顺德区慢性病防治中心:皂荚丸症与三黄泻心汤症（治湿热痰积胃热午后体衰）

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皂荚丸症与三黄泻心汤症 08/24/2006，案例第二是病人的丈夫，今天第一诊，46岁。初诊自述：以前有被西医检查脸上红斑，被断定为红斑性狼疮。右膝时痛，右足大指关节肿痛，右手肘下一点皮痒且很粗燥；每天一到下午就开始倦怠无力。有长期抽烟跟喝酒习惯。望诊：此人高大壮硕，声音宏亮，脸色红，舌苔黄湿。问诊：身体一直感觉很热，口渴，双脚热，胃口过好，睡觉时出汗多，下午无体力。脉诊：洪大有力。触诊：查第五椎无压痛点，西医只是在红色脸皮上取到近似狼疮之皮细胞。诊断：这是阳明经热无疑，所谓阳明无寒症，加上肺家湿热痰积。因阳明过热，所以午后体力衰退，阳明热本就发生于午后。又因此人第五椎无压痛点，故可以断定此君无狼疮。治疗：石膏五两、知母五钱、皂荚三钱、大枣十枚、黄芩三钱、黄柏三钱、黄连二钱、砂仁三钱、甘草三钱、麦冬五钱、淮山三钱、茯苓三钱、苦参三钱。外敷：用紫云膏涂痒处。针灸穴位：右膝五针，左太白与大都。上方是白虎汤与温病家用的封髓丹混合方。阳明经热将因为大剂的石膏而立刻退去，三黄汤可以去除胃中湿热。阳要潜，利用封髓丹将下降的阳热潜入肾中，将之封存。经方中的皂荚丸症可以使用于此，帮助病人戒除抽烟习惯，苦参与黄芩可以去肝经湿热，麦冬淮山在润肺同时可以甘淡利湿，使湿自小便出。这类处方就是经方家的随手处方，这病人服药后必然立刻好转，因为湿与热同时去除，这就是经方的效果。而膝盖痛当在针起出后就会恢复许多，人纪班学员请注意一点，能做到针灸的立竿见影之效只需是初级中医程度就可以做到的，千万不要以此为傲。我使用温病派的封髓丹只是随兴而作，经方家使用封髓法是使用炮附子为主力，这里我用温病方只是因为病人不严重，所以参用之。一般大陆中医师敎学生时遇到需要使用石膏时，都强调不要超过一两；而一两的剂量对我而言只能刷刷牙漱漱口而已，不能称做白虎，充其量只能叫做白兔汤。既然称为白虎汤，当然要凶似虎才行，因此我开石膏时，基本起价都是三两以上，最高剂量曾经到达一付药用过一斤石膏，所以这五两石膏还只是我的家常便饭剂量而已。自我返回佛州诊所到今天为止，已经有一位病人因为大肠癌切除了八成大肠与小肠，结果癌症还是移转到肝脏，现在是肝癌；还有一位是子宫颈癌，还有各种不同的病人来访。真正的经方家可以对付各种的疾病于同时，只要是西医没有碰过的病，我们治起来就是轻而易举，几乎都是立竿见影，无论是针灸或是处方都应该可以做到的。学员们光是看以上二案例就可以知道，我治疗病人结果是越治病人就来的越多。上面这位新病人是因为他太太是旧病人，所以才可以看到我，否则现在新病人想看我必须在一个月前预约才行。我的诊所之所以很忙，主要原因就是因为美国的西医实在太差，根本不堪我ㄧ击。台湾西医比美国西医强还是比美国差，这点我就不了解了。

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