鬼王盛宠妻神医废柴妃:心梗，脑梗 悄然逼近“70后”

心梗，脑梗 悄然逼近“70后”

职场上，他们正在成为主力，家庭中，他们已挑起重担，过度的压力和劳累，使他们在透支着最后的青春，记者调查发现——心梗、脑梗悄然逼近“70后”

"7０后”，顾名思义，就是上个世纪７０年代出生的人。正是这个称为“青年”的群体，一方面在职场上奋力搏杀，成为单位主力，一方面在家庭里扶老携幼，成为家庭中坚。过度的压力和劳累，使他们大把透支着最后的青春和健康。心梗、脑梗，这些似乎只有父辈才需提防的疾病，却在悄然逼近“７０后”群体——近日，记者在省会几家大医院调查发现，１００个心梗患者中，“７０后”有２５人；１００个脑梗患者中，“７０后”有５人。

　　１８岁的心梗和２８岁的脑梗

　　心梗、脑梗为何成为“７０后”群体的多发病？“高血压、高血脂、高血糖，也就是传统意义上的‘三高’发病都呈低龄化，现在还要加上一个新的‘高’：高尿酸，这些因素都会造成动脉粥样硬化——心梗、脑梗的最直接危险因素。”张博爱教授说。有调查显示，４０岁以下的高血压患者仅占总数的１０％，但由于我国高血压人群达１．６亿，由此计算，４０岁以下也有１６００万高血压患者。而血糖偏高人群中，过半是４０岁以下的年轻人。１９６２年出生的高传玉如此分析“７０后”的弟弟妹妹：“他们在改革开放的时代大潮中成长，膳食结构大为丰富，所以目前大量出现‘三高’并不意外。”
　　高血压、高血脂、高血糖，还有吸烟、喝酒，都伤害着血管内皮组织，张博爱形象地说，就像不粘锅某一小块涂料受损后容易煳锅一样，血管内皮一受损，胆固醇就容易在这些部位粘住，形成斑块，自来水管用久了会水流不畅，血管也一样，脑血管堵住了，就出现脑梗，心脏冠状动脉堵住，就会心梗。
　　著名心血管专家胡大一曾举过一个例子：１９９９年~２０００年，美国对２２０个因车祸死亡的人进行调查，令人震惊地发现２０岁的人群中，每５个就有一个出现了动脉粥样硬化。“岂止是２０岁，其实孩子从一出生就开始出现动脉粥样硬化。”高传玉说。
　　现有的大量证据证实，大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块，从正常动脉发展到无症状的动脉粥样硬化，再到动脉血管狭窄，需要十几年到几十年的时间。这些斑块就像一座没有爆发的火山，如果你继续大鱼大肉、吸烟、喝酒，这些死火山可能就要爆发。
　　“需要注意的是，这些年轻的心梗、脑梗患者主要集中在两类人群：一是胖子，二是男性。肥胖基本都伴有高血压、高血脂，而几乎所有的肥胖人群最终都发展成糖尿病，糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素；男性多，可能与他们应酬多、吸烟喝酒有关。”张博爱分析说。
　　年轻人心梗、脑梗更容易猝死
　　同样是患心梗、脑梗，年轻人比中老年人更容易接近死神。这绝非危言耸听。
　　高传玉解释说，由于血管内的斑块是逐渐形成的，机体为适应这种变化，心脏冠状动脉内一些平时没有血流的微小血管将被迫启用，来代替“淤积”的血管。因此，这种被称为“侧支循环”的辅助设施在中老年人群中才存在，而年轻人因为没有“侧支循环”，一旦发生心梗，血管完全闭塞，附近的心肌组织将因缺血而完全坏死，这就是导致年轻人心源性休克和猝死的主要原因。
　　另外，年轻人还容易出现一种“伤心综合征”，或称为“破碎心综合征”，发病时类似急性心梗，可突然致命。但奇怪的是，发病前却看不到心脏冠状动脉有任何狭窄或淤积的表现，也没有“三高”，只是因为患者心理压力大或遭受重大精神打击，就会突发重病。
　　而“侧支循环”的情况同样适用于脑梗，张博爱说，即使病情相同，病灶相同，年轻人出现猝死的可能性要高于老年人。
　　医学专家还提到，年轻人不如老年人关注自身健康，一旦猝然发病，到了医院医生才发现，本该控制的血压、血糖，没有服用过任何药物。“就像手无寸铁就上了战场，一定要溃败。”

      挽救生命，需要多早
　　
　　如果你是“三高”人群，突然出现身体一侧或双侧的上肢、下肢或面部无力、麻木或瘫痪；突然失语或遗忘；单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降；头晕目眩、失去平衡，或任何意外的摔倒，步态不稳等现象时，一定要到医院排查脑梗。
　　“我脑梗发病一天就来医院了，你们为啥还嫌晚呢？”９月２６日，郑州大学一附院神经内科病房内一名患者问道。该科的连亚军教授说：“６小时内才称为治疗的‘超早期’，溶栓治疗效果最佳，你过了一天才来，太晚了。”连亚军遗憾地表示，几乎没有脑梗患者能赶上“超早期”治疗的。
　　脑梗有个说法，叫做“病在颅内，病根在颅外”，就是说颈部动脉粥样硬化斑块顺着血管进入脑内，就会引发脑梗，而时常“监视”颈部动脉就靠脑血管超声检查。记者调查发现，多数医院体检科和社会体检机构并未将这一检查列入常规体检中，神经内科医生呼吁“三高人群”体检时不要忘了加做脑血管超声检查。
　　需要注意的是，心梗的早期症状并不典型，有的患者会出现胸口疼痛、有压迫感等，但疼痛部位也可能放射到背部、肩部等，也可能以消化道症状为表现，甚至没有前兆症状。
　　而发生心梗猝死时，最佳抢救时间只有宝贵的４分钟。心脏骤停４分钟内抢救，接近一半的患者可获复苏。而超过４分钟后，脑细胞将受到损伤；若超过１０分钟，损伤会十分严重，甚至成为“植物人”。由于心梗猝死时间如此紧迫，只有从控制高血压、高血脂、高血糖这些原发危险因素做起，才能减少心梗猝死的几率。

　　远离心梗、脑梗五个方面要达标

　　单位的主力，家庭的脊梁，职场、家庭两头都要兼顾的“７０后”群体，应该如何应对心脑血管疾病？
　　在生活方面，高传玉总结了１２个字，经常在各个场合宣讲“迈开你的双腿，闭上你的大嘴”。一是要锻炼，每周锻炼三次，每次至少２０分钟，最好是有氧运动。“开着车去健身房，还不如快走。”二是科学膳食，多进食蔬菜水果，每周吃鸡蛋别超过两个。
　　“我们近年来心脑血管疾病发病率在上升，而欧美国家却在下降。因为他们在反省自己的生活方式，在国外，肥胖和垃圾食品联系在一起，也是贫穷的象征。”张博爱说，在我国，心脑血管疾病北方比南方高，主要原因是膳食结构不同，北方吃盐多，而南方吃鱼和大米多，鱼含有丰富的Ω（欧米伽）－３脂肪酸，对血管有好处，大米热量比面粉低，不容易让人发胖。
　　专家还要求五个数字都达标：①零吸烟，②把血压控制在１４０／８０ｍｍＨｇ以下，③总胆固醇控制到５ｍｍｏｌ／Ｌ以下，④血糖控制到６ｍｍｏｌ／Ｌ以下，⑤腹围控制在９０ｃｍ（男）、８５ｃｍ（女）以下。“７０后”的你做到了吗？
　　“每年十一长假期间，都是我们最忙的时候，暴饮暴食、彻夜打麻将，导致心脑血管疾病进入一个发病高峰，‘７０后’的年轻面孔越来越多，我们都见怪不怪了。希望今年这样的患者能少一些，我们也能消停一点。”郑州大学一附院急诊科李莉教授说。
　　心梗，早已不是中老年群体的专利。
　　脑梗，正在逼近“７０后”一代。