九乡新闻网长丝无纺土工布:中医文献中医辨证治疗女性尿道综合征40例
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/05/16 01:17:00
中医辨证治疗女性尿道综合征40例
作者：袁顺兴
关键词：中医辨治 女性 尿道综合征
临床资料
1.一般资料
本组40例患者分别来自上海市曙光医院和上海市气功研究所医疗门诊部专家门诊，均为已婚妇女。年龄最小29岁，最大100岁。其中青年妇女共28例，占70%。病程最短2.3年，最长30年，平均12.4年。全部病例均符合本征诊断标准。
2.治疗方法
本组病例按照中医辨证分为两个证型进行论治：
(1)脾肾气虚，气化不利证。主证：尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍，神疲乏力，面色少华，腰酸腰痛，舌质淡红，苔薄，脉沉细。治则：健脾益气、补肾缩泉。主方：自拟尿频方。药用：黄芪、太子参、白术、茯苓、升麻、山药、乌药、益智仁。加减：小腹坠胀难忍去升麻，加木香、槟榔；尿失禁加桑螵蛸、覆盆子、金樱子；畏寒、肢冷、小便溏泄加肉桂、附片、仙茅、仙灵脾；腰酸腰痛甚者加杜仲、川断等。
(2)湿热下注，气滞瘀阻证。主证：尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍，尿道口灼热不适，尿色深黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿、理气化瘀。主方：自拟尿清方。药用：石斛、银花、连翘、紫地丁、夏枯草、白茅根、车前子、泽泻、六一散。加减：尿液混浊加蒲公英、鱼腥草；小腹坠胀难忍加川楝子、玄胡索；口干咽燥、口舌溃疡加生地、玄参、麦冬；尿失禁去车前子、泽泻、六一散，加桑螵蛸、覆盆子、金樱子；痔疮出血加地榆、槐花；白带增多加凤尾草、苦参；舌有瘀点加留行子、穿山甲；烦躁失眠加合欢皮、夜交藤等。
观察结果
1.疗效评定标准
采用本征尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍三个主要症状的评分法进行评分，参照中国人民解放军总后勤卫生部编著的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。
2.治疗结果
本组40例，经中医中药辨证治疗3个月，结果：平均显效率为60%，平均有效率为35.7%。平均总有效率达95.7%。
3.随访
治疗3个月后，收到本组40例患者“信息反馈调查表”，其中对临床疗效自我评价的结果：满意者23例(占57%)；比较满意者15例(占38%)；不满意者为2例(占5%)。总比较满意率也达95%。
体会
中医认为尿道综合征属于“气淋”、“劳淋”和“癃证”的范畴。我们采用自拟的尿频方和尿清方为主，结合辨证论治。确立扶正祛邪，标本兼顾的治则，以扶正为主治其本，兼顾祛邪治其标。其中健脾益气、养阴生津之品能够提高机体的免疫功能，改善患者的整体素质；补肾温阳、固脬缩泉之品具有加强膀胱气化功能，调节膀胱尿道的排尿功能；清热利湿、化瘀通淋之品能够增强清除病邪功能，以利膀胱、尿道生理功能的恢复；疏肝理气、解郁安神之品具有调节神经系统功能，消除不良的心理因素。因此，中医辨证治疗本征，药证相符，效果较好。其中还有2例效果不佳，有待今后深入研究。对本征的预防措施我们认为，首先要彻底治愈尿路感染、肛肠疾病和妇科疾病，不要滥用抗生素；二要养成良好的排尿习惯，不要长时间憋尿；三要节制性生活，不要过度疲劳；四要加强膀胱训练，不要过于精神紧张、焦虑等。
作者：袁顺兴
关键词：中医辨治 女性 尿道综合征
临床资料
1.一般资料
本组40例患者分别来自上海市曙光医院和上海市气功研究所医疗门诊部专家门诊，均为已婚妇女。年龄最小29岁，最大100岁。其中青年妇女共28例，占70%。病程最短2.3年，最长30年，平均12.4年。全部病例均符合本征诊断标准。
2.治疗方法
本组病例按照中医辨证分为两个证型进行论治：
(1)脾肾气虚，气化不利证。主证：尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍，神疲乏力，面色少华，腰酸腰痛，舌质淡红，苔薄，脉沉细。治则：健脾益气、补肾缩泉。主方：自拟尿频方。药用：黄芪、太子参、白术、茯苓、升麻、山药、乌药、益智仁。加减：小腹坠胀难忍去升麻，加木香、槟榔；尿失禁加桑螵蛸、覆盆子、金樱子；畏寒、肢冷、小便溏泄加肉桂、附片、仙茅、仙灵脾；腰酸腰痛甚者加杜仲、川断等。
(2)湿热下注，气滞瘀阻证。主证：尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍，尿道口灼热不适，尿色深黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿、理气化瘀。主方：自拟尿清方。药用：石斛、银花、连翘、紫地丁、夏枯草、白茅根、车前子、泽泻、六一散。加减：尿液混浊加蒲公英、鱼腥草；小腹坠胀难忍加川楝子、玄胡索；口干咽燥、口舌溃疡加生地、玄参、麦冬；尿失禁去车前子、泽泻、六一散，加桑螵蛸、覆盆子、金樱子；痔疮出血加地榆、槐花；白带增多加凤尾草、苦参；舌有瘀点加留行子、穿山甲；烦躁失眠加合欢皮、夜交藤等。
观察结果
1.疗效评定标准
采用本征尿频尿急，排尿不净，小腹坠胀难忍三个主要症状的评分法进行评分，参照中国人民解放军总后勤卫生部编著的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。
2.治疗结果
本组40例，经中医中药辨证治疗3个月，结果：平均显效率为60%，平均有效率为35.7%。平均总有效率达95.7%。
3.随访
治疗3个月后，收到本组40例患者“信息反馈调查表”，其中对临床疗效自我评价的结果：满意者23例(占57%)；比较满意者15例(占38%)；不满意者为2例(占5%)。总比较满意率也达95%。
体会
中医认为尿道综合征属于“气淋”、“劳淋”和“癃证”的范畴。我们采用自拟的尿频方和尿清方为主，结合辨证论治。确立扶正祛邪，标本兼顾的治则，以扶正为主治其本，兼顾祛邪治其标。其中健脾益气、养阴生津之品能够提高机体的免疫功能，改善患者的整体素质；补肾温阳、固脬缩泉之品具有加强膀胱气化功能，调节膀胱尿道的排尿功能；清热利湿、化瘀通淋之品能够增强清除病邪功能，以利膀胱、尿道生理功能的恢复；疏肝理气、解郁安神之品具有调节神经系统功能，消除不良的心理因素。因此，中医辨证治疗本征，药证相符，效果较好。其中还有2例效果不佳，有待今后深入研究。对本征的预防措施我们认为，首先要彻底治愈尿路感染、肛肠疾病和妇科疾病，不要滥用抗生素；二要养成良好的排尿习惯，不要长时间憋尿；三要节制性生活，不要过度疲劳；四要加强膀胱训练，不要过于精神紧张、焦虑等。
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