非洲花梨木好吗:栗占国教授谈系统性红斑狼疮的规范治疗

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 21:57:07
一般系统性红斑狼疮的诊断方法包括哪几类?

  栗占国:诊断的具体方法主要根据临床表现和体症,再加上实验室检查结果来确定,同时需要和狼疮有相近症状的几种疾病相鉴别,比如类风湿性关节炎也表现为关节肿胀肿痛,干燥综合症也像狼疮一样出现关节炎表现和雷诺现象,另外皮肌炎也是出疹子,不是在面颊而是在眼皮间,上楼无力,还有硬皮病等。狼疮还是要到风湿免疫科进行诊断。

  主持人:您接触的病人有没有症状不太典型的?

  栗占国:刚才谈到狼疮的表现有几方面,一部分患者是典型的狼疮表现,比如关节肿痛、皮肤红斑等。还有一部分病人发病比较慢,开始不典型,只表现关节肿胀,不能确定是类风湿还是狼疮,被称作狼疮前期或者隐匿性狼疮或者不全性狼疮,这就要靠专科医生进行判断。第三种是特殊类型,狼疮病一下子表现为发烧出现昏迷,是中枢性狼疮,有点病人首先表现为癫痫,有的病人以消化系统的表现首发,比如急性免疫型肝炎等。

  我们最近收治一位男孩患者,出现关节肿胀疼痛和肠梗阻,腹痛很厉害,开始以为是阑尾炎, 准备做手术,但是主治医生看到没任何阑尾炎的表现,来到我们医院就报病危,其实这种就是首发的肠道病变的系统性红斑狼疮,如果不是我们病房可能这个病人就救不过来了,临床上类似的很多病人出现误诊,需要引起大家注意。