非常静距离唐嫣罗晋:注射用0.75克硫酸链霉素的皮试配比方法

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/27 10:12:31
  • 57064777 | 2009-04-13 21:46:41
  • (1)青霉素G钠(钾)
    ①皮试溶液的配制
    a.用 lml注射器取每毫升含 20万 u的青霉素溶液
    0.lml,加注射用水或生理盐水至 lml,摇匀即成(含青霉
    素2万U)。
    b.取上液0.lml&上法稀释至 lml(含青霉素2000u)。
    c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释
    至2ml,摇匀即成(含青霉素500u)。

    ②皮试方法及结果观察(皮内试验)
    a.用75%酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。
    b.抽取皮试液 0.lml(合青霉素 50u),作皮内注射成
    一皮丘(小儿注射0.02—0.03ml)。
    c.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局
    部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者,应在另一前
    臂用生理盐水做对照试验。

    ③注意事项
    a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于
    注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木,gy
    则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出
    汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,
    如盐酸签上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙
    液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和
    抗过敏药。
    b.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过
    24h,注射器应用 lml刻度者。
    C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重
    新作皮内试验。

    (2)头胞菌素(先锋霉素)                    back
    ①皮试溶液的配制
    取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解,然后抽取
    0.lml稀释至 5ml后,再抽取 0.15ml稀释至 5ml即成(每
    毫升含头抱菌素60ug)。
    ②应试方法及结果观察
    每次取应试液 0.lml 做皮内试验,具体操作及结果观
    察均同青霉素试验。
    注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg
    浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。

    (3)链霉素
    ①皮试溶液的配制
    a.取链霉素 1g(100万u)加生理盐水3.sml溶液后即
    成4ml(每毫升含25万u)。
    b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。
    c.取b液0.lml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含2500U)。
    d.取c液 0.Zml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含500u)即得。
    ②皮试方法及结果观察
    取度试液 0.lml做皮内试验,观察 15—20min.具体皮
    试方法及结果观察均同青霉素试验。
    ③注意事项
    a.皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做
    好抢救准备。
    b.皮试方法目前全国尚不统一,已规定要做皮试的。地
    区,应按规定进行。

    (4)结核苗素
    ①皮试溶液的配制
    取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液,
    其稀释度为1:10。依上法配制第2、3、4号溶液,其稀释度
    分别为1:1加91:10o山1:10000O’
    ②皮试方法及结果观察。
    选择前臂屈侧关节上6.6cm处,消毒后皮内注射0.1ml
    结核菌素液,使之成一皮丘。通常从1:1000开始,如无反应
    可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染,需做1:100
    浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔
    积液,应从1:10000开始。注射后48一72h观察反应强度,并
    以(+)号表示之。
    阴性:不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。
    可疑:(t)发红和硬结直径为0.scm以下。
    阳性:(+)发红和硬结直径为0.5—0.gcm。
    (++)发红和便结直径为 1—1.gcm。
    (+++)发红和硬结直径为 ZCin以上。
    (++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。
    ③注意事项
    巳稀释后的结核菌素液,在冰箱内可保存6周。如发生
    沉淀或变黄色则不能用。

    (5)破伤风抗毒素
    1、皮试液的配制
     取破伤风抗毒素1500 u,抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成。
    2、皮试方法及结果观察
    取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,15min后观察,局
    部红肿在1cm以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前
    臂做对照试验.
    3、注意事项
    若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。第1针用1:20
    稀释血清0.05ml;第2针用1:10稀释血清0.05ml;第3针
    用未稀释血清0.lml,第4针用未稀释血清0.smll第5针
    将余量一次肌内注射。每针间隔20min,无反应可注射。但
    在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。
    注:白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒
    抗毒素,其过敏试验均同破伤风抗毒素。
    (6)盐酸普鲁卡因

    ①应试溶液的配制
    将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,15—20min后观察
    结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。

    (7)细胞色素C

    ①皮试溶液的配制
    用原药液。
    ②皮试方法及结果观察
    a.划痕法:用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少
    量出血,20min后观察,如发红在 10mm以上或肿胀在
    7mm以上为阳性。
    b.皮内法。将本品稀释为 0.03mg/ml,在前臂皮内注
    射0.03—0.05ml,20min后,发红直径在15mm以上或肿
    胀在10cm以上为阳性。
    c.点眼法:将浓度为5mg/ml本品 1滴,滴于眼结膜
    上,20min后,结膜充血、水肿、痒者为阳性.
    ③注意事项
    据报道偶可引起过敏反应,尤其是停药后再用该药时澳
    警队_。

    (8)有机碘造影剂(碘吡啦啥,醋碘苯酸钠,泛影钠,泛
    影葡胺,胆影钠,碘化油等)
    ①度试溶液的配制
    用30%有机碘溶液。
    ②皮试方法及结果观察:
    a.静注法:用30%有机碘溶液lml静注,密切观察
    20min,注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、
    血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。
    b.日含试验法:用 1—5ml造影剂含于口中, 5min后
    观察有无上述反应。
    c.皮内试验法:用0.05一0.lml造影剂在前臂作皮内
    试验,10一15min后观察,有1cm大小的红斑反成即为强
    阳性。,
    d.结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,
    lmin后观察结膜与巩膜充血情况,如有显著充血(与对侧对
    比)、血管扩张、曲张,即为强阳性。
    ③注意事项
    过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,必需注意。

    (9)门冬酰胺酶
    ①皮试液的配制
    a.取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u/ml.
    b.取上液0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。
    阳性者不可田。
    ③注意事项
    a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差
    异,使用时必须慎重。
    b.有过敏史的病人应十分小心或不用。

    (10)精制抗蝮蛇毒血清
    ①皮试溶液的配制
    取本品 0.lml加生理盐水稀释至2ml即成。
    ②皮试方法及结果观察
     取皮试液0.05ml作皮内试验, 20—30min后观察,在
    正在1cm以内,周围无红晕及伪足状者为阴性。若疑为阳
    性者可先注射扑尔敏10mg,15min后再用脱敏法给药。
    脱敏注射法:本品用生理盐水稀释20倍,第一次注射
    0.4ml,每次观察 10—20m1n,如无反应可酌情增量,注射
    3次以上无反应时可注射。如有异常反应,立即停止注射,
    可用地塞米松或氢化可的松流用酸钠注射液静注抗过敏。
    注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗银环蛇毒血清过敏试
    验同抗蝮蛇毒血清。

    (11)精制抗炭疽血清                        back
    ①皮试溶液的配制
    取本品 0.lml加生理盐水稀释至 lml即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取应试液 0.05ml在前臂作皮内试验, 30min后观察,
    无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似
    伪足或有库感为阳性反应,须脱敏注射。
     脱敏注射法;用生理盐水10倍稀释血清,第一次注射稀
    释血清0.2ml、第二次注射0.4ml、第三次注射0.8ml。每
    次注射后 30min观察,如无反应,可将安缅中未稀释的全
    部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。应将第一次注
    射量及以后的递增量减少。
     注:精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血简。溢一
    敏注射法亦同,仅用量第一次为 lml,每次增加 lml至4ml
    止。
  • ruanchuntian | 2010-09-27 20:56:43
  • ①皮试溶液的配制
    a.取链霉素 0.75g(75万u)加生理盐水2.625ml溶液后即
    成3ml(每毫升含25万u)。
    b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。
    c.取b液0.lml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含2500U)。
    d.取c液 0.Zml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含500u)即得。
  • ruanchuntian | 2010-09-27 20:57:38
  • ①皮试溶液的配制
    a.取链霉素 0.75g(75万u)加生理盐水2.625ml溶液后即
    成3ml(每毫升含25万u)。
    b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。
    c.取b液0.lml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含2500U)。
    d.取c液 0.Zml加生理盐水稀释至 lml(每毫升含500u)即得。
  • ruanchuntian | 2010-09-27 21:03:58
  • 1链霉素1支为0.75克(75万单位),用2.625毫升的生理盐水溶成为3毫升,每毫升含0.25克(25万单位). 

    2取0.1毫升加生理盐水到1毫升,每毫升含2.5万单位

    3取0.1毫升加生理盐水到1毫升,每毫升含2500单位
  • ruanchuntian | 2010-09-27 21:22:29
  • 1.链霉素1支为0.75克(75万单位),用2.625毫升的生理盐水溶成为3毫升,每毫升含0.25克(25万单位). 

    2.取0.1毫升加生理盐水到1毫升,每毫升含2.5万单位

    3.取0.1毫升加生理盐水到1毫升,每毫升含2500单位
    4.取0.1毫升皮试即250单位