西安腊汁肉夹馍的做法:详解教师“职业病”之一：慢性咽炎

详解教师“职业病”之一：慢性咽炎

    教师的职业是说话，教师的“职业病”是嗓音咽喉病。河南中医学院一附院耳鼻喉科嗓音咽喉疾病门诊副主任医师梅祥胜——

　　教师的嗓音病为啥居高不下

　　教师是人类灵魂的工程师，由于多数教师经常用声过度，饱受着嗓音病的折磨。调查表明，教师的嗓音病发病率高达70%。因此，让教师远离嗓音病，是对他们的尊敬，也是在教师节送给他们的最好礼物。

　　教师是一个庞大的职业用嗓群体，他们用声音把知识传播给学生，他们的用嗓程度甚至超过了导游、导购、歌唱家等其他的职业用嗓者。河南中医学院一附院耳鼻喉科嗓音咽喉疾病门诊副主任医师梅祥胜介绍，嗓音对教师来讲，既是生理功能，又是至关重要的劳动工具。因此，教师的嗓音保健不仅关系到教师的身心健康，而且还关系到教学的质量。

　　造成教师嗓音病高发的原因很多。首先教师常常处于不良工作环境中，尤其是板书时的粉尘，对教师的发声器官有严重危害，可以引起上呼吸道感染，导致嗓音病。另外，教师工作紧张，生活不规律，经常是白天讲课，晚上阅卷，睡眠不足，身体疲劳，这样也会引发或加重嗓音病的发生。当然，最重要的是，很多教师对“科学发声训练和嗓音保护”一无所知，没有自觉地掌握正确的发声方法，而导致嗓音病。

　　总之，是用嗓过度，缺乏正确的发声方法和良好的用嗓环境，加上工作紧张、生活不规律等多种原因，导致教师的嗓音病发病率居高不下，严重影响着教师的身心健康。

　　慢性咽炎三分治七分养

　　刘老师今年41岁，是一名中学老师，有19年的教龄。自从当上教师后，他的咽喉从来没舒服过。近年来症状更是逐年加重，他总感觉嗓子里有痰，吐不出，咽不下，因此养成了清嗓子的毛病，学生老远就知道老师来了。他也看过医生，诊断为慢性咽炎，药吃了很多，可效果不明显。

　　慢性咽炎多由急性咽炎发展而来

　　梅祥胜说，慢性咽炎常发生于中青年人，特别是从事嗓音工作的职业人员，如教师、售票员、讲解员及声乐、戏曲演员等。

　　其实，慢性咽炎是由急性咽炎发展而来的。一般情况下，由于急性咽炎没有得到合理或及时治疗，诱发慢性咽炎。也有部分老师由于患鼻炎、鼻窦炎的缘故，鼻涕经常向后流，向下延及咽部，使咽黏膜充血肿胀，诱发慢性咽炎。也有的老师咽喉部比较敏感，长期吸入粉尘等不洁空气，对咽部黏膜刺激而诱发。

　　慢性咽炎患者由于咽部黏膜处于慢性炎症状态，因此，有的患者会觉得咽部总是有痰，吐不尽，咽不下，于是就经常干咳。

　　慢性咽炎的治疗是一个循序渐进的过程，讲究三分治，七分养。很多慢性咽炎患者担心会逐渐演变成咽喉肿瘤，其实，迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。

　　治疗慢性咽炎，切勿滥用抗生素

　　门诊上有不少人一旦被确诊为慢性咽炎，就要求医生开抗生素治疗，还有部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用。他们以为慢性咽炎既然是炎症，就要用抗生素治疗，这种认识是错误的。

　　梅祥胜介绍，慢性咽炎一般不需要用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染。滥用抗生素对于慢性咽炎有害而无益，因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调。另外，滥用抗生素还能引起细菌耐药，导致抗生素越用越高档，用药时间越来越长。

　　需要注意的是，如患者发热，咽部黏膜急性充血、肿胀，血常规检查白细胞增高，应该在医生指导下使用广谱抗生素治疗，或根据药物过敏试验选用相应的抗生素治疗，但只需3~5天，急性症状消失后应停药。同时，患者需注意休息，多喝水，并进食流质食物。

　　不要长期含服润喉片

　　患有慢性咽炎的病人由于吃药或打针都没有根治，因此多数人缓解咽部疼痛的方法是吃润喉片，因为润喉片可清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛，用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等疾病，可以起到应急作用。

　　但是，有些人将润喉片当做糖果吃，这是不可取的。因为润喉片具有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用，但在口腔无炎症时经常含服却会因黏膜血管收缩、黏膜干燥破损，导致口腔溃疡的发生。

　　附慢性咽炎小验方：

　　1.蜂蜜萝卜葡萄汁配方：白萝卜、葡萄适量，蜂蜜20毫升。

　　用法：将白萝卜、葡萄洗净切碎并榨汁。取30毫升加蜂蜜10毫升，加温开水适量，调匀每日3次服用。

　　适应证：咽燥喉痒或燥咳。

　　点评：白萝卜润喉化痰、解毒、消食、散淤，有治喘作用，葡萄酸甘化阴，蜂蜜补虚润肺。

　　2.藕汁蜂蜜汁配方：鲜藕榨汁100毫升，蜂蜜20克。

　　用法：将藕汁和蜂蜜调匀，每日1次，连服数日。

　　适应证：慢性咽炎。

　　点评：藕汁加蜂蜜，具有清热解毒、润燥功效，对付慢性咽炎效果不错。

　　嗓音反复嘶哑可能是慢性喉炎

　　29岁的李老师5年前就发现，她一讲课就会出现嗓子疲劳、声音嘶哑，但是休息后说话又恢复正常。近两年来声音嘶哑的频率越来越高，除了讲课费劲外，还伴有脖子发胀、声音低沉等症状。学生反映，有时听不清她讲课内容。后来，李老师来到河南中医学院一附院耳鼻喉科嗓音门诊，经过纤维喉镜和声音测试等检查确诊为慢性喉炎。经过系统治疗，李老师的吐字发音又清晰悦耳了。

　　河南中医学院一附院耳鼻喉科副主任医师梅祥胜介绍，嗓音反复嘶哑可能是慢性喉炎。慢性喉炎是喉黏膜及黏膜下层的慢性炎症性病变，是一种常见的喉部疾病。慢性喉炎的主要症状是声音嘶哑。声音嘶哑的程度早期为间歇性，以后逐渐呈持续性，严重者可失音。患者喉部会有异物感、干燥感、刺痒感或烧灼感等，干咳是慢性喉炎的特有症状。

　　梅祥胜提醒，不恰当发声以及用声过度是引起慢性喉炎最常见的病因。如果发声过度，声带受到损伤，出现充血、水肿，甚至黏膜下出血，就会出现声音嘶哑。此外，全身性病变有时可以累及喉部组织，如甲状腺功能减退时，使声带充血，黏膜水肿，影响喉肌运动。慢性肾炎、慢性肝炎和性腺功能的影响均可引起慢性喉炎的病理改变。

　　值得强调的是，慢性喉炎如能将致病因素除去，则预后大多良好，否则病变将转变为增殖肥厚性阶段，成为不可逆性病变，降低治愈率。因此，治疗慢性喉炎首先找出致病因素，否则只能一时好转。另外，声休的时间也不能过久，否则会转化为心因性发声无力症。

　　附慢性喉炎小验方：

　　1.雪梨川贝饮配方：大雪梨1个(去皮、挖心)，川贝母末3克，桔梗5克，冰糖适量。

　　用法：将川贝母、桔梗、冰糖放入梨内，用碗蒸熟后，食梨喝汤。

　　适应证：慢性喉炎。

　　点评：川贝润肺化痰，梨滋阴生津。

　　2.麦冬桔梗莲子饮配方：麦冬、桔梗、莲子各10克，冰糖适量。

　　用法：将以上配方加水煮后常喝。

　　适应证：慢性喉炎。

　　点评：麦冬味甘、微苦、性寒，可清心除烦、养阴生津、润利咽喉。冰糖缓润咽喉。