重庆土主桂龙园食府:扬子晚报 ： 广东51人服维C银翘片现不良反应 方舟子曾警示

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广东51人服维C银翘片现不良反应 方舟子曾警示
http://www.dayoo.com    2010-09-21 11:21来源： 扬子晚报
新闻摘要： 国家食品药品监管局近日发布通报提醒关注维C银翘片的安全性，消息一出立即引起了无数人的关注。很多网友表示质疑。
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视频：国家药监局提醒关注维C银翘片用药安全
央视报道维C银翘片被曝不良反应 已现1885病例
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药监局对维C银翘片发布了安全警示，你以后还敢吃吗？
选项
敢，那么多人吃，证明应该没什么问题。
不敢，说不定真的会导致很多副作用。
不确定，偶尔会考虑适量吃。

[网上投票]
请问你对维C银翘片的印象是什么？
选项
没有吃过，觉得吃不吃都一样。
一般，吃了没有明显效果。
印象很差，吃后出现过不良反应，
无所谓，反正不打算吃这个药了。

国家食品药品监管局近日发布通报提醒关注维C银翘片的安全性，消息一出立即引起了无数人的关注，这一陪伴老百姓十几年的“老字号”被发现问题，很多网友表示质疑：这个药都能出事，还有什么感冒药是安全的？还有网友怀疑说是不是故意打击便宜药，让其没有市场？针对几大焦点问题，记者昨日专门请教了南京的一些专家。专家指出，维C银翘片含有两种常见的西药感冒药成分，而老百姓对此并不了解，所以存在着滥用，而同时服用两种成分类似的感冒药，就会造成肝损等严重不良反应。
广东51人服用维C银翘片现不良反应
广州日报9月21日报道 昨天广东省食品药品监督管理局对外公布，自2002年1月1日至2010年9月20日，维C银翘片不良反应共51例，严重的5例，均治愈或好转，无死亡病例报告。
不能与琥乙红霉素合用
值得提醒的是，吃了维C银翘片应避免服用相同成分的感冒药和琥乙红霉素，以避免引起药物不良反应。
广东省食品药品监督管理局相关人士还称，维C银翘片里含有“扑尔敏”(马来酸氯苯那敏)、“扑热息痛”(对乙酰氨基酚)等清热镇痛药物，与一些感冒药中的部分成分相同，一些患者往往吃了维C银翘片后又吃了成分相同的感冒药，从而引起叠加过量用药风险，有可能增加肾毒性。
另外，维C银翘片中含有对乙酰氨基酚，若与琥乙红霉素合用则可能使药物的体内代谢特征发生改变，产生药物代谢性相互作用，从而增加肝脏损伤。
新闻回放：
国家食品药品监督管理局19日发布第32期《药品不良反应信息通报》，提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题，以降低用药风险。
据介绍，维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂，其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种成分。维C银翘片为非处方药，具有辛凉解表、清热解毒的作用。2004年1月1日至2010年4月30日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例，严重病例报告共计48例，无死亡报告。严重病例的不良反应表现为：全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症；肝功能异常；过敏性休克、过敏样反应、昏厥；间质性肾炎；白细胞减少、溶血性贫血等。
【药品查询】大洋健康：你了解维C银翘片吗？
专家说法：
专家建议维C银翘片服用一般不要超过一周
维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用
感冒吃维C银翘片或致休克 专家：服用中成药有讲究
网友热议：
@网友dayoo952807：能用就是能用！不能用就是不能用！提醒是什么意思？
@网友dayoo952807：我从小感冒就吃维C银翘片，几十年过去了说有安全性问题，食品药品监管局都在干什么！
@网友dayoo952807：继续吃，没事。昨天刚吃了两粒，没事吧，不良反应不是所有药物都有的吗，没必要这么关注吧，吃死人的药怎么不说说呀。【详细】
延伸阅读：
维C银翘片存在安全问题 或致严重荨麻疹
国家药品不良反应监测中心发布了《药品不良反应信息通报》，报告显示，目前服用维C银翘片的患者已发现有严重荨麻疹、过敏性休克等严重不良反应。同时报告提醒有对该药所含成分过敏的人请不要使用，过敏体质者慎用。【详细】
维C银翘片致1885例不良反应 药监局发安全警示
2004年1月1日至2010年4月30日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例，严重病例报告共计48例，无死亡报告。严重病例的不良反应表现为：全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症；肝功能异常；过敏性休克、过敏样反应、昏厥；间质性肾炎；白细胞减少、溶血性贫血等。【详细】
   维C银翘片存隐患市民多不知情
记者昨日对深圳市药品市场进行调查后发现。维C银翘片销售并未受到太大影响，市民普遍还不知道其可能导致的诸多隐患。我市药监部门提醒市民：过敏体质者及其他患者在服药期间加强药量或饮酒都有可能导致不良反应发生，市民应该格外警惕其安全性问题。【详细】
维C银翘片山西毒奶粉长寿月饼 中秋国庆吃什么?
国家食品药品监督管理局刚刚刊登《中秋、国庆节日餐饮温馨提示》，提醒国民“慎食小龙虾”，维C银翘片就爆出安全门事件。不止如此，在百度热词上，更是出现了“山西毒奶粉案”，对此种种，我们不禁疑问，中秋节，我们能吃什么？敢吃什么？【详细】
(编辑： 大洋笑笑生)
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1 焦点 维C银翘片还能不能吃？
不良反应发生率不算高，“警示”只是提醒规避风险
南京市药监局安全监管处副主任科员杨敏告诉记者，南京今年没有收集到关于维C银翘片的不良反应报告。杨敏解释说，国家药监局提醒关注维C银翘片的安全性，并不是指这个药本身质量不合格，也不是指这个药是假药劣药，而是提醒医生和广大老百姓注意它可能出现的不良反应。
2004年1月1日至2010年4月30日，有关维C银翘片的病例报告数共1885例，其中严重病例48例，药监部门表示，对于这样一种常用药来说，这样的不良反应报告率其实并不算高。但是要知道，任何一种药物都会有潜在的危险性，有时可能带来的不良反应还会超出人们的预计，特别是像维C银翘片这样的中西药复合成分的制剂，本身其成分比较复杂，国家药监局发布这样的用药警示，目的是提醒大家合理用药，规避风险。
而国家药监局通报的严重不良反应中，有全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹等，专家表示，这些都是和过敏体质有关，一般人群如果按药品说明书规范用药，是不会出现这样的情况的。
2 焦点 维C银翘片问题到底出在哪里？
添加了西药成分，但市民大多不了解
据介绍，维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂，其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种成分。而记者在采访时了解到，其实大多数市民对维C银翘片含西药成分并不了解，存在着“滥用”。很多人甚至以为这就是一种纯正的中药，加上又比较便宜，所以一旦有点头痛脑热，就会买点来吃；而药房的销售人员一般也不会提醒其存在的风险。
维C银翘片问题会不会就出在这几种化学成分上呢？南京鼓楼医院药剂科专家告诉记者，“对乙酰氨基酚”就是一些西药感冒药如泰诺、日夜百服宁的主要成分，主要起的作用是“解热镇痛”，经常配伍用于普通感冒、关节痛、神经痛等疾病的对症治疗。
“对乙酰氨基酚”是有毒性的，甚至是致命的。其实，早在1977年，人们已经认识到对乙酰氨基酚对肝脏有毒性，此药是美国、澳大利亚和欧洲导致肝功能衰竭的最主要原因。因此，对乙酰氨基酚每日使用量不可超过4克。所以如果同时服用两种感冒药，就相当于把规定的剂量加倍了。
有些老百姓不了解维C银翘片含有这样的西药成分，有人吃了一片维C银翘片后，还再吃一片日夜百服宁等，或者吃了超过使用说明书的剂量，都会造成肝脏代谢的负担。对本来肝功能就不好的人来说，有可能出现肝衰。
3 焦点 维C银翘片发挥作用的都是西药成分？
要看成分配比，中医专家不推荐这样的中成药
早在2005年，著名的打假学者方舟子就撰文指出，“药力不够，西药来凑”，这其实是当前国内中药制剂的一个普遍现象。他特别提到了维C银翘片，“目前市场上的银翘片大多添加了扑热息痛(对乙酰氨基酚)、扑尔敏(马来酸氯苯那敏)等解热镇痛的西药，感冒后吃银翘片，觉得症状缓解，实际上是这些西药在起作用。” 方舟子指出，在中药中添加西药有很多害处。如果没有在中药中标明西药成分，患者不知不觉地吃了西药，就无法预防、处理这些西药的副作用，也会干扰疾病的治疗。另一方面，吃药并非多多益善，中、西药一起吃，中药有可能妨碍西药发挥效用，甚至由于药物相互反应而出现毒副作用。人体摄入不必要的药物也增加了肝、肾解毒的负担。
对于维C银翘片发挥作用的都是西药成分的说法，南京的专家给予了否认。南京市中医院药剂科雷茂华主任中药师表示，金银花和连翘从中医上来说，有清热解毒的成分，对付一些病毒性的感冒有一定的作用。但是他也表示，具体治疗感冒是哪些成分起效，要看这些成分在药品中的配比。
据了解，目前在南京的中医院，医生并不会给患者推荐这些中西复合制剂的中成药，“我们医院没有维C银翘片，”雷茂华主任说，一般医生都要根据患者的感冒症状辨证施治，会开一些医院配的纯中药水剂，没有任何的西药成分。“我们自己生病除了喝点自己的中药外，还会吃一点小柴胡、正柴胡饮，发发汗，一般感冒也好的快一点。”雷主任说。
4 焦点 维C银翘片和“兄弟”银翘片有什么区别
前者是中西合成药，后者是中药，吃了维C银翘片莫开车
不少人会发现，维C银翘片还有一个“兄弟”——银翘片。昨天，南京市中医院雷茂华主任中药师特别指出，银翘片和维C银翘片并不是一种药。
据了解，银翘片的药物组成来自清代医学名著《温病条辨》中的银翘散，它是最著名的古方之一，如今常用于治疗风热感冒。如果所患感冒为风寒型，则可用生姜、葱白煎汤送服，起到驱散风寒、发汗解表的作用。而维C银翘片是在银翘散的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素C的中西结合制剂。
不过，需要注意的是，维C银翘片由于添加了扑热息痛、扑尔敏等西药，因此服用时间最好别超过5天。成人24小时内服用剂量不应超过2克。此外，维C银翘片还含有扑尔敏，因此开车前、高空作业者最好不要服用，服用时不要饮酒，否则扑尔敏对中枢神经的抑制作用，服用后可能出现的头晕、嗜睡等症状，可能使服用者处于危险之中。(记者于丹丹)
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专家建议维C银翘片服用一般不要超过一周
长江日报9月21日报道 昨日从省食品药品监督管理局药品不良反应中心了解到，2004年1月1日至今，我省监测到7例维C银翘片不良反应报告，均为恶心、呕吐、皮肤瘙痒等轻症，无死亡病例。
前日，国家食品药品监督管理局提醒关注维C银翘片的安全性，介绍该药严重不良反应包括：肝功能异常、过敏性休克、昏厥、间质性肾炎等。该药存在超说明书使用现象，即未按推荐的用法用量服用。
记者昨日走访我市部分零售药店，发现在售的维C银翘片外包装上多未注明所含西药成分，部分厂家在盒内说明书上注明。有前来购买的市民表示，该药价格便宜（3.6元至6.6元不等），且为中药，有感冒症状时，早期会自行购买服用。多数受访者对药品所含西药成分不甚了解。
广州军区武汉总医院临床药理科主任辛华雯建议，患者服用该药应严格按照说明书用量，服用时间一般不要超过一周。
维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用
新华报业网讯 国家食品药品监管局近日发布药品不良反应通报，提醒关注维C银翘片安全性。记者走访了南京市的几家大医院和大型连锁药店发现，非处方药用药安全市民意识淡薄，一些药店的工作人员甚至都不太了解自己销售的药物的禁忌症。
含有中药的混合药较受欢迎
记者在南京某大型连锁药店采访时发现，含有中药的混合药普遍受顾客欢迎。正在购买感冒药的市民李女士告诉记者，她感冒时一般喜欢在药店买一些含有中药的混合药吃，一来是中西药结合效果不错，二来感觉副作用较少，安全性能高。
当被问及是否注意所购买的药物的服用注意事项时，李女士告诉记者，自己平时在药店买药很少注意说明书中的不良反应说明，因为自己购买的混合药是在医院就能开到的。随后，记者走访了附近一些到药店购药的市民，不少市民都和李女士一样，不太注意此类药的不良反应，而一般感冒特别是咳嗽时，首选大都是中成药或混合药。
维C银翘片成分来自古代医方
据南京市中西医结合医院药剂科主任陈磊垚介绍说，维C银翘片中“银翘片”的药物组成来自清代医学名著《温病条辨》中的银翘散，它是最著名的古方之一，如今常用于治疗风热感冒。而维C银翘片是在银翘散的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素C的中西结合制剂。扑尔敏可抗鼻黏膜过敏，扑热息痛可解热镇痛，维生素C则能增强身体抵抗力，所以维C银翘片比银翘片在治疗作用上更加综合。
他介绍，虽然维C银翘片属于OTC类的混合药，但由于每个人的症状不同，服药的剂量及注意事项也不尽相同。一旦把握不好剂量和适应症，往往适得其反。比如风寒感冒也会有发热的症状，但是就不适合用维C银翘片，因为前面说过维C银翘片中“银翘片”如今常用于治疗风热感冒。但很多市民自己是很难辨清风寒和风热感冒的，如果病情复杂，连一般经验较少的医师也难以判断。
大医院使用维C银翘片的很少
记者从南京多家医疗机构了解发现，南京大医院使用维C银翘片的很少，暂时也没有出现什么严重不良反应病例。据介绍，维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂，其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏（又称扑尔敏）、对乙酰氨基酚（又称扑热息痛）3种化药成分。维C银翘片为非处方药，具有辛凉解表，清热解毒的作用，患者可自行购药。
维C银翘片主要治疗流行性感冒，昨天记者采访省中医院、鼓楼医院等多家大医院时，药剂科负责人表示，感冒药品种丰富，可选择性很多，目前他们都不售维C银翘片。不过，在省中西结合医院，该院药剂科主任居明乔介绍，该院有该药销售，每月要售出200盒左右，不过目前暂没有发现一例严重不良反应者。
患者担忧，维C银翘片销量下滑
在听说服用维C银翘片可能导致皮疹、严重荨麻疹、肝功能异常、过敏性休克、肾炎等症状后，市民瞿先生感到很吃惊。他告诉记者，感冒发烧吃维C银翘片，对他和家人而言是多年以来的用药习惯，自己还是第一次听说这药还有这么厉害的副作用。虽然自己从来没有遇到过，但以后会很小心，一旦感冒准备换其他药。
记者看到，维C银翘片被曝出现了一些不良反应后，虽然药店并未将该药下架，但销量已出现了下滑。据一家药店工作人员告诉记者，昨天已有患者来药店了解问题，并要求退货，因为该事件，昨天一盒也没卖出去。
>>>专家提醒
维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用
“医生开药时都会叮嘱用药方法，一般很少出现药物不良反应。现在出现不良反应的多是在药店购买维C银翘片的患者，他们不注意仔细看药品说明书，为了求效果，还经常几种药物一起吃。维C银翘片里含有西药扑尔敏、扑热息痛等，如果再和含有这种成分的西药一起服用，就会造成药物过量，出现不良反应。”居明乔说，像市场上常用的泰诺、白加黑等感冒药里都含有扑尔敏、扑热息痛。他提醒，维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用，否则就容易出现不良反应。
“是药三分毒，这几年乱吃感冒药吃出问题的不在少数。”陈磊垚也提醒，患者如果时间和条件允许，最好在购买非处方类药物后也咨询一下医院的医生，特别是药师。比如该院在门诊药房外面就设有专门的药物咨询台。 作者：杨璞　戚在兵　华琳月
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服用中成药有学问 一定要先咨询医生
“大家以为中药没有副作用，其实是错误的，是药三分毒。”福建省二人民医院的副院长、资深中医张喜奎介绍说，维C银翘片是中成药，服用要特别小心，其实维C银翘片本身是没有问题的，往往是因为服用不当而产生不良反应。服用中成药一定要先咨询中医，因为中医讲求对症下药，在中医中感冒分为很多种，有风寒、风热、暑湿、气虚感冒、阳虚感冒、阴虚感冒等，而在西医中感冒就只有笼统的一种，用中药治疗感冒要求辩证用药，针对不同症状和不同体质用不同的药方。
维C银翘片是银翘散加一系列西药成分的复合中成药，用于治风热，而对治疗风寒感冒就不适合。他建议，市民在选择中成药时，第一，一定要找医生开处方；第二，要分清楚是否是处方用药，若是处方用药，就必须让医生开正确的处方，而非处方用药比较少，但也要慎重选择。
买药不要一味看名字，要看清药中成分、治疗症状及注意事项。维C银翘片不良反应事件只是中成药问题的开端，很多中成药都存在这种问题，如胃药，服用不当就会产生副作用，因此服用中成药一定要有医生处方。他同时还建议，轻度感冒没有必要就不要吃药，多喝水、多休息即可；严重的感冒一定要看医生，感冒是万病之源，不能忽视。
专家建议维C银翘片安全剂量和适应症
专家建议：维C银翘片由于添加了扑热息痛、扑尔敏等西药，因此服用时间最好别超过5天。成人24小时内服用剂量不应超过2克。
此外，维C银翘片还含有扑尔敏，因此开车前、高空作业者最好不要服用，服用时不要饮酒，扑尔敏对中枢神经有抑制作用，服用后可能出现头晕、嗜睡等症状，可能使服用者处于危险之中。
国家食品药品监督管理局提醒患者：严格按说明书用药，避免超剂量、长期连续用药。
(编辑： 大洋笑笑生)
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