龙马文化完结文微盘:主动脉夹层发病死亡率可高达九成

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主动脉夹层发病死亡率可高达九成

2010-09-02 15:03:31 凤凰中医 【大 中 小】 【打印】 共有评论 我要评论(0)条

导言:老年人高血压要注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。

主动脉夹层发病死亡率可高达九成

主动脉夹层是一种严重威胁生命的主动脉疾病,是指主动脉内膜撕裂,循环中的血液通过裂口进入主动脉肌壁内,导致血管壁的分层。因为其发现时很像急性心肌梗死,很容易造成临床漏诊。没有有效治疗,约三个月内,此类患者的死亡率高达九成左右。主动脉夹层分为三型,前两型只能通过外科手术治疗,仅III型可通过内科介入行带膜支架置入术治疗。

患者主动脉夹层后进行主动脉增强CT检查时会发现在患者锁骨下动脉以下5毫米的地方,血管壁上有个创口,从这里主动脉肌壁开始撕裂,一直延伸到肾动脉以下。巨大的创口形成了一条与原先主动脉血管平行的夹层“血管”。原本循环正常的血液都流进了这个“假血管”里。

主动脉夹层的治疗

要在待患者病情稳定后,实施主动脉腔内隔绝术。在患者锁骨附近的动脉置入一个带膜支架。这个支架就相当于一个人工隧道,将原本因为夹层“血管”压迫而几近封闭的主动脉,再撑起来,才能保证血液顺利流通。

发病死亡率可高达九成

这是一种非常凶险的疾病,其特点是发病急,病死率高,如不能及时准确诊治,患者发病48小时内病死率以每小时增加1%的速度增长,一周时病死率可达70%,三个月可高达90%。

冬春季发病率较高

主动脉夹层的发病具有时间性及季节性,在一天当中,主动脉夹层更容易发于早晨6~10时及下午2~4时,冬春季发病率明显高于夏季。

哪些情况可能是主动脉夹层

突发性胸背部撕裂性剧痛,尤其是伴有高血压者,含服硝酸甘油无效,心电图检查无表现;不明原因的腹痛、腰痛,伴有腹部向外搏动性包块者;上述疼痛伴有昏厥、休克或呕血、便血者;上述疼痛伴有心脏、胸、背、腹部血管杂音或肢体血压不对称或无脉症者。