雷霆万钧2012哪里能看:部分急慢性扁桃体炎中医辨证治疗和验方
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扁桃体炎是一种儿童时期最常见的呼吸道病变,临床表现为发热、扁桃体肿大、有或无脓性渗出物。临床可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
中医称扁桃体炎为“乳蛾”,急乳蛾即急性扁桃体炎,慢乳蛾即慢性扁桃体炎。
辨证论治
1.风热外侵证
[证候]急乳蛾初起,咽痛,轻度吞咽困难,伴发热,恶寒,咳嗽,咳痰等症。咽黏膜及扁桃体充血,未成脓,舌苔薄白,脉浮数。
[治法方药]疏风清热,解毒利咽。银翘散加减。
2.胃火炽盛证
[证候]咽痛较甚,吞咽困难,身热,口渴,大便秘结。咽部及扁桃体充血红肿,上有脓点或小脓肿。舌红,苔黄,脉滑数。
[治法方药]泄热解毒,利咽消肿。清咽利膈汤加减。
3.肺肾阴虚证
[证候]咽部干燥、灼热,微痛不适,干咳少痰,手足心热,精神疲乏,或午后低热,颧赤。扁桃体暗红,肿大,或有少许脓液附于表面。苔红,苔薄,脉细数。
[治法方药]滋阴降火,清利咽喉。知柏地黄汤加减。
4.脾气虚弱证
[证候]咽部不适,微痒或干燥,或有异物感,咳痰色白,面色少华,声音低怯,神疲乏力,食少,便溏。扁桃体肿大,充血较轻或不充血,挤压时有少许脓液。舌质淡胖,苔白润,脉细弱。
[治法方药]健脾益气。参苓白术散加减。
经验方
1.清降丸
[药物组成]皂角子18.8克,板蓝根18.8克,元参18.8克,赤芍18.8克,蚕沙18.8克,麦冬18.8克,生大黄18.8克,白茅根18.8克,金银花18.8克,青连翘18.8克,生地黄18.8克,牡丹皮12.5克,青黛9克,薄荷9克,川贝母9克,粉甘草6克。
[功效]清热凉营,解毒消肿;
[适应证]急性扁桃体炎。
[用法用量]共研细末,制成蜜丸,每丸重1.6克。
2.消蛾汤
[药物组成]蝉衣、僵蚕、片姜黄、桔梗、山豆根、黄芩、蒲黄各10克,甘草6克,元参15克,生大黄(后下)9克。
[功效]疏风清热,凉血除湿,利咽消肿。
[适应证]急性扁桃体炎。
[用法用量]每日一剂,分两次服;病甚者3~4次。小儿酌减。
3.升麻元明粉汤
[药物组成]升麻30克,元明粉20~30克。
[功效]升阳发表,泻热攻下。
[适应证]急性化脓性扁桃体炎。
[用法用量]儿童酌量。每日一剂,水煎凉服。吞咽困难,汤水难咽者,可口含润之,慢慢下咽。病重者:每日两剂。
4.大柴胡汤加减
[药物组成]生大黄(后下)6~15克,柴胡、黄芩各6~12克,半夏、枳实各5~10克,赤芍12~15克,蒲公英、大青叶各20~30克,生甘草梢6克。
[功效]清热解毒,除湿消肿。
[适应证]急性化脓性扁桃体炎。
[用法用量]每日一剂,水煎服。
5.玉屏风散加味
[药物组成]生黄芪40克,防风30克,白术20克,僵蚕20克,陈皮20克,紫河车20克。
[功效]强壮御风,健脾益肺。
[适应证]小儿慢性扁桃体炎。
[用法用量]研细末,每日两次,每次5克,早晚空腹服用。15日为一个疗程,共计2~3个疗程。
6.蒲辅周经验方
[药物组成]僵蚕4.5克,升麻2.4克,荆芥2.4克,桔梗3克,连翘3克,香豆豉15克,射干2.4克,薄荷(后下)2.1克,竹叶3克,芦根12克,甘草2.4克,葱白(后下)三寸。
[功效]清热解毒,消肿止痛。
[适应证]扁桃体炎上焦闭结证。
[用法用量]水煎,每日一剂,分两次服。
7.复方蒲公英汤(该方转自http://www.1kum.com/pages/QJKkcweb.html)
处方:蒲公英60克,大叶青30克,黄芩24克,丹皮、赤芍各12克,甘草6克。
每日1剂,水煎,分3次服。重症可每曰2剂,分6次服。
此方能清热解毒、活血消肿。主治急性化脓性扁桃体炎。