轮回1984启蒙书网:老年女性的营养保健

老年女性的营养保健

老年女性的生理特点  

    此时更年期已过。卵巢功能的退化，生殖器官开始萎缩，全身各器官的功能普遍下降，整个机体都发生了退行性变化。雌激素分泌减少，脂肪代谢障碍导致皮肤脂肪减少或过多。黑色素合成减少使头发变白和脱落。内分泌的变化，使面部及手臂、手背等处出现老年斑。由于食量减少及吸收功能差而发生营养不良，造成皮下组织脱水，皮下干燥、瘙痒、松驰和皱纹堆积。老年女性由于分解代谢增加，钙质补充不足，容易发生骨质疏松或骨质软化症。

    在心理方面，有些老年人对生理方面的退化现象不能适应，感到悲观失望，有一种“夕阳无限好，只是近黄昏”的感叹，或被寿命不长的恐惧所压抑。事实上，衰老是不可抗拒的，但只有用积极的态度去抗衰老，加强饮食和心理保健以及锻炼，才能推迟衰老过程，增强生命力，永葆青春的活力。

    (1)心血管系统：有资料显示30岁到80岁，心率逐渐变慢，心脏每分钟输出量也相应，进入老年后心脏输出量约减少百分之三十，全身各细胞得到的氧量也减少。因此，老年人不宜做大运动量活动，以免供氧不足，特别是冠状动脉供血不足而导致心肌缺血甚至发生心肌梗死。血管随着年龄的增高弹性逐渐降低，血管壁硬化逐渐加重，所以老年人易患高血压病。

    (2)消化系统：老年人往往出现牙齿松动和脱落，从而影响咀嚼功能，使食物不易嚼烂，影响消化吸收，长此以往还可导致营养缺乏。由于牙齿残缺，老年人喜欢吃软烂易嚼食物。这些食物往往在过度烹调中使维生素受到破坏。老年人的胃酸分泌明显减少，胃酸减少使食物分解不完全，影响食物的消化吸收。此外，消化道里的其它消化酶，如胃蛋白酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶的活性也有不同程度的降低。由于上述特点，老年人要注意饮食规律，细嚼慢咽，食物温度和硬度要合适。老年人肠蠕动变慢，大肠中的食物残渣不能及时排出，容易发生便秘。所以老年人应适当多饮水，多吃一些富含纤维素的蔬菜和水果，经常参加一些适宜的体育活动，增强胃肠蠕动，减少或防止便秘发生。

    (3)泌尿系统：肾脏是泌尿系统的重要器官。其基本功能是生成尿液，将体内的代谢废物排出体外。随着年龄的增加肾组织细胞结构多发生变化，肾脏重量也减轻，功能也相应减退。

    (4)呼吸系统：随年龄增加，老年人的肺活量逐渐减少，肺脏抵抗病菌病毒和各种有害物质侵袭的能力也大大减少。针对这些变化，老年人应多做些适量的深呼吸活动，有目的锻炼呼吸肌力量。饮食方面多吃一些胡萝卜等富含胡萝卜素和维生素A的食物，以增强呼吸道的抵抗力，减少呼吸道疾病。

    (5)皮肤：生物体内进行氧化时会产生一系列的自由基，能与机体内一些大分子作用，如与生物膜上的磷脂形成脂质过氧化物，可形成一种脂褐质，老年女性血中脂质过氧化物随年而升高，抗自由基酶(SOD、GSH-PX)活性下降，使机体清除自由基能力降低。维生素A和B族维生素、胡萝卜素、维生素E、维生素C和硒能提高机体抗自由基的作用，有利于延缓衰老并可抗癌。

    总之，老年女性随着年龄的增长，身体各器官的功能逐渐减退，是不可抗拒的自然规律，是心然的生理过程。但是，近代医学科学告诉人们，采用合理，平衡的健康饮食及养成良好的生活习惯等，可以延缓这一衰退过程。

老年女性的营养需要

    根据老年人机体各系统器官的生理功能的变化，老年人的营养应当着重防老防病，谋求维持身心健康和益寿延年。因此对各种营养素的需要与青壮年也有所不同。

    (1)热能：老年人的热量需要量随年龄增大而减少。如果20～34岁一般需要为每天9623～10878千焦耳时，则70～90岁的人需要量为7531～8360千焦耳，这是因为老年人的基础代谢率降低和体力劳动减少的原因。因此营养专家的建议是50～90岁范围内，能量供给可比成人减少10%，60～90岁20%，而70岁以后减少30%。但热量的减少实际上往往伴随着食物总量的减少。而其它营养素的要求并不一定随年龄的增加而减少，所以应引起注意。

    (2)蛋白质：老年人蛋白质的需要不低于成年人，由于分解代谢的增加而合成代谢逐渐减慢，负氮平衡较容易发生。因此，老年人的蛋白质供应量不低于成年人，特别是按公斤体重计算的时候如此。多选优质蛋白质以便能取得更好的利用。在一般情况下，蛋白质在占日总量的比例上也应当提高，约12%～14%左右。

    (3)碳水化合物：老年人宜用不同种类的碳水化合物，但多糖的比例不宜过小，果糖在体内转变为脂肪的可能性小些，故果酱和蜂蜜可作为糖的一部分食用。在正常情况下，碳水化合物在总热量中占有的比例在60%上下是适宜的。

    (4)脂类：老年人与成年人一样需要脂类，它有助于对脂溶性维生素的吸收，改善蔬菜类食物的风味。脂类应以植物油为主，但不一定把所有的动物脂肪都取消，膳食中过量的不饱和脂肪酸不一定都有利。

    (5)铁和钙质：老年女性可以发生不同程度的贫血，其原因是复杂的，其中包括胃容量减小，胃酸及胃的内因子、对铁的吸收能力、造血机能、维生素C及微量元素的不足等都可能有关。但在一般情况下，铁的质量是一个首要的问题，动物肌肉和血液提供的铁的吸收率高于植物性食物，这是必须注意的。老年女性易有骨质软化，骨密度减少以致出现骨质疏松症，这不仅与激素、维生素D有关，也与钙的供给有关。乳及乳制品的钙较植物性食物中的钙有更好的吸收率。钙的供给总量不宜低于成年人的标准，老年女性每天摄入的钙不应少于800毫克。

    (6)食盐：老年人应少食盐，一般每日5克为宜。高血压、冠心病患者应限制在3克以下。

    (7)维生素：老年人维生素的供给同青年人。在老年人的营养调查中，往往发现维生素A及B族维生素摄入低下。维生素C对老年亦很重要，但维生素A及D不是越多越好。

    (8)纤维素：纤维素对老年人来说是比较重要的。因纤维素有利于消化和肠的蠕动，避免便秘，有利于防止肠癌及降低血胆固醇。故老年人的食物中不应排除粗粮，特别注意吃新鲜蔬菜及水果。

    综上所述，老年女性的营养需要可概括为“三低”、三适量”、三充足即低脂肪、低盐；适当热量、适量优质蛋白、适量的微量元素；充足维生素、充足纤维素、充足无机盐(钙、镁、铁)等。

老年女性的合理膳食

    老年女性的饮食调养，是根据老年女性的营养需要，为保证老年人的身体健康，既不会引起营养不足，也不会导致营养过剩，而且以推迟衰老、预防老年病为目的的。饮食调养内容包括：

    (1)膳食结构(食物分类及用量)
    ①谷粮主食。米、面、 杂粮、马铃薯、甜薯等。它们主要的功能是提供热能、B族维生素、烟酸以及纤维素和无机盐，它们多含在谷胚及谷皮中，故谷类食品不宜研磨过细过精。此类食物可根据自己的需要，选择范围在200克～400克/日之间。
    ②动物性食品与大豆类食品。瘦肉(包括各种鱼、肉、禽、肝、肾、血等)、蛋、奶、大豆及其制品，可提供优质蛋白、脂溶性维生素及核黄素(维生素B2)、氰钴胺(维生素B12)、铁钙等营养养素。蛋每日1个，肉类每日75克～150克，豆制品50克～75克，奶每日250毫升～500毫升。
    ③蔬菜类。以绿色叶菜及黄、红色的蔬菜为主，可提供胡萝卜素、核黄素(维生素B2)、抗坏血酸、铁、钙等。因它们是碱性食品故还可调整膳食的酸碱平衡。蔬菜类每天最少400克～500克，有糖尿病、肥胖、便秘及其它特殊疾病需要者可多选用。
    ④新鲜水果或能生吃的瓜茄。如苹果、梨、桃、杏、香蕉、西瓜、蕃茄等，可提供抗坏血酸、胡萝卜素、钾、镁、钙、铁等，它们都是碱性食物。此类食物每日供给100克以上。
    ⑤烹调用油。大豆油、芝麻油、花油等，它们除能供给热能外，尚能提供必需脂肪酸及生育酚(维生素E)，还能增加食物的香味。根据每个人热量需要不同，每日可选择12克～25克。

    ⑥调味品及其它。各种调料、食盐、饮料、甜味剂等，它们可以使烹调的食物色、香、味俱全，增进食欲，促进消化，还能补充钠等无机盐。每日食糖25克，食盐5克为宜。

    (2)膳食要求
    ①食物组成要多样化。各食品有各自的营养特征。如肉、鱼、乳、蛋等是优质蛋白质的重要来源，但含胆固醇和饱和脂肪酸多，对老年人心血管系统不利；豆制品蛋白质含量高，赖氨酸多，但蛋氨酸含量少，蛋白质营养价值不如动物性蛋白质高；谷类食物碳水化合物主要是淀粉，含有丰富的B族维生素，是我们喜爱的主食，但蛋白质中赖氨酸含量少，营养价值不高。如果能使膳食中的食物多样化，既可使营养素之间起互补作用，又可消除某些食物对机体产生的不利影响。
    ②食物搭配要注意酸碱平衡。食物的酸碱平衡性常常影响到血液和淋巴液等的酸碱平衡。为了防止老年性疾病，最好节制酸性食物的摄入，需要多吃些碱性食物。新鲜蔬菜、水果和奶类含碱性物质多，粮食、肉类则多偏酸性。如果荤素搭配，菜粮兼食，就有利于保持血液的酸碱平衡并使它趋于弱碱性，对长寿有益。
    ③食物烹调加工要适合老年人消化系统的特点。进入老年期后咀嚼消化和吸收功能随着年龄的增加而逐渐减弱，味觉也在改变，某些青壮年时期喜好的烹调方法，这时已渐渐不能适应，因此，老年人的食物宜偏于细致、清淡、易于咀嚼和易于消化。老年人机体的抵抗力差，不清洁的食物易引起腹泻，故烹调食物时，首先应注意清洁卫生、饮食温度适中，不能过热或过冷。

    (3)餐次安排及热量分配
    餐次应以胃肠道的消化吸收能力为基础，保证进餐时有良好的食欲。一般混合食物在胃中停留约4～5小时，两餐间隙应以此为依据，按照我国的习惯，每日三餐较为理想。早餐：6：30～7：30其热量可占全天热量的30%。午餐：12：30～13：30。其热量可占全天热量摄入的40%。晚餐：18：00～18：30。其热量可占全天热量的30%。有的老年人晚上就寝较晚，在睡觉前吃1个水果或不太甜的点心25克～50克，对胃酸分泌较多的老年人有一定的益处。