金税三期税务管理系统:孕期检查de知识汇集 和 产检常见问题答疑

 孕期检查de知识汇集 和 产检常见问题答疑
      孕检的检查项目
      　　一、查血常规(血型)：及早发现贫血等血液系统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。      　　二、各型肝炎、肝脏损伤诊断：如果母亲是病毒性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产，甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。      　　我国是乙型肝炎高发国，全世界乙肝病毒携带即hbsag﹙+)者有3.5亿，而我国就有1.2亿之多，占全世界的1/3，在带毒者中约有25%的人，一生中将会发生慢性肝病。乙肝的传播途径主要包括母婴传播，生活接触性传播，hbsag﹙+)母亲所生的婴儿，出生1年内将有25%～40%成为hbsag(+)，在新婚夫妇中，一方hbsag(+)，另一方未受感染，婚后2至25年，原来未受感染的一方有52.6%发生了乙肝病毒感染，其中14%变成乙肝病毒携带者。如果发现男方hbsag(+)，给予女方注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播；若女方是hbsag(+)，通过婚前卫生指导，告知其怀孕后进行乙肝“三阻断”可以有效地预防母婴传播，从而将母婴乙肝病毒感染率降低2/3。      　　三、“四毒”检查：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒。虽然孕妇感染大多无典型症状，但胎儿感染后常可发生严重后遗症。孕前进行这几种病原体的检查，确认自己的免疫状态。      　　四、查艾滋病病毒(aids)：艾滋病病毒传播途径主要为性传播，孕妇感染aids病毒可以通过胎盘感染胎儿或分娩时经产道出生后经母乳感染新生儿。      　　五、梅毒血清学检查：值得注意的是，近6年来婚检人群中的性病人数年增长速度为66.72%，其中绝大多数为梅毒，而85%为隐匿性梅毒，患者本人全然不知，而梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最大的性病。它潜移默化，“蚕食”机体，危害健康，它可以传染给配偶，造成子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是，这种疾病只要早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。      　　六、尿常规检查：有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。      　　七、染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症。      　　八、查abo溶血：夫妇双方查血型以避免婴儿发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。      　　九、胸部透视、摄片：首先是结核病等肺部疾病诊断，患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。      　　十、神经管畸形筛查：我国是神经管畸形高发国，发病率为美国的10倍。如果在孕前三个月至孕后三个月，口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14～20周抽血进行“唐氏筛查”，可以减少60%～70%的先天愚型儿的出生。      　　十一、超声心动检查：检查心脏功能，如不正常会造成血运障碍，引起胎盘血管异常，导致流产、早产及产妇的身体和生命都会受到威胁。      　　十二、乳腺检查：了解有无乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾患。做到及早治疗，为哺乳期做好准备。 ...
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      整个孕期280天孕检时间表!~~      从怀孕到分娩，准妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，顺利度过难忘的280天！
      0—5周 初步验孕
      5—6周 超声波检查
      6—8周 开始害喜
      12周 第1次正式产检
      13—16周 第2次产检
      17—20周 第3次产检
      21—24周 第4次产检
      25—28周 第5次产检
      29—32周 第6次产检
      33—35周 第7次产检
      36周& 第8次产检
      37周& 第9次检查
      38—42周 第10次产检 
      0—5周初步验孕       　　“老朋友”一直迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。妊娠试验阳性，恭喜你；阴性也不要大意哦，如一周后仍未来潮，还要复查。      -------------------------------      　　5—6周 超声波检查       　　 看胚胎数      　　此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5—8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎！      ----------------------------------------      6—8周 开始害喜       　　 超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊      　　在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声，现在也可做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。      　　9—11周做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。      ---------------------------------------      12周 第1次正式产检       　　 领取“孕妇健康手册”      　　 做各项基本检查      　　大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。      　　检查项目主要包括：      　　1. 进行问诊      　　2.量体重和血压      　　3. 身体各个部位检查      　　4. 听宝宝心跳      　　5. 检查子宫大小      　　6.抽血      　　7.验尿       　　8.“胎儿颈部透明带”的筛查      -------------------------------      13—16周 第2次产检       　　 唐氏症筛检      　　 施行羊膜穿刺      　　从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上，建议您在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性，应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16—20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。      ---------------------------      17—20周 第3次产检       　　 详细超音波检查      　　 可看出胎儿性别      　　 首次胎动      　　孕20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，约在18—20周出现。
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      25—28周 第5次产检       　　 乙型肝炎抗原      　　 梅毒血清试验      　　 艾滋病抗体此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的反应，要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。      ------------------------------------      　　29—32周  第6次产检       　　 下肢水肿      　　 子痫前症的发生在孕期28周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。      　　Tip：将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，且不会很快地恢复，即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。      ----------------------------------      33—35周 第七次产检       　　 超声波检查      　　 评估胎儿体重      　　到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。      　　Tip：准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。      --------------------------------------      　　36周 第8次产检       　　 为生产事宜做准备从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些入院用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。      ----------------------------------------      37周 第9次检查       　　 注意临产征兆随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状，都是临近生产的征兆，孕妈妈要时刻准备着哦！破水时，要马上平卧，急送医院。      ---------------------------------------      　　38—42周 第10次产检       　　 胎位固定      　　 胎头下来      　　 准备生产      　　 考虑催生从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。在未生产前，仍应坚持每周检查一次，让医生进行胎心监护、B超检查，了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象，准妈妈应该住院催产了，因为逾期过久，胎儿在宫内将面临缺氧危险。
       
      5项产检可预测胎儿健康
      来源：四川在线      　　妈妈怀孕后，宝宝会以一个很快的速度成长。小家伙已经开始不甘寂寞了，此时的他有微妙变化，妈妈开始担心宝宝的健康问题了想知道宝宝健康情况吗？      　　昨天去做了例行检查，刚刚躺在检查床上，没想到大夫的手刚一摸到我的肚子就惊讶地说“孩子不小啊”。       的确，36周做B超时，就已经被B超大夫告知孩子的双顶径已经达到了95毫米，当时大夫的反应也很强烈。虽然我当时没有什么明确的概念，但到网上一查，许多孕妇到分娩时，宝宝的双顶径都没有达到95毫米。但也有些宝妈在论坛中给出了参考值，说她们分娩时宝宝双项径99毫米，宝宝出生时的体重已经达到8斤8两。      　　一直不大把宝宝的大小当作负担，毕竟老公个子那么高、身材那么壮，生个大宝宝出来也不足为奇，可是昨天大夫的态度可并不让我轻松。最难堪的是，医生发现我自怀孕以来竟然从来没有检查过血糖，一番批评教育后便强行让我去做糖筛查，我楼上楼下的一番折腾，喝葡萄糖水、抽血、取结果，最后被医生告知血糖值7.8(而正常值是低于7.8)，略高。于是再次接受批评教育，并再次被告知需禁糖3天，第四天空腹复查血糖。      　　于是我直在哀怨自己，唉，怀一个宝宝真是不容易啊，做一个健康的准妈妈更是不易，想想我可爱的点心、水果，也只能忍痛说再见了。       　　超声波产前诊断      　　这是一种最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用了先进的B型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速(半小时以内)，可以反复检查等，对明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的胎盘定位，具有很高的诊断价值。      　　至少到目前为止，尚未发现超声波检查后有副作用发生。据临床观察，经过超声波检查和未经超声波检查出生的新生儿，两者在孕龄、头围、体重、身长、先天畸形、新生儿感染等各方面均无区别。超声波检查对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。       　　羊膜腔穿刺      　　羊膜腔穿刺被用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔，吸出少许羊水，然后对羊水做细胞和生物化学方面的检查。      　　不少孕妇认为这样的检查难免会影响胎儿或引起流产，因此很不愿做该项检查。实际上这些担心和顾虑是没有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕，是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿不正常，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就会理智地接受医生的建议了。       　　X射线检查      　　众所周知，x射线对胎儿有一定的损伤，但这主要是在妊娠早期。开展超声波检查以后，X射线检查已很少用于产前诊断了。但X射线检查在观察胎儿的骨骼发育方面具有其他检查手段所不可替代的优点。在妊娠晚期，医生怀疑胎儿骨骼发育异常时，往往需要用到这一检查手段。       　　绒毛细胞检查      　　绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。它主要是用一根细细的塑料管或金属管，通过孕妇的子宫口，沿子宫壁入内，吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40-70天时，胚泡周围布满绒毛，是进行检查的最佳时间，比羊膜腔穿刺的最佳时间(第16-20周)要早得多，其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常，其准确性很高，国内已开始逐步推广应用。从前几年应用的情况来看，它对孕妇无不良影响，通过对出生的新生儿及其日后的随访观察，也未发现有任何异常。因此它是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。       　　胎儿镜检查      　　这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时进行检查。用超声波定位后，经过局部麻醉作一腹部小切口，将此镜插入羊膜囊，可以直接观察胎儿的外形、性别，判断有无畸形，进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本，能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查，而且它造成的胎儿流产率达5%，由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此，目前使用尚不广泛。      　　对于可能有异常的胎儿进行产前诊断是优生的一项重要措施。其可能发生的副作用与生出异常儿的风险相比，显然是微不足道的，孕妇和家属应正确认识这些检查技术，有产前诊断指征的孕妇应该听从医生的劝告，接受检查，千万不要因为某些不必要的疑虑而失去产前诊断的最佳时机。　　              产检必知的20个小秘密
      　　从确认怀孕的那一刻直到你成为一位新手妈咪的两百多个日子里，为了腹中胎儿与你的健康，你将与妇产科医师之间有着比过去任何时刻更密切的交流。当你翻开的第一页，各式各样的检查项目是否令你头昏脑胀？听到身边孕妇好友说了一些你没有进行过的产检项目，是否造成了你的困扰与担忧？别急别慌，透过这个小测验，可以让了解20个产检小秘密！
      　　怀孕初期必知的5项产检小秘密       　　1.怀孕初期曾经服用药物可能对胎儿的发育造成影响，为了避免无谓的忧虑，准妈咪应该怎么做？       　　a.在确认怀孕前不要就医。      　　b.主动告知医师自己可能怀孕。      　　c.有过性行为且月经周期超过1个月没来就验孕，以防万一。      　　2.月经周期超过1周没来，准妈咪就可以自行在家中验孕。为什么在确认怀孕之后，还要等待大约1～2周，才建议到妇产科做进一步检查呢？      　　a.因为大约在怀孕第6～8周左右，才能透过超音波清楚的确认胚胎着床的情况。      　　b.因为验孕棒的结果不是很准确，最好再等到第二个月的月经周期都没来，才能确定自己真的怀孕了。      　　c.因为怀孕4周就开始第一次产检，健保没有给付。
      3.健保有给付的第一次产检，当医师在问诊时，准妈咪应主动告知医师哪些内容，以便作为日后其它产检适应症的参考依据？
      　　a.自己在孕前的三围、身高和体重。      　　b.自己或家族曾经产下唐氏症宝宝、畸形胎儿、死胎、有糖尿病等疾病史。      　　c.自己或家人想要的生产方式，例如剖腹产或是温柔生产。      　　4.唐氏症是一种染色体异常的疾病，为了降低生下唐氏儿的机率，医师会在孕期第16周之后为孕妇进行羊膜穿刺，抽取羊水并从中分离胎儿的细胞，以检查胎儿是否有染色体异常。请问哪些人建议做羊膜穿刺？      　　a.所有孕妇。      　　b.年龄30岁以上的孕妇。      　　c.母血唐氏症筛检结果高于270分之1的孕妇。      　　5.过去唐氏症的筛检，是在孕期第16～18周进行，近年来，医界开始推行将唐氏症筛检的建议时程提前至怀孕初期，藉由高层次超音波检查胎儿的颈部透明区及配合母体的血清学检查，以计算怀有唐氏儿的危险机率，请问这项检查的建议时程是在怀孕第几周进行？      　　a.怀孕第6～8周。      　　b.怀孕第11～14周。      　　c.怀孕第8～10周。      　　正确解答      　　1.【b.】主动告知医师自己可能怀孕。但自己也不宜在确认怀孕前先擅自服用药物。      　　2.【a.】因为大约在怀孕第6～8周左右，或胚胎成长大于1公分时，才能透过超音波清楚的确认胚胎着床的情况。      　　3.【b.】自己或家族曾经产下唐氏症宝宝、畸形胎儿、死胎、有糖尿病等疾病史。      　　4.【c.】羊膜穿刺为自费项目。家族有唐氏症宝宝、畸形胎儿、年龄34岁以上、夫妇之一有染色体异常者等建议自费做羊膜穿刺。      　　5.【b.】怀孕第11～14周。      　　你答对了多少题呢？      　　 超过3题：哇，你的产检IQ不赖喔！      　　 少于2题：别气馁，再接再厉很快可以追上进度的！      　　 1题都没有：生活太忙碌了吗？赶快坐下来好好休息，让脑袋清醒一下，相信后续的题目就难不倒你了。
          怀孕中后期必知８项秘密       　　6.海洋性贫血是最常见之单一基因自体隐性遗传疾病，约有6%为带因者。如果父母双方皆为带因者，有25%的机率会产下重度的甲型海洋性贫血及乙型海洋性贫血的宝宝，前者会胎死腹中，后者则在出生后需要终生依赖输血治疗。请问哪些孕妇的丈夫也需要进行这项检查？
      　　a.所有孕妇的丈夫。      　　b.怀孕初期「平均红血球体积」（MCV）大于80的孕妇，其丈夫也需要进行检查。      　　c.怀孕初期「平均红血球体积」（MCV）小于或等于80的孕妇，其丈夫也需要进行检查。
      　　7.脊髓性肌肉萎缩症（SMA）是仅次于海洋性贫血，在第二常见的体染色体隐性遗传疾病，平均每35人之中即有1人为带因者。如果父母双方都是带原者，约有25％的机率会产下脊髓性肌肉萎缩症宝宝。请问若要进行这项自费检查，准妈咪应在孕期第几周进行？      　　a.怀孕第16周或更早。      　　b.怀孕第17～24周。      　　c.怀孕第25～35周。      　　8.在《准妈妈健康手册》之产检项目与建议时程一览表中，除了特定的检查项目之外，每次产检都得进行「例行检查」，请问例行检查的项目有哪些？      　　a.包括测量体重、血压、尿蛋白、尿糖等，以便随时掌控准妈咪的身体状况。      　　b.超音波检查，以便了解胎儿的成长情况。      　　c.血液常规实验室检验，包括B型肝炎表面抗原、梅毒血清反应检查等，以便了解准妈咪的健康状况。　      　　9.目前市面上常见的超音波检查有2D、3D、4D等，请问要确认胎儿的成长发育情况，准妈咪应该进行哪一类型的超音波检查？       　　a.2D，又称传统的平面超音波。      　　b.3D，感觉就像在帮宝宝照相，可以看得比较清楚。      　　c.4D，就像在帮胎儿拍V8，更有纪念意义。      　　10.在怀孕第20～24周所进行的超音波检查，请问这次检查的主要目的为何？      　　a.确认胎儿的性别以及胎儿的大小。      　　b.主要看胎儿的器官发育是否有异常。      　　c.看胎位是否正常，以决定生产方式。　      11.妊娠糖尿病是指准妈咪在孕前并非糖尿病患者，而在怀孕期间出现糖尿病的症状，如果孕期的血糖过高，会增加生下先天性畸形儿的机率。因此，在产检时建议自费进行50公克的口服葡萄糖耐受测试，请问这项测试在孕期第几周进行？
      　　a.孕期第10周或更早。      　　b.孕期第24～28周。      　　c.孕期第30周以后。      　　12.有些孕妇需要进行100公克的口服葡萄糖耐受测试，这是因为：      　　a.她们比较谨慎，希望进一步确认自己的血糖值是否正常。      　　b.100公克口服葡萄糖耐受测试，健保有给付。      　　c.她们的50公克口服葡萄糖耐受测试结果，血糖值超过正常标准。      　　13.梅毒是经由性接触而传染的疾病，如果准妈咪感染了梅毒，将危及胎儿健康。因此，准妈咪在第一次产检及孕期第32周产检时，都必须进行这项传染性疾病之筛检。请问下列哪一项不正确？      　　a.因为政府规定孕妇必须强制接受两次筛检，以免引起大规模传染。      　　b.因为准妈咪有可能在后期被感染，因此初期及后期都要各做一次，而且健保有给付。      　　c.因为病毒有潜伏期，即使怀孕初期筛检结果正常，但准妈咪仍有可能被感染，后期产检时可以追踪胎儿的健康状况。      　　正确解答       　　6.【c.】怀孕初期「平均红血球体积」（MCV）小于或等于80的孕妇，其丈夫也需要进行检查。      　　7.【a.】怀孕第16周或更早。      　　8.【a.】包括测量体重、血压、尿蛋白、尿糖等，以便随时掌控准妈咪的身体状况。      　　9.【a.】2D，又称传统平面超音波，能立刻看出胎儿的成长情形，并具有诊断价值。      　　10.【b.】主要看胎儿的器官发育是否有异常。例如心脏、肺部、肠胃系统、泌尿系统等，胎盘的位置及脐带是否有结构异常等。      　　11.【b.】孕期第24～28周。须自费100元，空腹喝50公克口服葡萄糖水，休息1小时后抽血检验血糖值。      　　12.【c.】进行此项测试者，须空腹10～16小时，喝100公克口服葡萄糖水之后，每隔1小时抽血一次，须抽血3次检验血糖值。      　　13.【a.】b与c皆正确，因为病毒有潜伏期，若在前期感染时未必能够检验得知，此外，准妈咪也有可能在后期被感染，因此初期及后期都要各做一次。
          需要特别关注的产检秘密       　　14.德国麻疹是经由飞沫传染的疾病，如果准妈咪在怀孕时感染了德国麻疹病毒，造成流产或胎儿畸形的机率将大大的提高。因此，在第一次产检时会进行德国麻疹免疫球蛋白G检查，以确认准妈咪本身有没有抗体，如果准妈咪没有抗体时，应该怎么做？
      　　a.避免到公共场合，以降低感染的机率。      　　b.立即注射疫苗，以预防被感染。      　　c.不做任何处置，应该不会被感染。      　　15.所谓的前置胎盘，是指胚胎着床的位置太低，而导致部分或全部的胎盘盖住子宫颈口，会影响胎儿的出生。       一般上，胎盘的位置会随着怀孕周数的增加而上移，但是如果在怀孕第20周之后仍然没有往上移，就称为前置胎盘。请问要确认胎盘的位置，需要进行哪些检查？      　　a.在孕期第20周时进行胎儿超音波检查。      　　b.在孕期第20周时进行血液检查。      　　c.在孕期第20周时测量准妈咪的体重、尿蛋白、血压等。      　　16.如果孕妈咪在怀孕20周以后出现高血压、排出尿蛋白、身体水肿等情况时，须怀疑有妊娠高血压的可能，这时候，准妈咪必须进行更详细的检查，这些检查包括：      　　a.50公克口服葡萄糖耐受测试，休息1小时后抽血检验。      　　b.抽血检验测量血糖值，并调整饮食，控制血糖值。      　　c.测量血压、收集尿液，并进一步进行血液检测，测量肝功能指数。      　　17.要确认是否有子宫外孕、多胞胎妊娠，以及胚胎是否有心跳，准妈咪在怀孕第几周时就可以透过超音波检查得知结果？      　　a.怀孕第4周或更早。      　　b.怀孕第6～8周。      　　c.怀孕第10周以后。      18.确认怀多胞胎的孕妈咪，在怀孕第11周时，必须进行超音波检查，此次检查的目的是为了：       　　a.确认总共怀了几个宝宝。      　　b.确认胎儿的性别。      　　c.确认胎儿是否有共享胎盘、羊膜腔等情况。      　　19.根据周产期医学会所建议的理想产检，在妊娠28周以前，准妈咪应该每个月进行一次产检；28～36周之间，则每两周进行一次产检，但是如果孕妈咪出现下列情况时，则建议立即到医院检查，以防万一。      　　a.孕期出现子宫僵硬、持续性腹痛或有出血情况时。      　　b.感觉到明显胎动时。      　　c.心里不安或感觉焦虑时。      　　20.前胎剖腹产的准妈咪，希望尝试自然生产时，可以在孕期第几周时进行哪些检查，以评估生产的方式？      　　a.怀孕第36周左右进行超音波检查，评估子宫下段（lower segment）子宫壁的厚度。      　　b.怀孕第28周左右进行超音波检查，评估胎位是否适合自然生产。      　　c.怀孕第30周左右进行超音波检查，评估子宫颈是否正常关闭。      　　正确解答      　　14.【a.】避免到公共场合，以降低感染的机率。同时建议在产后注射疫苗，以免下次怀孕时感染。      　　15.【a.】如果发现胎盘的位置没有往上移，则必须继续做超音波追踪检查。      　　16.【c.】测量血压、收集尿液，并进一步进行血液检测，测量肝功能指数。如果是轻度的子痫前症，则给予降血压药物治疗，卧床休息并密切追踪血压。如果是重度的子痫前症，则将视怀孕周数，考虑住院催生的可能。      　　17.【b.】怀孕第6～8周，或胚胎成长大于2公分时，就能透过超音波确认胚胎的心脏是否在搏动以及胚胎着床的情况。      　　18.【c.】如果胎儿有共享胎盘、羊膜腔等情况，会导致胎儿营养不均，成长速率不同，以致一个胎儿比较大，一个胎儿比较小。      　　19.【a.】是胎盘早期剥离的征兆，可能发生胎儿还没有出生，胎盘先行与子宫脱离的情况，胎盘功能丧失，胎儿无法从母体获得养分及氧气供应，会危害胎儿健康及生命。      　　20.【a.】评估前胎剖腹生产时的伤口，即子宫下段（lower  segment）子宫壁的厚度，如超过0.5公分，生产时发生子宫破裂的机率会降低。如果少于0.5公分，则必须重新评估生产方式，如果过薄尝试阴道生产时子宫破裂的机会较高。      ----------------------------------------------------      　　你答对了多少题？      　　 7题全对：你真是一位模范孕妈咪呢！      　　 少过5题：既然是终极挑战，题目必然不太容易，别气馁，还是要继续努力喔！      　　 不到3题：多一分了解，少一份担心，为了腹中的胎儿，孕妈咪还是要做好产检的功课喔！      　　成绩出炉！      　　亲爱的孕妈咪，你的产检常识有多高呢？总结三个回合的成绩，每答对一题可得到5分，赶快来看看自己的成绩。      　　【85～100分】模范优等生      　　你真是一位用功的孕妈咪，相信你的用心将让腹中宝宝与你的健康都能受到最佳的呵护。      　　【60～80分】努力会有回报      　　虽然不是很清楚每项检查的意义，还是有好好做功课，相信多搜集信息，你也可以做个产检常识满分的孕妈咪喔！      　　【55分以下】有待加强      　　喔！提醒您，孕期280天转眼就结束了喔，赶紧开始做功课吧，加油！
             孕期检查全面指导计划-搜狐母婴      http://baobao.sohu.com/s2007/yj/      名 称 检查项目说明 时机       第1次产检怀孕第6～10周
      * 初次产检，会先验孕确认是否怀孕。 　　
      * 问诊：了解过去病史，有无药物过敏、生活形态、家庭病史、孕妇病史、本胎不适症状。 　　
      * 身体检查：体重、身高、血压等。 　　
      * 实验室检查：血常规、筛查地中海型贫血、血型、RH血型、梅毒、尿常规等检查。 　　
      * 超声波检查：确认怀孕周数及是否有宫外孕等情况。
      第2次产检 怀孕12周
      --------------例行检查
      * 身体检查：体重、身高、血压。
      * 实验室检查：肝功、肾功等。
      * 相关卫教。
      (上述内容称为例行检查)
      第3次产检 怀孕16周
      * 例行检查。 　　
      *基本测量：子宫底高度测量、测量腹围。
      *实验室检查：产前筛查一般会在17～21周进行。
      第4次产检 怀孕20周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 超声波检查：可了解子宫内胎儿的发育情形。
      第5次产检 怀孕24周
      * 例行检查。
      *基本测量。
      *实验室检查：一般在24-28周间进行孕期糖尿病筛查。
      第6次产检怀孕28周
      *例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察：是否有手脚水肿现象。
      第7次产检 怀孕30周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。 　　
      * 抽血：梅毒病毒、风疹、乙肝检测。超声检查筛查胎儿表面畸形、心脏发育情况、各脏器发育情况，很关键。        名 　称 检查项目说明 时机       第8次产检 怀孕32周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。
      第9次产检 怀孕34周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。       第10次产检 怀孕36周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。
      第11次产检 怀孕37周
      * 例行检查。
      *基本测量。
      *实验室检查：复查血尿常规、肝肾功等项目。
      *超声检查:一般会在足月后给予一定超声检查，估测胎儿大小及观察发育情况、羊水、胎盘情况。
      * 观察水肿。
      第12次产检 怀孕38周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。
      第13次产检 怀孕39周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。
      第14次产检 怀孕40周
      * 例行检查。
      * 基本测量。
      * 观察水肿。
      特别提醒:下述女性要特别重视产检：
      一．年龄小于20岁和大于35岁的初产妇。
      二．有不明原因的多次自然流产史，死胎，死产史的孕妇。
      三．有明显的遗传病家族史或近亲结婚者。
      四．夫妇一方有染色体平衡易位，生育过先天性代谢性病儿者。
      五．已生育过无脑儿、脊柱裂、脑积水，脑脊膜膨出，以及其它畸形儿的孕妇。
      六．孕妇受外界不良因素影响者：如接触过毒物，药物，放射线及病毒感染者。
      七．本次妊娠异常者：如产前出血，双胎妊娠，胎位异常、过期妊娠、曾经手术产史。
      八．有妊娠合并其它疾病者：如心脏病、肾脏病、肝脏病、贫血、糖尿病等。
             孕检手段明细
      1--绒毛膜穿刺采样
      检查项目说明
      超声波导引下，经由子宫颈或腹部，以导管或细长针，穿入胎盘组织内，吸取少量的绒毛，可作为染色体、基因或酵素的分析，以诊断胎儿染色体或基因异常。      优/缺点
      可早期发现胎儿染色体异常，但造成流产率高于羊膜穿刺。       时机
      怀孕第9～12周       适合对象
      有特殊疾病之家族史者。       ------------------------------      2--唐氏症筛查
      检查项目说明
      颈部透明带筛查唐氏症       优/缺点
      可早期筛查唐氏症的可能性，不过，筛查值仍有其不可靠性，并非百分之百准确。       时机
      怀孕第12～14周。       适合对象
      建议怀孕早期的女性可检查。       -----------------------------------------------      3--母血唐氏症筛查
      检查项目说明
      利用抽血检验母血中甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素，根据此二者算出胎儿为唐氏症儿的危险比率，再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。       优/缺点
      唐氏症是常见的胎儿染色体异常，通过此筛查可早期发现、及早处理。       时机
      怀孕第15～20周。      适合对象
      建议怀孕女性都应检查。       ------------------------------------------------      4--SMA基因检测
      检查项目说明
      根据统计，脊髓性肌肉萎缩症带原率约为3%，在国内仅次於海洋性贫血，为第二常见的遗传疾病。该项检验相关简单，只需抽血即可。       优/缺点
      前尚未有治愈的方法，因此，提早筛查，可避免出现遗憾，减少家庭巨大的医疗负担。       时机
      随时都可做，最好的时机为怀孕第10～14周或第一次产检时。       适合对象
      有脊髓性肌肉萎缩症家庭史者。       ----------------------------------------      5--羊膜腔穿刺
      检查项目说明
      在腹部超声波的导引下，利用特殊长针，经孕妇之腹部进入羊膜腔，抽取少量的羊水。       优/缺点
      一般不会增加母亲早产、流产和胎儿异常的几率。       时机
      怀孕第16～21周       适合对象
      * 年龄30岁以上的高龄孕妇。
      * 前次怀孕有过染色体异常胎儿者。
      * 母血唐氏症筛查结果显示为高危人群者。      费用：1000元左右
    
      6--高层次超声波
      检查项目说明
      使用更精良的超声波仪器做更仔细、更完整的胎儿状况检测，并针对该孕妇之相关遗传疾病、某些器官或部位加以仔细检查及测量。       优/缺点
      目前公认为没有伤害性的声波检查。有些胎儿缺陷仍无法通过超声波检查出来，如听障等。       时机
      怀孕第18～24周       适合对象
      需求之孕妇可向医院预约。       ----------------------------------       7--妊娠糖尿病筛查
      检查项目说明
      将50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分钟内喝完，1小时后抽血检测血糖，若大于7.8毫摩尔/升，则进一步做75克耐糖试验，以确定诊断。      优/缺点
      检测方便，多数医院都会建议孕妇筛查。       时机
      怀孕第24～28周       适合对象
      建议孕妇最好都能筛查，糖尿病家族史者更需检查       ----------------------------------------
      8-- 胎儿生理评估
      检查项目说明
      利用超声波检查，包含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力、非压力试验第5项检查项目，每个项目正常时给予2分，如果最后结果低于6分，就可能有异议，需进一步追踪。
      优/缺点
      一种快速、可信的产前胎儿监视。      时机
      怀孕第29周       适合对象
      * 产检时发现胎儿生长迟滞的孕妇。
      * 怀疑有胎儿窘迫的情况时。       ------------------------------------------      9--乙型链球菌筛查
      检查项目说明
      采集阴道及肛门口检体，进行细菌培养，目前有些医院已采用OIA光学免疫法，快速检验。       优/缺点
      此细菌可能造成早产、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等，如发现细菌即可进行治疗。       时机
      怀孕第36周       适合对象
      孕妇最好都能筛检       -----------------------------------
      10--胎动测量NST
      检查项目说明
      评估胎儿在胎动时的胎心搏率之加速情形，借以了解胎盘功能是否正常，其判读指标为：(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基准线之变化(3)胎动显示情形(4)子宫收缩情形。
      优/缺点
      可进一步观察胎儿是否发生异常。       时机
      怀孕28周以上       适合对象
      * 发现胎儿心跳不正常者。 　
      * 超过40周尚未有生产迹象者。       -----------------------------------------------      11--体质(基因)检测
      检查项目说明
      胎儿出生时采集2～3毫升的脐带血，统过保健基因筛查来了解体质。       优/缺点
      新生儿一出生就接受保健基因筛查，可以让父母亲更早了解孩子的体质，让孩子避免过敏(如异位性皮肤炎)等问题的病痛困扰。       时机
      出生时       适合对象
      * 一般新生儿。
      * 有家族过敏体质之新生儿。       -----------------------------------------
      12--孕期B超检查
      ------------------
      B超能检查哪些畸形：
      1、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
      2、消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。　
      3、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
      4、其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
      ----------------      孕8周前
      胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的。除非有阴道流血及腹痛者，需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。      孕10～13周
      月经不规律者，停经时间不清，怀孕周数与子宫大小不符，需B超帮助确定孕周及预产期。       孕20周
      胎儿各个器官已发育完全，超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况，包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。       孕24～32周
      观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现大部分解剖异常和出生缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。       孕24～28周
      有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。 本帖最后由 1234zxcv 于 2009-11-9 14:09 编辑              注意避免做哪些检查:      X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波.对孕妇来说,如过量接受X光照射,在怀孕的早期会导致胎儿严重畸形、流产及胎死宫内等。据报导日本广岛及长崎原子弹爆炸后,存活孕妇腹中的胎儿约28％发生流产。出生婴儿中有25％存在畸形,其畸形主要发生在神经系统。如小头畸形、小眼畸形及智力低下等。若射线引起生殖细胞基因突变则可能于数代之后才表现出畸形。
      孕妇与X线      X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波.对孕妇来说,如过量接受X光照射,在怀孕的早期会导致胎儿严重畸形、流产及胎死宫内等。据报导日本广岛及长崎原子弹爆炸后,存活孕妇腹中的胎儿约28％发生流产。出生婴儿中有25％存在畸形,其畸形主要发生在神经系统。       如小头畸形、小眼畸形及智力低下等。若射线引起生殖细胞基因突变则可能于数代之后才表现出畸形。      　　一般情况下,胸部或四肢照射
      X线对胎儿的影响相对较小。最好受孕之前避免与放射线接触。如果妇女照了X线,特别是腹部照射X光,必须经过4周后,再受孕是最为安全的。      　　从受精到着床需要经过一周的时间.如此时接受过量 X线照射,可能对受精卵有危害。孕早期是胚胎器官形成的时期,在怀孕第6周时如受到
      X线辐射,胎儿的畸形发生率增高。年轻女士如果必须做X光检查,可在月经的第十天之内进行X线照射,因为排卵多在月经第十四天左右。准妈妈在超过第十四天有怀孕的可能时,一定要避免做
      X线检查,此时如病情确实需要做X光检查的,可考虑延至孕28周以后进行。有些医生认为婴儿出生前接触X线会增加患白血病的机会。也有文章报导照射过X线的孕妇,其后代比没照射过X线的孕妇发生白血病的机会要高4倍。所以孕早期应避免做胸透。            孕检相关参考值 正常值参考表
      http://baobao.sohu.com/s2007/6505/s254074613/       宫高正常值表
      妊娠周数 手测宫高 尺测宫高
      满12周 耻骨联合上 2—3横指
      满16周 脐耻之间
      满20周 脐下一横指 18(15.3—21.4)厘米
      满24周 脐上二横指 24(22—25.1)厘米
      满28周 脐上三横指 26(22.4—29)厘米
      满32周 脐剑之间 29(25.3—32.0)厘米
      满36周 剑突下二横指 32(29.8—34.5)厘米
      满40周 剑脐之间 33厘米
      特别提示：因为每位孕妇都存在个体差异，以上数值仅供参考，如果您对检测结果有疑问，请进一步向医生咨询。      ---------------------------
      腹围正常值参考
      孕月 腹围下限 腹围上限 标准
      5 76 89 82
      6 80 91 85
      7 82 94 87
      8 84 95 89
      9 86 98 92
      10 89 100 94
      特别提示：因为每位孕妇都存在个体差异，以上数值仅供参考，如果您对检测结果有疑问，请进一步向医生咨询。单位：厘米（cm）注：是平躺着量的。  
      孕酮的正常值列表
      测定时间 标本 旧制单位正常值 旧 →新系数 法定单位正常值 新→旧系数
      卵泡期 血 0.2～0.6ng/ml 3.18 0.6～1.9nmol/L 0.3145
      黄体期 血 6.5～32.2ng/ml 3.18 20.7～102.4nmol/L 0.3145
      孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
      孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
      卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32
      孕9～12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32
      孕13～16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32
      孕17～20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32
      孕21～24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32
      孕25～34周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32
      孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32
      绝经期 血 <1.0ng/ml 3.18 <3.2nmol/L 0.3145
      孕13～36周 血 55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32
      足月妊娠 血 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32
      特别提示：由于不同医院的检验单位有可能不同，所以以上数值仅供参考，如果您对检测结果有疑问，请进一步向医生咨询。       ----------------------------      B超检查双顶径等值表
      孕周 双顶径（BPD）的平均值 腹围（AC）的平均值 股骨长（FL）的平均值
      27 6.98士0.57 21.81士2.12 31.49士2.79
      28 7.24士O.65 22.86士2.41 5.35士0.55
      29 7.50士0.65 23.71士1.50 5.61士0.44
      30 7.83士0.62 24.88士2.03 5.77士0.47
      31 8.06士0.60 25.78士2.32 6.03士0.38
      32 8.17士0.65 26.20士2.33 6.43士0.49
      33 8.50士0.47 27.78士2.30 6.42士0.46
      34 8.61士0.63 27.99士2.55 6.62士0.43
      35 8.70士0.55 28.74士2.88 6.71士0.45
      36 8.81士0.57 29.44士2.83 6.95士0.47
      37 9.00士0.63 30.14士2.017 7.10士0.52
      38 9.08士0.5 30.63士2.83 7.20士0.43
      39 9.21士0.59 31.34士3.12 7.34士0.53
      40 9.28士0.50 31.49士2.79 7.4士0.53
      以上数值仅供参考，如有疑问，请及时向医生咨询。
      特别提示：在B超检查单中，会有很多数值，由此来判断胎儿的发育是否与孕周相符。这些数值前，常常标有一些字母，这些字母都分别代表什么呢？ BPD：双顶径
      TCD：小脑横径 HC：头围 AC：腹围 FL：股骨径
      FTH：胎儿腿部皮下脂肪厚度 FUH：宫高 AFI：羊水指数 MVP：最大垂直羊水池       --------------------------------      绒毛膜促性腺激素值表       测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数
      非孕时 血 <3.1ng/ml 1 <3.1μg/L 1
      孕7-10天 血 >5.0mU/ml 1 >5.0U/L 1
      孕30天 82 >100mU/ml 1 >100U/L 1
      孕40天 血 >2000mU/ml 1 >2000U/L 1
      孕10周 血 50～100U/ml 1 50～100kU/L 1
      孕14周 血 10～20U/ml 1 10～20kU/L 1
      滋养细胞疾病 血 >100U/ml 1 >100kU/L 1
              孕检：需防de孕期疾病
      http://baobao.sohu.com/s2007/6505/s254075815/
      风疹病毒
      症状
      一般症状都较轻，表现为突然发热、头痛、乏力，并伴喷嚏、咳嗽、咽痛等不适，随之出现从面部至全身的皮疹。不过，皮疹会在3
      天后消退，体温也会下降，病情会很快痊愈。       影响
      怀孕后3-4月时，也就是胎儿的器官组织发育的关键阶段，就会侵犯胎盘并传染给胎儿，造成胎儿先天异常，引起风疹综合征。      治疗
      目前还没有任何有效的治疗方法。       预防
      育龄女性，尤其是做抗风疹病毒抗体检查为阴性结果的育龄女性，可在孕前接种风疹病毒减活疫苗，以获得终身免疫力。      -----------------------------      风疹病毒会引发什么疾病？
      感染风疹病毒的患者一般症状都较轻，表现为突然发热、头痛、乏力，并伴喷嚏、咳嗽、咽痛等不适，随之出现从面部至全身的皮疹。不过，皮疹会在3
      天后消退，体温也会下降，病情会很快痊愈。      　　但是，风疹病毒如果存在于体内，一旦怀孕，特别是在怀孕后3 ～4月时，也就是胎儿的器官组织发育的关键阶段，就会侵犯胎盘并传染给胎儿，造成胎儿先天异常，引起风疹综合征。       　　如何治疗？      　　目前还没有任何有效的治疗方法。但在怀孕早期，医生可以通过验血知道你是不是已经有了抗体。如果是阴性的，需要每月进行检查，一直到怀孕第5 个月。      　　预防策略      　　目前，对风疹病毒主要以预防为主。由于患过风疹的人可获得持久性免疫力，不再被风疹病毒感染，所以育龄女性，尤其是做抗风疹病毒抗体检查为阴性结果的育龄女性，可在孕前接种风疹病毒减活疫苗，以获得终身免疫力。      　　想要怀孕的女性，尽量少去人多繁杂的公共场合，避免与风疹患者接触。如果怀孕后不慎与风疹患者接触，应在接触后5  天内注射丙种球蛋白，可起到一定的保护作用。      　　小提示：      　　在接种疫苗前，一定要确定自己并未怀孕，并在3 个月以内不准备怀孕，以避免疫苗中的减活病毒对胚胎造成感染。
           弓形虫
      症状
      对准妈妈来说，可能会引起类似流感的症状。对胎儿的影响则完全取决于孕期的阶段。       影响
      在怀孕的前3 个月，胎儿感染的风险不大，但是如果这时候胎儿发生先天性感染，大约40%
      的胎儿可能会有严重损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形等；在怀孕的中期和后期，感染的风险大，但是出现严重合并症的几率却大大降低，不到3%。
      治疗
      需要在以后的孕期进行抗生素治疗，并且每月进行B超检查。       预防
      吃煮熟的肉类和鸡蛋，因为肉和鸡蛋可能会有这种寄生虫。仔细清洗蔬菜和水果，及时清洗案板。      ------------------------------------      弓形虫会引发什么疾病？
      对准妈妈来说，可能会引起类似流感的症状。对胎儿的影响则完全取决于孕期的阶段。在怀孕的前3 个月，胎儿感染的风险不大，但是如果这时候胎儿发生先天性感染，大约40% 的胎儿可能会有严重损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形等；在怀孕的中期和后期，感染的风险大，但是出现严重合并症的几率却大大降低，不到3%。       　　不过，幸运的是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的准妈妈，在怀孕期间发生初次感染才有可能传染给胎儿；如果准妈妈在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险，而大约有80% 的准妈妈在怀孕前已经有了抗体。      　　如何治疗？      　　目前，我国有许多医院在孕期检查期间会对准妈妈进行弓形虫抗体检查。如果你没有免疫，可能需要每个月都要验血来检测抗体的情况，以确定感染的可能性。此外，羊水穿刺也可以确定弓形虫是不是进入了子宫。如果是，需要在以后的孕期进行抗生素治疗，并且每月进行B 超检查。      　　预防策略      　　吃煮熟的肉类和鸡蛋，因为肉和鸡蛋可能会有这种寄生虫。仔细清洗蔬菜和水果，及时清洗案板。      　　小提示：      　　除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
  
      谷丙转氨酶高
      症状
      在孕期，有少数孕妇转氨酶会升高，常见于早孕反应较重的孕妇（但也有些孕妇并无任何早孕反应，转氨酶也会升高）。      正常情况
      只是转氨酶幅度升高，其他各项均在正常范围。在此种情况下，医生会询问孕妇有无恶心、呕吐、上腹部不适等情况，也会作肝脏触诊及叩诊，同时会了解妊娠时常规的化验即甲肝、乙肝、丙肝抗体的检查结果，如无自觉不适，肝脏不大，也无叩痛，甲肝、乙肝、丙肝抗体均为（-），那么医生会给孕妇开一些保肝类药物进行治疗或者不用药。
      危险情况
      如果转氨酶持续不降，或反而上升，或其他肝功出现异常，那么就要作进一步检查。       影响
      至于对胎儿是否有影响，则取决于肝脏的疾病种类。如果无肝脏疾病，只是暂时转氨酶升高，而无其他肝功指标异常，则对孕妇及胎儿的影响都不大。      ---------------------------------------      谷丙转氨酶高对胎儿有影响?      专家：黄醒华 　　      Q：怀孕2个多月时，血常规检查显示谷丙转氨酶为133，其他指标均正常。怀孕前，我从没出现过谷丙转氨酶偏高的现象（在怀孕前8个月时，我的血常规检查结果中，谷丙转氨酶为82）。请问谷丙转氨酶偏高是什么原因引起的？对胎儿有影响吗？      　　A：妊娠后，肝脏负担会加重。       妊娠前的肝病，如急慢性肝炎、肝硬变等均对孕妇及胎儿有不良影响。所以，产前检查时必须要化验肝功能，其中包括转氨酶、胆红素、白蛋白等。      　　在孕期，有少数孕妇转氨酶会升高，常见于早孕反应较重的孕妇（但也有些孕妇并无任何早孕反应，转氨酶也会升高）。一般只是转氨酶幅度升高，其他各项均在正常范围。在此种情况下，医生会询问孕妇有无恶心、呕吐、上腹部不适等情况，也会作肝脏触诊及叩诊，同时会了解妊娠时常规的化验即甲肝、乙肝、丙肝抗体的检查结果，如无自觉不适，肝脏不大，也无叩痛，甲肝、乙肝、丙肝抗体均为（-），那么医生会给孕妇开一些保肝类药物进行治疗或者不用药。等再进行肝功复查时，许多孕妇的转氨酶就正常了。但如果转氨酶持续不降，或反而上升，或其他肝功出现异常，那么就要作进一步检查，包括病毒性肝炎标志物，如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝抗体或病毒检查，肝胆B 超等，了解转氨酶异常的原因，必要时还要作其他化验，如血氨胆、凝血功能检查等。      　　在妊娠期常见的肝脏疾病包括急慢性病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝、妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠高血压疾病或感染引起的肝损害、H E U P 综合征、胆道疾病、少见肝硬变、肝癌等。所以，即使妊娠早期肝功正常，只要出现呕吐、恶心、上腹不适等症状，或有损害肝脏的其他疾病时，均要随时作肝功能测定。      　　至于对胎儿是否有影响，则取决于肝脏的疾病种类。如果无肝脏疾病，只是暂时转氨酶升高，而无其他肝功指标异常，则对孕妇及胎儿的影响都不大。
            巨细胞病毒
      症状
      准妈妈感染病毒后，大部分都没有症状，只有少部分会表现出咽喉疼痛、全身不适、低烧、淋巴结肿大等，和感冒的症状很像。      影响
      准妈妈感染巨细胞病毒后对胎儿的危害比较大，孕早期感染会影响胚胎的发育，导致流产，孕中期感染会造成胎儿在宫内生长发育迟缓，引起胎儿畸形、死亡等。       治疗
      如果医生怀疑你感染了巨细胞病毒，会建议你进行羊水穿刺以便确定胎儿是不是受到感染。       预防
      巨细胞病毒主要是接触传播，所以还是要注意卫生。      ------------------------------------      巨细胞病毒会引发什么疾病？      准妈妈感染病毒后，大部分都没有症状，只有少部分会表现出咽喉疼痛、全身不适、低烧、淋巴结肿大等，和感冒的症状很像。但 准妈妈感染巨细胞病毒后对胎儿的危害比较大，孕早期感染会影响胚胎的发育，导致流产，孕中期感染会造成胎儿在宫内生长发育迟缓，引起胎儿畸形、死亡等。        因为巨细胞病毒检查不是常规检查项目，所以准妈妈出现上述症状时，应该到医院及时就医，请医生诊治，必要时要抽静脉血进行化验。      　　如何治疗？      　　如果医生怀疑你感染了巨细胞病毒，会建议你进行羊水穿刺以便确定胎儿是不是受到感染。如果他受到了感染，必须进行B 超监测。      　　预防策略      　　在没有治疗手段的情况下，预防是非常关键的。因为巨细胞病毒主要是接触传播，所以还是要注意卫生：在孕期，尽量少去人群密集的场所，饭前便后要洗手；宝宝出生后，每次给婴儿换尿布之后要认真洗手，不要亲婴儿的嘴部、不要吸吮宝宝的奶嘴和小勺等等，不要混用个人物品，每个人都用自己的杯子、碗筷和毛巾。      　　小提示：      　　如果你或者宝宝有过呕吐、腹泻、发热等症状更要加强卫生措施。　　
     
      胎儿横位
      情况
      胎儿横卧于子宫内       原因
      胎儿轴与骨盆的轴不一致，横位难以自然分娩。       多发人群
      好发于经产妇，因为腹壁松，胎位多变；也可见于前置胎盘，因为子宫下段被胎盘占据，胎儿先露不能入盆，易变为横位或臀位；也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。
      治疗
      发现横位应先寻找原因，如妊娠晚期横位，而且不能自动转为纵产式，可行外倒转术，使胎儿成纵产式。如外倒转不成功，则应提前住院，考虑剖宫产。      --------------------------      胎儿横位怎么办？      　　Q：我现在怀孕30周。上周去做彩超，显示胎儿横位，头在脐带右侧。请问这种情况能纠正吗？      　　A：正常的胎儿应与子宫纵轴平行，成纵产式，可根据头臀的方向分为头位（头朝骨盆方向）、臀位（头在子宫底部，臀在下面朝着骨盆方向）。        但如果胎儿横卧于子宫内，即为横位。      　　因胎儿轴与骨盆的轴不一致，横位难以自然分娩。但大部分横位只是暂时现象，到妊娠晚期会转成纵产式。      　　横位好发于经产妇，因为腹壁松，胎位多变；也可见于前置胎盘，因为子宫下段被胎盘占据，胎儿先露不能入盆，易变为横位或臀位；也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。因此发现横位应先寻找原因，如妊娠晚期横位，而且不能自动转为纵产式，可行外倒转术，使胎儿成纵产式。如外倒转不成功，则应提前住院，考虑剖宫产。           胎位不正
      原因
      可能与子宫畸形、骨盆小或胎盘位置较低有关，但大部分是孕期的一种临时位置。       治疗
      一般胎儿在临近分娩时，能转为头位。如在孕32周以前为臀位，70％以上能自动转为头位；如持续臀位，可用体位纠正，如膝胸卧位或臀高卧位，即枕头放在臀下，抬高臀部，卧位，每月两次，每次10分钟。过去，在36周左右，还可由医生用手法进行外倒转术来转胎位。      危险
      但是不管采用何种方法来转胎位，特别是手法转位均有脐带缠绕或胎盘早剥的可能。       不宜情况
      初产臀位、胎儿超过3.5千克或胎头仰伸等情况就考虑实施剖宫产了。再者，如果孕妇骨盆小、子宫畸形或出现羊水少、前置胎盘、胎儿缺氧、脐带已有缠绕等情况时，不宜转胎位。
      -----------------------------------------      胎位不正能纠正吗？
      　　Q：我现在怀孕9个月了。一周前彩超检查显示胎儿臀位。为了能够顺产，我每天练习跪姿以求可以纠正。不知这样做有效果吗？      　　A：常见的胎位不正为臀位，即宝宝头在上臀在下；少数为横位，即宝宝横卧在子宫内。        胎位不正会增加难产的几率，使剖宫产率升高。      　　胎位不正的原因可能与子宫畸形、骨盆小或胎盘位置较低有关，但大部分是孕期的一种临时位置。一般胎儿在临近分娩时，能为头位。如在孕32周以前为臀位，70％以上能自动转为头位；如持续臀位，可用体位纠正，如膝胸卧位或臀高卧位，即枕头放在臀下，抬高臀部，卧位，每月两次，每次10分钟。过去，在36周左右，还可由医生用手法进行外倒转术来转胎位。但是不管采用何种方法来转胎位，特别是手法转位均有脐带缠绕或胎盘早剥的可能。目前许多孕妇及家属不敢让胎儿承担风险，因此体位纠正或手法转胎位的使用也就少了。一般初产臀位、胎儿超过3.5千克或胎头仰伸等情况就考虑实施剖宫产了。再者，如果孕妇骨盆小、子宫畸形或出现羊水少、前置胎盘、胎儿缺氧、脐带已有缠绕、有早产征兆等情况时，都不宜转胎位。