重金属买卖:上海，离国际医疗中心有多远？

全国首家“建—管—用”分离模式的医院“上海国际医学中心”今天（24日）在浦东上海国际医学园奠基。这家营利性综合医疗机构将在浦东吸引全市乃至全球优质医疗资源，聘用具有高端医疗管理经验的专业团队负责运营、管理，形成现代医疗服务产业的聚集区。

当上海将目标定位在亚洲重要的医疗中心时，高端医疗的发展将给上海带来什么？上海又如何发展高端医疗？

（小标题）何为高端医疗：高定位、高品质、高价值

对高端医疗的感知，往往来自这样的新闻：某明星赴新加坡医院生产，4天花费就超过了20万人民币。这引发了一连串的感叹和疑问，以及对医院的无限好奇。

交大医学院附属第六人民医院院长贾伟平给高端医疗下的定义是“高定位、高品质、高价值”，缺一不可。高定位对应了外籍人士、社会精英以及知名人士的高端需求；而高品质则包含了技术、人才、服务等等上乘标准。美国最久负盛名的医院约翰·霍普金斯医院就依托于约翰·霍普金斯医学院，各个分支学科在美国均名列前茅，给高品质打下基础。而高价值则是为服务对象创造一流的健康服务，同时，医院取得高收益。

在这“三高”之外，医院在细节上的功夫把高端两个字诠释的更为精妙。以亚洲规模最大的私人医疗保健集团新加坡百汇医疗为例，个性化服务相当贴心。外籍病人入院甚至刚下飞机就有全程陪同的翻译提供语言服务。来到病房，报纸、杂志、电视均来自病人的家乡媒体，而且同国度的病人通常会被安排在同一楼层。在这里，几乎感觉不到异国他乡的不适与尴尬。可见其服务理念已经远远超出医疗的概念。

当然，高端医疗的外延还不止于此。其中旅游医疗，正成为全球发展最快的朝阳产业。医疗旅游是指将旅游、治病和疗养结合起来的一种旅游方式，近年来逐渐流行。比如印度医疗的主要客户来自邻国及欧美，医疗费用低廉是其最大的吸引力——印度人均医疗开支只相当于美国人均医疗支出的20％。而泰国和韩国的美容业几乎成为亚洲品牌，在美容手术后在做一个异国短期旅行，是不少爱美年轻人的绝佳选择。

而旅游医疗的收益相当可观，百汇医疗在新加坡每年收治41万外国病人，收入就达11亿美元，预计到2015年将达到20亿美元。百汇医疗集团（中国及北亚区）医院业务部总裁陈美兰告诉记者，近年来，来自蒙古和俄罗斯的病人逐年增加，正成为新兴市场。而北半球的病人要飞越大半个地球到新加坡接受心血管手术，其风险之大可想而知。“从地理区位上说，上海医疗市场有着很好的发展机会。在这里打造又一个亚洲医疗中心，是患者也是医疗机构的共同期待。”

（小标题）从医疗到金融，高端医疗给上海带来什么

不少在沪“老外”，特别是分秒必争的商业精英对工作生活的评价很高，但看病求医却麻烦频频。高端医疗服务的群体是外籍人士、港澳台同胞和社会精英阶层，但目前上海高端医疗资源的稀缺与实际需求尚不对称。统计显示，长期居住在上海的外籍人士近30万，而全市2700余家各级各类医疗机构中，能提供高端医疗的仅30余所。外籍人士和国内高收入人群，对优质医疗服务的需求持续旺盛，给上海创造高端医疗留下了极大的市场与空间。

据估计，上海医疗市场容量可达106亿元左右，但现在上海全市相关医疗机构的收入水平仅为40亿元左右，开发空间巨大。“创造需求，引导消费”，华山医院副院长邵建华看来，现代医疗服务业已成为上海市发展现代服务业的重要方向。快速发展高端医疗，满足多层次医疗服务需求，是上海提升投资环境，完善城市功能，打造亚洲医疗中心城市的必由之路。

因为数额巨大，高端医疗保险几乎是高端医疗的首选支付方式。高端医疗险，是指针对高端人群设计，超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用类保险。也就是说在国家基本医疗保险之外，到民营医院、外资医院等等适合自己的医疗机构中就医，依然可以获得一定数额的医疗保险。目前，各家保险公司已陆续推出创新型的高端医疗险，以满足高端人群的个性化需求。

据预测，在医疗体制改革的新形势下，高端医疗市场的逐渐成熟，高端医疗险的需求也随之增大。越来越多的企业将高端医疗险福利作为重要的人才激励手段，这给保险公司开展高端医疗险业务带来机遇。当然，高端医疗带动金融产品和保险市场的创新发展，还需要解决医疗机构资质认证、保险覆盖、医院成本核算透明化等医院、保险公司信息“对接”工程。

现代医疗服务业中的重要一环，高端医疗撬动的是医院、医疗技术、医疗保险等全产业链的发展。

（小标题）两条腿走路，做大上海高端医疗

上海已经把高端医疗纳入医疗机构设置的总体规划。上海医改方案征求意见稿提出，加快发展现代医疗服务业，在浦东新区、虹桥商务区建设国际医学园，引进国际优质医疗资源，建设一批高端医疗服务机构。

作为上海市现代医疗服务业聚集地，上海国际医学园区目前正大力推进高端医疗服务平台建设，不断探索现代医疗服务模式创新。如今，上海国际医学中心已经可以看出高端医疗的雏形。医疗中心一期投资8亿人民币，建设一家综合性医院。今后，将依托上海交通大学医学院附属医疗资源打造多家优势专科中心。医学园的建设，将更有利于外资、民营资本进入高端医疗市场。国际水平的医疗机构、生物医药类企业的逐渐入驻，对吸纳外籍医务人员、引进配置大型医疗设备、开展专项技术等方面都有促进作用。这里不仅形成国际医疗的技术中心，更是现代医疗服务业集聚。建成后将极大优化高端医疗机构在浦东区域的布局，满足海内外人士的就诊需要。同时，改善外商投资环境，促进现代医疗服务业的发展，推动浦东经济发展方式的转型。

回到公立医院本身，公立医院能否在发展高端医疗的同时，继续稳步发展基本医疗，根本解决“看病难、看病贵”的问题？有专家指出，发展高端需要的是引进国际资本或社会资本做增量，而不是削弱现有的基本医疗资源。因此在探索医务人员流动与多点执业的机制时，应该保持优质医疗资源向基层流动，高端的部分则是吸纳国际资源。

另一方面，应该看到高端医疗对医疗服务行业有着引领作用。上海交大医学院附属瑞金医院院长朱正纲表示，公立医院首先要立足公众利益，而高端医疗高效精品的服务模式会对基本医疗形成示范作用。而且其在管理、设备技术等方面均有较大优势，能够提升健康管理、培育医疗人才并输出服务模式。对于三级甲等医院而言，发展高端医疗将对医院自身品牌和业务水平都提供了较大的增长性。

复旦大学附属妇产科医院院长邬惊雷告诉记者，医疗产业的发展最终应由市场决定，并用市场方式解决。他认为，试点公立医院与社会资本配套服务有一定必要性，也就是将实体的医疗服务，与医院环境等隐性服务、餐饮康复等支撑服务相结合，完善以服务质量为核心的监管体系，形成社会资本的有机、有序融入。

不少医院院长坦言，无论公立医院还是民营医院，高端医疗服务对于医院本身基础业务的调配、运行方式、医疗资源管理方式都提出了全新的挑战。高端医疗服务作为基本医疗服务的补充，如何继续发挥高端医疗优势，并形成对基本医疗的“补贴”与支持，还需要上海和全国在现代医疗服务业中继续摸索。