许文强是不是丁力杀的:中医治疗抑郁症

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/29 10:56:02

【这一跳,两个孩子没了妈妈】27日晚,江苏扬州一女子骑坐在14层楼梯口的窗户上,不顾附近居民劝阻,跳楼身亡。死者丈夫称,死者30多岁,刚生完二胎不久,患有产后抑郁症,警方已介入调查。据悉,产后抑郁症的发病率在15%~30%,了解产后抑郁症认知误区↓别不把它当回事!!@江苏新闻

中医治疗抑郁症

中药抗抑郁前景一片光明
尽管抑郁症已是一种很普遍的疾病,然而在国内,很大一部分抑郁症患者长时间未被医生和患者本人发现。精神分裂症的治疗率尚能达到30%,而目前中国的抑郁症治疗率则仅为5%。另外,抑郁症虽说是精神疾病,但80%的患者以失眠、头疼、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状就诊于综合医院的一般门诊,表现为症状诉多而易变。抑郁症有特征的是睡眠障碍,主要表现为早醒,同时可有入睡困难,睡眠不深等,其他的表现还可以有:食欲下降、体重减轻、性欲下降、便秘、阳痿、闭经、乏力等,各项化验检查显示正常。权威机构统计,抑郁症患者到精神科就诊的仅为18%,国内95%以上的抑郁症病人从来没有得到过明确的诊断和专业的治疗。
植物药受业界青睐
传统的抗抑郁药物按发现时间先后,包括单胺氧化酶(MAO)抑制剂、三环类药物(TCA)、四环类药物,但由于其副作用较多,上述传统抗抑郁药物的临床使用有局限性。此后,第三代抗抑郁药物的问世,创造了有效率高达80%的奇迹,给抑郁症患者带来了希望和福音。
然而,近几年的研究发现化学药抗抑郁新的缺陷。据报道,从2003年6月开始,美国FDA对发表的儿童抗抑郁药研究结果进行了回顾分析,开始是帕罗西汀,以后是其他抗抑郁药,显示出抗抑郁药似乎增加患者的自杀念头和行为;美国加州大学旧金山医学院助教伍莉(Mary Whooley)的一项新研究发现,服用抗抑郁药后,会增加老年人骨折的危险性(达到70%);由于有证据显示,儿童使用抗抑郁药物治疗有可能诱发自杀等现象。
抗抑郁西药的副作用,使医学界迫切的在传统草药中寻找有效成分,用来治疗抑郁症。
我国中医药虽然没有明确记载抑郁症,但在防治抑郁症方面有丰富经验。金元时期,名医朱丹溪指出:“气血冲和,百病不生,一有拂郁,诸病生焉。故人生诸病,多生于郁”;到明清时期,诸医家对郁证的认识更加深化完善,认识到情志因素在郁证产生中的作用,提出药物加心理治疗的综合疗法,一直延用至今。中医认为,本病的发生与情志所伤、肝郁气滞、痰火内郁、胆失决断和心失所养、痰火内生有关,分别用柴胡舒肝散、加味黄连温胆汤、解郁合欢汤,配合针刺养老、大陵、足三里、内关、百会等穴,往往取得良好的疗效。

天然药物提取毒副作用不可轻视

在欧洲,上世纪90年代已用草药金丝桃花、叶提取物加工成口服片,迄今已有数百万德国人用过此品。然而,加拿大卫生部门根据其数据库收集的资料(1998年1月至2003年6月)显示,贯叶连翘可诱发5-羟色胺(5-HT)综合征。因为贯叶连翘与5-HT再摄取抑制剂或增强5-HT活性的其他药(例如triptans)合用,对5-HT再摄取的抑制作用有所增强。怀疑贯叶连翘引起的不良反应报告有45例。最常见的不良反应为中枢神经、外周神经系统疾病和精神病。在精神病反应中,2例怀疑为5-HT综合征(与舍曲林相互作用的结果),1例有提示5-HT综合征的症状(与文拉法辛相互作用的结果)。怀疑贯叶连翘引起躁狂症2例(1例与锂剂合用,另1例与安非他酮合用)。

中药复方提取制剂是研发方向

由此可见,天然草药中的单一成分提取物虽然疗效比较确切,但是不良反应也相应的表现出来。如何利用中医药辩证理论结合患者的病因病理,通过明确诊断、辩证治疗、对症施治、合理组方,改变传统疗法的单一性、片面性,克服治表不治里,治标不治本的局面,达到减毒增效的目的,已经显得非常重要。

尽管国内外都非常关注中医药方面的研究,但到目前为止,国家还没有批准明确的治疗抑郁症的中药上市, 许多学者已经在进行大量有意义的探索。药理实验研究表明一些传统的经方如柴胡加龙骨牡蛎汤,柴胡桂枝干姜汤,女神散和甘麦大枣汤可影响脑内单胺类递质的代谢。

另外,通过逍遥散对110例抑郁性神经症患者进行治疗观察,结果发现治疗组52例总有效率为32.69%,与对照组相比有非常显著差异(P<0.005)。治疗组患者24小时尿排出量明显增加,升高值为315.26±169.70ug/24h,对照组升值为119.06±224.46ug/24h,差异非常显著(p<0.001)。提示逍遥散对抑郁性神经症有良好疗效。通过菖欢胶囊治疗54例抑郁症,有效率为87%。取其功效为疏肝健脾,解郁宁神,化痰通络,开窍益智。通过抑虑康胶囊(陈香,木香,佛手,山药,常铺,李耀武人工牛黄等等)针对90例具有神经性焦虑抑郁症群的患者,并作为治疗(甲)组,对照(乙)组抑郁症群服阿米替林,焦虑症群服阿普唑仓.结果发现甲组总有效率显著高于乙组(p<0.01) 。

近日获悉,北京清大英华生物技术公司结合中医药理论,利用现代先进提取工艺及检测手段,从几种中药材中提取有效部位,组成现代中药处方制剂,用来治疗抑郁症。目前,该项目已经完成新药开发临床前研究的全部工作,按国家中药五类(原二类)新的要求,向国家食品药品监督管理局申请临床批件,预计在年底前能够获得,争取利用2年时间完成临床研究,获得新药证书。

从肝胆论治:重在疏肝理气解郁。既是郁病初起的常用治则,又是郁病治疗最基本最重要的治则。陈华昌等用柴胡疏肝散加减(柴胡25g,芍药15g,陈皮15g,川芎15g,枳壳15g,炙甘草10g,香附10g)共治35例抑郁症患者,痊愈26例,总有效率85.7%。张莲花等用逍遥散加减(柴胡10g,当归10g,白芍12g,生姜10g,薄荷6g启下,茯苓15g,白术10g,炙甘草6g)共治隐匿性抑郁症患者33例,治愈24例,总有效率100%。李发明等用小柴胡汤加减(基本方柴胡15g,酒黄芩12g,党参20g,姜半夏10g,甘草10g,生姜6片,大枣6枚)共治抑郁症患者90例,痊愈64例。总有效率78.8%。“肝苦急,急食甘以缓之”,予疏肝理气兼以补益心脾,丁文娟等用甘麦大枣汤加减(多甘草5-10g,准小麦30g,大枣5枚,炙远志10g,酸枣仁15g,制香附10g,郁金10g,香橼10g)共治抑郁症40例,痊愈27例,总有效率89.5%。赵志开等在理气解郁的基础上兼以芳香开窍,涤痰醒神,自拟抑虑康胶囊(沉香、木香、佛手、山药、石菖蒲、牛黄、朱砂、琥珀、郁金、柴胡、酸枣仁、远志)将上述中药研细未装入胶囊,部分中药采用浓缩颗粒,共治抑郁症候群患者45例,痊愈30例,总有效率91.9%。胡思荣以肝胆并治,意在疏肝利胆,解郁化痰,豁淡开窍,兼以清下痰火,宁心定志。自拟平心忘忧汤(磁石、礞石各30g先煎30分钟,枳实12g,黄柏12g,半夏12g,厚朴12g,朱茯苓12g,神曲12g,肉桂6g,苏叶6g,石菖蒲6g,生姜9g)共治抑郁症患者470例,痊愈330例,总有效率90.4%。

 
医治疗抑郁症大全
可以使用中医治疗抑郁症吗?这些心理的疾病难道靠吃药就能康复?也许你的心中会有这些疑问。现在医院里有很多西药可以治疗抑郁症,更别说我们的国粹:中药。中医治疗抑郁症也是很拿手的。
中医治疗抑郁症的原理:抑郁症在中医界来说是属于“郁症”的范畴,中医认为由于心情不舒畅,导致体内气血郁积,而引发了抑郁症一类的病症。患者主要表现为,心情郁闷,心绪不定,常常感到惆怅,睡眠不好等。

    中医认为这些抑郁症的发病原因都是由于过度思虑、忧愁积累在心中不得发泄、生气等不良情绪所致。抑郁症还会损坏我们身体的健康,破坏肝脏、脾脏、心脏的正常运作,从而在身心两方面给患者带来创伤。

    那么中医治疗抑郁症的方法是什么呢?

    抑郁症患者的常见性格特征为,内向,性格懦弱等,如再碰到不良的境遇时,抑郁症便会发作。那么哪些中药可以治疗抑郁症呢?

    中医治疗抑郁症药方一、取百合、麦冬、太子参、浮小麦各30克,生地、竹茹各15克,五味子10克,甘草6克,大枣6枚用水煎服成百合地黄汤,每日喝一次。

    中医治疗抑郁症药方二、柴胡、茯苓、当归、合欢皮、白芍、炒枣仁各20克,五味子25克,知母10克,夜交藤30克以水煎煮,乃为解郁安神汤。每日一次可治抑郁症导致的睡眠问题。

    中医治疗抑郁症药方三、取柴胡15克,酒黄芩12克,党参20克,姜半夏、甘草各10克,生姜6片,大枣6枚熬成汤药,中医称为:小柴胡汤。每日一次可缓解抑郁症症状。

    中医治疗抑郁症药方四、取柴胡、当归、生姜、白术各10克,白芍12克,薄荷、甘草各6克,茯苓15克以水煎煮成逍遥散,用量同样是每日一剂。

    中医治疗抑郁症药方五、此方主治由于抑郁症而伤及脾脏的患者。取人参20克,白术、黄芪、龙眼肉各15克,茯苓25克,甘草、枣仁、远志各10克,当归12克,木香9克每日一剂可安脾。

    中医治疗抑郁症药方六、甘麦大枣汤 :取甘草10克,淮小麦30克,大枣5枚,远志、香附、柴胡、郁金各10克以水煎服,用量同上。

    以上这六味中医治疗抑郁症的药方可是你摆脱抑郁症的绝佳帮手哦,而且药价比起西药来说要低廉很多,有抑郁症的你可以尝试一下。
 中药方剂治疗失眠抑郁症
中药方剂治疗失眠抑郁症讲究标本兼治,对于中医认为失眠抑郁症是由于阴阳失调,气血失衡所致而出现的失眠抑郁症,那么中药方剂治疗失眠抑郁症是根据中医的辩证的方法给与选择的治疗方法。

1、心火偏亢,心烦不寐,躁扰不宁,怔忡,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,舌尖红,苔薄黄,脉细数。

治法 清心泻火,宁心安神。常用方药为朱砂安神丸。

2、肝郁化火,急躁易怒、不寐多梦、甚至彻夜不眠,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。

治法 清肝泻火,镇心安神。常用方药为龙胆泻肝汤。

调理机体内部的中医治疗失眠抑郁症方法

1、痰热内扰不寐,胸闷心烦,泛恶,嗳气,伴有头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法 清化痰热,和中安神。常用方药为黄连温胆汤。

2、胃气失和不寐,脘腹胀满,胸闷嗳气,嗳腐吞酸,或见恶心呕吐,大便不爽,舌苔腻,脉滑。

治法 和胃化滞,宁心安神。常用方药为保和丸。

体虚气弱者的中医治疗失眠抑郁症方法

1、阴虚火旺心烦不寐,心悸不安,腰酸足软,伴头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干津少,五心烦热,舌红少苔,脉细而数。

治法 滋阴降火,清心安神。常用方药为六味地黄丸和黄连阿胶汤。

2、心脾两虚多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,伴有四肢倦怠,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。

治法 补益心脾,养心安神。常用方药为归脾汤。

3、心胆气虚心烦不寐,多梦易醒,胆怯心悸,触事易惊,伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

治法 益气镇惊,安神定志。常用方药为安神定志丸和酸枣仁汤。

中药方剂治疗失眠抑郁常见的包括以上的几种,对于药物的治疗需要咨询专业的医生

失眠抑郁症中药治疗良方

提要:失眠引起的抑郁症患者常常会感到咽喉和胸部紧缩感、头疼、身体疼痛以及胃肠症状出现食欲不振,便秘成为慢性习惯性为常态,体重不知不觉下降;大多悲观厌世,不爱与人沟通和交流,甚至无缘无故厌恶他人。本人临床经验以中医辨证施治可有效的治愈失眠引起的抑郁症。

主治:治疗心脾两虚型兼有肝气郁结证之失眠、抑郁症。

组成:桂枝尖5g,酒白芍15g,郁金15g,萱草根15g,姜制半夏10g,夜交藤20g,合欢花20g,浙贝母15g,茯神15g,柏子仁15g,龙眼肉20g,生甘草5g,炙甘草5克、小麦30克、大枣5枚、酸枣仁15g,远志、菖蒲、香附、柴胡、香橼皮各10克。

服法:水煎服,每日1剂,分早饭后,晚饭前两次服;7--10天为1疗程。

功效:补气养血、养心安神、疏肝理气、祛痰健脾。

效果:临床以辨证施治为主,临症加减变通,一般服药1个疗程即可见效,2个疗程可痊愈。

本篇参考资料来源《金匮要略》《中医临症备要》本人经验 老中医王圣尉 编辑
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消除抑郁的14种方法美国学者卡托尔认为,不同的人会进入不同的抑郁状态,但是他只要遵照以下十四项办法,抑郁的症状便会很快消失,这十四项办法包括:
一、必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣。
二、留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净。
三、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作。
四、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度。
五、主动吸收新知识,“活到老学到老”。
六、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功。
七、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理。
八、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果你也有这种倾向,应尽快纠正。
九、拓宽自己的情趣范围。
十、不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服。
十一、最好将日常生活中美好的事记录下来。
十二、不要掩饰自己的失败。
十三、必须尝试以前没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地,使生活更充实。
十四、与精力旺盛又充满希望的人交往。

靠药解忧添新忧
“我每天都觉得压力很大,晚上睡不着觉,早上一听到闹钟铃响就紧张、焦躁,后来经朋友介绍开始吃百优解。”过去一年多,某外企财务总监张先生一直靠着抗抑郁药百优解维持工作状态,“这没什么奇怪的,单位不少同事都在用。”张先生说。

记者采访中发现,不少白领把百优解、黛力新等精神类药品当作镇静安眠、提神健脑甚至减肥的“灵丹妙药”在服用。
“今天你百优解了吗?”
百优解是一种抗抑郁处方药,目前全世界每月共有超过百万张百优解类药物的处方被签出,美国有1/8的民众长期服用该药物。
外贸公司秘书晓琦(化名)是从去年春节前开始服用百优解的。她在博客中写道,临近春节,繁忙的工作也随之而来,我一直自认为心态比较好,昨晚竟然失眠了,分析了一下原因,可能要归结于老板那可怕的夺命连环CALL——他虽然身在外地,但还是不忘一天N个电话布置工作,让人抓狂 ……于是我想起了秘书帮的姐妹们提到的百优解。
晓琦说:“春节前那段时间,'今天你百优解了吗’一度成为秘书帮姐妹们见面时的问候语。” 
除了百优解,黛力新、艾司唑仑等抗抑郁、抗焦虑的精神类药品也在一些白领中流行。记者采访中发现,许多服药者并没有被确诊患上抑郁症或焦虑障碍,却随意服药并形成依赖,有时一种药吃久了产生了耐药性,他们还会换一种效果相似的抗抑郁药继续服用。
“在我国,随着工作生活节奏的加快和压力的加大,精神类药品滥用现象也逐渐显现,主要表现在非适应证使用上。”北京大学精神卫生研究所所长于欣说。
除了缓解焦虑或失眠外,有些女孩购买百优解则是因为听说“减肥效果很好”。于欣说,百优解确实具有抑制食欲的功效,在临床上有时用于暴食症的治疗,但不可用于一般性减肥。
一多半抗抑郁药非精神科医师开出
根据世界卫生组织的统计,抑郁症目前已成为世界第四大疾患,到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。但抑郁症的诊断比较复杂,且不能轻易让感到抑郁的人服用药物。然而采访中,一些医生却告诉记者,目前有些未经培训认证的非精神科医生或心理咨询诊所会推荐就诊者使用这类抗抑郁药,以此配合治疗,达到立竿见影的疗效。
据北京回龙观医院副院长王绍礼介绍,焦虑和抑郁是一种正常的情绪,通过运动、休闲或咨询心理医生等途径调节心理状态即可,只有经过一系列严格的医学检查和评估,诊断为焦虑障碍或抑郁症时,才需要在医生指导下服药。黛力新、百优解这类药都属于神经阻滞剂,具有抗焦虑和抗抑郁作用,但患高血压、心脏病的病人不能服用,使用剂量和时间也很有讲究,而且长期服用这类药容易引起药物依赖。
“目前,一多半抗抑郁药是由综合医院的非精神科医生开出的,我们的担忧是,由于缺乏精神科临床经验,他们对患者服用药物的指征难以把握,反而造成更糟的结果。”于欣说,精神卫生医疗资源的匮乏也是造成这一现状的重要原因。 
抗抑郁药“并不难买”
根据规定,黛力新、百优解等精神类药品允许在零售药店销售,但须持医生处方购买。然而李小姐却告诉记者,黛力新并不难买,她家附近的零售药店无需处方一样能买到。
记者来到李小姐经常光顾的一家知名连锁大药房,佯称替家中老人买一盒黛力新。对方问老人是否吃过这种药,得到肯定的答复后,便直接开票,让记者交钱。在随后走访的几家药店中,除一家药店要求必须有医生处方或病历才能出售该药外,其他几家并未强制要求。
记者还发现,在淘宝网上,出售黛力新、百优解的卖家也多达三四十家,最多的一个月能卖出96瓶。这些药品大都标注着“香港原装进口”或“美国原装进口”,药盒和说明书上全是外文。有卖家告诉记者,药品是从香港带到深圳邮寄的,买家直接在网上拍产品就行,都有现货。
有专家告诉记者,境外药品未经国家食品药品监督管理局注册批准在境内销售,已属违法,而网络销售黛力新和百优解更是违反了处方药不得在互联网上交易的规定。“药监部门和卫生部门在提高医务人员对精神类疾病识别率和规范性诊治水平的同时,更应把好零售药店和网售药品关。”王绍礼说。

来源:健康报 陈晓曼

中医治疗抑郁症之我见抑郁症是小病吗?抑郁症绝对不是小病,一个会让人活不下去的病,跟绝症也差不了太多了。主要是我们被西医误导了,误以为这只是个心理疾病,其实心理疾病只占抑郁症的一小部分,是最容易医治的那部分。西医抑郁症这个病名是一大堆心理症状的集合,符合这些症状就被称为抑郁症,但实际上造成这些症状的根源千差万别,疾病程度也深浅不一,从少阳到太阴、少阴、厥阴病都可能会出现这些症状,只有准确辩证才能治好每一个病人,妄图用一个方子治好所有的抑郁症患者实属异想天开。现代人是阳虚者居多,但只凭四逆汤就想通治一切疾病,也是不现实的,我相信李可老中医、四川卢火神也不能包治百病,李可以心衰救急为擅长,卢火神在有些疑难杂症上也很有成就,至于王正龙说能以灸法和四逆汤通治一切疑难杂症,只是不知道有没有确切的治疗案例,刘力红同学把简单的伤寒论搞得很复杂,让人对中医望而生畏,不知道他是真懂还是假懂。扶阳和滋阴不是问题的关键,关键是要准确辩证。我认为,虽然大家都说抑郁症,但这是个西医的病名,实际上大家的个体情况千差万别,有单纯心理问题的,有肝郁的,有胆虚的,有脾虚的,有肾虚的,不可能套用一个方子来治病,还是要精准辩证才行。像中医药大学的郝万*大夫把所有的抑郁症都认为是胆虚,都用一个方子治疗,实在是。。。号称是讲伤寒论的名医,水平实在不敢恭维。真正的好中医应该从感冒到癌症全部能治,而且要很快治好才算水平,绝对不能是慢郎中,感冒几个小时就能治好,中早期癌症几周就能治好,我不知道现在世上还有没有这样的中医,据说美国的倪海厦医师就能做到,但我相信真正的中医应该能达到这样用药如神的效果,古代所谓的神医、医圣,我想都有这样的水平,一剂知,两剂已,如果动不动就治个数月到数年,那这些神医还不得忙死、累死?复兴中医,路漫漫其修远兮!中医自唐宋之后就走下坡路了,现在是中医的末法时期啊。现在的中医辨证连阴阳都搞不清,更不用说表里虚实寒热了,所以治病往往是南辕北辙。以我自己为例,明明是寒伤少阴,是阴症、里症、虚症、寒症,需要用大辛大热的四逆汤才能治好,可是大多数的中医却把我认为是阳症、实证、热证,给我使用大量的滋阴寒凉的药,少数大夫能给我开点补阳的药,但用量也是微乎其微,效果可想而知。呜呼哀哉,现代的中医之治病水平,怎么能不让人家群起而攻之呢?

中医本来不是那么难学的东西,但被我们这些子孙后代搞得越来越玄,越来越复杂,用药量越来越多,治起病来也越来越难,难怪要被西医攻击,沦落到存药废医的地步。杯具啊。我看大家在讨论温病派、火神派孰是孰非,其实每一派都有大家,都能治好很多病,他们的出现都跟当时社会的主要病症相吻合,但都流于偏颇,执着于用一派的理论治疗所有的疾病,事实是自然环境在改变,疾病的主要特点也在改变,但治病的原理不会改变,用药可以与时俱进,但治病思路是千古不变的。内经、难经、神农本草、伤寒杂病论,这些是永远的经典。我不知道大家研究了这么多门派,有没有静下心来好好读一读伤寒论,我看现在的大夫没有几个能用六经辩证的了,都是凭着感觉在治病,或者在西医思维下用药。哎,现在还有谁能只开几味药,花几块钱,就把病治好呢?

虽然我病了多年,但对学习中医其实是个新手,我大概是前年开始看一些中医养生类的书籍,如刘太医、曲黎敏、中里巴人、王晨霞等,发现基本上属于忽悠类型的,后来看了一些中医通俗书籍,如走近中医(唐云)、思考中医(刘力红)、扶阳讲记等,半懂不懂,但对中医产生了兴趣,然后买了一些专业的中医教材,发现基本看不进去,再加上看病看了N个中医都治不好自己的病,又对中医失去了信心。一度在中医和西医间摇摆,不知道到底自己是真的精神病,还是身体影响了精神,不知道到底该怎么治疗。非常的迷茫和痛苦。直到今年三月份,我在网上查到了徐文兵,查到了梁冬,查到了倪海厦,查到了李可,查到了JT叔叔(很年轻,只有三十多岁),查到了JT的一点中医基础讲座和伤寒论讲座,看了以后大受启发,感觉对中医一下子入门了(实际上只看了几天而已,因为资料很少),再看郝万*的书就很容易了,之后就在伤寒论里三阴病章节查找治病方法。从完全一片迷茫,到确定用四逆汤治疗可能只用了一周的时间,之后开始服用四逆汤,为安全起见小剂量开始服用,第一天就有好转感觉,之后每天都有好转,一周就好了一半,两周基本就痊愈了。真正验证了经方用药如神,对中医产生彻底信心。

说实在的,我看了这么多中医大夫,从北京中医医院、广安门中医院、安定门中医院、长虹桥国医堂、北京中医药大学国医堂门诊部、平心堂、同仁堂坐堂门诊,可能是没找对大夫吧,没有一个给我看对证的,水平最高的给我开了一点巴戟天,算是味补阳药。我只能用二个字评价,都是庸医。至于西医,我看了有解放军总医院、空军总医院、协和医院、安定医院,对于头疼医头、脚疼医脚的治疗方式是彻底失去信心了,但我不能打击别人看西医的信心,毕竟有靠西药治好的。
没有自己得过抑郁症的人往往不知道这个病到底怎么回事,被西医宣传的都以为是个心理疾病,实则抑郁症只是个表象,后面个体的差异实在太大了。中医要想治这个病,首先不能被病名误导,而是要按照中医原则辩证治疗。大量的中医都在肝郁不舒、心肾不交上做文章,郝万*就认为抑郁症都是少阳病,都是用西医思维在治病,差得太远。
我为了治这个病,前后花了有数万元,喝汤药的苦,扎针灸的疼,为了治病,真的吃尽了苦,受尽了罪,还要忍受别人的误解,真是生不如死。而自己治疗,花费只有百元,时间只有两周,而且我相信如果我一开始就服用足量四逆汤的话,应该好的更快。但我想,中国大陆的大夫,可能除了李可、王正龙没有人会给我开四逆汤的,但李可不出诊我找不到他,王正龙好像也不出诊我也不敢找他(我不太相信用一个方子通治一切疑难杂症),只能靠自己。所以,求医不如求己。我自己身边还有很多亲人,有着这样那样的疾病,我有志于学好中医,帮他们把病治好,这是一个漫长的过程,但我有信心一定能学好,将来帮助更多的人。众生无边誓愿度,中医无上誓愿学。
我以为,中医治病本来很简单,就用伤寒杂病论的原方,根据张仲景的辩证方法,症状符合就原方抓药,用量跟书中完全一样,就一定会好。就像计算机程序一样,输入条件,就得到结果。没有必要搞得那么复杂,这也考虑,那也考虑,一副药至少弄个十几位药,反而力不宏专。看仲景的药方用药一般就是几味药,反而药到病除。医圣啊,我们为什么不按照医圣的说法去做呢?
中医要的不是创新,而是复古。我认为,中医也许根本不是我们这阶段的人类文明创造出来的,古人为什么用这几位药,为什么药量是如此,不是我们后人所能理解的,更不是西医所能理解的,我们只要照着方开药,吃下去就会好,不用管它为什么。也许西医未来发展到极致,发展到尽头,能够理解中医为什么是这个样子,但是现阶段的西医科学是做不到的,根本不是一个层次的东西。中西医结合,西医当个配角还差不多。所谓现代病,不过是现代病名而已,只要辨证论治,用两千年前的方子都能治得好,根本不用创新发展。中西医的体系完全不同,中医是辨证论治,个体化治疗,同病异治、异病同治,西医则是头疼医头、脚疼医脚,把人拆的七零八碎,把表面相似的病都用一个方子来治疗,治标不治本,不只是抑郁症,西医基本从感冒到癌症治不好一个病,最多是长期服用控制病情。当然,现在的中医大夫也治不好,那不是中医本身的问题,是这些大夫的水平不行,路走歪了。好的中医可以达到用药如神的境界,西医跟真正的中医差的十万八千里呢。
没有体会过中医“一剂知,两剂已”的人,是体会不到这种差异的。就如李可大夫曾说,没有亲自服用过大剂量附子的大夫是不敢给病人开附子的,王正龙曾说,没有亲自给自己施以重灸的人是不敢给病人重灸的,余信之也。

如果从六经辩证看,我的抑郁症基本上属于最严重的类型了,仅次于厥阴病,到了厥阴病,离死也就不远了。四逆汤是干什么的,回阳救逆,是救治濒死之人的。连我这么严重的病,都可以用这么少的药,这么快的时间治好,可见其他的患者治起来应该是怎么样的速度,前提是准确辩证。可是现在的中医有谁能做到呢?我反复强调要准确辩证,对症下药,就可以用药如神、药到病除。如果大家不相信这样的中医存在,以为中医就是慢郎中,以为慢性病就要慢慢治,以为抑郁症就是很难治,要中西医结合或者怎样,那没有办法,您就慢慢治吧。中西医之争,中医流派之争,统统没有任何意义,还是那句话,谁能在最短的时间内、花最少的钱,治好病,而且不再复发,就是牛人,就是真理,就是科学。我是一个彻底的佛教徒,佛虽然能给我心理安慰,给我与疾病作斗争的信心,可是没法治好躯体的疾病。治病还是要靠自己的努力。我是一个心态很平和的人,只不过怒现有中医之不争气、恨西医奸商之瞒天过海,替病人在中西医之间苦苦挣扎而病不得治,可怜心痛而已。病人可怜啊。时间拖得越长,坚持不下去的病人就会越多。当然这种现实的局面,不是哪一个人的力量可以改变的,众生业力如此,如之奈何?还是先从帮助自己、帮助身边的亲人开始做起吧。


中医专家介绍三种药膳抵抗抑郁症

中医认为,抑郁症还是分有很多类型的,因此治疗的方法也是不一样的,这一点希望患者以及家属做到重视,这样才能对症下药。

下面凤凰中医专家就根据抑郁症的类型,来给大家介绍几种药膳,希望能给抑郁症患者带来更大的帮助。

类型一:抑郁扰神型

患者多表现为失眠早醒、头晕脑涨、心境低落、抑郁紧张等症状。

这类患者关于抑郁症的食疗可选用天麻鳙鱼。鳙鱼本身就是抗抑郁症的好食物,加入天麻本身又有潜阳平肝的作用,所以一起食用对缓解抑郁症功效加倍。制作方法:主要食材为天麻5克、鳙鱼50克,加入葱、姜、盐适量、味精、料酒。用中火熬30分钟以上,带汁液粘稠可以食用。

类型二:内热阴虚型

者多表现为行为迟缓、思维减退、懒动懒思、口干舌燥、厌食等。

这类患者关于抑郁症的食疗可选用玉竹柏子汤,此汤主要有补肺、养神安心的作用。制作方法:主要食材为玉竹、柏子两种。用炒锅先将玉竹、柏子炒5分钟,然后放入砂锅内煎煮35分钟,取其精华浓汤饮用。

类型三:内扰热盛型

患者多表现为头晕头痛、烦躁不安、内热、失眠、心慌等症状。

这类患者关于抑郁症的食疗可选用麦天母膏,此膏主要以安神养心为主。制作方法:主要食材为麦门冬、天门冬、知母、川贝母构成。先将麦门冬50克、天门冬50克、知母25克煎煮去汁液,随后将川贝母25克加入汁液中,用小火煎熬20分钟左右。加入冰糖,冷藏,早晚服用。

 

原题目    阴和阳之间:谈
罗大伦
阴和阳之间:谈郁(1)
前面我和大家聊过了,现代人的压力特别的大,结果出现了无数病症,很奇怪的病症,怎么调理都很难见效,让人伤透了脑筋,比如我前面讲过的,有突然呕吐的,有头晕到无法站立的,有失眠到每天睡两个小时的(其中以崔永元为代表),等待。

那么,这种情况怎么来调理呢?

这,要从汉代张仲景的《伤寒论》里的一个方子谈起。

这个方子,叫小柴胡汤。

我先把小柴胡汤的方子给大家写一遍,这个分量不是原文的分量,是我通常使用的分量:

柴胡九克、黄芩六克、党参六克、法半夏六克、炙甘草六克、生姜六克、大枣十二枚。

我通常的熬药方法是:水五碗,熬剩两碗,早晚各一碗。

这个方子原来的分量比我开的要大一些,熬药方法是水一斗二升,煮取六升,去渣滓,再煎取三升,每次温服一升。

但是,我经过实践,认为五碗水熬剩两碗比较方便,就这样用下来了。

大家会奇怪,我开的方子的量这么小,能治病吗?其实,我就用这个方子加减,治好过无数的奇怪的病症,这说明药物的分量不是最重要的,最重要的是药物的配比,只要配比得当,那么就是可以治病的,分量只不过影响了治疗的速度,比如应该一天痊愈的,您分量用小了,只不过是一天半才好而已啊。

我还是用例子来和大家说这个方子吧。

有位女士,是个上市公司的高层,有一次我给她诊脉,诊完后,她认为我说得准确,很惊奇,但是自己先没有调理,而是要求我给他的丈夫调理,为什么呢?因为她的丈夫让她很是发愁,什么情况呢?就是失眠,整夜的失眠,自己无法控制自己的情绪,对什么都不感兴趣,最后甚至无法上班了。

我听完了叙述,说:“这可能是西医说的抑郁症吧?”

她说:“对啊!怎么样,你会治疗抑郁症吗?”

我问她:“西医都怎么治疗了?”

她告诉我说曾经治疗过很长的时间了,时好时坏,没有什么大的改善,但是精神科医师已经很满意了,还拿他做成功的例子呢。

我当时听完了,也很犹豫,因为我哪里会治疗抑郁症啊?于是说:那见个面吧,我只能给他调理一下身体了,不一定会针对抑郁症来治疗。

结果后来见面了,我才知道此人在国外打拼过,估计压力太大了吧。诊了脉,是弦脉,同时舌头上有芒刺,覆盖得满是白苔。

于是,我问他:口苦吗?咽干吗?头晕吗?有呕的感觉吗?胸闷吗?容易发脾气吗?

他几乎全部或多或少都有点,张仲景说过:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”,就是有一个对上就可以了,这位是全都对上。

于是,我分析他就是一个肝郁的状态,我也不知道该如何治疗抑郁症,但是我只能把他的肝郁给梳理开。

于是开了小柴胡汤,就是这个分量,加了龙骨和牡蛎,好像没有加别的什么药,开了三副。

三副后他反应,各种症状开始减轻,我就又开了五副,结果说已经基本可以睡整夜了,情绪也恍然如同梦醒,几乎感觉自己已经痊愈了。感叹中医治病原来如此神速,简直太奇妙了。

后来,治疗几次后,他的症状就基本消失了,后来,有一天在国贸的一个咖啡厅里,我给他讲了大约一个小时的《金刚经》,我告诉他,一定要放下很多事情,要放下,让我们的心恢复自己的宁静,其实仔细想想,这个世界的很多事情不是你能够把握的,你以为这些钱你赚到了吗?想想,再过一亿年,你赚的钱在哪里?你又在哪里?所以,不可执迷,当你把你的心放得很空的时候,你才可能感觉到真正的自己的存在。

记得那天我喝了一瓶瓶的水,讲得还是口干舌燥,但是到后来,在我走出咖啡厅的时候,我自己都觉得今天的天真的很蓝,阳光真的很温暖,自己的心里原来是如此的平和,原来,仔细想想,这天说的很多话也是说给自己听的啊。

同时,从此我就知道所谓的抑郁症是怎么回事儿了,原来这是一个名词,被搞得很深奥,但是如果你无视它,我们就按照中医的理论来调理患者的身体,原来是不那么可怕的。

后来,我又治疗了很多例这样的患者,症状各异,但是基本都是肝气不舒引起的情志方面的问题,渐渐的心得就多了。

又后来,我们的网友中有位是一家健康杂志的编辑,偶然提起,她们正在组稿,专门谈论抑郁症的,她要去几家著名的西医医院,我马上就告诉她,西医有西医的专长,但是,在这个领域,西医绝对是没有什么好的办法的,我们中医确实极其的擅长,疗效惊人,我建议她去采访一下中医。后来,不知道这个选题做的如何了。

再举个例子来谈谈具体的辩证吧:

有一位朋友,是位女性,也是失眠得无以复加,几乎每晚就是两个小时,痛苦得不得了,整日昏沉。

但是,当时找我看病是因为呕吐,说自己经常呕吐。

我诊断后,才知道她的身体绝对不是呕吐一个症状,仔细问下来,也是张仲景所论述的小柴胡汤的汤证,一个都不少。

张仲景说的症状有:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”等等,小柴胡汤的条文很多,我不一一列举,给大家翻译一下吧。

这些症状归纳起来,有:口苦、咽喉干、目眩(就是头晕啊)、往来寒热(就是忽冷忽热啊,这个症状其实不多)、胸胁苦满(其实多数是胸闷啊)、默默不欲饮食(就是胃口不大好啊)、心烦、有呕吐的感觉、耳聋目赤等。

张仲景说这些症状“但见一证便是,不必悉具”。就是您看到一个就可以确定了,不用全都有,其实我还没有敢看到一个就用该方子的,据说刘渡舟老先生是看到口苦就用,我一般都是确定三条以上的时候才用。

那么,这位女士所有的这些,基本都具备了,不但具备,而且是每项都做到了极端,比如呕吐,会吃完饭就吐,比如头晕,她会直接晕倒在地。

诊脉是弦脉,舌象我给拍摄下来了,不是标准光源拍摄的,没有条件,但是可以看出来特点,我给放在了相册里,大家可以看看,这样的舌象是标准的小柴胡汤证的舌象。

(舌图请大家看我博客的像册中:女性肝郁1-2小柴胡汤证。)

这样,用小柴胡汤还有什么疑惑的呢?这是柴胡汤证已具啊,于是,就给她开了小柴胡汤,也是加了龙骨和牡蛎,五副。

吃完了五副以后,她就已经可以睡足八个小时了。

同时,所有的症状都不见了。

这搞得她周围的人全都目瞪口呆。

这就是方证对应上以后的好处,张仲景的方子,就怕方证不对应,如果对应上了,那么见效就应该在三副以内的。我也经常有分析不准的时候,但是分析准了,就会连自己都对疗效感到惊奇。

那么,肝郁到底为什么会如此可怕呢?小柴胡汤到底是调理什么的呢?我们在生活中该如何注意这个小柴胡汤证呢?请看明天的博客:阴和阳之间——谈郁(2)

阴和阳之间:谈郁(2)

那么,这个小柴胡汤到底是治疗什么的呢?

传统认为,张仲景把小柴胡汤列为了少阳病的主方,用来治疗邪气在半表半里的时候的病症。

这就是说,这个方子是一个转枢纽的方子,因为少阳为枢,然后下面邪气就该进入阴经了。

但是,我们必须知道的是,其实小柴胡汤的治疗思路是特别的多的,比如江尔逊老中医就认为小柴胡汤是三阳之方,凡是邪气在三阳的时候,都有机会用到。实际上看《伤寒论》原文,三阳病和厥阴病等篇章里也都用小柴胡汤,所以仲景从来没有把它当做是专门在少阳病时用的方子。

那么这个方子原来是做什么的呢?原来,在张仲景写《伤寒论》的时候,他参考的是号称是伊尹做的《汤液经法》这本书,这本书历史上有记载,但是后来没有了,谁也没有看到过,后来文革以后,河北的民间出了个手抄本的《辅行诀五脏用药法要》,是从敦煌的石窟中传出的,后来原本在文革中毁了,这个书是陶弘景写的,里面就提到了张仲景写书参考《汤液经法》的事情,陶弘景说:“外感天行之病,经方之治,有二旦,六神大小等汤,昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸皆奉之。”就说明了这事儿。

同时陶弘景记录了《汤液经法》里的方子,就有这个小柴胡汤,叫大阴旦汤,比小柴胡汤多了味芍药,陶弘景写道:“阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主。”

因此,研究这个大阴旦汤,也可以看出这个小柴胡汤最初的立方思路。

其实,六经是张仲景创立的,他把当时道家的一些方子的名字去掉,给纳入了六经的范围,用来说明寒邪侵袭人体的时候,人体各个层次防御体系的反应。

而这些方子在创立的时候,并没有用六经来说明,这些方子用的是大小阳旦、大小阴旦、大小青龙汤、大小白虎汤、大小朱鸟汤、大小玄武汤这样的名字,用的是四时对应四方,对应人体的各种症状的模式,并不是说仅仅用来治疗寒邪的,是天行病,就是传染病的。

张仲景把他们归入六经,使得世界上从此多了六经这种辩证方式,但是,也导致后世很长时间,大家都以为外感病就是寒邪,直到明清以后温病学说出现,才改变了这一个局面。其实如果早看到敦煌卷子,也就该明白最初的中医不是这样的,最初的中医就是把外感病叫做“外感天行(天行是流行病的意思)”,说这外感天行可以在人的身体上造成寒热等各种情况,我们只要调整这些寒热,就可以治疗外感天行了。

其实,这个思路是非常的科学的,是符合外感病的本质的。

但是,现在我们应用小柴胡汤也早就不限于外感病了,用的最多的还是内伤病。

这里面有很多的理论问题,我就不多谈了,几千字都写不完,我的结论是:只要是胸中气乱,寒热错杂,升降不利,就可以使用小柴胡汤。

很多人认为小柴胡汤就是治疗少阳胆经的病的,其实我认为远比这个要广,它是治疗整个上中下三焦的气机不利,升降不通,寒热错杂的情况的,其中以肝胆不和为主。

张仲景提到的少阳等,只是半表半里,和胆经并无实质联系。大家可以看,张仲景并没有写“足少阳胆经”的字样,不信您找找。

我的看法,小柴胡汤和肝经倒是关系也很密切。

在中医里面,肝主疏泄,一切情志方面的郁滞,都和肝的关系密切,如果肝升胆降,那么气机就上下流通了,我们讲过的黄元御的圆圈就旋转起来了,但是现在如果精神总是郁闷,气机不升降了,那么也就卡在了那里。

这样,就开始郁滞生热,导致咽干、心烦、胸闷、心悸、目眩;胆气上逆,则口苦,总有恶心的感觉,想呕;脾胃气机不升降,则胃口不好,不想吃东西。

那么,这个方子里面,柴胡是升的、半夏是降的,炙甘草是守中的,这三味药形成了一个车轮,看过我的书的朋友都知道,这是黄元御的拿手好戏,其实黄元御的思路就是从这里来的,黄芩是清热的,党参是补虚的,生姜和大枣是调和脾胃的。

就是这么个简单的方子,我在应用的时候,如果患者的舌头红,舌苔薄,说明阴虚,我会按照《辅行诀五脏用药法要》的记录,加上白芍,同时我的经验是加上生地九克、制首乌九克。

如果神志不宁,我会加上龙骨和牡蛎,仿柴胡加龙骨牡蛎汤的方义,加强收敛潜镇的力量。

但是,大家千万不要以为这个方子是万能的,一个方子只适合它的方证,这个小柴胡汤就治疗气机逆乱于中焦,导致三焦气机不通,寒热错杂之证,具体一定要有口苦、咽干、目眩、默默不欲饮食、呕逆、心烦、胸闷、情绪不好、失眠、易发脾气等证,一般脉是弦的,如果大家有上述的表现,自己不要服药,只要心中有数就可以了,然后去找个医生,让他确认一下,服药的时候就三副,我的经验是:只要是小柴胡汤证,一般三副一定能够有明显的效果,如果三副没有任何改变,对不起,您的问题不在这,另找思路吧。

当然,除了内伤病,外感的也有很多机会用到小柴胡汤,很多人说经期感冒用这个方子特有效。其实很多时候都可以用到,我举个例子:有位老太太,他的女儿有天问我,说她母亲身上总是起疙瘩,很痒,怎么都治不好,类似疹子一类的东西吧(其实具体是什么我都忘记了),但是老母亲在外地,我就让她家人拍摄了舌图,然后了解到老太太是感冒后患的病,也有口苦、目眩、呕逆等证,于是我就认定是小柴胡汤证,开了小柴胡汤,服用后,立刻就不痒了,三副的时候,突然变成身体的一半(左半部还是右半部忘记了)起了一些疙瘩,另外半部没有,我也不解其故,遂令其停药,晚上想来想去也不明白这是为什么,后来突然想到,《内经》说:“左右者,阴阳之道路也”,这是邪气往外发了一半,正在半阴半阳,应该继续发,想明白了以后,就告诉她要通知母亲,不要担心,继续服一两副,结果,她给家里打电话,母亲告诉她,不用服了,已经全部好了。其实,这是停药后,药力仍然在起作用的缘故。

在小柴胡汤的应用中,记住一定要找医生帮助分析,在医生的监督下服用这个方子,因为这个汤证的脉象很关键,而且最重要的是:小柴胡汤治病,几副药就见效,但是达到效果就可以停止服用了,不能常服,尤其不能没事儿就跟保养品似的常服,如果没事儿就服,容易伤身体。日本以前就有位厂长,生产小柴胡汤颗粒,他告诉所有的人,这个方子可以谁都服用,爱怎么服就怎么服,多久都可以,是保健佳品,结果很多人相信,常年服用,有的人就导致了间质性肺炎——因为他忘记了中医的基本概念:对证才可以服用。

就跟青霉素似的,这个药是好药,治疗细菌感染很有效,但是如果您说心情不好的时候可以随便喝,那就是毒药了,这个道理希望大家明白。

但是,药物的效果是有限的,我经常遇到这种情况,这位朋友严重失眠,几副药调好了,满意而归,没多久,又来了,犯病了,为什么呢?因为股市又跌了。

其实,药物只是帮助我们渡过这一关,但是真正和你一起前行的,是你自己那颗心。只有当你自己的那颗心平和了,才能调理好之后,把健康保持下去。

所以,养生必须先养心,心正了,做事才能平和,行事平和了,也就少郁闷,这样也能保持一个“阴平阳秘”的状态。

我有很多朋友,给患者治病的时候,为了让患者的心静下来,就让患者每天给菩萨磕头五十个,或者念“南无阿弥陀佛”五十遍,为什么呢?因为你给他讲静心的道理他听不懂,不得已,让他磕头念经,结果每天专一地做这个事情,慢慢的心就静了,这其中,医生是用心良苦啊。

我自己也曾经面临郁闷的情绪,自己的读书的时候,有的时候觉得心里面压力很大,我怎么办呢?当时我们北京中医药大学的隔壁就是中日友好医院,我就在傍晚的时候,去医院的院子里,结果看到住院的患者在院子里休息康复,看到他们痛苦的样子的时候,心里就无比的悲哀,在这些患者的背后,是中日友好医院的一个巨大的鉴真大师的塑像,慈悲而安详,我每次看到这些,心里的压力就全部驱散,代之以求胜之心——如何为推动医学的发展做一点点事情?一般我会在那里坐半个小时,然后就回去看书了。

这是情志疗法,用慈悲之心战胜郁闷。

大家可以试试,在电脑里放张贫困山区孩子的照片,自己郁闷的时候,看看这个照片,立刻就会觉得自己是幸福的,应该走出郁闷,用郁闷的这个劲头,为孩子们做点什么事情。

在《黄帝内经》里面,有这样的以情胜情的治疗方法,是悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐。

但是,我觉得慈悲胜过一切,即使你有喜怒忧思悲恐惊七情所有的毛病,可是只要生出了一颗慈悲之心,那么,所有的郁闷就立刻会消失得无影无踪。  阴和阳之间——谈郁(三)

我觉得郁闷这事儿还没跟大家说清楚,因为这个问题在现在是太多了,所以就再和大家聊聊。

郁闷这个事情可能是现代社会最主要的产物了,古代估计无论如何也没有这么明显,现在几乎每个都市人都会不同程度地郁闷,月薪两千元的,看着月薪五千的,觉得很郁闷;拥有五千万资产的,看着拥有五个亿的,也很郁闷;家里房子是五十平米的,看着拥有一百平米的郁闷;租房的看着拿着入住通知去收房的郁闷;没女朋友的看着有女朋友的郁闷,结婚的,看着没有结婚的郁闷——看到了美女,自己没有机会了。

所以郁闷久了,就会导致身体的失调,肝气开始变得不舒,火气郁积在身体内部,这样就开始出现了很多的病症。

这是一个很危险的阶段,中医认为,肝胆是阴阳之枢纽,涉及到身体阴和阳两个方面,如果加重,则病会由阳入阴,如果减轻,则会由阴出阳,外感病尤其是这样,而内伤病,则会导致阴阳的气机紊乱。

我在前面介绍过了,我一般是用小柴胡汤来调理这种情况,今天我再把我的心得讲讲,其实,小柴胡汤是我通常用的开路方,因为小柴胡汤力道淳厚,我把它做为劈山开路的方子,有肝胆气机不畅的,我通常会用三五副小柴胡汤,把患者的身体局面迅速改善,但是,我基本不用小柴胡汤一直治疗下去,因为路开出来了,接着用轻剂调理就可以了。

那么,我用什么样的轻剂呢?就是四逆散。

四逆散这个方子很简单,就四味药,我通常用的分量就是:柴胡六克、枳实六克、白芍六克、炙甘草六克。

就这四味药,疗效也很惊人,我下面慢慢来聊聊。

这个方子是张仲景在《伤寒论》里面写的方子,这个方子很奇怪,张仲景的原文是:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”

这让很多人奇怪,说这是少阴病的方子啊,和调和肝胆没有关系啊?这是为什么呢?

如果读书要是这么读,就是死读书了,我看到现在很多人学《伤寒论》都是死抠条文,真是替他们遗憾,条文是要熟悉的,但是不能死抠,在古代有有很多的医家提出,说张仲景的书早就面目全非了,竹简错乱,被重新整理多少次了,我们必须要在熟悉条文的基础上,看出条文背后的真正含义。

我看《伤寒论》,条文我也看,但是我不背,我会去分析每个方子的真正的含义,看他们到底是作用于哪里,起到什么作用的。

在我看来,这个四逆散就是小柴胡汤的轻剂,是它的简化版。

如果单看它的条文,会觉得不清不楚的,但是,如果我们再看看小柴胡汤的条文,第九十六条,就清楚了“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”

其中咳、心悸、小便不利、腹中痛与四逆散汤证相应。

《伤寒论》第229条小柴胡汤证治中有“大便溏”,于四逆散下利相应。

148条:“手足冷”与四逆散之“四逆”相对应。所谓“四逆”就是四肢逆冷,手足冷的意思。

不多说了,总之,我认为这个四逆散就是小柴胡汤的轻剂,可以起到善后的作用,其中枳实下降,通利脾胃,柴胡上升,炙甘草守中,这是一个车轮的阵势,然后加上白芍,平肝养营,这个白芍在大阴旦汤里面是有的。

所以,当气机逆乱于胸中,寒热错杂严重的时候,我们用小柴胡汤清寒热,同时升降气机,当寒热清除,我们就可以用四逆散来继续升降气机,做善后调理。

当然,四逆散也有自己独特的地方,这个我们以后有机会再多聊。

反正我是一直这么用的,小柴胡汤三五副开路,清理寒热,然后就用四逆散,可能会服用一段较长的时间。

举个例子,有位女士,最大的问题是月经前容易发脾气,同时感觉自己饿,平时不这样,但是月经前就会饿得不得了,这个时候,正好她丈夫遇到了我,于是就请我给她调理一下,当时我是见识了她发脾气有多厉害,当她丈夫打电话给她的时候,她就发火了,电话的扬声器声音本来不大,但是她的声音还是很大地传了出来,我当时心里就知道此病该怎么调理了。

后来见面后诊脉,查舌,我就先开了小柴胡汤加味,加了些养血的药物,几副后,就改为四逆散加味了,加的药物是随着阴历月份的时间变化的,先是养阴,然后稍微加点补阳的,最后是活血通络。

一个月经周期下来,她就反应所有的症状都消失了,同时感觉身体状态变化很大,以前是无精打采的,现在精力充沛了,睡眠也非常的好了。现在还在继续的调理中。

顺便说一句,她觉得面部的皮肤改善了很多,用她自己的话形容,“是美容院花几万元的效果”,因为她脸上的斑都很浅了,这种祛斑在北京的美容院,多少钱都敢要的。

 

那么,药物也不是万能的,除了药物,我们该如何在生活中自己来疏解郁闷呢?

我的建议是:动静结合。动,是调阳;静,是守阴。

运动对情绪的调理作用,西方也是这样认为的,西医分析出了运动可以使得大脑产生一些物质,这些物质可以使人产生愉快的感觉,我们自己也有这种感觉,如果你觉得郁闷,那么,如果和大家去打打球,参加一下集体的运动,这样郁闷会马上就烟消云散了。

因为郁闷,是气郁于中,而动为阳,可以疏解气机,这样郁滞消散,就把问题解决了。就如同有团雾气聚集在那里,但是天晴了,阳光直射,同时又有动的风吹来,这些因素都是和雾气对立的,那么,雾气还会长期的存在吗?不会的,很快就会被消散掉的。人体也是这样的道理。

我的建议是:最好这种运动是群体性的,比如几个人参与的打球,比如羽毛球,两个人需要互动,在互动中,人是最容易调节自己的情绪的。

当然,自己的运动也很好,总之如果能够运动,则郁闷之气会很快散去的。

除了运动,另外的静坐也是个很好的方法。

静为阴,静可以收敛心神,这是釜底抽薪的方法,把心神收敛,不让它去参与郁闷的思考,那么这样也会起到疏解郁闷的效果。

但是静坐是要讲究方法的,我这里要介绍的是我经常用的静坐法,具体的方法是,随意坐在一个舒适的位置,身体的姿势也以舒适为好。然后,微闭双眼,此时关键的是要放松,放松身体和心情,心里面要开始忘记一切,不执着于任何念头,做到似有似无,空空如也的感觉,开始的时候会有杂念,但是如果能够做到有几个瞬间能够没有任何念头,那就是成功的。这样一般做个十分钟(或长或短,随意),然后睁开眼睛,就会觉得头脑清楚很多,心也静很多。

其实,这是让我们的心念沉静下来,这是用最基本的方法告诉我们自己,其实任何的烦恼都是自己心里生出来的,而我们清空它,是很容易的,因为它本来是什么都没有的,只是我们的眼睛看到了一些假象,我们的耳朵听到了一些假象,我们的心就认为这是真实的,于是就起了浮躁之情,其实那些眼睛看到的、耳朵听到的,可能都是假象。

为什么是假象呢?因为本质的东西你没有看到和听到,你不知道有了大房子的人的后代会因为这个大房子兄弟之间打得头破血流,你只看到了他现在的大房子,你不知道赚了高薪的人,在被老板骂的时候自杀的心都有了,他晚上要赔客户喝到吐血,你只听说了他月薪多少。

这个世界上,凡事都有两面,看到一面,我们就要想到另一面,这是对事物的正确看法,我是过了四十岁才明白这个道理的,以前看事物也不是这样,结果自生了很多烦恼。

其实,很多你羡慕的事情,当你拥有的时候,你就该体会它的不为人知的一面了。

比如,你娶到了一个万众瞩目的美女明星或者主持人,恭喜你,但是,在婚礼上是你自我感觉幸福的顶点了,因为从此,你将见识她的另外一面,化妆时间之长,卸妆之后的巨大反差,抠鼻子,乱扔东西,情绪波动莫名其妙,必须让你放弃单位开会跑过来陪她等。

最后你会想:我怎么如此的不幸,找了这么一位啊,真羡慕我的同事找个医学硕士的那个!虽然不漂亮,但是有共同语言啊!

行医的人,有个好处,是看到社会上各个阶层的人,但是看到的都是他们最真实的一面,我的观点是:所有的人都是一样的,各有烦恼,互相羡慕。

康熙皇帝有一次很羡慕地谈论了老农民为什么身体那么好,这个清宫档案里都有记录。其实以一国之君之无所不有,还用羡慕什么呢?文献告诉我们:他羡慕农民的健康。

当然,在静坐的时候,不要想这些,呵呵,不要有任何执着的念头,被打断就打断,思路跑了,就回来重新清空,随意自然,这样就是好的。

能够进入:“不生,不灭,不垢,不净”的境界,哪怕是瞬间,都是好的。

稍微调整一下心态,你就会发现,自己是这个世界上最幸福的人了,自己所拥有的,都是别人所无法体会的,每一缕阳光,每一次呼吸的清新的空气,都是上天对你的赐予,享受一下吧,这是无比美妙的生活。 舌头对应五脏的关系

舌尖对应的是心脏。左右对应的是胆肝。在心的上半部对应的是肺。在舌头的中间对应的是脾胃。舌根对应的是肾。

舌尖对应心肺

如果一个人的舌尖上有明显的红点,则可能是情绪变化过大,导致心肺有热、心火旺盛、睡眠不好。遇到这种情况,应尽量静心宁神,缓解情绪上的波动。可用竹叶、莲心等中药熬汤喝,同时少吃易引起上火的食物。

舌中对应脾胃

如果一个人只有舌中位置的苔脱落,而整个舌其他地方都有苔,应该好好关注您的脾胃,尽快到医院做胃镜检查。
 
舌根对应肾、膀胱、尿道

舌根白腻、苔厚,多半为下焦(腹腔脐以下)湿热,表现为尿频、尿急、尿涩痛或小便变红、身体消瘦、手脚怕冷、后背凉、大便溏稀,应尽快到医院就诊。

舌边对应肝胆

若舌边颜色偏暗,则可能是肝胆功能异常。1.舌胖大反映出人的脾有问题,可能为脾气虚,若伴随全身乏力、没有胃口、动辄出汗、大便偏软等症状,则表明身体抵抗力下降。2.舌面光滑无苔,中医称之为“光滑舌”,也叫“镜面舌”,这是由于体内阴虚内热、阴液亏虚,出现怕热、易怒、口干咽痛、大便干燥等症状,可吃些酸的食物来缓解,如乌梅、山楂等。3.舌苔薄而白,为外感风寒,应少吃生冷、辛辣、油腻的食物,注意防寒保暖,保证充足的睡眠。

水湿重的舌像图与原因

舌苔满布,舌体胖大,舌边有齿痕。齿痕舌的原因,就是体内湿重,造成牙齿压迫舌头。

造成体内水湿重的主要原因是,冷饮、空调、环境、饮水过多、运动过少 。在四川、湖南等地,外界湿度大,需要吃辣椒来去湿。但在北京等地,气候干燥,吃多辣的,会上火。

罗大伦:生气也能导致淤血

    血液不能正常流布,却病理性地停留在经脉之中,就变成了淤血。

    我们可以用高速公路来作比喻,有的淤血在经脉里面,就像在路面上不走的车辆,包括那些占领了应急车道的车辆,它们的危害最大。有它们存在,我们的气血运行就会严重受阻。

    还有一些淤血在经脉之外,这就好比被撞出了高速公路的车辆,虽然对运输的影响不大,但它们可能随时着火,而且这些淤血会造成诸如疼痛之类的问题,也是一些麻烦制造者。

  所以,要想保持健康,使身体的修复部队能够及时到达需要的部位,就一定要祛除淤血,保持气血通畅。

  那么,这个淤血是怎么产生的呢?

  有这样几个因素可以造成淤血。

  第一,受伤导致的淤血。跌打损伤之后,受伤的地方青一块、紫一块的,这就是淤血。

 第二,气滞导致的淤血。血液运行靠气来推动,如果气不推动了,血液就不再流动,那这个人就完了,没法儿生存了。很多时候,气确实会消极怠工,比如我们生气了,气郁结在了那里,造成了气滞,这个时候它推动血的力量就会减弱,血液流动性差了,也就导致了淤血。这种情况叫“气滞血淤”。很多人觉得生气不过是一时的事儿,是功能性的,气过了也就没事儿了,其实,生气也是可以导致病理性改变的,这可不是小事儿啊。

  第三,导致淤血的原因是虚损——因虚致淤。气虚了,无力推动血液运行,结果便造成了淤血。这就像一个家庭,丈夫如果委靡不振,家庭气氛就会低迷,妻子当然也就没有了精神。

  第四,导致淤血的原因,叫寒热致淤。大家都知道热胀冷缩这个道理,寒会导致肌体的收引,从而使血液流动缓慢,此时就容易产生淤血;热会烁灼血液,使得血液浓缩,血液的浓度一高,也容易造成淤血。

  一个人如果有了淤血,会出现哪些症状,又该如何识别呢?

  大体上,会有这样一些症状——

  疼痛:一般疼痛的地方固定不移,拒按,夜间疼痛加重。

  肿块:淤血会沉积在体内,导致肿块,肿块一般也固定不移。

  出血:因为脉络淤阻,血液会离经妄行,一般出血血色紫暗或有淤血块。

  体表症状:口唇紫暗,爪甲青紫,舌质紫暗,有淤斑淤点,肌肤甲错等。

  我们的身体,本来应该是气血调和、阴阳平衡的,但如果有了淤血,往往就会造成气血失调,这就好比一条河道阻塞了,上边形成了堰塞湖,水多得不得了;而下边却干旱得大地龟裂。要想解决这种情况,只有疏通河道,才能使干旱的大地得到滋润。

  自古以来,医家都认为淤血导致的多是怪症,很多病症都稀奇古怪的,有的时候是寒证,有的时候是热证,其实,这都是气血失和、阴阳不调的结果,只要淤血一解除,气血调和了,所有的症状就会烟消云散。

    那么,怎么祛除淤血呢?

  其实方法非常简单,那就是活血化淤。

  这里给大家讲个例子吧。

  有位朋友的朋友,看了我的书后,辗转找到我,说他的妻子自从生完孩子,身体一直虚弱,所以一定要问问我,该怎么调补。

  没见他妻子之前,我也觉得这是个虚证,心里设想了很多种滋补的方法,就等见面后确定服用哪种了。

  当时,她生完孩子已经几个月了,我见到她的时候,乍一看,也觉得是个虚证——脸色不好、精神头儿也不足。我问,以前都是怎么调理的。他们告诉我,已经服用过很多补品了,什么冬虫夏草、人参都服用了不少。前面的医生给开的各种补品,他们也都认真地服用了。

  我接着问:“效果如何呢?有改善吗?”

  他们苦笑着回答:“没有效果,还不如服药前呢。”

  此时,她的症状是:虚弱、无力、自汗、浑身发热。

  于是,我给她诊脉查舌。

  当我看到舌象的时候,大吃一惊,原来,在她舌体的侧面,有两块淤斑,颜色很深,但因为靠近舌根部,如果不仔细看,可能不会注意到。这就是淤血的指征。我是搞舌诊的,读博士的时候研究课题就是舌诊,那个时候看了几千副舌头的照片,天天研究舌象和疾病的关系,所以对舌象特别敏感,有时候,通过其他很多方法都找不出病因,但只要让我看到舌头,就总能找出一点线索来。

  当时我就明白了,这是淤血造成的疾病。

  我忙问她,是剖腹产还是自然产?

  她回答:剖腹产。

  我告诉她,可能这就是淤血产生的原因。

  现在不知道为什么,剖腹产的人特别多,好像很少听说谁自然生产。要知道,剖腹产也有它的问题,因为它和自然的生产方式相违背。剖腹产出生的孩子,因为没有经过产道的挤压,呼吸系统就直接暴露在空气中,少了一个自然的锻炼环节,所以之后呼吸系统总是容易出现问题。稍微运动就呼呼地喘,非常容易出汗。有的时候,我看一个孩子的运动状态,立刻就能判断出他是不是剖腹产生产的。对产妇来说,剖腹产毕竟是手术,而且是针对生殖系统的手术,因此非常容易产生淤血。

  这位女士就是如此,因为有淤血,她之前所有的补药都白吃了。这就好比是高速公路堵塞了,我们有多少救助物资,都会拥堵在那里,无法到达目的地,有的时候,救援物资堆积多了,反而会产生一些副面的影响。

  她所体现出的热证,其实是假象,只不过是气血不和导致的郁热。在她的身体中,会出现这里是热,那里是凉的状况,这就是阴阳失衡的结果。

  仔细问她,果然她虽然上半身热、出汗,却总是觉得腿凉,这也是为什么很多医生容易误认为她是寒证,从而误用一些温补的药。

    调理其实很简单,只要祛除淤血就可以了。我给她开了一个活血化淤的食疗方子,就是熟地九克、当归六克、赤芍六克、川芎三克、桃仁六克、红花六克、益母草九克、羊肉二两(羊肉自备)。以上为一天的量,每天服用一次。这个方子,其实是中医里面一个非常普通的方子,叫桃红四物汤,我用的量非常小,同时加上了调血的益母草。

  方子开完以后,我就走了。后来我才知道,这位朋友为了抓这个方子,走了两家药店,其中第一家看了方子以后,告诉他某某药没有,不给抓,其实我知道,这是因为方子量太少,药店觉得不赚钱,就不给抓了,后来他又去了别的药店才抓到。

  结果,这位朋友告诉我,他妻子服药三天以后,就觉得汗出得少了,精神头儿也足了。一共服用了两个星期,原来的症状基本都消失了。

  他很感慨,原来吃冬虫夏草花了几千元,结果却越来越重,这次的药膳只花了十几元(没有算羊肉的价钱),却恢复了健康,真是不可思议啊。

  其实,这里面的道理很简单啊,就像我们的高速公路堵塞了,只要把它疏通就可以了,后面的工作,我们的身体自己就能解决了。但如果我们不重视气血的通畅,总是让身体处于堵塞的状态,那么我们的自我修复系统,即使有天大的本事,也无法发挥作用啊。

  多说一句,像这种产后留有淤血的情况,我见过很多,产妇会出现各种症状,有的甚至稀奇古怪。其实根本问题就是气血阴阳在局部得不到平衡,所以会出现怪证。但只要进行活血化淤调理,使气血调和,那就会产生立竿见影的效果。
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生气是慢性病的最主要的根源之一

    不知道从什么时候开始,中国人把发怒说成“生气”,从小到大一直用这个名词。学了中医之后才晓得原来人一发怒,真的会在体内产生“气”,严格说来“生气”根本就是一个中医的名词。

    不单是人会生气,多数的动物都会生气,动物生气之后接下去就是打斗,因此,生气是打斗之前身体的准备动作。身体透过生气调整内分泌,使身体达到打斗时的最佳状态。

    动物的生气有点像一个国家的备战一样,当一个国家面临战争威胁时,会立即进行备战,将大量的资源投入战争的准备中。一旦战争威胁消失,这些投入的资源多数成为废物。就像前苏联解体之后,必需花费很大力气销毁各种洲际飞弹和坦克一样。

    动物的生气和国家的备战一样,身体将许多资源进行调整,让身体的配置进入战斗的预备状态,准备应付接下来的战斗。一旦状况消失,这些调整的资源就成了废物,必需排出体外。因此,生气就像国家的战争一样,会大量消耗资源,非常浪费身体的血气能量。

    《黄帝内经·灵枢篇》中对疾病的原因有一段说明:“夫百病之所始生者,必起于燥湿寒暑风雨,阴阳喜怒,饮食起居”,我们的老祖宗很早就明白生气是最原始的疾病根源之一,不但浪费身体的血气能量,更是造成人体各种疾病的一个非常重要原因。

    和多数的疾病一样,长期生气会在人的身上留下痕迹。从外表看长期火暴脾气,经常处于发怒状态的人,多数会造成秃顶。严重的还会使头顶的形状改变,头顶中线拱起形成尖顶的头形。生气的程度轻一点的,则会在额头两侧形成双尖的M字形的微秃,这种人脾气一定急躁。

    从中医角度来分析,发脾气时,气会往上冲,直冲头顶,所以会造成头顶发热,久而久之就会形成秃顶。严重的暴怒,有时会造成肝内出血,更严重的还有可能会吐血,吐出来的是肝里的血,程度轻一点的,则出血留在肝内,一段时间就形成血瘤。这些听起来很可怕,可是却是真实的情形。

    所谓的生气并不单指发出来的脾气,有些闷在心里的生气也会对人体造成伤害。生闷气会使得气在胸腹腔中形成中医所谓“横逆”的气滞。妇女的小叶增生和乳癌很可能都是生闷气的结果。

    另外一种有气无处发的窝囊气,这种人外表修养很好,好象从来不发脾气,其实心里经常处于生气或着急的状态。这种人很容易形成横逆的气滞,造成十二指肠溃疡或胃溃疡,严重的会造成胃出血。这样的人,额头特别高,也就是额头上方呈半圆形的前秃,是最大的特征。

    血气较差的人气会往下沉,形成腹部胀痛,经常以为是肠胃的问题,其实根本就是生气造成的。

    从中医的五行理论,认为肝属木,脾属土,木克土。肝气太盛时会使脾脏也跟着旺起来,如果血气很旺盛的年轻人,这时会产生许多白血球,去处理肠胃的问题,很可能一些年轻白血病患者的真正病因根本就是来自生气

    生气会造成肝热,相反的肝热也会让人很容易生气。从中医的观点,怒伤肝,肝伤了更容易发怒,两者会互为因果而形成恶性循环。

    当人体长期透支体力,使血气下降到阴虚火重的水平,由于这时的人体使用的能量是透支的“火”,肝必定比较热,肝火也比较旺,人就很容易生气。因此,调养血气,使血气上升超越阴虚的水平,也会使人的脾气变得比较平和。

    暴怒还会造成肝热,继而使肺也跟着热起来,就会造成严重的失眠,我们曾经遇到一个五天五夜无法成眠的人,就是生气造成的。

    在医院中身体虚弱的病人,有时候一生气就会造成生命的危险。例如,痰比较多的病人,一旦生气,会使痰上涌,造成严重的气喘,一不小心就窒息死了。

    由于生气会使身体造成许多问题,因此,日常保养的第一件事就是要求“不生气”。所谓的不生气并不是把气闷住,而是修养身心,开阔心胸,或者寻求一种宗教信仰,使得面对人生不如意时,能有更宽广的心胸包容他人的过错,根本没有生气的念头。如果生活或工作的环境让人无法不生气,那只有转换环境一途。

    生气是一个人内发的因素造成的,再好的医生也无法防止病人生气,因此这个问题只有病人自己修养才有机会克服。

    医生只能在病人生气之后设法将生气造成的伤害减到最低。做法是按摩或用针灸肝经。最简单的方法,就是生了气后,立刻按摩脚背上的太冲穴(在足背第一、二跖趾关节后方凹陷中),可以让上升的肝气往下疏泄,这时这个穴位会很痛,必需反复按摩,直到这个穴位不再疼痛为止。

    也可以在生气的当天找一个针灸医生,在太冲穴扎针,并留针三十分钟,隔两天再扎一次,直到这个穴位按起来不再痛,头顶也不在发热为止。

    或者吃些可以疏泄肝气的食物,如陈皮、山药等,也很有帮助。最简单的消气办法则是用热水泡脚,水温控制在摄氏40-42度左右,泡的时间则因人而异,最好泡到肩背出汗(在室温摄氏25-28度),有的人需要半小时,血气低的人有时要泡两个小时。

    如果由于生气而在肝里留下了血瘤,那就需要很长时间的保养,当血气能量很高时,身体才会开始处理这个问题。

    我们的一些朋友明白了生气会有这么严重的后果,就再也不敢生气了。

    生气的实质意义是“用别人的过错惩罚自己”是人类最愚笨的一种行为。因为生气造成死亡的人,中国人称之为“气”死的人,其实也是真正“笨”死的人。

    以目前医学的诊断方法,很难定义病人的疾病是由于生气造成的,也许将来有一天,可以做到这一点,人们将会发现,生气很可能是人类最主要的死亡原因之一。

抗抑郁症口诀