九乡新闻网鼓楼大厦:骨性并指分指术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/03 06:48:33
骨性并指分指术
【名称】
骨性并指分指术
【适应证】
骨性并指，特别是尖端的交叉性骨性并指，常影响手指的发育，应根据具体情况在1~2岁，甚至在1岁以前手术。
【禁忌证】
1．伴有全身疾病不能耐受手术者。
2．局部有感染灶、术后有可能感染者。
【操作方法】
1．麻醉 臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。
2．体位 根据手术部位选择适当的体位。
3．手术操作
（1）在并连指基底部掌侧及背侧，各设计1个等腰三角形皮瓣，在指间相连的皮肤上，沿掌背侧三角形皮瓣远端做“Z”形切口，其掌侧与背侧“Z”形切口方向相反。在末节指骨相连处，局部设计成1个皮瓣及1个皮下组织瓣。
（2）切开皮肤及皮下组织，凿开并连的末节指骨，使并指完全分开。
（3）修剪皮下脂肪，将2个三角形皮瓣交叉缝合，形成新的指蹼。
（4）用末节形成的皮瓣及皮下组织瓣，分别覆盖裸露的指骨创面，然后在皮下组织瓣及其他皮肤缺损处用中厚或全厚皮片移植覆盖。
（5）加压包扎，患肢用石膏托或其他方法制动。
【注意事项】
1．在分离指骨时，宜形成1个皮瓣及1个皮下组织瓣，以覆盖骨面。
2．同“皮肤并指分指术”。