袋装香菇栽培技术:张子林书法 收藏 如何预防心梗再发生?(医说新语)
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如何预防心梗再发生?(医说新语)
蒲昭和 《 人民日报海外版 》( 2010年10月22日 第 14 版)心梗病人经治疗度过了危险期,病情平衡,坏死的心肌逐渐被瘢痕组织所代替,患者此时可以出院。但应注意,由于引起患者心梗的基本病因——动脉粥样硬化并没有减轻,各种危险诱因仍存在,再次心梗的危险性仍很大。临床表明,再次心梗的死亡率明显超过第一次心梗。所以,心梗病人度过急性期后仍须积极治疗,以防再次发生心梗。预防措施有:
积极治疗易引起心梗的原发疾病。如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症,都是引起心梗的危险因素。平时应通过药物、科学饮食及改善生活方式等来防治这类疾病,有助于防止再次心梗。
继续使用防治心梗药物。选用药物有β阻滞剂(如倍他乐克、心得安)、硝酸盐制剂、阿斯匹林等。β阻滞剂被认为是预防再梗的有效药物,可作为首选药。但长期服用心得安时不能立即停服。阿斯匹林具有抗凝作用,可长期小剂量服用。适量服用抗氧化剂,也有利于防止心梗。
彻底戒烟,少量饮酒。烟雾中的一氧化碳同血红蛋白结合,会减少血的携氧能力,使心肌缺氧缺血,从而诱发心绞痛和心梗,所以心梗病一定要戒烟。据报道,少量饮酒者其冠心病发生率低于不饮酒者,原因可能是酒能抑制血小板凝聚。以饮低度酒为好,每日不应超过50ml。
适量运动。运动可改善冠状动脉功能,有利于冠脉侧枝的形成,提高调节血液供应,减少心梗发生。但运动应避免过度劳累或剧烈运动,严禁屏气。宜选用步行、打太极拳、做操等温和运动。情况良好者也可适当恢复轻微的工作。
心理调摄。患者要心情乐观,避免精神压力和不良刺激,尤其要防止强烈的情绪波动及过度精神疲劳,同时注意休息和睡眠。
此外,病人在康复期间,应定期到医院检查,如做复查运动试验和动态心电图。以便及时发现问题,及时治疗。
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