九乡新闻网黛力新治疗焦虑症:精索静脉曲张手术
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 18:06:30
精索静脉曲张手术
【名称】
精索静脉曲张手术
【适应证】
1．高位精索静脉结扎术 阴茎、阴囊表面静脉无扩张。平卧位曲张静脉明显减少，压迫腹股沟管内环，尔后立刻站立，阴囊内静脉不立即扩展，表明可控制，宜采用。
2．低位精索静脉结扎术 压迫腹股沟管内环，不能控制阴囊内静脉扩张者，用此手术方法。结扎所有曲张静脉。
3．腹腔镜精索静脉曲张结扎术 有条件者可选用，更适宜于青春期双侧精索静脉曲张者。
【禁忌证】
1．平卧时曲张静脉不减轻的继发性病变（必须查原发病）。
2．以阴囊或腹股沟疼痛或下坠症状为主者。
3．婚前青少年精索静脉轻微曲张者。
【操作方法】
1．患者取平卧位，行硬膜外麻醉（开放手术亦可用局部浸润麻醉）。
2．做腹部、会阴部皮肤消毒，铺盖无菌巾单和膜。
3．高位结扎做马氏切口；低位结扎做腹股沟切口。腹腔镜手术按其常规操作方法及程序进行。
4．高位结扎在内环以上单支部位结扎。低位结扎需要将所有曲张静脉分离结扎。腹腔镜手术因显露广泛、清楚，可根据术中所见静脉曲张情况决定。
5．缝合肌层和皮肤。
【注意事项】
1．分离结扎切勿损伤精索动脉和神经。
2．有疼痛、下坠症状者，务必告知手术可能不能解除症状。