黄药师和洪七公谁厉害:潘生丁在儿科中的临床应用 - 儿科讨论版 - 临床医生论坛 基层医生 乡村医生 社区医生 ...

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/30 04:57:48
潘生丁又名双密达莫系扩改冠状血管及抗血小板聚集的药物,临床上主要用于预防和治疗心绞痛、心肌梗死及弥散性血管内凝血。近年来,随着潘生丁在儿科临床方面广泛的应用,并取得较好疗效。在此笔者就潘生丁在儿科中的临床应用进行归纳综述,以其对临床应用有一定指导意义。

 

 


  1  治疗呼吸道感染


   
病毒性上呼吸道感染是儿科常见病、多发病。潘生丁具有广谱抗病毒活性作用,主要抑制病毒的特增殖过程。对小儿病毒性呼吸道感染疗效确切。使用潘生丁治疗前均未用过退热药和抗病毒药.给予潘生丁3~5mg/(kg·d),分2~3次口服,连服3d。潘生丁有缓解病毒性呼吸道感染病情和缩短病程的作用。


  2  治疗腹泻


   
婴幼儿秋冬季腹泻是儿科常见疾病,以秋冬好发,此病发生的主要病原为轮状病毒,潘生丁具有抗病毒作用,还可以影响前列腺素代谢,使肠蠕动减慢,分泌减少,促进水和电解质吸收,恢复肠功能。用法同上。


  3  治疗脑炎


   
病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的中枢神经系统感染病,主要由疤疹病毒、肠道病毒和虫媒病毒所致,是小儿常见的急重症之一。  4 
治疗流行性腮腺炎


  流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,潘生丁对其有抑制作用。潘生丁还能诱生干扰素,增加机体对病毒的免疫功能;可通过扩血管作用而改善微循环,增加局部回流量,有利于炎症的消退。口服潘生丁3mg/(kg·d)。 


 5  治疗皮肤病


  5.1  治疗水痘 


  水痘是由水痘-带状疱疹病毒及人类疱疹毒3型感染,是一种传染性极强的儿童出疹性疾病。潘生丁具有广谱抗病毒活性,还能诱生干扰素,增加机体对病毒的免疫功能,从而对治疗水痘取得良效。潘生丁
3~4 mg/(kg·d)分2~3次口服,3d为一疗程。同时给以头孢拉啶胶囊50 mg/(kg·d),以预防皮肤继发感染。


  5.2  治疗过敏性紫癜 


  过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。约三分之一病人可见血尿和蛋白尿。潘生丁能减轻肾小球毛细血管通透性,对控制皮肤紫癜,特别是预防紫癜性肾炎有显著效果。用潘生丁、西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜,取得较好疗效。潘生丁3~5
mg/(kg·d),分3次口服连用3周,西咪替丁20 mg/(kg·d),2次/日静滴,持续1 周。1周后按 15~20
mg/(kg·d)3次/日口服连用2周。     5.3  治疗风疹 


  风疹是由风疹病毒引起的传染性较强的疾病。用潘生丁治疗儿童风疹在退热及皮疹消退方面均获得较好效果。口服潘生丁3~5 mg/(kg·d),分3
次服用,每次≤25 mg。


 6  其他


  6.1  肾小球肾炎 


  潘生丁可抑制肾脏内前列腺素E生成,具有抗血小板聚集、抑制血小板释放化学介质及阻止免疫复合物沉积等作用。用于慢性肾小球肾炎可降低尿蛋白,促功能改善。联合维生素E5~10mg/(kg·d)治疗急性肾小球肾炎
,症状消失。另用潘生丁加山莨菪碱 0.5~1mg/kg.次。


  6.2  疱疹性咽峡炎 


      用潘生丁3~5mg/(kg·d),分2~3次口服,疗程3~5d,


   
随着潘生丁在临床尤其在儿科方面的广泛应用其疗效肯定、安全经济。在应用时要注意潘生丁的副作用,在使用本药时可能会出现头痛、眩晕、恶心、心悸、呕吐及腹泻等症状,减量或减慢给药速度可消失。有出血倾向患者慎用。

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