虎门维也纳ktv111房:光大中医的系统创新之路

中医之道，在于统含西医！

既然大家承认中医是整体的、全面的，是讲究辩证统一的，而西医是注重局部的，孤立的，细化分析的，－－韩德强的《中医是怎样被淘汰的》一文已经讲得很清楚了－－那么，用中医包涵西医，让西医成为中医的一个局部和手段，那是顺理成章的。

韩德强说，西医没有进步在哪里，进步的不是西医，而是声光电机械等现代手段，我对此是比较有同感的。既然是诊断手段的现代化，和局部手术的现代化，那么，这些内容和中医是没有冲突的，中医的诊断手段当然可以利用声光电机械等现代手段，实现现代化，局部手术也可以现代化，别忘了中医在古代照样是常做手术的。后来所谓西医能获得社会支持，打开人体了；中医为何不能？现在在某种错误思想的指导下，中西医对举，互不隶属，中医因为有所谓“西医”在，老祖宗先进于世界的手术也彻底丢了！要知道，西方也是近代才敢动人体的“内科”的！现在就好比把人的整体和局部割裂开来，硬称为两个人，这种事，对谁也没有好处，只会阻碍中医和所谓西医的发展。

鉴于所谓西医的局部化、细化和整体盲目化，所谓西医应该在中医的辩证统一指导下，采取是否手术的的决定，也就是，中医的任务是：把西医这种局部医学吃进来来！所有有识之士和学中医的、以及学西医的中国人，要努力啊！

我现在只能出个题，希望有能力者拿去发挥阐述一下，我恐怕只能简单的说了：中医之道，在于统含西医！反之亦然：西医之道，在于统含于中医。

一天感冒去看西医，结果花了200多元，打吊针还难受好几天。又一天感冒去看中医，花了5元买了一服中药，结果喝了发了一身汗好了。

大家都在大骂医疗改革失败了，看不起病了。医院和管理层一脸冤枉的。西医看病本就这么高的成本，这还是照办外国的，要是独立研发，价格更是高的惊人。同时，我们的古老的医术，在鲁迅这样略微学点西医（好象连毕业证都没混上）就贬低中医的学者影响下，低廉价格的中医治疗走上了没落。大家都在怀疑中医，有钱没钱，大病小病都去看西医，誓死不去看中医，高昂的西医治疗成本，使得中国百姓在也看不起病了。

中西医各有千秋，不能说谁好谁不好。治感冒这样的小病，中医原比西医疗效好的多，而且价格也极为低廉。安全无副作用。

究其根源在哪里？

我们不相信中医？为什么？因为我们崇拜西方文化，认为西方的医术是先进的，对于我们自己几千年的传承医术，我们抛弃了。这就是医疗改革的失败根源。高昂的研发和治疗成本不适合我们中国医疗体制。低廉的中医治疗体制又被我们所抛弃，甚至是压制中医的发展。

中医是给劳苦大众治疗疾病的艺术。价格低廉而且疗效很好。我们只有发扬我们的国粹才能用我们自己的医术开拓我们的医疗体制改革，走平民看的起病的发展之路。

我希望学习中医，但是国家不给我学习的机会。为什么？因为国家禁止成人学校教授中医。我们不可能和刚高中毕业的孩子在高考中比高下考上大学。英语和物理对于中医好象帮助也不大。多年的纯西方文化教育让这些孩子不相信阴阳五行，认为那是迷信。到了感悟这些理论的时候，年龄大了，又不让我学了。中医就这样被无情的扼杀了。这可以说是中国医学教育的极大失败。

我想学？我想振兴中医，我除了叹息和遗憾，我还能怎么办？

中国，经济发展了，文明却失落了。

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　　那么，问题在哪里呢？要而言之，问题有这样几个：其一，西方科学进步，尤其是化学工业的进步，带来的一系列突破。尤其在发现抗生素以后，西方医学好象忽然有了对付绝大多数疾病的钥匙，随之而来的消毒等卫生观念虽然简单，却在人的具体行为上与其他的医学体系区隔分明。观念上的差异导致对临床效果的忽略，对生命深层次探讨的忽视。其二，西方科学进步的载体是其海外市场的扩展，是伴随其经济与文化殖民的拓展而发展的。不论你是否承认，科学毕竟是人的工具，谁掌握这个工具，它就为谁服务。单纯讨论科学的中立特性与客观性在历史上并没多大意义。正所谓科学没有国界，但科学家有祖国。作为技术性、实践特性很强的医学来说更是如此。随着化工企业掌握了医药市场的垄断权利，比如美国的洛克菲勒集团，他们也就掌握了所谓“科学”的舆论主导权利。西方医学的传播，也就成了医药企业，尤其是医药垄断集团利益传播的通道与工具。其三，中医、西医在临床方面，对不同的病症各有所长，这是由其本身的物质、理论基础决定的。西医面对一些烈性传染病，以及在病原可以明确的疾病方面在２０实际２０年代以后尤其有效，西医的外科进步也十分迅速。而中医则对一些病原不清的疾病，　尤其是疑难杂症十分有效。中医的外科在一千多年中受文化观念影响一直停顿（这种现象在西方古代也很普遍，比如不许解剖尸体等）。西医以其长处攻击中医短处，在中医没有统一的力量与声音的情况下，容易得逞。这和西方殖民者以区区几艘舰船能打败一个泱泱大国道理一样，他们的力量是集中的成建制的，我们的力量是分散的混乱的，问题不在于规模而在于战斗力。其四，中西医学发展到２０世纪初期，西方因为其工业发展，尤其化学发展而使医学日新月异，而中医虽然在实践上和理论上不断突破，比如温病学说，对病菌、病毒等“疠疫”等病原有全新的认识，但因为缺乏相应的新的研究手段，比如显微镜等，还是不能十分深入。西方则对病原有十分清楚的认识。这种工具上的差异导致理论上分化异常迅速。如果说过去的差异，双方停留在经验阶段，那么现在的差异则是理论上的根本差异。过去相互比较时候，靠的是效果，而现在，西方的医药利益集团则可以打着明确的旗号来反对别人，排斥其他体系了。面对虽然有效，但是并不知所以然的临床方法和理论，比如方剂、针灸等，在“有医学常识的人”看来，当然类似巫术了！这是迷信的“科学”。

　　这就是中西医分化和冲突的几个主要原因。

　　这里有一个标准性，必须厘清，那就是，什么是检验理论与技术的标准？我们说，是实践。对于医学来说，就是临床效果。９０％的国人支持中医的原因也就在于此，中医的确有效啊！

　　医学毕竟实证的科学，谁也弄不了假的。虽然口水战打了，虽然西方利益集体的阴谋部分得逞了，但回过头来，我们发现，最热衷于研究中医的竟然是他们的实验室！现在所谓的植物药，难道不就是我们的中医单方药么！毫不客气的说，中医方剂，多为复方，要比单方进步得多。近年来对重要付方的研究，破有斩获，比如对六味地黄丸的研究，让人对重要的物质基础有了明确的认识。但现在认识到的，只用管窥蠡测来形容毫不过分。

　　中医是典型的经验科学，而且多为实践验证的有效经验。虽然达不到严格科学标准的要求，但作为临床而言，功效卓著。中医之所以无法达到严格的科学标准的要求，在于这样几个原因：一，从阴阳五行以及经络学说来说，在诊断过程中虽然十分有效，但其物质基础一直都存在朦胧之处。这不是理论的错误，而是产生这些理论的时代没有提供进一步深入研究的工具。二，从药学来说，方剂和各种配伍由各种动植物、矿物组成，临床上虽然能从效果判断出配伍的大致比例，但因为有效成分的含量受制于天气、产地、墒情等等因素，因而其有效性不是特别稳定，只能呈现“经验性地稳定”。三，从“病”与“证”来说，中医在几个世纪以前没有办法深入“病理”，而只能采取“辩证”的方法，也就是现在说的黑箱方法，来解决问题。但黑箱总要被打开的。

　　随着技术的发展，可以说，中医从理论到药学到临床这三个环节上，现在探究其物质基础的时机已经成熟。客观地讲，中医需要在这样一些方面浴火重生，才能在现代条件下发扬光大：病理学、药学、方剂学，以及运作的社会体制。

　　从基础的病理学角度来说，经络、针灸等，阴阳五行的辨证问题，都可以经过研究，在全新的物质基础上阐述。在诊断学上，望闻切问诸法都可以数量化和仪器化。最近包括耳针耳诊等许多仪器的问世，都说明在全新的物质基础上提炼出新的中医理论完全可行。在药学与方剂学上，要弄清传统配伍的物质基础是什么样的，药的温凉寒热等等性状的物质基础（比如化学功能团的类别差异等）与“证”的表现之间，以及他们与“病”之间的关联是什么，这样就可以摆脱经验，发现全新的配伍规律，使中医药建立在全新的微观基础之上。

　　以此为基础，中医的运作机制也要有所改变，而且这种改变是必须的。那就是产业化，让中医从研究到生产到销售形成完整而且利益休戚与共的产业链条，在这个链条里，中医的理论才能深化和升华，中药才能在前人的基础上有全新的突破。因为只有在这样的体系里，我们才能将各种利益整合起来，我们的传统才有了存在的物质基础和经济基础。

　　我们要牢记一点，那就是，在进化的路上，不是最优秀的能生存下去，而是最合适的才能生存。中医很优秀，但它必须改变，必须深化和升华。单纯讲我们的东西好坏没有用，只有形成显示的社会力量，形成利益共同体，它才有希望。别忘了，西方那些实验室里天天在研究我们各种配伍后面的规律呢！

　　因此，这是个系统的创新过程，要用新的工具，在过去的基础上发现新的东西。这不仅仅是个学术问题，不仅仅是个中医有效与否的问题，更是个利益问题，社会组织问题。