茶叶出口招标:从“正气存内，邪不可干 ”谈受邪及治法 - 中医临床经验交流版 - 复兴中医网中国优秀中...

来源：百度文库编辑：九乡新闻网时间：2024/04/29 19:07:27

从“正气存内，邪不可干 ”谈受邪及治法

正气, 治法 “正气存内，邪不可干 ,邪之所凑，其气必虚”-------这句至理名言时刻指导着我们的临床工作。正气与病邪是疾病发生发展过程中的一对基本矛盾。在很多情况下，邪气之所以侵袭人体，是因为人体正气虚弱，抗邪无力。人体正气不足是发病的前提和根本，居于主导地位。
人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血充盈流畅，卫外固密，外邪难以入侵，内邪难于产生，就不会发生疾病。《素问遗篇》说：“正气存内，邪不可干。”《素问》：“邪之所凑，其气必虚。”《灵枢》：“故邪之所在，皆为不足。”当人体脏腑功能低下或亢进，正气相对虚弱，卫外不固的情况下，或人体阴阳失调，病邪内生，或外邪乘虚而入，均可使人体脏腑组织经络官窍功能紊乱，发生疾病。所以说，正气不足是疾病发生的内在根据。
正气在发病中的主导作用主要体现在：
1.正虚感邪：正气不足，抗邪无力，外邪得以乘虚侵袭人体。常见肺气虚，经常感冒。
2.正虚生邪：正气不足，脏腑功能失调，气血津液的生成、运行、输布障碍，产生内生之邪，如：痰饮、水湿、瘀血、结石等病理产物，还可导致内火、内寒、内湿、内燥、内风等内生五邪的发生。
3.正气的盛衰决定着疾病的轻重与预后：正邪交争后，虽正不胜邪而发病，但相对来说，正气充盛的患者发病轻，病位浅，病程短，预后良好；而正气虚弱者，发病重，病位深，病程长，预后差。如正气虚甚，则不能消弱、中止邪气侵害，造成慢性病证迁延不愈，或遗留不同程度的后遗症，甚至病情恶化而死亡。
正气不足导致的内生之邪，治疗上我们很容易想到调理脏腑功能来治疗，但对于外邪入侵，我们除了散邪、驱邪等办法外，常常忘记了扶正这一重要环节，最后导致外邪当时得解，没过几天又感受外邪，反反复复，形成慢性疾病，进一步加重体内正气的虚损，到后来形成虚实夹杂的病机，治疗上就费手了。
常见的如风湿患者，患者基本上都有肾阳虚和气血亏虚病机，治疗上常采用祛风、散寒、祛湿、清热、通络、止痛等方法，有没有效果呢，也有效，今天服药疼痛好些了，明天停药后天有发作，有时稍稍受风、受寒、受湿即发作，如果在驱邪的同时兼顾扶正，或者驱邪与扶正分阶段实施，或者驱邪与扶正侧重点随病情调整进行治疗，效果自然会很好，难的是现在病人病情稍好就不愿意再继续治疗，好像医生在骗他，其实前阶段的驱邪只是治标，后阶段的扶正或驱邪兼顾扶正才是关键，要想老寒腿彻底治好，温补肾阳、大补气血是很关键的，如果不能如此，则起不到根治的效果。
风湿如此，寒邪、燥邪、火邪伤人也是如此。
很多患者常常问我，医生啦，为什么我天天吃下火药，可还是上火呢？心里总发烧、牙痛、头也热烘烘，手心脚心也发热，全身像个火炉子，这是怎么会事呢？
我给病人讲，如果你家满屋子都是老鼠，用老鼠药毒了一批又来了一批，从厨房赶到卧室，卧室又感到客厅，赶尽之后屋子外面的老鼠又跑到家里来，咋办呢？养只猫，猫只要叫上几声，老鼠就不敢进家门了。为啥呢？猫是老鼠的克星，猫克老鼠。人体也是一样的，水能克火，补补水，自然就没火了，他们两是相互制约的，火怕水！
病人似懂非懂，问是不是就多喝水？我说，喝水不是补水，我说的补水是补养肾水和体内的阴份！病人笑着说，我不是很明白，但我知到老鼠怕猫，水能灭火，你就补水吧，反正下火药我都吃过了，效果都只能管当时！！此类病人于是采用滋养肾水和补养阴份的办法，收效很快，调理十天左右，病人就可以康复了。
想起98年在武汉读书时，夏天在长江边帮助抗洪，天气炎热，和再多的水都不解渴，想起当时刚学的方剂学，来了个参麦饮泡茶喝，养阴也能抗暑邪啊！效果很好！！
治病如同看世界，换一个角度，换一种思维方式，结果往往就不一样！！

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