雏爱与痛缠绵剧透:健康频道-中华医药 辨症状，止咳漱2(含文稿)

【主持人】何女士第一次对着仪器吹气，实际上是测试她在正常状态下的呼气功能，喷的那个药呢，是一种可以导致气管痉挛的刺激性物质，喷药之后，再让何女士吹一口气，这时候测试的就是何女士在气管痉挛的时候，呼气功能怎么样？前后两组数值一对比，就可以得出一个关于何女士气管问题的结论了！我们正常人，在吸入刺激性气体比如说呛人的烟味的时候，气管也会痉挛，出现咳嗽，但是很快就会恢复，如果正常人做这个试验的话，喷药前后测量的数值变化不会很大，如果数值变化超过一定幅度，也就是苑医生说的超过了15%的话，那就说明气管有过敏的问题。而何女士的测试结果表明她的呼气功能在用药前后，变化幅度的确超过了15%，这就预示着何女士的咳嗽，已经不单单是咳嗽的问题了！

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】她的结果就是我们已经给她明确诊断，咳嗽变异型哮喘。

【解说】虽然结果证明了苑医生的判断，但何女士还是没明白，哮喘的病人自己也见过，都是上不来气，喘气，可自己只是咳嗽，这咳嗽怎么就会和哮喘联系起来了呢？

   【北京中医医院呼吸科主任医师 苑惠清】 咳嗽变异型哮喘，它就是以咳嗽为主症的一个哮喘，实际上它应该是喘为主症，但是呢，因为它是一种变异型的疾病，它以咳嗽为主症了。

【主持人】原来让何女士痛苦了半年的咳嗽，竟然是哮喘引起的，只不过这个哮喘是一种变异型的哮喘，别人得了哮喘，都是胸闷、气短、上不来气，而何女士却只是咳嗽，所以呀，这个咳嗽变异型哮喘还有个名字叫做隐匿性哮喘，意思其实就是没有哮喘症状的哮喘！在咳嗽超过8周的人当中，有30%的人都属于咳嗽变异型哮喘，这个发病率是非常高的，而同时呢，咳嗽变异型哮喘又非常容易和其他病症混淆，比如说慢性咽炎，慢性支气管炎，因为这些病症的主要症状都是咳嗽，别说患者自己了，就是有些医生都不好判断，那么，这个咳嗽变异型哮喘都有哪些特征呢？我们帮您总结了一下，我们一起来看一下题版，您看，这上面写着，咳嗽变异型哮喘，它一共有这样四个特征，第一个特征就是咳嗽出现超过8周以上；您看这第二个特点，就是咳嗽在早晨和夜间会加重；这第三个特点就是抗生素，也就是说消炎药使用没有效果；还有第四个特点，这也是咳嗽变异型哮喘最大的一个特点，就是患者自身是过敏体质，所以咳嗽变异型哮喘还有一个名字叫过敏性咳嗽。所以何女士找了半年咳嗽的原因，终于在北京中医医院苑医生这儿找着了，不过这俗话说外不治癣，内不治喘，可见这个哮喘是一个难治的顽症，那么苑医生又有什么好的办法呢？

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】它是一个风邪，就是等于说是气道的痉挛，是风邪导致的，所以说在中药辨证论治的时候呢就是祛风解痉的药要用上。

【解说】这就是苑医生给何女士开的方子，一共有11味中药，分别是蒺藜、陈皮、半夏、云苓、生草、灯笼、白芍、僵蚕、苏子、蝉衣还有芥穗……，别看只有11味中药，但它的止咳疗效却是非常不错的！

【何女士】吃了药以后三天就能够，躺平了，就能够睡眠就已经很好了，后来陆陆续续又吃了七八天的药吧，这咳嗽就减轻好多了。

【解说】前不久，何女士和儿子一起，还特地出门旅游，以庆贺自己终于摆脱了长达半年之久的咳嗽。

【主持人】何女士的故事到这儿，我们就全部看完了，何女士的咳嗽之所以这么难受，一方面是因为她得的病比较特殊，另一方面呢，这难受也不光是因为病，多少也有用药不当的问题！比如在一开始的时候，咳嗽的时候，她就吃了复方甘草片，结果导致本来能够排出来的痰也排不出来了！她自己也觉得很奇怪，为什么以前对付咳嗽的时候，挺管用的复方甘草片，这次却失效了呢？其实这就是用药不当的问题！

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】复方甘草片实际上它是作用于咳嗽中枢，对于那种，没有痰的干咳，效果比较好，如果有痰的话，用这个甘草片它会抑制咳嗽中枢了以后，就影响人的咳嗽机制，痰液反而也排不出来了。

【解说】当时何女士本来就咳痰困难，再吃了甘草片，这才出现了不仅咳嗽没止住，痰也不咳不出来的问题！

【主持人】据我所知啊，不少家庭都把这种复方甘草片当作家庭常备药，家里人一咳嗽，马上就找出几片来吃了，其实这是错误的，就像刚才苑医生讲的，只有那种没有痰的干咳，复方甘草片才会有效，而有痰的咳嗽，必须要先用祛痰药，再用止咳药，盲目服用复方甘草片不仅不会止咳，反而会加剧咳嗽！您可能会说了，不就是咳嗽吗？让你们说的这么复杂，又是祛痰、又是镇静的，我没那么复杂，就是感冒引起的咳嗽，除了吃药之外，有没有其他止咳的方法啊？还真有！苑惠清医生这回在我们《中华医药》里亲自下厨，教给大家两道不仅能治疗咳嗽，还能预防咳嗽的药膳，让我们一起去学学吧！

【解说】苑惠清医生推荐的这第一道药膳，是一个名叫桑菊饮的饮料，它针对的主要是风热咳嗽。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】风热的痰比较黄，比较粘稠，再一个呢，它的咽喉肿痛的情况不太一样，可能风热咳嗽呢，就是咽喉肿痛的情况更厉害一点。

【主持人】当您在咳嗽的时候，出现痰黄，咽痛的症状的时候，十有八九就属于苑医生说的风热咳嗽了，风热咳嗽一般常见于夏天，但是秋冬季节也会出现，比如说过食辛辣食物之后，上火了，再比如说从很暖和的地方一下子到了很冷的地方，这种情况下，最容易引起风热感冒了，而这个时候出现的咳嗽，就是风热咳嗽，那在这种情况下，喝上两杯苑惠清医生推荐的这道桑菊饮是再适合不过了。

【解说】做这道桑菊饮，您需要准备的原料有菊花10克，霜桑叶10克，白糖适量。您别看这道药膳用料简单，其实它的原料是非常讲究的。

【解说】首先来说这个菊花，关于菊花入药的记载，最早是在《神农本草经》上，那时它叫“鞠华”，《神农本草经》认为菊花“久服，能利血轻身，耐老延年。”因此把菊花列为上品。现在也有很多人经常喝菊花茶，但是菊花种类繁多，功效也大不相同，你知道怎样区分菊花吗？

【主持人】“采菊东篱下，悠然见南山”，陶渊明的这首诗大家可能都非常熟悉了，中国食用菊花的历史，其实从很早就开始了，至今已经上千年了，菊花，通常分为三类，有白菊花、黄菊花、野菊花，这三类菊花都有清热败火的功效，但是又各有侧重，今天在我们演播室也带来了几种菊花，您看这个颜色发白，形状非常整齐的，这叫黄山贡菊，您再看这个粘连在一起，颜色微微有一些发黄的叫杭白菊，这两种菊花别看颜色略有差别，但是都属于白菊花，它们口味清淡，所以我们经常喝得就是这种菊花，它侧重于平肝明目，而这个清热能力稍弱一些；还有一类菊花叫做黄菊花，颜色发黄，因为口味较苦，所以它常常做药用，清热能力也比较强，如果上火，口腔溃疡，用它泡水能败火，但是不巧的是，我们找了很多地方，都没有买到黄菊花，所以只能在这儿跟您简单地这么介绍一下了；还有一类菊花，您看就是这个个头小小的、颜色深黄的，它也是菊花的一种，叫做野菊花；它的口味最苦，清热的功能也最强，所以经常被用来治疗口舌生疮这样一类的疾病，那么做这道桑菊饮呢，最好使用那种药性、口感都适中的黄菊花，但为了方便您制作，苑医生还是推荐您使用这种杭白菊，就是使用这种杭白菊来做，多喝几次，也能够起到不错的效果！这道代茶饮里边，不光是菊花的选择很有讲究，桑叶，也和我们常见的桑叶不一样，哪儿不一样呢？咱们一会再说，苑医生已经把料都备齐了，赶紧去学学这道桑菊饮怎么制作。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】放到碗里边。两个药一起洗就可以。把水，清水倒进去，没过就行了。行了，没完了以后把这个水滤掉。然后扒一扒。加入清水一千毫升。上火熬先大火让它开了，然后文火煮十到十五分钟就可以了。十分钟以后，茶煮好了，我们拿篦子把它篦出来。好了，放适量的白糖。因大家的口味自己调吧，不用放太多，这样这一道茶就算煮好了。我们可以热着喝，也可以冰镇了当冷饮喝，大家夏季热的时候，冰镇了以后，可以拿它当水喝，就是说一天喝几次都没有关系，对身体没有影响。

【解说】桑菊饮做好了，清香中还略带点甜味，就算不治咳嗽，当饮料也是不错的选择呢！苑医生一再强调，做桑菊饮所用桑叶不是普通的桑叶，必须要是霜桑叶，这又是为什么呢？

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】它就具有清热宣肺的作用，普通的桑叶没有这个功能，所以我们选择的是霜桑叶。

【主持人】普通的桑叶，也就是用来养蚕的桑叶，多是在春夏采摘的，而苑医生用的这个霜桑叶，是药用桑叶，是在深秋下霜之后采摘的桑叶，所以它叫霜桑叶，也叫做冬桑叶。别看桑叶跟霜桑叶只是一字之差，但是功效却差了很多呢。经过霜打的桑叶，中医认为凉性更强，解热的功效更突出，用它来止咳，效果会比普通桑叶更好！在中国的湖南就有一句谚语，叫：吃了冬桑叶，清热又止咳！所以做这道代茶饮的时候，您可一定要记住了，一定要去药店买桑叶，而且要点明了，是霜桑叶。

【解说】再去学习一遍桑菊饮的做法吧！做这道桑菊饮，您需要准备的原料有，霜桑叶10克、菊花１０克，白糖适量。首先要把霜桑叶和菊花用水清洗一遍，洗去杂质，然后在把霜桑叶和菊花倒入锅中，放上1000毫升清水。先用大火烧开，然后再用文火煮10到15分钟。时间到了之后，将霜桑叶和菊花用箅子过滤掉，再根据个人口味，加入适量的白糖。这样，这道清热止咳的药膳——桑菊饮就算做好了。

如果您觉得煮着喝太麻烦，苑医生还教了一招。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】也可以泡着喝。我们泡水就跟泡菊花茶似的，也可以泡茶喝，这些都可以，但是大家就记住稍微洗一洗，把菊花和桑叶洗一洗，洗干净。

【主持人】这道代茶饮能煮着喝，也能泡着喝，主要针对的就是风热咳嗽，那这个风热咳嗽都有哪些症状呢？主要有两个，一个就是鼻子不通气，还有一个是咳嗽的时候有痰，而且是发黄的浓痰，如果您咳嗽的时候，伴随着这样两个症状的话，那您十有八九就是风热咳嗽了，在正常吃药之外，还可以煮点桑菊饮，来辅助治疗。可能您会问了，说咳嗽的时候，不是都会出现发黄的浓痰和鼻子不通气这些症状啊，也会有其他的症状，比如白色的痰，流清鼻涕等等，这种咳嗽又该怎么办呢？这种咳嗽中医把它叫风寒咳嗽，一般是秋季和冬季比较常见，苑惠清医生既然已经下厨了，就决定要再教给大家一道专门对付风寒咳嗽的药膳，名字非常好听，叫做神仙粥，神仙喝的粥，那作用肯定错不了啦！

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】现在再给大家介绍一道神仙粥，神仙粥是由葱、姜、糯米、少许的醋组成。

【解说】做这道神仙粥，葱有这样五段就够了，姜一块，糯米十克，米醋适量。您别看这道药膳用料简单，搭配起来却是很有深意呢。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】糯米呢在这里面是，就像我们中药里面的君药，它具有温胃健脾的作用，它性情比较平和，这个葱和姜它辛散和发散的作用比较大，为了那个增强米的作用，它们俩呢，加上它们俩以后可以发挥米的平和的作用更大一些。

【解说】很多人吃姜，都不喜欢带着皮，而在这道粥里，生姜是一定要带着皮的！

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】姜皮有利水，散寒，温胃的作用。用到里面可能效果会更好一些。

【解说】您看，虽然神仙粥的用料很简单，不过是常见的葱、姜、还有糯米，但您可不要小看它，它的作用还真不小。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】进入冬季之前吃上以后可以预防感冒，对于已经感冒有咳嗽的病人呢，它可以起到温胃健脾的作用，帮助，就是说你要是吃别的一些药，它可以增加那些药的疗效，可以起到这个作用。

【解说】既然这么有效，哪还是赶紧去学习这道神仙粥的做法吧。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】把洗好的姜切三片，放到锅里。这样就够了。放到锅里，葱洗净切成段，这样的五段，也放到锅里。把米就像平时咱们洗米一样，淘干净了。淘干净以后。把米放到锅里，行了。

【解说】接下来锅里加入500毫升清水，用大火把水烧开，然后再用小火慢慢熬30分钟。

半个小时到了，粥也熬好了，这时候您要注意，在盛粥之前，一定要放上两勺米醋。

【北京中医医院呼吸科主任医师苑惠清】因为它们俩（葱姜）过于辛散，这作用有，但是太大了，米醋酸敛的作用，正好能制约它们俩，让它们俩的（辛散）作用稍微缓解一点，不那么过。

【解说】这样这道专门对付风寒咳嗽的药膳——神仙粥就做好了。

【主持人】“一把糯米煮成汤，七个葱头七片姜，煮熟对入半杯醋，止咳治感保安康。”这四句歌谣是中国民间对神仙粥非常形像的总结，中国明代文学家李诩评价它是：屡用屡验！所以就给它起了个名字叫神仙粥，据说他经常喝这道神仙粥，保持了身体健康，所以活了88岁高龄，真是一个是不折不扣的老神仙了！那么这道歌谣里最后说到的“治感”，这又是什么意思呢？就是说这道粥不仅能够止咳，还能够治疗风寒感冒引起的种种不适，中医止咳，讲究釜底抽薪，对于感冒引起的咳嗽，一定要先把感冒治好了，咳嗽就会好，感冒治不好，咳嗽就会变成烦恼了，所以您看，我们在前面介绍了桑菊饮，这里介绍了一道神仙粥，介绍这个的时候，都没有强调它们的止咳功效，而是说它们治疗感冒的作用，意思就在这里，对付咳嗽，还是要标本兼治！好了，赶紧再去学习一遍这道神仙粥的做法吧！

【解说】做这道神仙粥，您需要准备的原料是大葱五段，带皮的生姜一块，糯米10克，米醋适量。原料准备好了之后，把洗好的姜，切成三片，放到锅里。然后把葱也洗净切成段，放到锅里。接下来再把糯米就像平时洗米一样，洗干净以后也倒到锅里。把米放到锅里，加入500毫升清水，用大火把水烧开，然后再用小火慢慢熬30分钟，30分钟之后，往锅里加入一勺米醋，这样，这道神仙粥就可以出锅了。

【主持人】神仙粥做好了，再加上前面的那道桑菊饮，一年四季常喝这样两道药膳，就能够让您远离感冒，预防咳嗽！其实说到底，咳嗽是人体自我防御的一种机制，是身体出现意外的一个警示，如果这个警示您没有把它当回事，比如说节目一开始提到的那位何女士，嗓子刚出现不适的时候，她也没当回事，结果呢？小毛病变成了大烦恼，被咳嗽折磨了半年！所以洪涛在这儿提醒您，要多多关注健康，您可千万别把咳嗽当成小问题，等小问题带来了大烦恼的时候，后悔可就来不及了！

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