郑长城变形计完整版:颅内占位 - 神经外科讨论版 - 爱爱医-华人医学论坛 - 医学专业交流与执业医师考试

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[病例讨论] 颅内占位
挑战成功
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发表于 2011-6-15 18:23 |只看该作者
[病例讨论] 颅内占位

本帖最后由 挑战成功 于 2011-6-15 18:29 编辑
患者50岁男性,因“头昏痛3月”入院。入院查体:无明显阳性发现。检查B操,胸片,腹部CT,术前血液检查等都未见明显异常。头颅MRI如下:
讨论:
1、你的诊断?
2、手术治疗如何最简单你认为?
3、术后愈合你觉得怎样?
4、病例很有意思的哦。大家一起来猜猜最后的诊断看看???
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kdwk2006
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2# 沙发
发表于 2011-6-15 22:27 |只看该作者
缺少压水像和弥散像!望补充!
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3# 板凳
发表于 2011-6-16 08:58 |只看该作者
血管网织细胞瘤的可能性大,手术要将瘤结节完整切除,预后还比较理想。
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4楼
发表于 2011-6-16 14:02 |只看该作者

病例特点:患者50岁,男性,因“头昏痛3月”入院。入院查体:无明显阳性发现。检查B超,胸片,腹部CT,术前血液检查等都未见明显异常。头颅MRI如上图所示:肿瘤表现T1加权呈低信号,T2加权呈高信号团块状占位影,瘤腔内有头结,肿瘤内可见条状无信号区的肿瘤血管影,并与瘤外供血动脉相连;肿瘤增强效应明显,供血动脉及引流静脉显示清楚。
诊断: 我还是考虑血管网织细胞瘤。
治疗:血管网织细胞瘤,多为良性,单发,极少数有恶化倾向,常发生于中枢神经系统,特别是后颅凹内、四脑室周围,四脑室出口,脑干,下蚓部,其次是小脑半球、颈髓部,胸腰段少见。幕上开颅肿瘤切除术,一定要将瘤结切除干净,否则会复发。术后预后良好。
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kdwk2006
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