性平和的肉苁蓉于滋补阴精之剂中使阳生阴充，阴阳平衡，脏腑之气自和。肉苁蓉，甘、咸、温，补肾助阳、润肠通便，具有阴阳相济之功效。《本草汇言》说："养命门，滋肾气，补精血之药也......。此仍平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名"。

69．补骨脂

一、中药概况介绍

【来源】 为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。收载于2000年版《中国药典》。主产于四川、广西、云南等地，果实成熟时采、炒熟人药。

【别名】骨脂，故子，故脂子，故之子，故之，故纸，怀故子，破故脂，破故纸，破故子，破骨子，婆固脂．补骨鸱，黑故子，黑故纸，胡故子，胡韭子，吉固子，和兰苋，同子，同脂，川故子，吉故子，破固脂，胡韭子。

【处方名】补骨脂，故脂，故子，故纸，破故纸，生故子，盐故子，炒故子。

【商品名】补骨脂，破故子。以粒籽饱满、干燥无杂质者为佳。

【性味与功能】 辛、苦、温；归肾、脾经；温肾助阳、纳气、止泻。

【化学成分】含挥发油、有机酸、皂苷、补骨脂素、补骨脂黄酮、查耳酮、脂肪油、生物碱、胆固醇等。

【药理作用】

(1)增加冠状动脉及末梢血管的流量。

(2)xq葡萄球菌及常见致病霉菌有一定的抑制作用。

(3)对放射疗法引起的白血球下降有改善作用。

(4)有驱虫作用。

(5)醇提物有局部光敏作用，对白癜风有效。

(6)对平滑肌的作用是对肠管有兴奋作用；对离体子宫有松弛作用。

(7)有雌性激素样作用，但较弱。

【用法用量】6～99。

二、异病同治临证中药运用

风寒湿痹 聂旭升治疗方法：取单昧补骨脂609，加入50度以上白酒500m，浸泡7日后即可。用法：每次饮酒5～25m，每日3次，连服10～20日，疗效亦著。体会：补骨脂不仅温阳补肾，且祛寒湿利关节。每日服用补骨脂309，或浸泡补骨脂酒内服，临床无明显不良反应。

肾阳虚型慢性再生障碍性贫血刘清池用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有较好疗效。

病案：王某某，男，40岁。主诉：面色苍白、周身乏力伴皮肤出血点2个月。2个月前不明原因地出现面色苍白，周身乏力，腰膝酸软，无发热，活动后心慌气短，皮肤逐渐出现少量小出血点，畏寒肢冷，小便清长，无盗汗。舌质淡，舌体胖大，脉浮大。血常规：白细胞2。0×109／，中性0．60，淋巴0．40，红细胞2．O2×1012／。网织红细胞0．2×109／，血红蛋白709／，血小板20×109／。。骨髓细胞形态检查示：骨髓增生活跃，粒红比例3．4：1，粒系中幼粒以下阶段细胞可见，各阶段细胞形态，比例大致正常。有核红细胞以中、晚幼红细胞为主，碳核红细胞易见，形态无异常。成熟红细胞形态正常。淋巴细胞比例增高占40％，形态正常。巨核细胞未见，血小板少见。浆细胞、网细胞可见。西医诊断：再生障碍性贫血。中医辨证：肾阳虚。方药：补骨脂259，太子参209，黄芪209，淫羊藿209，仙鹤草209，熟地黄209，甘草109。用法：水煎服，每日剂。西药给予康力龙2m9，每日3次口服，复合维生素B2片，每日3次，口服，输血400m。1个月后复诊，诉晨起觉咽部干燥，乏力好转，仍有面色苍白，活动后心慌气短，畏寒肢冷，舌质淡，舌体胖大，脉浮大。查血红蛋白769／。。西药不变，中药于上方去黄芪，加麦门冬209。此方连服2个月，未见不良反应。复诊上述症状好转，舌质淡红，舌体胖大，脉沉。查白细胞2．6×109／，中性0．60，淋巴0．40，红细胞30．2×10¨／。网织红细胞1．0×109／，血红蛋白929／。血小板20×109／，继服上述药物，3个月后复诊，查血红蛋白209／，白细胞3．2×109／。血小板60×109／。。继用上述药物3个月，病人无不适主诉，复查白细胞、血红蛋白、血小板均恢复正常。

老年性便秘李月根据老年便秘宜润下的原则，在临床中

取补骨脂辛开苦泄，用于治疗老年性便秘疗效令人满意。

病案：刘某，女，68岁。便秘十余年，长期靠果导片，大黄苏打片、牛黄解毒片、番泻叶等药物排便，近10日这些药物无效，遂投中医治疗。病人形瘦、烦躁、脘痛腹胀。舌偏红苔薄黄，脉细。方药：补骨脂309，玄参159，麦冬159，枳壳159，陈皮69，川楝子69。用法：水煎服，每日剂，分2次服。服2剂后排出大便，诸症悉平。

疣证郑昱将补骨脂制成酊剂，外用治疗扁平疣、传染性软

疣，经临床验证效佳。

扁平疣本病好发于青年人的颜面部、手背、颈项部等处。其状如芝麻大或粟粒大，浅褐色、界线明显，略有痛感。自制消疣号(75％医用酒精10Om加补骨脂109，僵蚕109，浸泡1周，外涂)。

传染性软疣本病多发于儿童及青年。初起为粟粒至绿豆大半球形丘疹，呈灰白，乳白，微红或正常皮肤色。表面有蜡样光泽，中央有脐窝，可以从中挑出或挤出白色乳酪状物质，即软疣小体。用消疣Ⅱ号(75％医用酒精10Om加补骨脂109，鸦胆子109，浸泡1周，外涂)。

牙痛张田仓根据多年临床经验，用补骨脂治疗牙痛有良效。牙痛一证，虽实火、虚火所致者多见，然临证需详察细审，切不可拘泥墨守。其遇牙痛日久不愈，龋齿牙痛者均用补骨脂外治之法，每获良效。

泌尿系结石 曹永生重用补骨脂为主组方治疗泌尿系结石，疗效显著。方药：补骨脂339，金钱草219，车前草219，金银花159，黄芩159，川牛膝59，生大黄99，白茅根219。用法：水煎煮3次，合并煎煮液约800m，分2次顿服，每次约服400m，服药30分钟后，再大量饮用白开水，并站立活动，必要时做跳跃运动，1013为1个疗程，一般治疗1～2个疗程可排除结石。泌尿系结石，属中医"石淋"、"血淋"等范畴，其成因为肾虚和膀胱湿热下注，煎熬尿液而成砂石，重用补骨脂治疗结石，取意用补骨脂补肾虚、治其本，辅用金钱草、车前草、大黄、黄芩、白茅根等清利泻火、凉血解毒之品治其标，肾气足、鼓邪外出，标本兼治，邪去正安。

乳腺增生饶文举采用内服外用结合治疗乳腺增生4例，均在1～3月内治愈。方药1：补骨脂8009。制法：文火炒微黄，研细末。用法：每服39，13服3次。方药2：补骨脂509，蜈蚣10条。制法：人食醋 000m内浸泡。用法：半月后用上药局部外搽，每日3～4次。上法可连续应用1～3月，直至治愈。

足跟痛陶志黎用单味中药补骨脂外用治疗足跟痛，收效满意。治疗方法：将补骨脂适量研成粉状，装入7cm)<7cm大小的布垫内，放鞋内足跟着力处。10日为1个疗程，一般1～2个疗程可见效。体会：足跟痛多由于年老体弱，肾气不足，气血虚运行不畅，虚邪乘虚而入，客于肾经，以致脉络不畅，气血凝滞不通而痛。治则：补益肾气、疏筋活络。药用补骨脂温'肾阳，散寒祛湿治疗足痛。

黄红勤采用补骨脂配合吴茱萸、五味子外用，治疗跟骨骨刺引起的足跟痛。方药：补骨脂、吴茱萸、五味子各109。用法：共为细末，装入足跟大小之布袋内，封严，固定于鞋垫足跟部，垫于患侧鞋内，7日更换1次。辨证：肾虚寒凝为本病病机。治则：补肾散寒。选用补肾阳祛寒湿之补骨脂为主，伍以暖肝散寒之吴茱萸，益肾软坚之五味子，使寒湿去，骨刺软而疼痛自止。本疗法简便，疗效确切，值得推广应用。

妇科疾病王忠民常用该药治疗慢性阴道炎、产后腰痛等，自感得心应手。

(1)慢性阴道炎补骨脂治疗慢性阴道炎。具有良好的效果。症见阴部作痒，白带增多，味腥质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，长期使用抗生素效果不佳，可用补骨脂为主进行治疗。

(2)产后腰痛 中药治疗产后腰痛仍具有优势，症见产后腰膝酸软，遇寒疼痛加重，得温则减，大便不实，性欲减退，时而耳呜，可运用补骨脂进行治疗。

(3)外阴营养不良 张新在临床中以补骨脂为主外用，治疗外阴营养不良，取得较好疗效。方药：将补骨脂509，丹参209，百部109，白鲜皮209，皂角刺59。制法：浸泡30分钟，文火水煎10分钟。用法：药汁 000m，坐浴20分钟，每日1次，每剂药用2～3次。现代药理研究表明，补骨脂中含有补骨脂素，具有促进皮肤黏膜血液循环，抗菌消炎的功效，同时具有色素新生作用，故以此方法治疗该病取得了较好的疗效。

(4)更年期综合征刘胜玮其辨证应用于更年期综合征，认为女子七七，天癸衰绝，先日之精耗竭，不能滋助元阳，而后日之精无力培补元阳，致使肾气不足，肾阳虚弱，命门火衰。进而不能助诸脏腑化气成形，从而产生诸多不适。补骨脂辛温，能补肾助阳，滋补肾气，对女子七七后日癸衰绝引起的诸症有调节和缓解作用。现代药理实验也亦表明，该药有明显的雌激素样作用。＼其在临床辨证基础上，重用本药，少佐淫羊藿治疗更年期综合征，效果显著。

(5)血证补骨脂有明显的收敛止血作用和温肾健脾，固摄统血作用。

病案：杨某，女，28岁。反复鼻出血1年，曾服中西药效差。于1995年3月17日初诊。病人于3月16日晚9时多鼻出血，用多种方法治疗后控制。今晨5点多又出血，且量多。诊见病人两鼻填塞棉，痰中带血。伴头晕耳呜，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质白、苔薄白，脉沉迟。查血常规：血红蛋白80a／。红细胞3．10×10他／。白细胞11．6×109／。中性0．72，淋巴0．28，血小板138×10。／。。述平素月经量多，色淡，现适逢经期。辨证：脾肾阳虚，固摄无权。治则：温补肾，温经止血。方药：黄芪209，党参59，白术109，干姜109，茯苓159，补骨脂59，巴戟天159，山莱萸109，益智仁109，黑荆芥109，茜草69，甘草69。用法：服药3次，诸症减轻，鼻未再出血。后补骨脂加至309，继服6剂，诸症消失而停药。随访年，月经量可，鼻出血亦未发作。

(6)痛经 郑松彤用红糖水冲服补骨脂治疗痛经，屡收良效。

(7)室女带下刘丽涛临床以健脾疏肝止浊并加用温补脾肾的补骨脂治疗室女带下，每获良效。补骨脂，苦辛大温。人足阳明胃经，手太阴肺经，足少阴肾经。《本草经疏》言："补骨脂，能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。其主五劳七伤，盖缘劳伤之病，多起于脾肾两虚，以其能暖水脏，补火以生土，则肾中生阳之气得补而上升，则能腐熟水谷、蒸糟粕而化精微，脾气散精上归于肺，以荣养乎五脏，故主五脏之劳、七情之伤所生病。"颈椎病徐波常常运用补骨脂治疗颈椎病取得了满意的效果。运用单味补骨脂研成细末加红糖口服，每日3次，每次109。

升白细胞、改善心肌缺血、降血脂赵州凤指出补骨脂是常用的补阳药，临床除了用于补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻等外，还有广泛用途，现介绍如下：

(1)升白细胞据多年临床观察，补骨脂对化疗、放疗后白细胞降低病人，有显著疗效。经对照比较，每次在汤药中加入补骨脂，疗效提高。为方便病人服用，制成生白散：补骨脂、当归、黄芪各等份。制法：共研细末。用法：每次69，每日3次，温开水送服。

(2)改善心肌供血方药：补骨脂、丹参各等份。制法：或研细末或制成丸。用法：每次49，每日3次，黄酒送服。

(3)降血脂方药：补骨脂、泽泻各等分，研末，温水送服，每次49，每日3次，对于痰湿浊阻型高脂血症疗效显著。痰湿浊阻型高脂血症，其本是脾肾两虚，脾运失司，其标是痰瘀痹阻，正如张仲景所述："痰之化无不在脾，痰之本无不在肾。"若脾肾两虚，则蒸化无力，水不能气化，即停滞为痰浊。补骨脂温补肾阳，泽泻渗湿利水，故用于痰湿浊阻型高脂血症。

小儿脱肛马建海用于治疗A,J脱肛，收效甚捷。方药：补骨脂1009，乌梅309，五倍子209。制法：加水约1500m，煮沸约20分钟。用法：趁热薰洗肛门，每日1剂，每次20分钟。大凡认为A,J脱肛多因先天不足，或后天失养，或久咳、久痢耗伤气中气下陷，不能收提固摄而致。用补骨脂为主药，温脾固肾，辅以乌梅、五倍子收敛固摄，通过肛门薰洗，使药物直达病所，作用迅速，收效颇好。

低血压门新栋在治疗子宫出血病人时，发现补骨脂有明显的升高血压作用。认为单味补骨脂和其复方均有明显升高血压作用，但单味疗效不如复方制剂，且有刺激胃黏膜而致腹痛、恶心、呕吐等不良反应。

复发性口疮章关根应用补骨脂为主，治疗复发性口疮，疗≮效较好。口腔为脾胃所系，因病人胃出血手术后，脾胃受损，日久导致脾阳不足，不能鼓毒外出，故见口疮缠绵，反复不愈，除口腔溃疡外，常伴有全身虚弱的症状。采用补骨脂温补脾肾，收敛托毒为主，配以干姜、党参、生黄芪、当归尾、炙甘草健脾扶正。再以适量补骨脂外敷敛疮祛腐生肌。现代药理研究补骨脂含鞣质，可使皮肤黏膜等部位的组织蛋白及血液凝固，对金黄色葡萄球菌及皮肤真菌，有显著的抗菌作用。因此，补骨脂可作为治疗久治不愈口腔溃疡的首选药。

无症状性蛋白尿温伟强在临床中治疗脾虚下陷，肾虚不同之无症状性蛋白尿，均取得满意疗效。方药：补骨脂30～609。用法：煎服或代茶饮，每日剂，1～2个月为1个疗程。无症状性蛋白尿病人，大多数属慢性隐匿性肾炎，常在体检时发现。现代药理研究证实：补骨脂含补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂甲素、补骨脂乙素、树脂、挥发油，具有扩张血管，改善循环，降低gG、gA、gM，促进循环免疫复合物转阴作用，有抗菌、升白细胞作用，故用补骨脂治疗慢性隐匿性肾炎效果良好。慢性肺源性心脏病 王旭丽治疗该病有良效。方药：补骨脂159，人参109，丹参189，附子69，泽泻159，白术99，炙麻黄69，杏仁129。以其为基本方，治疗慢性肺心病，取效迅捷。

心脏病

(1)冠心痛补骨脂有温助心阳作用。以其补肾助阳，温补相火，通过补相火而温助心阳，用于治疗痰湿阻滞，心阳不振之冠心病效佳。现代药理研究表明，补骨脂能扩张冠状动脉，增强心肌收缩力，增加冠脉血流量，而不增加心肌耗氧量。

(2)病态窦房结综合征黄丽华常用其治疗病态窦房结综合征(病窦综合征)，收到良好效果。病窦综合征，属中医心悸、胸痹、眩晕等范畴，其脉象虽可见迟脉、结代脉、乍迟乍数脉，但主要表现为迟脉。症见胸闷，气短，心悸或心前区疼痛，头晕乏力，畏寒肢冷，面色少华，舌质淡、苔白。中医辨证：阳气不足、阴寒内结。治则：温通心阳、补气、养心。方药：补骨脂、桂枝、制附子、人参、黄芪、炙麻黄、细辛等药。随症加减：兼血瘀者，加丹参、川芎、红花等；兼阴虚者，加麦门冬、五味子、黄精等；兼痰湿者，加半夏、薤白等。通过临床观察，方药中加人补骨脂，其疗效明显提高。

壮肾阳 固胎鲍文开指出中医理论认为，胎孕之形成在于男女先天肾气之旺盛，而长养胎儿则在于母体后天脾胃气血之充盈。反之，若肾气不圃，封藏失职；脾虚气血不足，气不摄血，血不养胎；冲任损伤，冲任二脉不能维系胎元，便引起滑胎。然滑胎之关键，主要取决于肾气是否旺盛。《医学衷中参西录》云："男女生育皆赖肾脏作强，肾旺自能荫胎也。"而补骨脂性昧辛苦大温，有助火壮阳，温暖宫寒之性，与党参、白术、熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、杜仲、桑寄生、阿胶、大枣、艾叶(自拟补肾固胎饮)为伍，具有补肾健脾，益气养血固胎之功。其中补骨脂起起到了主要作用，此即所谓"肾旺自能荫胎"之理也。临床验证治滑胎重用补骨脂，其疗效可佳。

神经性尿频谢慧明用补骨脂为主药治疗小儿神经性尿频每获良效。此病以白天无痛性尿频、尿急为主症，夜间睡眠则安然，晨尿清长。尿化验检查无异常，无泌尿系统及全身器质性疾病。多在精神紧张、生活不规律、疲劳和遇寒冷时发病或加重。中医认为主要由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾肾不足所致。肾虚则下元不固，气不化水；脾虚则中气不足，气虚下陷，而致小便频数而量不多，甚则淋沥不畅。方药：补骨脂129，黄芪109，益智仁、菟丝子、乌药各89，五味子、桑螵蛸、山药各59。共治疗36例，全在1周内治愈。服药3～7剂。

70．地骨皮

一、中药概况介绍

【来源】《神农本草经》。为茄科落叶灌木植物枸杞的根皮，我国南北各省均有分布。初春或秋后采挖，洗净，剥取根皮，晒干，切断。

【别名】杞根，枸杞根，甜杞杞芽根，地骨，地铺，地节，苟起根，枸杞根皮，枸杞莱根皮，山杞子根，甜齿芽根，红耳坠根，山枸杞根，狗奶子根皮，红榴根皮，狗地芽皮，枸椎根，枸忌根，羊乳根，苦杞根，椅乳根，地筋根，象柴根，纯卢根，仙人杖根，却老根，天精根，却暑根，地仙根，构棘根，狗地芽根，红榴榴棵根，石寿树根，骨皮，苟杞根皮，枸杞根白皮，甜菜芽根皮，甜蓟菜芽根皮，狗秋芽根皮，狗噶子根皮，枸根，西王母杖根，白葛针。

【处方名】骨皮，地骨皮。

【商品名】地骨皮。

【性味与功能】 甘、寒；归肺、肝、肾经凉血除蒸、清肺降火。

【化学成分】含甜菜碱、皂苷、桂皮酸、酚类、氨基酸等。

【药理作用】

(1)浸剂和煎剂有明显的降压作用和舒张血管、减慢心律作用。

(2)有降血糖作用。

(3)乙醇提取物及水提取物有显著的退热作用。

(4)对离体动物子宫有兴奋作用。

(5)有镇静作用。

(6)对金黄色葡萄球菌、伤寒、剐伤寒杆菌、痢疾杼蒽有较强的抑制作用。

【用法用量】9～159水煎服。二、异病同治临证中药运用原发性高血压方药：地骨皮609。用法：加水3碗，煎至

碗，煎好后加入少量白糖或加猪肉煎煮。隔日剂，第213复查，服5剂为1个疗程。必要时加服第2、3个疗程。

疟疾有人用地骨皮治疗疟疾病人，效好。方药：鲜地骨皮309，茶叶39。用法：水煎后于发作前2～3小时顿服。

牙髓炎疼痛用地骨皮治疗牙髓炎疼痛，效果显著。方药：地骨皮309，加水500m。制法：煎至50ra。用法：过滤后以小棉球蘸药液填人已清洁的窝洞内即可。

青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹用地骨皮治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹，效果显著。治疗方法：将地骨皮制成10％注射液，每次用2～3m，肌内注射，每周2次，10次为1个疗程。如未痊愈亦可继续1个疗程。

下肢溃疡治疗方法：将地骨皮粉碎，置瓦上文火烤干，研成细末，贮瓶内备用。用法：先用冷淡盐水或新洁尔灭洗净溃疡面，将地骨皮粉均匀撒在溃疡面上，然后包扎。随症加减：如溃疡面有大量脓性分泌物，可适当加马勃粉及地榆粉。

糖尿病石力军以地骨皮为主治疗糖尿病病人30例，每日1剂，水煎分2次服，疗程为30天。治疗结果：30例中，显效者14例，占46．67％。一般用药2～4日即可见效，治愈时间最快3日左右，最慢5～19日。

71．百部

一、中药概况介绍

【来源】《名医别录》。为百部科多年生草本植物直立百部或蔓生百部、蔓草百部、百部草、百部根、婆妇草、药虱药或对叶百部、野天门冬根、山百根的干燥块根。春秋二季采挖，洗净，除去须根，入沸水烫或蒸至无白心，晒干，切段。生用或蜜炙用。

【别名】直立百部，蔓生百部，对叶百部，百条根，百奶根，山百根，肥百部，百部根，百部袋，百都于，嗽药，野天门冬，九丛根，九虫根，一窝虎，九十九条根，牛虱鬼，闹虱药，虱药，水萝，百部草根，药虱药，婆妇草根，蔓草百部，百步，王富。

【处方名】百部，肥百部，生百部，制百部，蒸百部，炒百部，蜜炙百部，炙百部。

【商品名】直立百部，蔓生百部，又名蔓草百部。对叶百部，百部。

【性味与功能】甘、苦、微温；归肺经润肺下气止咳、杀虫。

【化学成分】 含百部碱、百部次碱、霍多林碱等多种生物碱。

【药理作用】

(1)能降低呼吸中枢的兴奋性，有镇咳作用。

(2)对人体寄生虫有杀灭作用。

(3)对结核杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌及多种皮肤致病真菌有抑制作用。

(4)对流感病毒有抑制作用。

【用法用量】3～99水煎服。

二、异病同治临中药运用

百日咳治疗方法：将百部2509制成糖浆800m。用法：小儿每次3～5m。4小时1次；或每次用百部糖浆10～15m，每日3次，连服周。制法：亦可将百部晒干研粉，炼密为丸，如梧桐子大。用法：每日服3次。岁以下每次3～10丸，2～4岁20～30丸，5～8岁40～50丸。对痉咳期效果特别明显。

肺结核治疗方法：取百部晒干研为细粉，以童雌鸡(未产卵的)加水煨汁，调和为丸(每5009百部粉约需净鸡5009煨成鸡汁3609)。每次99，早晚各服1次，20～30日为1个疗程。视病情需要可以继续再服。

蛲虫病用百部治疗蛲虫病，效果显著。治疗方法：取生百部309，以陈醋50m及温水适量，浸泡百部小时以上，文火煎30分钟，滤取头道汁。依前法再加陈醋50m及温水，再煎30分钟，滤取二道汁，合并2次滤液，浓缩至20～30m，装瓶备用。用法：采用直肠灌注法给药，每晚1次，连用3～4日。

滴虫性阴道炎用百部治疗滴虫性阴道炎，效果显著。治疗方法：百部609，加水 000m，煎成600m，冲洗阴道，而后用雄黄粉均匀地喷人阴道皱襞，每日1次，5日为1个疗程。

癣症治疗方法：将百部209，浸入50％乙醇10Om中48小时，过滤后再加乙醇至10Om，患处洗净后即以棉签蘸药液涂搽，轻症约3～4日即可见效。

慢性支气管炎 用百部治疗慢性支气管炎，效果显著，尤其对单纯型慢性气管炎效果较好。治疗方法：百部209，水煎2次，合并药液约60m，每次服20m，每日3次，10次为1个疗程。或加糖或蜜矫昧。

头虱有人用百部治疗头虱病人200多例，效果满意。治疗方法：取百部509切碎，浸入白酒250m1中，密封置3个昼夜。用法：临睡前，取此药酒将病人全部头发揉匀湿透，再用布巾包裹束紧。在治疗的同时，将病人卧具，衣物及梳子等煮沸暴晒、1次。

酒渣鼻治疗方法：取百部用水洗净，泡于95％乙醇中，比例为克百部用2m乙醇，一般泡5～7日即可搽用。用法：每日搽2～3次，1个月为1个疗程。在治疗期间，病人还应注意忌饮酒、辣、厚、味、甘等食物；工作环境对本病有一定影响，如长期在高温及熏烤环境中工作疗效则不满意。

宫颈糜烂 罗华玉以百部为主治疗官颈糜烂病人70例，总有效率为95．71％。方药：生百部、苦参、黄柏、金银花、黄土茯苓各309。制法：共研为极细末，烘干后再加入枯矾、冰片各39，甲硝唑30片粉碎。用法：用药时，先用1：1000新洁尔灭棉球，擦洗外阴及阴道，然后把干药粉涂到宫颈上，2日1次。

足癣 方药：百部、黄精各5009。制法：加入75％乙醇1800m内浸泡15日，然后再加入蒸馏水250m摇匀即得。用法：先将患足洗净擦干，外涂药液，每日2～3次。范先兵采用上药治疗足癣病人50例，其中痊愈39例，好转11例，有效率100％。

疥疮刘旭等用百部治疗疥疮病人300例，经用药1～3个疗程后全部获得治愈。治疗方法：百部1259，75％乙醇500m。将百部加入乙醇内浸泡周后备用。用时，取此药液从颈向下全身搽一遍，皮损部位每H密集搽2次，5 H为1个疗程。另有人以百部为主治疗疥疮46例，均愈。

丘疹性荨麻疹百部109，白酒200m，浸泡3日搽患处。治疗荨麻疹，可止痒退疹。

72．肉桂

一、中药概况介绍

【来源】源于《名医别录》。为樟科常绿乔木植物肉桂的干皮或粗枝皮。主产于广西、广东、云南等地。大暑节前割裂树皮，立秋后剥离，刮去栓皮，阴干，切片或研末生用。

【别名】桂，牡桂，紫桂，大桂，小桂，辣桂，桂皮，玉桂，桂木皮，木桂，木挂皮，桂树皮，糠桂皮，紫油桂，菌桂，筒桂，板桂，油桂，官桂，安桂，薄桂，油肉桂，赤油桂，上肉桂，上油桂，上官桂，筒桂，月桂，跤趾桂，大板桂，安边桂，绿水桂，桂楠，刁安，丹阳木皮。

【处方名】官桂、肉桂。

【商品名】官桂：又名上官桂、苗桂、菌桂、筒桂、桂尔通、桂通、油桂通、条桂、广条桂。高山肉桂，低山肉桂，企边桂，板桂，广肉桂；安南肉桂：又名安肉桂、安桂。黄瑶肉桂：又名黄瑶桂。蒙自肉桂：又名蒙自桂。桂心。

【性味与功能】辛、甘、大热；归肾、脾、心、肝经；补胃助阳，引火归源、散寒止痛、活血通经。

【化学成分】含挥发油(桂皮油)、鞣质、树脂、黏液质等。

【药理作用】

(1)桂皮油能增强胃功能，排除消化道积气缓解胃肠痉挛。

(2)有中枢性及末稍性血管扩张作用，能促进血液循环。

(3)有明显的抑制ADP诱导的大鼠小板聚集作用，体外试验显示有抗凝作用。

(4)对中枢神经系统，桂皮油对蛙心呈兴奋继则中枢麻痹作

用，桂皮醇对小鼠有明显的镇静作用。

(5)有健胃作用。

(6)可引起子宫出血。

(7)桂皮油对金黄色葡萄球菌等有抑制作用。

(8)有抗60C0辐射作用；有抗补体作用。

【用法用量】1～4．59，水煎服。

二、异病同治临证中药运用强直性脊柱炎方药：肉桂129，雷公藤、鹿角胶各109，淫羊藿、杜仲、狗脊、巴戟天、川乌、草乌、牛膝各99。用法：每日剂，水煎分3次服。

阑尾切除术后肠功能紊乱用肉桂治疗阑尾切除术后肠功能紊乱，效果显著。方药：肉桂、吴茱萸各等份。制法：研末过20目筛，用凡士林适量调成膏状，再将药膏适量涂于纱布上，稍烘热。用法：贴敷于神厥穴上，24小时更换1次。

11、J腹泻用肉桂治疗11,J1．腹泻，效果显著，尤以寒湿型疗效为最好。方药：肉桂3009，吴茱萸1509，黑胡椒909，丁香309。制法：共研为极细末。用法：用乙醇棉球清洁肚脐，待干后往肚脐中填以适量药末，以平脐为度，用麝香回阳膏外敷，胶布固定，贴1次保留2日。

冻疮方药：肉桂609，红花、花椒、干姜各309，樟脑、细辛各159，当归609。制法：加入95％乙醇1000m，浸泡1周即成。用法：以药液涂患处。

阴虚喉痹黄朝应用家传利咽饮治疗阴虚喉痹120例，疗效满意。方药：肉桂、凤凰衣各39，沙参、石斛、生地黄、麦门冬、苦参各159，阿胶99，金果兰、桔梗各69，射干129，牡蛎309。用法：每日1剂，水煎服。1个月为1个疗程。

肠麻痹方药：肉桂、丁香、木香各1．59，麝香0．099。制法：上药共研为极细末，然后用熟鸡蛋1个，去蛋黄，将蛋白纳入药末加醋拌匀。用法：涂于脐艮J,b敷，用绷带绑定，同时热敷脐部，加速药物吸收。治疗结果：敷脐后小时左右开始出现肠鸣，排气通便，腹胀腹痛消失，呕吐停止，呼吸逐渐平稳，肠蠕动功能恢复，30例患儿均脱离危险，原发病得以控制，痊愈出院。痛经刘杏矗等治疗方法：以肉桂为主制成、Ⅱ、Ⅲ号方。用法：上药外敷于关元穴，4日换药1次，每次月经来潮前5日开始贴敷，经行第3日后停用，连续3个月经周期为1个疗程。神经性皮炎治疗方法：将肉桂2009研为极细末，装入瓶内密封备用。制法：根据病损大小取肉桂末适量，用好米醋调成糊状。用法：涂敷病损处，2小时后糊干即除去。若不愈，隔周后再依法涂敷1次即可。

荨麻疹黄明河用肉桂嗪治疗慢性荨麻疹病人，疗效卓著。治疗方法：口服肉桂嗪，成人每次50m9，每日3次，先用2～3日。风团消失后改为每次25m9，每日3次，维持此量5～7，同时口服乌梢止痒丸，每次10粒，每日服3次。

腰痛周广明应用肉桂粉治疗肾阳虚腰痛病人102例，总有效率为98．o4％。用法：口服肉桂粉，每次59，每E 2次。疗程为3周。

小儿睾丸鞘膜积液、新生儿头皮下血肿 方药：肉桂、冰片各等份。制法：共研为极细末，装入瓶内，备用。取黑药膏张，将上药末适量撒于膏药上。用法：将膏药贴敷患处。赵国林用上法治疗小儿睾丸鞘膜积液病人10例，新生儿头皮下血肿5例，均用药1～3次即获得治愈。随访10年，均未见复发。

小儿流涎兰茂璞用肉桂末治疗小儿口角流涎(属脾阳虚者)6例，经用药3～5次获得治愈。治疗方法：取肉桂末10g(1次量)醋调至糊饼状，每晚临睡前将药料均摊于两块纱布上。用法：分别贴敷于双侧涌泉穴，胶布固定，第二日早晨取下即可。支气管哮喘治疗方法：肉桂粉19，加人无水乙醇10m，静7Q自置10小时后取上清液0．15～o．3m，加2％普鲁卡因至2m混匀。用法：注入两侧肺俞穴，每次m。

阳痿唐业建用肉桂治疗阳痿8例，总有效率为98％。方药：肉桂、韭菜子、淫羊藿、小茴香各309。制法：共碾碎，加白酒60m浸透，砂锅内炒热。用法：睡前分2份热敷命门、关元穴，次晨取下。1剂药可连用3次，每次可再加白酒预热。

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