来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/29 03:23:07
许多年前就听说长庚医院要在海淀建一个综合性的大医院，设备和服务都很先进，而且对于医生的薪资很高（其实是很合理）。后来这医院始终没建起来。后来，从北大一位经济学教授那里知道原来真有这么回事。人家的开价是住院医12万，主治医25万。为什么觉得这个价格合理呢？从购买力平价来看，比如美国医生主治普遍是10几万美元，住院医4万美元，那么从北京的生活水平来看，这样的工资购买力与美国是查不多的。比如美国纽约非中心地带房价在300-400万人民币之间，北京房价在100-200万之间，以房子为例的原因是这个在支出中占大头。你可能会说美国医生门槛高，我想说的是如果能进长庚，那么这些医生的水平不会比美国医生差。为什么最后没开起来呢？因为北京各大医院都慌了，市政府也慌了，所以最后就流产了。长庚的到来，打破了一种平衡，那就是对医生的定价。现在的定价标杆都差不多，长庚以来，标杆提升，平衡打破，北京医学界就会发生大震荡。中国医生的处境在全世界来讲是一个怪胎，甚至比不上古巴与朝鲜，无论从地位以及相对收入与福利。那些医疗器材和制药公司的美国老总都很奇怪，为什么他们在中国能招到那么多的医学毕业生去卖药，有的甚至还是博士。
为什么医生价格会那么低呢？了解过新中国成立后中国经济发展史的人也许会明白。建国后，国家为了发展国防，发展重工业，就行政性的压低城市劳动力工资，同时配以福利比如住房、粮票等来维持城市人的生活。这样国家就能省出很多钱来发展重工业。同时，农民的利益必须被牺牲掉，因为只有农产品的低价才能维持城市人口的生活。于是乎，当时的城镇户口指标成了一个大香饽饽，这点大家可能有所耳闻，什么农转非之类的。改革开放后，很多产业对外开放，比如金融等商业性的行业基本都开始与国际接轨。与此同时，国家开始取消计划经济时代的各种福利，比如分配住房，比如廉价医疗。本应该是进步的选择。但是国家没有处理好两个行业，一个是农业，一个是公务员以及事业单位。所以三农问题是现在很大的问题，为什么？因为农业大价格还是很低。另一个是政府事业单位，比如教授工资、比如公务员工资、比如医生工资。就像港大教授来协和时说的“在大陆知识已经廉价到了可耻的地步”。公务员工资改革前，为什么那么多贪污腐败？这不废话吗？一个省委书记才给人家一千多块钱，问题是他每天批的项目都是几亿几十亿的，而且权力还非常大，你说人家心里能平衡吗？
同样，到了医生头上，你说医生心里能平衡吗？以前医生工资低，但是有房分配，有各种福利，现在你把它取消了，工资还没怎么长，他总得生存啊。我dang总喜欢弄一些口号或者政策来干一些违背客观规律的事，以前是这样，现在还是这样，不过以前是大事，现在事稍微小一点了。有些东西不是光靠什么医德医风等搞的定的，这种东西只能锦上添花，而不能雪中送碳，或者说不能长期靠这个来维持。公务员虽然工资不高，但为什么国家每年行政投入是那么大呢，占GDP的三四十，是其他国家占GDP的几倍，因为他们把各种发票，各种活动都用来报账，其实啊，到最后还不如发高工资来的节约。当然，国家不能这么干，为什么呢，因为我们是社会主义，公务员拿明收入高工资，老百姓不答应，也违背社会主义的宗旨，公仆嘛！所以我们就尴尬的游离在了社会主义与市场经济之间，显得相当的无可奈何。
医生也一样，国家同意以药养医，也通过这种途径节省了大量的费用，以弥补行政投入在GDP的高比例。反正就一百个白分点，你行政支出多占了，别的肯定得减少，比如教育，比如环保等。注意了，国家只同意以药养医院，而不是医生。同时注意了，医院可是国家的。所以医生就可能是商业性贿赂，或者叫非国家工作人员受贿罪，当然协和没有，因为协和牛啊，地方医院就惨了，光宁波这几年被判刑的院长主任就一大把。说点题外话，政府的敛财能力是相当强的，建国初时那叫行政性的国有化，现在不能再来这一套了，应该用经济手段，所以在高税赋的同时，把理论上属于人民的土地高价卖给人民，啃老族会发现，父母自改革开放后辛辛苦苦的积蓄一下子全给收上去了。如果你现在30年按揭，那么你把你创造的财富交上去。看明白了这些，你也许知道自己处在一个怎样的位置。
国际上有两个高薪而且受人尊重的行业：法官和医生。因为这两个行业都有一个特性：凭良心办事！所以这个行业要汇聚有才又有德的人。中国法官的贪污腐败程度在国际上尤其是发展的比较好的国家里算很高的了，作为一个法律的最终裁决者，如果他也不能公正的话，那么让人如何对天平的平衡产生信心。怎么才能汇聚并让他们保持自律呢：社会地位与高薪。其实薪水常常和社会地位有关联，尤其在经济社会中。。这就是客观的规律，我们不能无视它，当我们傲慢的无视它的时候，我们最终会受到惩罚！
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