九乡新闻网鼋头渚樱花什么时候开:脑室外引流术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/04 20:10:18
脑室外引流术
【适应证】
1．病变引起脑积水，导致颅内高压危及生命而感染尚未控制者。
2．脑脊液蛋白较高或有病原菌，不适合行分流术者。
【禁忌证】
病人和家属拒绝手术。
【操作方法】
术前准备：
1．应用抗生素预防感染。
2．脱水降颅压治疗。
操作方法及程序：
1．根据须穿刺的部位（前角或后角）决定体位和手术切口。
2．常规消毒铺巾。
3．全层切开头皮各层和骨膜，乳突牵开器牵开。
4．颅骨钻孔，用骨蜡封闭骨窗边缘。
5．电灼硬脑膜后“十”字切开。
6．以脑室外引流管带芯向预定方向穿刺，有突破感后，拔出针芯可见脑脊液流出，继续将引流管送入脑室约2cm左右，将外引流管固定于头皮。
7．间断缝合帽状腱膜和皮肤，引流管接密闭外引流装置。
8．术后积极抗感染，根据病原学检查调整抗生素。
【注意事项】
1．注意保护切口各层和颅骨板障，避免感染扩散。
2．严格确定穿刺点和穿刺方向。
3．不要过快、过多释放脑脊液，以免引起颅内出血或小脑幕切迹上疝。
手术后并发症：
1．切口不愈合，形成窦道。
2．感染扩散。
3．脑脊液漏。
4．周围脑组织损伤致相应神经功能障碍。
5．颅内血肿。
6．癫痫。