膜片弹簧 英语:布鲁塞尔的云的空间--中医在进步中倒退

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 16:29:33
中医在进步中倒退2010-07-10 10:13变与不变:

      一进乎技的学问都是越下功夫水平越高,东西没有变,信任和用功的程度不同,能力和水平自然会有高下之别。今人对中医之信任不如古人,用功的程度也不如古人,同时又被其他东西干扰思路,自然水平不如古人,这是很正常的事情。不能说有了汽车飞机就什么都比古人强了,诗词无法超越唐宋,文章书法无法超越汉晋,事实就是如此。根本都不学了,又怎么可能超越古人呢?超越了反而成了怪事。

中医不同于其他的技艺之处在于直到今天还能应用于人,而且无论信不信,欣赏不欣赏,只要用对了就会见效,而且效如桴鼓,这个应该是中医至今还没有灭绝的原因。等到彻底不会应用了,连一点疗效都拿不出来的时候中医也就该彻底在人类中灭亡了,现在从整体上来说似乎离那一天已经不遥远了。  

     二如果每一个美术学院的学生都想超越达芬奇,每一个音乐学院的学生都想超越贝多芬,虽然其志可嘉,但理想与现实之间的差距任何人都不会怀疑。不能说你有了电子琴就超过了贝多芬,有了电脑喷绘就超过了达芬奇,技术的进步并不意味着水平的提高,任何工具的改进都无法代替米开朗基罗和鲁班灵巧的双手。当然,扁鹊与华佗的起死回生之术也是一样。

试问吴带当风的一笔与张僧繇的画龙点睛之笔是电脑卡通的电子喷绘所能取代的吗?明式家具的典雅华丽是合成材料化合压缩所能比拟的吗?勾践的青铜剑锋是现代冶炼技术与车床磨铣所能造就的吗?一个时代有一个时代的辉煌,技术的改变从个体意义上来说并不一定代表进步,相反倒必然意味着另一种技术已经成为绝响。

     三  关键之处就在于,中医是一门不太依赖其他工具的学问,工具的进步对中医水平的高低并无太大的影响。就像航天技术的进步并不能改进人类的排泄水平一样,并不是坐上飞机了便秘就好了,痔疮也不犯了。后一句话的意思是说,疾病也是不太受技术进步的影响。所以,从同等意义上来看,反而是中医对疾病比较有办法,而不是技术。技术只能把腿截掉,而不能让病腿恢复正常,内脏也是一样。

其实说得更本质一些就是,虽然技术能改变一些人的生存状况,但其实技术与人自身的关系并不是太大,比如吃饭,比如拉屎,比如睡觉,人都不太受技术的影响。倒是有些时候负面影响更为显著,比如用化肥催生的食品味道较差,睡席梦思并不比硬板床和火炕更舒服。反而是风寒暑湿之类随时会影响人类的健康,有些东西更是永远也不会改变,比如水火。当然,大家都知道现在水不如以前洁净了,这自然又是技术进步的结果,但除掉污染,水还是水。

     四  现代的病种类越来越多了,自然和技术进步有关,可是治疗的方法虽然花样不断翻新却似乎并没有什么本质的进步,绝症依然是绝症,而且绝症越来越多。当然,中医不这么看,在中医看来无非还是六气偏胜而已,所以治疗还是不外乎六经辨证。很多东西在变,但更多的东西没变,而且永远也不会变。比如人类的服装不断在变,但人还是在用脚走路,还是用嘴吃饭,吃喝拉撒睡除去身体之外的背景,与古人并没有两样。

   还有,病实际上也没变,从本质上看仍然不过是六气的偏胜,就像人的吃喝拉撒睡一样。所以,中医的治疗方法也不用变,随机应变的只是辨证的思路而已。

      再说个案

   人首先以个体的方式存在,除非联体婴儿。这就决定了人的疾病也是个体的存在,即使流行性传染病也必然表现在不同的个体病人身上。所以,针对个体疾病的具体治疗无一例外必然是个案。就像吃饭一样,只能自己吃,一个人是无法代替另一个人吃饭的。

     对个案的统计是统计学的事情,与具体的治疗无关,同时也不能改变具体治疗个案的性质。可以说统计学本身并不是治疗,但并不能说没经过统计的治疗不是治疗。

至于那些经过严格统计的,不分别具体病情对一群人统一用药的所谓药物实验性治疗,其实质只不过是实验而已,并不能称作治疗。   

现代医学直到今日还在把患者当作实验品进行药物实验,这不能不说是现代医学的悲哀,更不能不说是广大无辜患者的悲剧!

      再说糖尿病      

从对糖尿病与高血压的治疗看西医理论与芝诺悖论的神似.之所以提出现代医学的认识与芝诺悖论相似,是基于现代医学理论在很大程度上混淆了运动与静止之间的差别,从而导致了方法论的一系列错误,在治疗中产生了大量无法挽回的副作用,给患者造成了不应有的伤害与痛苦。这应该与现代医学建立在解剖死尸基础上获得的对人体的机械主义认识论有关。

下面试以西医最感棘手的糖尿病与高血压为例,说明一下西医治疗之所以无法真正解决问题的本质原因:西医理论认为糖尿病主要矛盾表现为血糖升高,临床给予降糖治疗。实际上这个所谓降糖治疗从一开始就忽略了血糖的高低本来是一个动态的过程,即身体不断在消耗血糖,血糖由高向低变化是一个必然的规律。所谓的血糖升高并不是血糖本身增多了,而是血糖转化为能量、变成身体的动力这个能源转化成能量的过程延缓造成的。也就是身体的热能不能及时将血糖转化为动力所致。正确的治疗应该是帮助身体将血糖转化为动力,即化糖,而不是将静态中观察似乎增多的血糖清除,采取所谓的降糖疗法。动力来源本来已经不足,反而减少了能源的供给,怎么能不令糖尿病人身体更加沉重无力疲惫不堪,最终导致并发症令各脏器功能逐渐丧失呢?

同样的道理看高血压,血压升高本来是由于气血运行不畅局部循环不通导致的气血压力增高所致,与通道过于狭窄不能及时疏散人群导致的挤压性质相同。正确的治疗方法应该是帮助气血恢复正常运行机制,排除造成气血运行不畅的阻碍因素。但西医却采取了与此风马牛不相及的扩张血管及减少血液容量的治法,这其实已经不是什么治标不治本的问题了。先不说利尿方法造成的肾损害(减少血液容量),单说长期的扩张血管,虽然能造成血压暂时下降的假象,但实际上并没有使血液循环恢复正常,反而使血管弹性不断遭到破坏,收缩力减弱,最终在血压不断升高的压迫下形成破裂,造成了人未亡血管先亡(脑溢血之类)的现代医学惨剧!

在对于这两种疾病的认识中,西医理论忽视了造成血糖与血压失常的客观流动因素,而采取了一味恢复静态指标的所谓对症治疗。这就相当于对一个卧床不起的病人,硬把他扶起支住,强行使之站立,并试图想通过站立来证明病人的健康一样,是自欺欺人的荒唐之举。如果松手,失去扶持的病人自然会无力支持而倒下。这种治疗实际上并没有真正解除病人的痛苦,也没有真正排除疾病的病因,只是试图在现象上制造一种证明疾病不存在病人一切正常的静态参照,比如站立。其实质不过是一场欺骗而已,欺骗病人的同时,也在欺骗自己。

   这就是现代医学理论认识论及方法论上与芝诺悖论的神似之处。

     

对优降糖的作用原理的质疑

作用机制

胰腺内作用:刺激胰岛B细胞释放胰岛素(刺激是什么意思?胰岛B细胞为什么不释放胰岛素?奴隶累得摔倒了,是你用鞭子就能让他恢复体力的吗?),胰岛B细胞对促进分泌物质(如血糖等)的敏感性升高,而增加胰岛素分泌(什么叫敏感性?累得摔倒了,你抽上一鞭子就增加了干活的敏感性?)。

胰腺外作用: 减少肝脏对胰岛素的清除功能,提高血中胰岛素浓度(肝脏为什么清除胰岛素?是不是因为胰岛素本身就不干活?)。提高胰岛素与受体的亲和力,促进血糖的摄取与利用(怎么促进?用鞭子提高敏感性吗?)。 增加糖原合成,减少糖原分解(靠什么增加?鞭子?)。降低血小板聚集与粘稠性,减少血管并发症的发生与发展(靠什么?鞭子?)。 适应症经严格饮食管理与认真运动治疗后血糖仍不能满意控制的II型糖尿病患者,尤以非肥胖者为首选(为什么肥人不宜?是不是因为瘦人多火?知道什么是火吗?)。II型糖尿病患者使用胰岛素每日小于40u 者,可以更换使用磺脲类药物(都是在损人元气,殊途同归,五十步百步之遥耳!)。顺便问一句,知道什么是元气吗? 优降糖(格列苯脲,苯磺环已脲)Glibenclamide, Glyburide特点:起效快,降糖作用强,是D860的200倍,持续时间长,因而容易出现低血糖。口服5~20分钟发挥降糖效果,2~6小时达到高峰,持续作用可达24小时,经肝、肾排出各占50%。(为什么会出现低血糖?如果是把血糖转化成能量了,为什么还要从肝肾排出呢?这就是我所要告诉你的“正确的治疗应该是帮助身体将血糖转化为动力,即化糖,而不是将静态中观察似乎增多的血糖清除,采取所谓的降糖疗法。”)

副作用:低血糖,尤以老年人更应注意。长期服用应注意有无肝、肾功能损害者忌用。

[注]:消渴丸:为六味地汤+优降糖,每10粒消渴丸含2.5mg优降糖。

糖威胶囊:每5粒含2.5mg优降糖(你知道六味地黄汤是什么吗?你知道当炉火将息之际倒上一盆凉水会是什么效果吗?为什么会损害肝肾功能?是把糖原转化为动力的结果吗?还是过多地盗用了本来早已不足的肝气和肾气?就像用鞭子拼命抽打一个已经奄奄一息的奴隶让他继续干活。)

正确的做法是:当奴隶因即将筋疲力尽而摔倒时,应该让他休息,通过饮食补充能量,使其慢慢恢复,然后再参加劳动。而不是用鞭子让他爬起来,把他所剩无几的那点力量都用来干活。西药的作用正面点说相当于鞭子,本质地说,与榨汁机作用差不多,不榨干肝肾的阳气誓不罢休,和地主资本家贪婪残酷的本性相近。      

化糖与降糖的区别

在化糖过程中,血糖不会很快下降,因为从饮食中摄入的糖分转化为糖原最终变成动力的过程已经延缓了,转化的过程变慢,如果摄入没有减少,血糖停留时间延长(同时自然会血糖增高)是很正常的。只要能够不断转化,血糖偏高不会造成太大的负面影响,不会造成酸中毒。只要虚弱无力的症状减轻,就说明血糖已经在转化为动力。而用降糖药使血糖指标正常却感觉虚弱无力,说明血糖没有转化为动力就被从肝肾排出了。这两种结果的性质是截然不同的,一种是真虚弱,一种是假健康。相对来说,真虚弱比假健康还要健康的多。虚弱和衰老一样是正常的代谢现象,而妄图通过涂脂抹粉整容化妆之类行为抵制衰老是不可能的,只能让人看上去古怪异常不伦不类。西药的所谓治疗效果大多是这种涂脂抹粉的性质,并没有什么真的治疗作用,就像通过麻醉神经来止痛一样,不过是掩盖真相而已。按道理说,想让老年人的血糖指标与年轻人一样是不现实的。这与想让老年人与青年有着同样的生育能力和面貌一样,是根本不可能的。糖尿病的血糖标准本身就是一个不符合实际也不符合科学的认识。动态过程中不断变化的平均值如果离开了动态的背景就变得毫无意义,就像用橘黄色的玻璃模拟燃烧的火苗一样,即使尺度很接近本质上也不是一种东西。血糖的高低也是同样的道理,重要的是动态过程是否正常进行,而不是静态尺度是否相似。就像照片虽然能记录生活,但并不是生活本身,二者不可混淆。

      关于胰岛素的性质问题胰岛素当为促使血糖转化为能量之功能的物质形态。问题的关键在于胰岛素在完成这种转化工作的过程中是独立工作的,还是与其他能量同时工作的?如果是独立工作的,只要能充分保障胰岛素的外源供给就可以了。但如果胰岛素在工作的同时必须借助身体另一种能量的的参与才能发挥作用,那么另一种能量的状态与能力则直接与血糖转化过程相关。如果这种能量没有能力参与这种转化工作了,则胰岛素不但不能完成血糖转化工作,反而会成为血液的新负担。如果胰岛素本来就是这种能量的物质形态,也就是说胰岛素的产生就是这种能量运化过程的产物。如果不能从根本上解决能量不足的问题,胰岛素则不能自生。而外源补给的胰岛素中并没有这种能量,外来的胰岛素要想完成血糖转化工作,必然需要身体提供另一种能量来促使这个工作的完成。现在的问题是,本来就是因为能量不足造成的胰岛素不能产生,而外源胰岛素又要使本来不足的能量更加消耗,这个更加消耗不足的能量最终由谁来提供呢? 举一个例子来说明:房间需要热量,要烧炉子。现在有煤,即能源,但煤是湿的,无法点燃。这就需要引子——易燃的纸张或者干柴。只有这些还不够,还要有火种。用火把引子点燃,把火烧到足够旺,然后把煤加入,煤在火势的烘烤下逐渐烘干,随后慢慢点燃,随后再加入新的煤。这样炉火就燃烧起来了,能源成功地转化成了能量。于是,房间温暖了。在这个过程中,煤相当于血糖,引子相当于胰岛素,火种相当于能量。必须有火种引子才能起到将煤燃烧的作用,如果没有火种,引子和煤都不能燃烧而转化成能量。在这个过程中,火种的作用是第一位的。如果引子和煤都很充足,火种过于微弱,连引子都不能点燃,则后面的燃烧工作都无法顺利进行。现在的问题是,如果根本原因在于火种出了问题,增加引子或减少煤也即补充胰岛素或者降糖,能够解决问题吗?无论什么能源都需要点燃才能转化为能量,人体的能源也是同样的道理。没有火,只有煤或汽油,内燃机和发动机都不能工作,这是个很简单的道理。西医理论一贯把人当成机器处理,难道机器的运转不需要动力吗?难道能源本身不需要转化就可以成为动力吗?

      开合枢略说开合枢为阴阳二气三阴三阳转化之门户,如出入之从门。阳在外主入,阴在内主出:阳注于阴,阴满之外。在外则向内为(阳)合为(阴)开(阳明太阴,先合后开),在内则向外为(阴)合为(阳)开(厥阴太阳,先合后开)。枢为转动之轴(少阴主降,少阳主升:君火以明,相火以位)。枢机不转,则开合不利,升降不调,否塞不通。

            阴阳   生死   常变生象则阳大于阴,死象则阴大于阳。了生死象,阴阳同等。不大不小,无欠无余。动静二象,了然不生。世间之态,有常有变。常则恒,变则暂。变者,亦天地间之常态也。湛寂常恒,唯寂光真境为能耳。世间生灭幻象,刹那间迁流不息,唯变幻莫测而已,何有于常哉! 医道为世间法,重在养生辟死,故以护阳为第一要义。养生之道,护阳为要。护阳之法,筑基为先。基者,精髓也,阴也,形也。无精髓则阳气消散,化为无形矣。筑基然后立宅,宅固然后阳安。君火以明,相火以位。精神气血,四肢百骸,得秉阳气化生。生化之宇可以出入升降不息,气立神机庶几远于化灭孤危之境矣。            

四时用药宜忌说

四时用药,各有所宜,亦各有所忌,随宜避忌,方得药力之益,不致有损,此事关系甚巨,不可不知:

春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,正阳生阴长之时也。在卦为震,其象为木,下一阳而上二阴,阳气载阴外出,生发之象也。春气太过,则阳多阴少,水不涵木,风气内动,当滋阴以敛之,药宜芍药甘草汤、小建中汤、杞菊地黄丸之属,大忌升提发散助阳抑阴之品。春气不及,则阳少阴多,生发不畅,阴凝阳郁,郁久反生湿热,当助阳以升之,药宜当归四逆汤、桂枝加桂汤、桂枝加附子汤、桂枝附子汤之属,大忌清利湿热助阴伐阳之品。

夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物花实,正阳极阴反之时也。在卦为离,其象为火,外二阳而内一阴,阳极于外,阴精内生,味尚苦涩,长成之象也。夏气太过,则阳多阴少,发散无节,阴精外泄,汗出流离,当助阴以收之,药宜炙甘草汤、黄连阿胶汤、麦门冬汤、生脉散合芍药甘草汤之属,大忌壮火散气助阳伐阴之品。夏气不及,则阳少阴多,乌云蔽日,地气冒明,神不能外达,头为之昏重,当益火以消之,药宜桂枝甘草汤,附子理中汤,桂枝附子汤之属,大忌敛阴泻阳之品。夏至阳极,忌用辛温,恐坏阳明阴反之合机也,阴盛者不在此例。

秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,正阳杀阴藏之时也。在卦为兑,其象为金,上一阴而下二阳,阴气覆阳内入,收敛之象也。秋气太过,则阴多阳少,气反上逆,当助阳以开之,药宜干姜甘草汤、理中汤、柴胡桂枝干姜汤之属。秋气不及,则阴少阳多,阳气不敛,金气从革,火气上炎,燥实乃生,当滋阴以敛之,合阳以降之,药宜生脉散、麦门冬汤、白虎加参汤甚或三承气汤之属,大忌助火刑金之品。

冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,精气内收,正阴极阳反之时也。在卦为坎,其象为水,内一阳而外二阴,阴极于内,阳气内生,气尚微弱,归藏之象也。冬气太过,则阴多阳少,气机闭塞,阳气衰微,血气凝滞,当助阳以起之,药宜四逆汤、真武汤、附子汤之属,大忌滋阴降火苦寒伐阳之品。冬气不及,则阴少阳多,藏令不举,精气外泻,扰动不安,当壮水以制之,药宜麦味地黄丸、肾气丸、滋肾丸、封髓丹之属,大忌扶阳抑阴之品。冬至阴极,忌用苦寒,恐坏厥阴阳反之合机也,阳盛者不在此例。 长夏土王,化生万物,当补气食精,谨和五味,忌泻阴泻阳,克伐耗散。

黄疸约言   

疸病多与湿热有关,《金匮》主以茵陈蒿汤、栀子大黄汤、茵陈五苓散等方,又有小柴胡、小建中之用。可见湿热者固常见,虚劳者亦不无,不可一概而论。
胆与肝相表里,肝不升则胆不降,厥阴少阳同主疏泄也。又与胃相上下,胃不降则胆不降,阳明少阳同主降路也。胆火内郁过久,或内结为石,或外蒸于表,皆胆之为病也。
脏腑处处相关,牵一发动全身,实者多责肝胆,虚者多责脾胃。然肝胆脾胃本互为体用,不可割裂,虽治则或有偏重,辨证原不可偏执也。

论治肝病         

论治肝病者,多以阴柔为用,法以滋阴清热利湿,多有效验。虽然如此,亦不可一概而论。盖肝既体阴而用阳,其病必有伤体伤用之别:伤阴者伤其体,当滋其阴;伤阳者伤其用,当补其阳。辛以补之,酸以泻之,言其用也。其用不彰,则其体凝滞,岂可但见其二阴之体,而忽其震下之一阳之用哉!

万病一筌

万物肇基,后形先气。气有厚薄,形有疏密。聚散起止,消长际遇。随时往来,生灭更替。
天覆地载,象形垂迹。文理不同,虚实两异。结绳画卦,镌刻铭记。阴阳五行,数字游戏。
五行类形,阴阳象气。气聚为形,形散为气。形气多寡,耗散储蓄。定数不一,用法各异。
形气有乖,病态斯立。调以水火,补泻扶抑。寒来暑往,精藏神密。抱元归根,邪风远避。

养病服药必读

   病之来也,有缓有急,有轻有重。急而重者有时本轻,一剂可已;轻而缓者有时本重,三月难复。标本不同,虚实有异,不可为表面现象所惑。
   病有从外来者,有从内生者。外来不过六气所干,内生多为七情所乱。又有食饮不节,起居无常,无知妄作,自我破坏而成者,此种责在自身,解铃还须系铃者,损益全由自己,不可委诸医家。
   无论外感内伤,用药不过戡乱,如用兵然。乱平则需建设,不可长期军管,否则资源必然枯竭。
   老子云:兵者,不祥之器,不得已而用之,恬淡为上。岐伯曰:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以用药当适可而止,治不过三分,七分在养,不可攻伐太过。穷兵黩武,杀伐过重,必致生气受损,治国治病同所忌也,不可不慎!
   是以治病前提,首需病家自养,否则服药难效,虽效亦难持久。养之要如下,三少一多,病者自裁:
   多言数穷,以默养气(少说);久视伤血,以瞑养血(少看);思多神乱,以静养神(少想);妄作伤精,以睡养精(多睡)。尤忌房劳手淫意淫等伤精损气行为。
   同时食饮有节,忌食生冷油腻葱蒜韭盐等泻相火破藏精之物,每餐不可过饱。起居有常,睡不可少。
  果能依上而行,服药必效,因之而养,可以长生。否则,虽药不效,虽效不久,非药无功,责在病家不肯配合。如此服药,浪费资源,于事无补,徒耗医家精神,兼损病人能量,有何益哉!病家当三思而后服之,不可颟顸孟浪,自欺欺人,欲益反损,弄巧成拙,事与愿违也。慎哉!慎哉!

阴阳开合枢

太阳居左,太阴居右。太阳之开外升,阳明合之;太阴之开内降,厥阴合之。太阳承厥阴之合而升,太阴承阳明之合而降。阴阳相合,祖气互根也。若阴全从左升,阳全从右降,则阴阳打成两截,不成合抱之形,反有欲脱之势矣。升降之轴,枢机所在:少阴君火以明于上,阴从外生也,主降敛;少阳相火以位于下,阳从内生也,主升散。若无火力推动,万物即成静止,无限生机不显,生克制化全息矣。


开合枢标本中天地人器宇生化论

      开合如门之开关,枢为门轴之转动。太阳为开,阴出阳也;阳明为合,阳入阴也;少阴君火为之枢转。太阴为开,阳入阴也;厥阴为合,阴出阳也;少阳相火为之枢转。太阳之开接厥阴之合,太阴之开接阳明之合,开合枢不过阴阳转化出入之机关也。此两者同出而异名,同谓之玄,玄之又玄,众妙之门。在外向内入者为阳,在内向外出者为阴。阴中有阳(少阳相火),阳中有阴(少阴君火),此为枢机所在,玄牝是也。
       标本如树之本末,六气为本,三阴三阳为标。标本相应,阴阳互见,中气也。言天者求之本,六气也。言地者求之位,六标也。言人者求之气交,中气也。
      经云:“上下有位,左右有纪。故少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之。此所谓气之标,盖南面而待也。故曰,因天之序,盛衰之时,移光定位,正立而待之。此之谓也。”此言地者求之位也。
      又云:“少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。所谓本也,本之下,中之见也,见之下,气之标也。本标不同,气应异也。”此言天者求之本也。
       又云:“上下之位,气交之中,人之居也。”“升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。”此人与天地相应,以天地之气生,四时之法成,随天地升降而生长化收藏也。
      又云:“出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。化有小大,期有近远。四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣。故曰:无形无患,此之谓也。”天地,大器也,万物之逆旅;人,小器也,百代之过客。日月升降,光阴动转,人生天地之间,不过生化之聚散耳。
       不生不化,静之期也。与道合同,惟真人也。不与万法旅,坐阅四时成。不生不灭,不垢不净,不增不减。寂照不二,万法一如。离一切诸相,无相无不相,灵明洞彻之常寂光真境也。万物众生之本源也,不可道之常道,不可名之常名也

汉字与中医              
  
      文以载道,文字本身就是符号,汉字作为一种文字符号,当然具备这样的功能。汉字不同于其他语系的最大特点是六书,也就是具有六种造字方法。六书首先是象形,不同于西方语系的只是声音符号。比如水火二字在小篆中,火是焰上之势,水是流动之势,这属于文字学范畴。在音火为徵音,水为羽音,这属于音韵学范畴。在意水火为五行之一,火曰炎上,水曰润下;水之气寒,火之气热;冬盛于水,夏盛于火;这些属于训诂学范畴。这在过去都属于小学的范畴,是读书进道的基础。这些都不是换成一个数字符号可以取代的。当然,天一生水,地六成之,地二生火,天七成之,水火同样可以用数字来表示。但是,天地阴阳,不以数推以象之谓,如果完全抽象,就不是中医学了,更不是东方思维了。

       汉字可以表述西方的东西,而且可能表述的更好,英语却无法表述东方的东西,如中医所讲的气与神,英语就无法表述。所以动辄东方神秘主义,其实无所谓神秘,只是他们无法理解而已。这就是汉语作为语言的优越性。  

      文字虽能概括与反映客观事物,但也不能忽略文字对客观事物的歪曲与遮蔽。一种语言是一种思维方式的产物,这种思维方式所忽略的客观事物,必然无法被其语言所表述、概括和反映。禅宗不立文字的原因,就是因为文字本身也能遮蔽自性的直觉,这种遮蔽作用在两种文字的转化之中无疑会更加明显,尤其是在产生于两种不同的思维方式之下的毫无通约性可言的医学之间。

      说的越多,离得越远。禅家所谓狮子扑人,韩卢趁块是也。因指可以见月,但不可执月为指。语言亦有显秘之分,象显可征,虽愚不惑;形潜莫睹,在智犹迷。秘语皆无意义,有意义者非秘语。老子云大音希声,白石老人有印文“学心听”,此庶近之,然恐非西方思维可解也。

元气多寡

       脉沉紧有力者为寒邪盛,元气尚可与之争;可以大剂辛温扶正散邪,下手宜狠,以敌众难攻故。
       脉微弱无力者为元气虚,正气不足以自守;只宜小剂甘温少火生气,用力忌重,恐风烛易灭也。

治病之道

       病邪的传变与敌国的入侵相似,总是从浅入深,由表及里;从皮毛而达筋骨,由经络而趋脏腑。但侵入得逞必须有个前提:其正必虚。正气存内,邪不可干。苍蝇不叮无缝的蛋!所以,若欲抗邪,必先扶正。国富民强,敌国才不敢轻举妄动。
       欲治其国者,先齐其家;欲齐其家者,先修其身;欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意……
       自天子以至于庶人,一是皆以修身为本。大学之道如是,治病之道亦然。

阴阳出入论
  
      阳在外,主入;阴在内,主出。阳入阴出,阴平阳秘;阴阳相贯,如环无端。三阳之离合也,搏而勿浮,言阳之当入也;三阴之离合也,搏而勿沉,言阴之当出也。无泄皮肤,使阳气入也。阳气不入,则“肾气独沉”,不能藏精起亟矣!阳不极于外,则不能反入于内,故助阳即是助其入也。阴生于外,而非生于内,阴内盛则格阳于外,而不能入。故当破内之阴,助阳之入;助外之阴,敛阳内归。此辅行诀之以麦味四逆为大补脾汤助太阴开,使阳气得入之本意也。

煎药偶得

      今日煎姜枣汤,火较往日稍急,少顷即热气涌出,与他日大异。铝壶比巴掌稍大,煎小剂恰好,平日蒸气多从壶嘴外散,可蒸手面,今则壶嘴反不出气,心中异之。揭盖内视,则气蒸腾而出,气泡鼓动,盖之则气又不出。乃减小火势,气仍不出。遂向壶嘴内吹气,气方散出,如常日然。思之,盖气泡涌盛,内壅壶口,使气不得出,减小火力则新泡不起,内吹透气,热方外散。此与肺中痰热同理,不惟寒气闭塞,热壅亦然,今始信之。如是则透热转气,亦为妙法,用之得宜,则效如桴鼓,盖不可妄施耳。众法莫不如是焉。

呼吸原理

   呼吸的原理与打气筒的原理相同:活塞提起则气入(肝肾气升,吸),活塞下降则气出(心肺气降,呼)。肝肾气升则肺叶举,故气入;心肺气降则肺叶落,故气出。内气升而外气入,外气出而内气降。故陈远公《外经微言》云:呼中有吸,吸中有呼,是一是二,人可參天地也。

肿瘤治法

      阳化气,阴成形。肿瘤是形,其根在气。气化行则形可散,气化滞则形必凝。西医只见形下,不知形上;不明气化之理,不识气隧之路;对病如聋如盲,见人唯菌唯物。开口则指鹿为马,动手即张冠李戴;病因不明,乃其常言;办法已无,为其套话。若过于轻信,通身倚靠,诚恐欲求生路,反趋死途,财去人空,良可悲也!
       欲化肿瘤,先扶正气。正气虚则瘤反扩散,攻之反危。正气实则瘤必退缩,拨之可动。虚人宜守不宜攻,相安即可。实者能守复能攻,除恶务尽。要在虚实之辨为先,切莫悔恨之言在后,千万不可不自量力,莽然汲汲于攻取之道也。

渔家傲

中医只言清热,西医但知消炎。感冒原本是风寒,又加过于耗散。想要不寒太难!

用火之道

焚膏继晷,油尽灯枯。此非用火之道也。
添膏续焰,微明不息。此乃用火之道也。

火神三书颂

钦安先生,医门之魂。
明辨阴阳,号称火神。
灵光独耀,去伪存真。
剖判有据,朗照群昏。
所著三书,理法方论。
医理真传,破疑答问。
医法圆通,万病指针。
羽翼仲景,伤寒恒论。
妙解一元,水火二门。
火为主宰,生命独尊。
本有轻重,岂是强分。
诸君善会,切莫欺心。

东西之异

轻清者归天,重浊者归地。上下两途,升降迥异。
楞严云:纯情则降,纯想则升。精神之用不同也。
木之性向上,故重神之明,从火也;金之性向下,故重智之巧,从水也。
金向地,故沉于水下;木向天,故浮于水上。此东西方性情取舍之大异也。
出入进退,举一反三,则可以知万物之性情矣。

《复泰草堂医论选》序

壬午之秋,辞职索居,感于庸工横行,生灵涂炭,欲行匡正,乃以医事行于网络,于今三载有半矣。雪泥鸿爪,不无痕迹。断简残编,粗具形骸。因致陋辞,志其梗概:

情系经中,神游网上。纵横六合之间,虫行无异;吞吐八极之内,蛛迹历然。开阖枢转,阴阳六气因之出入;升降浮沉,寒暑四时随其往来。天地定位其形象,水火征兆其性情。此中因缘,良有以也。乃以辩论难通,下愚知其不喻;切磋匪易,同道亦复罕求。于是依止经典,自立门户。安居草堂,立足民间。因病与药,善缘广结。摧邪扶正,群贤毕至。而乃九州共聚,万里同游;十方相会,一网周遍。讲堂传声,素问灵枢先后;语音论病,伤寒金匮同期。辗转三载,规模略成。重复千次,法则渐备。终于椎轮易乎花叶,千钧变为一毫。谨慎用兵,勤俭治国。养多于治,正代乎奇。以气轻易取,质重反凝也。

莲华先生,博雅之士,工书能文,寓义向道,浊世清流也。谬许拙文,欲为流通。搜罗残编,裒为一帙。编辑校对,不辞辛苦。排版既成,属予自序。因叙其大概,并申诚谢云耳。丙戌年春三月复泰草堂三七生撰。

抑郁与文明

西方阳明燥金之气盛,金盛则乘所不胜,木气受抑,不得生发,此乃当今全球气偏格局,东渐之势已成,非只西方独有也。在人木郁水多则易发为自闭症,木郁水少则易发为躁狂症。治法当温木燥湿扶火,火生则金气退,木气得伸,诸症自解。火者,文明之象也。然此文明为精神文明,非彼所谓物质文明也。物质但有贫穷富庶之分,并无文明野蛮之别。文明与物质无关,动云物质文明者,此乃混淆之谈,无有是处。

火热之别

内经所言病机十九条均以六气划分,察者当一目了然,其间所云火热大有区别,热为君火,火为相火。君火以明,内阴外阳,从离。阳过则当救阴,如伤寒论中黄连阿胶汤、炙甘草汤及诸泻心汤之属;相火以位,外阴内阳,从坎。阴过则当救阳,如伤寒论中四逆、真武、附子汤之属。自河间丹溪颟顸孟浪,混淆火热,误以为实火可泻,妄立泻火之法,遂启千古杀机。不知相火不可直折,但可扶其归位。阴虚则滋阴以敛之,阴盛则破阴以收之。以其为生气之根,寿命之元也。

阴阳莫争

阴阳相争,由来已久。如人双手,强分左右。
孤掌难鸣,独夫莫守。济阳以阴,克刚以柔。
天地定位,本有先后。阳主阴从,造物所授。
盈缩升降,阴阳交姤。万物化生,四时环扣。

桂附如煤,能源之类。芍地如水,材料所谓。
属性不同,各当其位。正常生产,缺一不备。
当前形势,能源乏匮。是以桂附,弥足珍贵。
本是同根,相互匹配。相煎何急,离决两废。

《伤寒论》为什么叫伤寒论?

论曰:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
此寒邪客表也。分有汗无汗,表虚表实,以桂枝汤、麻黄汤类解之。

……

论曰:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之,利不止。
此寒邪入里也。分寒化热化,里虚里实,以乌梅丸、白头翁汤类解之。

自始至终皆是寒邪从表入里过程,经络气血因之不通,脏腑功能因之受阻,种种病变皆是寒邪入侵所致。由表及里,步步深入,六层防卫,一一失守。从太阳乃至厥阴,层次分明,应变措施,井井有条。

从头至尾贯穿的都是自身正气对侵入身体的寒邪抵抗不及与太过的描述,是以《伤寒论》就是论寒气伤正之后的种种传变反应以及应变方法,没有任何其他神秘可言。

伤寒,感冒风寒是也。风寒袭表(太阳),是为外感。暑湿溽蒸(太阴),是为内伤。燥则收敛太过,偏于凉(阳明);火则蓄藏不及,偏于温(少阳)。此六气为病之大概也。

外感即是伤寒,伤寒即是外感,感冒者皆伤寒之类也。发热是因为恶寒,热是身体的抵抗力,不去散寒反来清热,内经谓之“释邪攻正”,名曰气贼。所谓风热感冒之说皆是指鹿为马画蛇添足不经之论,皆当正之。

是以伤寒论就是论伤寒,别无其他玄妙,直接了当便是,不必拐弯抹角。

伤寒温病辨证论

       伤寒论用的是六气辨证,从《内经》五运六气而来,根于气化,本于形上,以六经统摄脏腑,阳主阴从也。
       温病派习用的是卫气营血辨证、三焦辨证。作于叶天士,述于吴鞠通。偏重脏腑,忽略六经,落于形下,重阴轻阳之故也。
       卫气营血不过脾胃肝肺所司,属阳明、太阴、厥阴范畴统摄。三焦为上中下脏腑部位划分名称,如地理东南西北之异,非司气者,与辨证无关。包括雾、沤、渎三种状态,症状亦不出六气范围。
       温病派用药偏于阳明,太阴厥阴法叶天士尚有涉及,其子孙则罕有问津者,或粗有分辨,亦往往本末倒置。太阳、少阳、少阴病则温病理论所不解,乃至后来三经主药麻黄、柴胡、附子竟为海派温病家禁药,以温病法治三经病必引邪深入。
       温病派所云以伤寒法治温病多死,乃阳明病误用太阳法,属辨证不清,非伤寒法之过也。
       究其根本,六气辨证圆该万法,统摄无余。温病不过其一端而已,欲以一隅而代十方,不亦妄乎?


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