虚实进化123:董连虹:耳穴望诊及其在临床治疗中的应用

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董连虹:耳穴望诊及其在临床治疗中的应用

发布: 2009-10-13 17:10 | 作者: 董连虹 | 来源: 针灸临床杂志 | 查看: 124次


  (哈尔滨市老年医院,黑龙江哈尔滨150008)
  关键词:耳穴;望诊;临床应用
  中图分类号:R245.2  
  文献标识码:A 
  文章编号:1005-0779(2002)02-0013-01

耳穴望诊,即通过目视、触摸,来观察患者耳廓上出现的阳性反应,来诊断和治疗疾病的方法。
  阳性反应包括:变色(红色、白色、褐色)、变形(隆起、条索、褶皱、凹陷、水肿、指纹状改变)、血管充盈、结节、丘疹、脱屑、油脂等。
  1 望诊的方法
  (1)患者取坐位,让患者的一侧耳廓充分暴露在自然光线下,或者光线充足的灯光下。
  (2)视诊开始时不要擦洗耳廓,全面观看,由内向外,由上向下,由耳前向耳后,仔细观看,隐蔽部位须轻轻提拉,或借助镊子充分暴露后观看。
  (3)对“阳性反应”要首先辨其真伪,排除因气候、年龄、职业、耳廓局部皮肤病变产生的假阳性。
  (4)对须进一步察验的“阳性反应点”、“反应区”时,可用食指、拇指指腹,轻轻揉捏至耳廓局部充血、红润后,再稍事休息后观察,通常会更感阳性反应清晰可信。如在揉捏时耳廓上有硬节、囊性物、条索、凹陷等,这类反应多系慢性病长期病累所致。
  (5)在诊断疾病时要有耐心,不可轻易以一穴、一域定诊,要根据中西医理论,再查找相关阳性反应点来增加佐证。在此要强调的是:要充分认识耳背穴位在诊断治疗中的地位和作用。1987年公布的“耳穴国际标准化方案”由于历史的原因,没有给耳背穴位以充分的开发和认识。这十几年来有很多人在医疗实践中不断发掘出很多个人的“经验穴”。已在耳穴望诊和治疗上证明了其价值。当然,这需要广大耳穴工作者在今后的实践中不断筛查,优选和规范。据笔者体会,耳背诊治效果和范围已接近耳前。由于耳背诊断、治疗相对方便,对在望诊时增加佐证,治疗时能交替选穴以防穴位疲劳,提高疗效,无疑,大有好处。
  2 望耳诊病在耳穴治疗上的应用
  望耳诊病的目的不单是为了诊断:而是为了治疗。为治疗获取阳性反应点。耳穴治疗的方法很多,诸如:耳针、耳压、耳穴放血疗法、耳穴照射疗法等。无论哪种疗法,有一条取穴原则必须记住:“阳性反应点即治疗点”。找到了阳性反应点就找到了治疗这种疾病的金钥匙。
  上世纪90年代,在我国大江南北曾掀起一股“耳穴热”,没几年就由热转冷。耳穴疗法的市场也日渐萎缩,就是在中医界也有相当一部人认为耳穴疗法不过是“医道小技”“前景暗淡”。究其原因,不外有二,首先是从事耳穴疗法的医生大多是半路出家(包括我这个西医改行),由针灸医师改行的颇多,长于体穴治病的医师们,对耳穴的奥妙知之不多,习惯按体穴的选穴方法,即“按图索穴”,我们知道,小小的耳廓,它浓缩了整个人体,反应人体疾病的穴位有几百个,每个人耳朵又差异较大,“按图索穴”这样机械地治疗疾病,就难免会有“耳穴差之毫厘,疗效差之千里”,再加上耳穴医师队伍外的非法“医务人员”,自以为看了几本耳穴疗法丛书,便可包治百病,抱着个耳穴信息诊断仪和一把王不留生药粒,就在街头巷尾“为人民服务”,一个好端端正待大力开发的医学瑰宝,就这样被无情的践踏着。这耳穴疗法的信誉、疗效、市场怎能好?
  本人曾有幸受教于中国针灸学会、耳穴诊治专业委员会、耳穴诊治研究组组长—刘士佩主任医师。在对数万个耳廓的长期观察中,逐渐摸索出了一套自己的望耳诊病方法,可以诊断疾病上百种,由于自己坚持“阳性反应点即治疗点”这一取穴原则,使疗效上了一个新的台阶,不但常见病、多发病疗效好,在有些疑难杂症如:脑梗、美容、减肥等也取得了令人鼓舞的疗效。
  耳穴疗法方法简便,疗效高,治疗范围广,无副作用。是极有潜力和极有推广价值的传统医学科。如何深入研究,提高以造福后人是每个耳穴工作者的责任和义务。
  收稿日期:2001-10-28
  《针灸临床杂志》2002年第18卷第2期