重庆大学生人才网:清热剂 第六节 清虚热1

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 18:23:43
清热剂 第六节 清虚热12010-07-14 17:58 青蒿鳖甲汤

 

【组成】
  青蒿6克,鳖甲15克,细生地12克,知母6克,丹皮9克。


【功用】
  养阴透热。


【方诀】
  青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安


【主治】
  邪热内伏证,表现为夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉数。肺结核、贫血、其他慢性消耗性疾病等证属阴虚火旺者,可用本方加减治疗。


【方解】
  方中鳖甲直入阴分,咸寒滋阴,以退虚热,青蒿芳香清热透毒,引邪外出。二合用,透热而不伤阴,养阴而不恋邪,共为主。生地甘凉滋阴,知母苦寒滋润,助鳖甲以退虚热。丹皮凉血透热,助青蒿以透泄阴分之伏热。现代研究证实,本方具有解热、镇静、抗菌、消炎、抑制导化作用、滋养强壮作用。


【临床应用】
  临床可用于治疗热性病后期、小儿夏季热、肺结核、肾结核、肾盂肾炎等病而有上述病症者。


【使用注意】
  1.方中青蒿不耐高温,煎煮时间不宜太长,或用沸水泡服。2.阴虚欲抽搐者,不宜用本方。


【附注】
  热病后期,亚急性或慢性炎症等,见上述症状者,肺结核及其他阴虚发热者,均可随症应用


【各家论述】
  《温病条辨》:青蒿鳖甲汤,用小柴胡法而小变之,却不用小柴胡之药者,小柴胡原为伤寒立方,疟缘于暑湿,其受邪之源,本自不同,故必变通其药味,以同在少阳一经,故不能离其法。青蒿鳖甲汤,以青蒿领邪,青蒿较柴胡力软,且芳香逐秽开络之功,则较柴胡有独胜。寒邪伤阳,柴胡汤中之人参、甘草、生姜皆护阳者也,胃热伤阴,故改用鳖甲护阴,鳖甲乃蠕动之物,且能入阴络搜邪。柴胡汤以胁痛、干呕为饮所致,故以姜、半通阳降阴而清饮邪。青蒿鳖甲汤以邪热伤阴,则用知母,花粉以清热邪而止渴,丹皮清少阳血分,桑叶清少阳络中气分。宗古法而变古方者,以邪之偏寒偏热不同也,此叶氏之读古书,善用古方,岂他人之死于句下者,所可同日语哉。