赵本山赵一涵直播:中医治疗阳萎的临床经验 阳痿虚实之分-男性生殖相关

提要：中医认为阳痿有虚实之分，虚有阴虚、阳虚、心脾两虚、心肾不足之别；实有肝郁、湿热、血瘀之异。

具有补壮阳效果的中药很多，如附子、干姜、肉桂、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、阳起石、骨碎补、巴戟天、川续继、狗脊、补骨脂、山药、胡桃肉、金樱子、益智仁、复盆子、菟丝子、鹿茸、芡实、莲子、附子、党参、黄芪、龙骨、壮蛎等。常用的补肾壮阳方剂有右归丸、金匮肾气丸、缩泉丸、贞武汤及五苓散等，均可随症加减选用。

　　现代研究证明。中药治疗阳萎确有一定疗效，但中药治疗阳萎的作用机理十分复杂，大体可分为为：

　　1、含干扰素成分，能提高免疫力的人参、灵芝、枸杞等；

　　2、可调节内分泌，促进激素分泌或本身就含有性激素成分的淫羊藿、黑狗肾、紫河车等；

　　3、能够改善骨髓造血功能，增加骨髓细胞中环磷鸟苷含量的鹿茸、首乌、地黄等；

　　4、可以调节阴阳平衡，改善机体新陈代谢的兔丝子、肉苁蓉、五味子等。

　　虽然有一定效果，但离揭开其中的秘密还有很长的路要走。但不能擅自应用，必须在医师指导下应用。对江湖郎中的所谓祖传秘方最好还是敬而远之，药好还要身体棒，锻炼身体也是治疗阳萎的不二法门。

一、中医辩证施治：
中医将阴jing疲软不举或举而不坚，以致影响性生活谓之阳痿，“阴痿”或“筋痿”其意即为阳痿。中医认为阳痿有虚实之分，虚有阴虚、阳虚、心脾两虚、心肾不足之别；实有肝郁、湿热、血瘀之异。临床要通过辨证以后再处方下药，一般分以下证型治疗。
①阴虚火旺：

多见于青壮年，有手淫史。阴jing能勃起，但临势即软，心悸出汗，精神紧张，口渴喜饮，腰酸膝软，足跟疼痛，尿黄便干，舌红苔少，或有剥苔、龟裂等，脉细数。治以滋阴降火，方选二地鳖甲煎。药物举例：生熟地各10克，菟丝子10克，茯苓10克，枸杞子10克，五味子6克，金樱子10克，生鳖甲(先煎)15克，牡蛎(先煎)15克，丹皮10克，天花粉10克，川断10克，桑寄生10克。水煎服。
②命门火衰：

多见于老年人，或房劳过度，或少年手ying以致精气虚损。阴jing不能勃起，精液清冷，头晕耳鸣，面色皓白，畏寒喜热，精神萎靡，腰膝酸软，舌苔薄白，脉沉细无力。治以温肾补阳，方选还少丹加减。药物举例：熟地10克，枸杞子10克，锁阳10克，仙茅12克，仙灵脾12克，阳起石12克，山英肉10克，巴戟天10克，五味子6克，石菖蒲6克，肉苁蓉10克，楮实子10克。水取服。
③心脾两虚：

思虑忧郁，损伤心脾。多见于脑力劳动的人。阴jing勃起困难，面色萎黄，不思饮食，精力疲乏，心悸少寐，大便溏薄，舌淡苔薄，脉耒虚弱。治以补益心脾，方选归脾汤加减。药物举例：党参10克，黄芪10克，白术10克，茯神10克，酸枣仁10克，龙眼肉7枚，木香6克，炙甘草3克，炒当归10克，炙远志10克，补骨脂10克，菟丝子10克。水煎服。
④恐惧伤肾：

恐则伤肾，恐则气下。多有性jiao受惊吓史。每临性生活时阴jing即萎，胆怯多虑，心悸易惕，夜寐不安，遗精早泄，舌淡苔白，脉弦。治以补肾宁神，方选桂枝龙骨牡颂扬加减。药物举例：桂枝6克，龙骨(先煎)15克，牡蛎(先煎)15克，炙甘草3克，白芍10克，党参10克，巴戟天10克，石菖蒲6克，炙远志6克，菟丝子10克，当归10克，茯苓神10克。水煎服。
⑤肝郁不舒：

多见于情怀不悦的人。阴jing不举，或举而不坚，精神抑郁，伴xing欲减退，胸闷不舒，腹胀胁痛，舌质暗红，脉郁不扬。治以疏肝解郁。方选沈氏达郁汤加减。药物举例：升麻6克，柴胡6克，川芎6克，香附10克，白蒺藜12克，橘叶4克，制首乌10克，枸杞子10克，肉苁蓉10克，巴戟天10克，枳壳6克。水煎服。
⑥湿热下注：

湿热下注，宗筋驰纵，可导致yang痿，经所谓壮火食气是也。多见于形体肥胖的人，或嗜食酒醇厚味的人。ying茎萎软不举，阴囊潮湿，尿后余沥，或有臊气，体困倦怠，口干或苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治以清利湿热，方选柴胡胜湿汤加减。药物举例：柴胡6克，羌活6克，茯苓15克，泽泻10克，苡仁15克，黄柏6克，龙胆草6克，当归10克，防已10克，萆解10克，麻黄根6克，苍术6克。水煎服。
⑦血脉瘀滞：

多见于血管性阳痿的患者；或因跌打损伤，负重过度，强力行房，金刃所伤，损伤血络；或虽无明显外伤史，但病程日久，久病入络，引起血脉瘀滞而阳痿不举。舌质紫暗或有瘀点，脉涩不利。治以活血化瘀，方选活血散瘀汤加减。药物举例，当归尾10克，赤芍10克，桃仁10克，川芎6克，苏木10克，丹皮10克，丹参10克，枳壳6克，全瓜蒌10克，花摈榔10克，柴胡6克，制军6克，红花6克。水煎服。
二、我在临床治疗阳痿经验方：
提要：可见于性神经衰弱、慢性虚弱疾病中。中医认为是命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、湿热下注有关。
1【主治病症】（命门火衰、心脾肾亏虚。）
2【方药名称】九子强肾汤。(本方偏热、阴虚火旺者慎用)
3【处方用药】制熟附子10克(另包，开水先煎30分钟以上，再下其他药。)菟丝子10克 女贞子12克 枸杞子15克 覆盆子12克 金樱子15克 车前子12克 韭菜子12克 蛇床子12克 五味子12克 肉苁蓉20克 淫羊藿15克 巴戟15克 仙茅10克 芡实10克 鹿角6克(依法炮制后研极细分两次用汤药冲服。)
4【服用方法】一日一剂，连服5-10剂。或服至恢复正常为止。
5【方药来源】作者根据（《王氏验方汇编》）加减化裁经验方。
三、特色药物“太白草药阳痿精制浓缩丸”：

内服药“太白草药阳痿系列精制浓缩丸”不是中成药，是我在临床治疗阳痿经验方应用太白草药组成的。是根据病人的病情，辩证施治配方制药的。具体说，就是你详细描述你的病情，(来门诊者检查：望诊、诊脉、验舌) 和你提供的检查诊断资料，我们经过仔细分析后，应用中医的辨证施治开出处方，然后送药厂加工成精制浓缩丸(根据病情药物的不同，有水煎剂、草药茶、水丸、糖衣丸、蜜丸、浓缩丸、胶囊等)目前以供应精制糖衣丸、浓缩丸、片为主