钟丽燕:平均血小板体积（MPV）

来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 17:09:33

平均血小板体积（MPV）

简介

　　平均血小板体积（MPV）：用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化，以及某些疾病的诊断治疗。　　MPV减少可见于脾亢，化疗后，再障，巨幼细胞性贫血等。骨髓造血功能衰竭时，MPV与PLT（血小板）同时持续下降；造血功能抑制越严重，MPV越小。　　血小板的范围正常值是在100000—300000左右，但是很多情况可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化，早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高，月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染。若出现血小板偏高的情况，应先注意观察，过阵子再依次检查，如果还是高那就要找出怎么引起的。　　人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高，而其他值均正常。正常的血小板含量为100-300*10^9/L。略高于正常值的人，如果其他值正常及没有症状，一般不会有问题。只是血小板参与凝血，于是值较高会增加血栓形成的可能。　　血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。

检查参数

　　 血小板正常MPV正常 正常人，骨髓增殖状态，原发性高血压，代偿性血小板减少症 PLT降低MPV正常 狼疮，骨髓一直恢复期，特异性血小板减少性紫癜 PLT降低MPV升高 子痫前兆，急性心肌炎，心源性肥大性骨关节病，免疫性血小
板减少紫癜，糖尿病 PLT升高MPV正常 骨髓增生性疾病，反应性血小板增生与大面积的炎症，感染，
及营养性疾病 PLT降低MPV降低 AIDS，发育不良性贫血，脾亢，骨髓纤维化或肿瘤细胞浸润危
及造血时，单纯巨核细胞发育不全，再生障碍性贫血，骨髓化疗
后，败血症，巨幼贫血，遗传性Wiskott-Aldrich综合症 PLT升高MPV升高 慢粒，脾切除术后，反应性血小板增多症和缺铁的病人 PLT正常MPV升高 慢性骨髓白血病，骨髓纤维化，脾切除，半数的α型和β型地
中海贫血 PLT降低MPV正常 再生障碍性贫血，巨幼贫血和药物引起的骨髓抑制 　

临床意义

　　平均血小板体积（MPV）的临床意义：　　1）鉴别血小板减少的原因：骨髓造血功能损伤致使血小板减少时，MPV减少；血小板在周围血液中破坏增多而减少时，MPV增大；血小板分布异常致血小板减少时，MPV正常。　　2）MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症：骨髓造血功能衰竭时。MPV与PLT同时持续下降；造血功能抑制越严重，MPV越小；当造血功能恢复时，MPV增大常先于PLT升高。　　3）MPV增大可见于：骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。　　4）MPV减少可见于：脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。
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