九乡新闻网青云志网游好玩吗:患者及早使用胰岛素 可预防糖尿病早期并发症
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/27 10:16:10
南都讯记者曾文琼 因为病人怕上瘾、医生怕低血糖负责任，我国竟然有多达52%的被调研人群在确诊糖尿病5年后才开始胰岛素治疗，结果延误了控制病情的最佳时机。日前，在新加坡召开的美国糖尿病协会亚太年会赛诺菲媒体圆桌会上，有关专家呼吁，及早使用胰岛素可预防早期并发症。
过半患者错过最佳治疗期
据悉，我国以9240万患者数成为糖尿病第一大国，其中20岁以上的患病率达到9.7%，并逐渐呈低龄化趋势。专家指出，严格控制血糖达标是延缓并发症发生、降低并发症风险的重要途径，而目前我国患者的达标率之低令人担忧。中国人民解放军总医院内分泌科主任医师潘长玉教授在会上指出：“糖化血红蛋白控制不好的患者，并发症往往要提前5-10年发生，对于2型糖尿病患者，我们建议早期适时使用胰岛素进行治疗。”而实际的调查数据显示，多达52%的被调研人群在确诊糖尿病5年后，才开始胰岛素治疗，往往延误了控制病情的最佳时机。
打胰岛素不会上瘾
之所以会这样，同济医学院协和医院内分泌科主任陈璐璐教授认为医生和患者两方面都有责任。一方面是患者怕上瘾，“胰岛素就像大麻似的会上瘾，一旦开始注射胰岛素就撤不下来了”，而实际上并非如此。有些人注射了胰岛素后的确是撤不下来，这不是胰岛素注射的结果，而是他们自身胰岛功能丧失严重，只有通过替代注射胰岛素来发挥降糖作用。另一部分人，经早期积极使用胰岛素后，血糖控制好了，可以逐渐地减少胰岛素的用量，最后停用胰岛素，改口服降糖药物。
另一方面是一些医生担心给患者用胰岛素容易出现低血糖，怕承担不了责任。而实际上医生如果认真帮助患者做好血糖监测，及时调整胰岛素的剂量，低血糖是可以避免的。一般情况下，在生活方式治疗和口服至少一种药治疗3个月后，糖化血红蛋白还大于7，就要考虑胰岛素治疗。其中中效胰岛素配合短效胰岛素一起使用较好，如果患者经济承受能力还行，就建议使用胰岛素类似物，发生低血糖的几率会小一些。