钢铁魔女5 7:痛风患者的注意事项

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/05/02 17:59:48
痛风用药该注意事项
促进尿酸排泄。主要用于慢性痛风、原发性和继发性高尿酸血症的治疗。口服易吸收,苯溴酮(苯溴香豆酮、苯溴马隆、痛风利仙、立加利仙)具有很强的降低血尿酸作用。作用机制主要是阻断肾近曲小管对尿酸重吸收。作用可持续48小时。对于不宜应用丙磺舒和别嘌醇或具有广泛痛风结节者尤为适用。主要副作用有胃肠功能紊乱、肾绞痛、痛风急性发作、皮疹等。偶见骨髓抑制,使用过程中应定期查血常规。为防止在治疗中可能发生急性痛风和并发肾尿酸结石,开始治疗时,可加用秋水仙碱,亦可合用碳酸氢钠,以碱化尿液,协助尿酸结晶溶解。每天饮水量须保持23升。中度或重度肾功能损害者禁用。孕妇慎用。
痛风是一种有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病,进食含嘌呤丰富的食物或饮酒后。病人体内代谢酶先天缺陷。血液中产生的尿酸过多,排泄不出,抚慰关节滑膜,引起局部急性红肿疼痛。治疗上必需标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。
治疗目的是控制发作。早期发作,尽快减轻疼痛,服用痛风药。痛风急性发作控制后,即进人间歇期,应着手控制高尿酸血症。最有效的方法食用食疗治疗。
对急性痛风发作有显著抑制作用的是秋水仙碱(副作用很大)。一般初次用药后数小时内关节红、肿、热、痛消退。此药毒性较大,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。临时应用可引起骨髓抑制,粒细胞减少,并影响维生素B12吸收,对肝脏、肾脏和生殖系统也可造成危害。该药局部抚慰性大,静脉给药可引起静脉炎,漏至血管外可引起局部坏死。
无法耐受秋水仙碱副作用的病人,不能使用。通常选用其他镇痛消炎类药物,即非甾类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬、双氯酚酸钠等。这类药物大都是通过抑制环氧合酶阻断合成炎症介质—前列腺素,从而发生止痛抗炎作用,也能在短期内迅速控制痛风急性发作,治疗急性痛风的主要药物。
痛风患者的调理
痛风患者仅仅依靠外在的治疗是远远不够的,更重要的是调整心态、养成良好的饮食习惯、注意内在调理和食疗、进行适当的体育锻炼,从以下四方面进行调理对痛风患者的康复具有重要的促进作用。
一、良好的心态是战胜病魔的第一步
西方《圣经》中有一句关于健康的非常经典的话:“上帝用疾病纠正人的过失,用身体的痛苦管教他”。所以生病了要怎样?要感恩!感谢上帝对我们的管教,及时纠正我们生活中不良的生活习惯,以免酿成更加凶险的疾病;此外,还要感谢亲人照顾我们。感恩的心,使你能用更加良好的心态面对疾病,因为良好的心态是战胜病魔的第一步,它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。
生病是上帝对我们过去不良生活习惯的管教,亡羊补牢尚未晚矣,只要我们拥有良好的心态,及时改变生活中的过失,一个新的美好人生起点就会呈现在我们面前!
二、要有合理的饮食习惯
痛风往往是因饮食不当引发的疾病。由于人们长期过量食用高嘌呤食物而导致嘌呤代谢紊乱,使大量尿酸在体内代谢不出去,形成尿酸盐结晶,从而引发痛风。其实痛风这个“帝王病”归根结底却是由“馋嘴”这个“小毛病”引发的,因为含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类的美食。在这些美食面前,有些人抵挡不了诱惑,喜欢常吃、多吃,久而久之为健康埋下了灰色的伏笔。美味固然不可或缺,但一定要有节制。
痛风患者不宜饮酒,因为酒精可使血乳酸水平增高,抑制肾小管对尿酸的排泄,导致血尿酸增高。此外,饮酒同时常常进食较多高嘌呤食物,导致血尿酸水平增高可诱发痛风性关节炎急性发作。痛风患者忌饮黄酒、啤酒,尤其忌饮凉啤酒,因为饮食寒凉会伤及脾胃,导致代谢紊乱。
三、中医调理,食疗祛病
中医认为痛风属于“痹证”范畴,并认为痛风是气血不足、阴阳失衡、五脏失调所致,所以要治疗痛风,就必须先从调理上述方面入手,可采用中草药、针灸、按摩、拔罐、足疗等调理方法。此外,每天还要吃一些补气、补血、滋养肝肾的天然食品,如黑米、糯米、小米、高粱、薏仁、松子、核桃、栗子、芝麻、大枣、桂圆、荔枝、樱桃、木瓜、豇豆、韭菜、山药、南瓜、姜、洋葱等等。
西方医学之父——希波克拉底早在2400年前就告诫世人:“食物是最好的药物!要让食物成为你的药物,而不要让药物成为你的食物”!中国的“药王”孙思邈在所著的《千金要方》中把食疗专立一科,也明确指出:“安身之本,必资于食”;“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。若能用食平疴,释情遣疾者,方可谓良工”。
食物疗法最大的好处是不会像药物疗法那样长期服用对人体产生耐药性、抗药性和毒副作用,是治疗痛风的自然、健康疗法。对痛风进行食疗,关键是选择对应并有效的食物,痛风是饮食不当吃出来的毛病就一定能用饮食方法治好。
万事万物都有相生与相克,只要找到对应的钥匙再坚固的锁也会轻松打开。东北雌性红萝卜就是痛风病的天敌!由于它助消化促进代谢的作用非常显著,所以东北雌性红萝卜同时也是诸多富贵病的克星!
四、适当的体育锻炼
现在社会上流行着一句关于健康的歇后语:“管住你的嘴,迈开你的腿”,可见适当的运动对于人体的健康是很有益的。痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车等。不可过量运动,过度疲劳易导致痛风复发。只要合理分配体力,既可以起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症等诸多富贵病的发生。患者在运动过程中,要做到从小运动量开始,循序渐进,关键在于坚持不懈。运动时间不宜过长,运动过程中要注意休息、调整体力,切忌避免满头大汗时遇到冷风,冷风顺张开的汗毛孔侵入体内极易导致痛风的复发,同时要多喝水补充体内水分。
食物所含嘌呤参照表
痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,在嘌呤的合成与分解过程中,需要有多种酶的参与,由于酶的缺失或先天性代谢异常,而导致了痛风的发生。所以痛风患者应该尽量少摄入含嘌呤高的食物,我们依据含嘌呤高低将食物分了四类,建意痛风患者只食用第四类的食物:
参照表
第一类 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg)
肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母
第二类 含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)
鱼  类
鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼
肉  食
熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉、鸭肉、鸽子肉、鹌鹑肉、野鸡肉、火鸡肉
第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)
鱼蟹类
青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎
肉  食
火腿、羊肉、鸡
麦  麸
麦片、粗粮
蔬  菜
芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、木耳、蘑菇、干豆类、豆腐(忌食香椿)
第四类 含嘌呤很少的食物
粮  食
大米、小麦、小米、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干
蔬  菜
萝卜、白菜、西兰花、菜花、甘蓝、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、芜青甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、山药、海带
水  果
各种水果(少吃桃)
饮  料
茶(忌浓茶)、咖啡(忌浓咖啡)
其  它
各种植物性油脂、芝麻酱、花生酱、果酱、干果
说    明
急性期的膳食:
急性期应严格限制嘌呤在每日150mg以下,可选用上述第四类含嘌呤很低的食物,蛋白质每日50-70g,以鸡蛋(日煮食一个,勿多)、谷类为蛋白质的主要来源,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤等第一、二、三类食物。液体进量不少于每日2000ml,并可食用500g以上的碱性蔬菜,来中和体内过高的尿酸。
缓解期的膳食:
在缓解期,膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的第一、二类食物;有限量地选用含嘌呤少量的第三类食物,其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。第三类食物中的蔬菜可少量选用;另外可自由选用含嘌呤很低的第四类食物。
痛风患者平时可以吃些角瓜炒鸡蛋、冬瓜海带汤、蒜茸西兰花、角瓜炒鸡蛋、红枣蒸南瓜、蒜茸西兰花、醋溜白菜片、糖醋萝卜丝、素拌芹菜等都可以。
此外,痛风患者不宜饮酒,尤其是绍兴酒、啤酒。啤酒中含有大量氨基酸,是合成嘌呤的原料。而一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
走出痛风治疗的四大误区
误区一:痛风疼几天就过去了,不用治疗
痛风患者较血尿酸正常的人易发生高血压、高血脂、心脏病、动脉硬化、中风、血栓等心脑血管疾病及糖尿病等。有资料显示,痛风患者合并高血压者约为58.8%、合并糖尿病及糖耐量减低者为22.1%、合并高脂血症者为75.5%、合并冠心病者为15.6%、脑梗死者为2.1%;反之,高血压、高血脂等心脑血管疾病和糖尿病也是高尿酸血症和痛风的危险因素,如高血压、冠心病患者中发生高尿酸血症者分别占20.5%和18.2%。此外,痛风每一次发病,都会加重病情,医学上叫做“进行性加重”,所以痛风要及早治疗。
误区二:拆东墙补西墙的错误治疗方式
痛风患者为了缓解“痛不欲生”的痛苦,常常大量地服用镇痛剂和抗生素类消炎药物,甚至打点滴来消除关节局部疼痛、肿胀及炎症。殊不知痛风发病期的肿胀、疼痛、炎症,是因为末梢血管微循环较差,致使血液中的尿酸盐结晶堵塞造成的,也就是中医上所说的“不通则痛”。只要痛风石没有破溃,便属于无菌性炎症,使用抗生素不仅不能解决问题,反而会破坏身体的有益菌群,降低人体免疫力。
秋水仙碱等药物既没有降低血尿酸的作用,也不能促进尿酸的排泄,这类药物只是暂时缓解疼痛、治标不治本,且副作用极大;丙磺舒、别嘌呤醇等降尿酸药物的依赖性较强,而且容易导致尿酸反弹,甚至比吃之前尿酸还高,更可诱发转移性痛风发作!
“是药三分毒”,这些药物在“治病”的同时更会造成肝肾损伤,并且会降低人体正常的嘌呤代谢能力。肾功能损伤会使尿酸在体内堆积增加,尿酸在体内积聚增加又会进一步加重肝肾的负担,进而引起肝、肾功能代谢障碍。因此说,治疗痛风病的药物并不能真正有效控制与治疗痛风病,而且从长远来看还会对人体产生严重的伤害!
采取常规治疗方式,无疑是“拆东墙,补西墙”,结果就是药量越用越大,效果越来越差,痛风发作越来越频繁,最后是痛风没有治好,却导致肾衰竭、尿毒症、肝硬化,甚至死亡。据史书记载:唐太宗李世民患痹症,御医们绞尽脑汁开出了无数药方,仍无济于事。在服用了十几年的中药汤和丹药之后,贞观23年,这位中国历史上最伟大的皇帝,在年仅52岁时突然驾崩,唐太宗就是中药和道家丹药的受害者。
误区三:把控制饮食作为治疗痛风的主要手段
饮食是嘌呤的来源,高嘌呤饮食是造成痛风复发的主要原因,但人们又不能不吃不喝,然而嘌呤总是防不胜防的,说不准哪一口吃错了就会导致痛风再次发病。即使控制得当,这也只能从外源性暂时防止痛风复发,酸性的机体、病变的组织依然无法得到改善。
所以,治疗痛风不能光靠饮食的控制,还要主动出击,积极寻找合适的治疗方式。
1、解决掉每天摄入过剩的嘌呤
治疗痛风的关键是要解决掉每天摄入过剩的嘌呤,这是药物所无法实现的。因为每天吃药的话,嘌呤没解决掉,身体却先垮掉了。所以这个问题只能交给“食疗”来解决了,用“食疗解决”的核心问题在于寻找到一种可以促进嘌呤代谢的食物。世界上万事万物都是相生相克的,所以,从饮食而来的嘌呤,就一定会有一种能够解决掉嘌呤的食物。比如,富含高密度活性酶的蔬菜——“东北雌性红萝卜”就能轻松的将嘌呤代谢出体外,故医学专家们称其为“痛风病的天敌”。
2、调节身体的酸碱平衡
光解决掉每天摄入的嘌呤还是不够的,接下来还要调节当前体内的酸碱平衡。钾对酸碱平衡的调节有着重要的作用,所以多吃富含钾的食物对痛风患者身体的酸碱平衡是十分有益的。
3、将这种方法持之以恒
世界上没有“一劳永逸”,治痛风也是如此。这就要求治疗方法必须没有毒副作用,否则痛风病没治好,身体倒是先垮掉了。至于这一点“食疗”完全可以做到,每天吃一些含有丰富活性酶的天然高钾食品——“东北雌性红萝卜”,是一件很简单的事情。
误区四:痛风患者不能吃肉,只能吃青菜
很多痛风患者和家属都认为,只要控制饮食,不吃肉,多吃青菜,痛风就不发作。实际上这种做法是不科学的,只会给身体留下巨大的隐患,更会加重痛风的病情。
蛋白质是人体重要组成物质,如心脏、胃肠等消化道平滑肌,人体所有组织器官,参与代谢的各种酶都是由蛋白质构成的。人体每天都需要补充含蛋白质的食物,以补充损耗流失的蛋白质。
其中,动物蛋白的质量要远高于植物蛋白,更利于人体吸收。动物蛋白与人类的营养结构相对比较符合,由于来自动物体本身,其蛋白质的种类和结构更加接近人体的蛋白结构和数量。动物蛋白中含有人体所有必需的8种氨基酸,而植物蛋白却无法全面补充人体必需的氨基酸。含植物蛋白最高的当属豆类,而一些痛风患者为了不发病,甚至连豆类都不食用。
长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、脾气暴躁、免疫力降低,各组织器官加速老化、代谢能力降低、各脏器功能降低、性功能衰退,并易患各种慢性疾病、癌症等,而且寿命也会大幅度缩减。
按以往全世界各国的医学专家拿出的治疗办法:饮食控制、药物治疗等方法,的确是让痛风症状暂时得到了缓解。但据世界卫生组织调查显示:①有25%的痛风患者因服用药物而导致肝功能不全、肾衰竭、尿毒症、洗肾、换肾,甚至死亡;②全球痛风患者的寿命平均减少约20年左右。难道这些数据还不够值得我们警醒吗?
在我们回访中遇到过这样的患者:先前控制饮食,不食用肉类,痛风确实暂时得到了控制。可是几年后,情况就大不一样了,甚至吃青菜痛风都会复发,而且发病越来越频繁,持续时间越来越长,疼痛越来越严重。
这是因为,长期的素食,不摄入蛋白质,各组织器官功能变差,代谢能力降低。本来痛风患者的嘌呤代谢功能就差,到最后甚至连五谷、蔬菜中的嘌呤都代谢不出去了。
据长期食用“东北雌性红萝卜”的痛风患者及家属反馈,在能够食用肉类之后,身体明显强壮,精力旺盛,各种机能加强,感觉比得痛风之前的身体还要健康、精力还要充沛。
所以,建议痛风患者,在食用东北雌性红萝卜治好痛风之后,继续坚持食用一个月雌性红萝卜巩固疗效。然后再逐渐尝试食用肉类,最好是牛、羊肉,餐后一小时左右再食用一个东北雌性红萝卜。东北雌性红萝卜中含有丰富的高密度活性酶,它可以帮助脏器把多余的嘌呤代谢出体外,确保痛风不会复发,以后再试探性逐渐增食肉类。但是,千万不要忘记“东北雌性红萝卜”呦!她可是您健康的保护神哦!