九乡新闻网蛙泳头一直露出水面:乍暖还寒 慎防肾病
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/30 02:13:48
大连医科大学附属第一医院肾内科主任、大连市血液净化质量控制中心主任林洪丽教授说，目前，慢性肾脏病已经成为全球范围内的公共健康卫生问题，患病率日益增高，尿毒症更是逐年飙升，且有年轻化趋势。近来，美国、欧洲、日本、澳大利亚及中国的北京、上海和香港相继进行了大规模的流行病学调查，均提示：成人慢性肾脏病的患病率高达10%。根据大连市血液净化中心的统计资料，目前在大连有2000多名正在接受血液透析的患者，并且这个数字在逐年增加，尽管各家医院在不断扩大血液透析的规模，但仍然不能满足患者的治疗需要。专家强调说，早期发现、及早干预，是可以治愈或显著延缓肾脏病发展。
从三个方面可以帮助早期发现，林洪丽教授说，许多慢性肾脏病患者，因起病隐匿，可能病症存在多年，自己却全然不知；一旦过度劳累、诱发急性症状，如恶性高血压、贫血等，才被发现，而往往这个时候已经错过最佳的治疗时机。所以，首先要充分重视定期的健康体检。相当一部分无症状性血尿、蛋白尿及肾功能轻度降低的患者，是在定期的健康体检中查出的，因此建议健康人每年进行一次尿常规和肾功能检查，它可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿及肾脏功能等情况，
其次，及时发现慢性肾脏病的可疑信号。晨起双眼睑浮肿、双下肢浮肿、尿中泡沫增多(尤其是长时间不消退者)、夜尿增多、血压增高，都提示慢性肾脏病可能，应尽早到肾内科就诊，尽快完善相关化验检查。需要特别指出的是，在新诊断出的高血压患者中，应该常规检查肾脏，因为不少高血压是由于肾脏病导致的，仅仅进行降压治疗是不够的，会延误肾脏病的治疗。
再次，加强高危人群肾脏情况的评价。肾脏疾病家族史、慢性扁桃体炎、肥胖、高血压病、糖尿病等，均是罹患慢性肾脏病的高危因素，此类患者除需定期行尿常规及肾功能检查(如1～3月)外，尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐比值等更敏感、更精确的指标亦应考虑在列，这对更早期地发现肾受损至关重要。
林洪丽教授还提醒，高血压、糖尿病病程超过5年的患者，肾脏受损的风险将大大增加，检查的频度应随之增加。此外，初诊糖尿病患者也是需格外关注的群体，因为很多糖尿病患者在确诊时，体内的代谢异常其实早已存在了，可能已经累及到了肾脏。此外，由于妊娠能够显著增加肾脏的负担，所以计划怀孕的妇女应在怀孕前进行肾脏病的筛查，肾脏病患者应该咨询肾脏专科医师之后再怀孕，并且在怀孕期间需常追踪检查，以便早期发现肾功能变化。赵红瑛
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