静水流枫gl毁魅吧:心梗患者如何预防血栓

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/30 18:01:55
我父亲因急性心梗住院,医生跟我们讲到很多治疗药物,包括溶栓药、抗凝药和抗血小板药,请问这些药都有什么作用?

  中华医学会心血管病学分会候任主任委员霍勇教授、首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任吕树铮教授答:弄明白这个问题,首先要知道什么是血栓。血管壁最里面有一层薄膜,它一旦破损,就会有凝血因子吸附,并把血小板网罗过来,形成大血块,这个大血块就是血栓,脑中发生血栓引起偏瘫,心脏发生血栓导致心肌梗死。如果血管被完全堵死,就需要先把这个血块溶解,这类药叫“溶栓药”。

  发生过血栓的患者,再次发作的风险很高,因此做好防范很重要。绝大多数患者要终身采取抗血栓治疗,这类药物叫做“抗拴药”,根据药物作用的对象不同,又分抗血小板药和抗凝药。血栓的形成主要包括两部分:血小板和凝血因子。针对血小板的药物叫做“抗血小板药”,包括阿司匹林、氯吡格雷等;针对凝血因子的药物叫做“抗凝药”,包括肝素等。

  抗凝药的应用由来已久,原来主要使用普通肝素,但其易导致出血,需要严密监测凝血功能等。而低分子肝素具有更大的优越性,使用简便,可进一步降低死亡率。▲

出现轻微胸痛也可能发生严重心肌梗死

  剧烈胸痛是心脏病发作的一大典型症状。然而,据美国MSN网最新报道,《急救医学纪事》杂志刊登美国一项涉及3000多名患者的新研究发现,胸痛程度和是否发生心脏病没有绝对关系,即使是轻微的胸部不适也有可能发生严重心肌梗死。

  宾夕法尼亚大学附属医院研究人员将疼痛程度分为0—10个等级(0为无疼痛,10为最严重疼痛),并测量了3300名患者的疼痛级别,之后对患者进行了30天的心脏病发作情况跟踪调查。结果发现,疼痛较轻的患者一个月内心脏病发作的危险并不比剧烈疼痛的患者低。

  波士顿医学中心急救专家詹姆斯·菲尔德曼博士表示,任何程度的胸痛都可能是心脏病发作的征兆,都应值得关注。此外,胸痛也是肺栓塞或主动脉等大血管破裂等严重问题的症状。梅奥诊所心脏病专家拉吉夫·古拉提博士则表示,心脏病发作的典型症状的确包括胸痛或胸闷,但是其他症状还包括:气短、恶心、呕吐和昏厥等。疼痛除了发生在胸部以外,还可能发生于手臂、下巴、后背或腹部。▲