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名医验案：黄文东治傅某肝经郁热案
(2009-07-25 00:11:25) 标签： 天医星
御医传人
名医验案
黄文东
肝经郁热
健康
分类： 宫廷医学 黄文东治傅某肝经郁热案
傅××，女，27岁。1976年4月29日初诊。
四年前曾患急性肝炎。今年初复发，三月份因谷-丙转氨酶109单位住院治疗，以后下降至正常范围而出院。慢性指标偏高。现肝区作胀，鼻腔热痛。阴血不足，肝失所养，气失疏泄，内热未清。治拟疏肝理气，养血清热。
柴胡9g，广郁金9g，延胡索9g，丹参9g，知母12g，黄芩9g，地骨皮12g，蒲公英30g，7剂
二诊、5月6日。肝区时胀，鼻中呼气觉热。稍碰即易衄血，经水愆期未行，睡眠较安，苔薄腻，舌边尖红，脉弦细数。再予疏肝清热为主。
柴胡9g，黄芩9g，广郁金9g，川楝子9g，丹皮9g，菊花9g，白茅根15g，茺蔚子12g，银花9g，青皮9g，5剂
三诊、5月10日。服上方后鼻腔发热消失，鼻衄未发，肝区仍胀，月经过期一月未行，脉弦细数，舌质红。肝功能检查硫酸锌浊度试验15单位。再守原意。
柴胡9g，广郁金9g，川楝子9g，桑椹子12g，白芍9g，木香9g，黄芩9g，红花4.5g，7剂
四诊、6月17日。鼻腔热痛消失已将十天，鼻衄亦除，经行已净，口干，脉细弦数，苔薄，舌质红。再予养血柔肝，滋阴清热。
柴胡9g，川楝子9g，桑椹子15g，赤芍白芍各9g，玄参12g，当归9g，黄芩9g，丹参9g，7剂
五诊、6月14日。鼻热衄血未发，肝区胀减而未除，口干好转，硫酸锌浊度降至13单位，脉弦细，舌质红。
原方7剂。
六诊、7月1日。症如前述，曾患感冒，鼻塞流涕。再守原意。
川楝子9g，延胡索12g，制香附9g，当归9g，赤芍白芍各9g，丹参12g，苍耳子9g，防风6g，7剂
七诊、7月8日。肝区略有不舒，鼻塞已除，舌红，脉弦细。再守原意。
原方去苍耳子、防风，加玄参12g。7剂。
八诊、7月29日。肝区已舒，鼻热衄血未见复热。最近复查肝功能，均在正常范围，苔脉如前。阴虚渐复，内热渐清，肝郁气滞之象亦渐疏通，再守养血柔肝之法。
川楝子9g，延胡索9g，丹参9g，红花6g，赤芍白芍各9g，当归9g，玄参9g，北沙参9g，七剂
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