苏州交管网官网:我们每天需要多少碘？

中国有句老话叫做“物极必反”，这种说法用在碘的摄入量上来说十分恰切。不论是碘摄入量过高还是过低，甲状腺始终是“受害者”。研究表明，对于碘缺乏患者来说，补碘措施已经被证明可能与甲状腺机能亢进存在关联——特别是对于老年人和多结节甲状腺肿患者。不过，有专家认为甲状腺机能亢进只是碘缺乏症的表现，而不是因为补碘过量。总体来讲，碘缺乏患者补碘的益处远远要大于甲状腺机能亢进的小风险。

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每100克紫菜中的碘含量达到4323毫克，如果您喜欢吃日本寿司，那么您应该注意减少其它含碘食物的摄入。
对于碘摄入量充足的人来说，过多地补充碘元素同样可能导致血液中促甲状腺激素（TSH）含量提高、甲状腺机能减退和甲状腺肥大。研究表明，如果普通人每天摄入的碘元素达到1700 – 1800微克，那么血液中TSH含量就会增高。居住在日本北部沿海地区的日本人，每天的饮食当中包含了大量的海藻类食品，他们每天的碘摄入量可以高达50000-80000微克（50-80毫克）。日本居民的碘摄入量较高，其甲状腺肿发生率低于其它国家，但是甲状腺功能减退的发生率却高于其它国家。
碘摄入量超过适宜量和碘过量可以诱发或促进甲状腺功能衰退和自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。不论是成人还是儿童，甲状腺功能衰退的患病率随着碘摄入量的增加而显著提高。此外，碘摄入量过高还可能导致急性碘中毒症状，包括腹部绞痛、十二指肠溃疡和肾衰竭等。
还有一些观察性研究认为，碘摄入量过高还可能与甲状腺乳头状癌的发生存在关联，但是这种关联性的原因尚未可知。丹麦哥本哈根大学内分泌学系Feldt-Rasmussen U博士在碘与癌症的关联性研究中发现，在先前碘缺乏严重的地区，通过食用加碘食盐来增加碘摄入量的人群当中，甲状腺乳头状癌患病率显著增加，而甲状腺滤泡癌的患病率却明显下降。包括世界卫生组织在内的许多研究认为，碘摄入充足的地区甲状腺滤泡癌发病率低于碘缺乏地区。但整体上讲，甲状腺乳头状癌并不像甲状腺滤泡癌一样富于进攻性而难以治愈。这样来讲，在罹患癌症的危险性上讲，补碘的风险性似乎要小于碘缺乏的风险性。我国卫生部发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》认为目前尚无证据表明食盐加碘或者碘摄入量过高与甲状腺癌发生有关。所以，关于补碘引发癌症的可能不必过于担忧。
总体而论，碘对人体的生长发育至关重要，碘摄入不足可能引起众多严重的疾病。但是如果过多摄入反而会引起一定的健康风险。因此，您在日常饮食中，一定要注意合理的碘摄入量，只有这样，才能保证身体的健康。
对于我国的民众来说，碘盐是再熟悉不过的调味品。自1995年我国实行全民食盐加碘预防碘缺乏病（IDD）以来，由国家统一配置的加碘食盐已经进入我们的餐桌达15年之久。虽然碘盐基本解决了甲状腺肿大等碘缺乏疾病，但是也有学者和公众对我国食盐加碘策略的科学性和部分地区碘摄入量“过高”的健康风险日益关注。那么，您对碘盐究竟了解多少？食盐究竟为什么要加碘呢？

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盐在我们的日常饮食中是必不可少的，它可以让食物更可口，但是您对食盐中的碘了解多少呢？
碘是一种非金属类微量元素，虽然人体所需要的碘含量很少，但是它却对甲状腺功能有至关重要的影响。为了满足身体对甲状腺激素的需求，甲状腺吸收血液中的碘元素并将其注入到甲状腺激素当中，以备人体目标组织的需要。通过在大脑、肝脏等目标组织发生作用，甲状腺激素可以调节人体的生理进程，包括生长、发育、新陈代谢和生殖机能。
如果人体摄入的碘元素无法满足身体的需要，就可能导致甲状腺肿大、智力迟钝、发育畸形等一系列问题。甲状腺肿大是碘缺乏症状最常见的早期表现。如果说甲状腺激素发生作用的过程是一套多米诺骨牌的话，那么碘元素就是位于最前端的一张，体内的碘一旦缺乏，就可能导致一系列生理反应。甲状腺肿大的病理作用如下：碘缺乏可能导致体内循环的四碘甲状腺原氨酸（T4）水平下降，这时，脑下垂体就会做出反应，增加促甲状腺激素（TSH）的分泌，以增强吸收碘的能力，而TSH水平的持续提高可能导致甲状腺肿大。在碘缺乏症的初期，由于促甲状腺激素（TSH）的持续刺激，甲状腺开始增大；到了中期阶段，这种适应反应还可能为人体提供足够的甲状腺激素；但是如果发生更为严重的碘缺乏，就可以导致甲状腺功能减退。在这时如果及时补充碘摄入量虽然可以缩减肿大，但是该症状的可逆性有赖于人体发育的水平。相信有不少读者在90年代以前见过长有巨大肿瘤的“大脖子病”患者，这些肿瘤如果在年轻时已经存在，那么成年后通过补碘已经无法消除。
碘缺乏症对人体发育的各个方面都可能产生影响，但最大的伤害莫过于对脑部发育的影响。除了调节生长和发育，甲状腺激素对中枢神经系统髓鞘的生长十分重要——这种组织在婴儿出生前后最为活跃。
在2007年，世界卫生组织（WHO）通过测算尿碘含量，估计世界上大约有超过30%（约20亿）的人口碘摄入量不足，并且有31.5%的学龄儿童（6-12周岁）碘摄入量不足。从上世纪90年代起，世界各国通过各种措施来改善碘缺乏状况，但通行的主要是食盐加碘的方式。目前，世界上有70%的家庭食用碘盐。
近些年来，虽然世界各国通过努力有效地遏制了碘缺乏病的发展，但是随着生活方式的改变，一些碘缺乏的新形态也悄然出现。比如在碘缺乏地区，碘缺乏人群的健康风险由于受到足够的重视而进行了有效的预防。但是对于生活在碘充足地区一些亚种群，他们的碘摄入问题却容易被人忽视。调查发现，那些在日常饮食中不吃碘盐、鱼和海藻的素食主义者和节食者体内碘含量非常低。尿碘检测表明，在美国、新西兰等国，当地民众可能是为了遵守避免过多摄入食盐的健康建议，他们的碘摄入量有下降的趋势。这一情况值得我国注意，在饮食专家提倡减少盐摄入量以防止高血压的同时，要尤其注意避免碘摄入量降低。印度曾经于2000年迫于民间压力暂停食盐加碘政策，但在随后的几年里，碘缺乏病又重新出现，印度政府不得不于2005年再次实施食盐加碘。
此外，孕妇和哺乳期妇女的碘需求量要比一般人群高。研究发现，怀孕妇女摄入碘营养不足可能与早产、死产和胎儿畸形存在关联。还有一些病例表明，怀孕妇女摄入碘不足可能导致婴儿先天性甲状腺功能减低症和神经功能障碍。碘缺乏妇女在哺乳时不能为婴儿提供足够的碘，从而导致他们特别容易受到碘缺乏症的侵扰。根据世界卫生组织的建议，孕妇和哺乳期妇女每天所需要的碘摄入量一般要比普通成人高50微克。
总之，碘元素通过调节甲状腺激素的活动，间接地影响到人体的生长发育（尤其是脑部发育）、新陈代谢和生殖机能。而世界上有1/3的人口和儿童碘摄入量不足，在食盐中加碘是世界通行的补充碘元素的方法。
我们每天需要多少碘？
确定人体摄入量是否适宜的最可靠办法是测定尿碘含量。目前，世界卫生组织提出的普通人群碘营养水平“适宜”的尿碘含量标准为：100-200微克/升，孕妇则为150微克/升。因此，只用去当地疾控中心测定自己的尿碘水平，那么您目前的碘营养状况就一目了然了。然而，对普通民众来说，到医疗机构检测并不是一条经济而方便的途径，而且人们每天摄入的碘含量也不尽相同，所测定的结果也只能代表当天的体内碘含量水平。那么，我们能不能自己通过简单的方法来保证每天的合理的碘摄入量呢？下面笔者将带您做一个简要的分析。

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合理地摄入碘盐，并不是在每吃一样食品时都去思考它的碘含量。
我们平常摄入碘的主要途径是饮用水、食物和碘盐。就好比三个不同的水管同时向桶内注水，如果一只水管水流较小，只要提高另外两只水管的进水量，就能保证桶内注满充足的水。因此，只需要大体确定这三个来源的碘摄入量，并进行合理的搭配，就可以保证适宜的碘营养水平。下面，首先让我们了解第一只水管——您所在地区饮用水的碘含量。
碘是地壳中天然的微量元素，其含量分布与地质、地貌关系密切。由于自然界中的碘多以化合物形式存在，且多溶于水，因此居民的碘摄入量与当地的饮用水中的碘含量关系密切。有些地区通过日常饮用水源即可保证必要的碘元素摄入，而有的地区则必须通过食用碘盐等方式才能保证足够的碘营养。
碘缺乏地区：世界上哪些地方是碘缺乏地区？这个问题需要追溯到漫长的地球物理活动。地球上大部分的碘元素都存在于海洋当中，而陆地上的碘含量在不同地区也有很大差异。土层暴露在外的历史越是久远，其中所含的碘元素因侵蚀作用而流失的程度就越严重。比如在我国青海大部分地区，水碘含量只有0.7微克/升，而上海地区的水碘含量是20微克/升，在渤海湾地区，这一数值则高达1000微克/升。在世界上的多山地区，比如喜马拉雅山脉、安第斯山脉、阿尔卑斯山脉和受到洪水侵袭的河谷都是碘缺乏最为严重的地区。我国多数地区为碘缺乏地区，根据《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》专家组的测算，在2007年，我国西藏、新疆、甘肃、四川、宁夏和云南共有40个县、市属于严重碘缺乏地区，其中新疆就占据了33个。值得注意的是，在我国东部沿海的部分地区，虽然水碘含量较高且海洋食品丰富，但是由于加碘食盐的覆盖率不如内陆地区，部分居民特别是孕妇的碘摄入量反而出现不足的情况。对于这些地区的居民，按国家推荐的标准摄入碘盐十分必要。
碘过量地区：很多地方的饮用水中也含有较高的碘含量，如果该地的水碘含量达到了150微克/升，那么，即使不食用加碘食盐，日常的饮用水也可以保证98%以上的人群碘摄入量处于适宜水平。所以，这些地区的居民就没有必要食用加碘食盐，食用加碘食盐反而可能造成碘过量的健康风险。我国的高碘地区主要分布在北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、河南9个省（区、市）的735个乡镇，但是这些高碘地区多与非高碘地区交织并存，因而有待于监测部门更加细致的测量。
日前，国家卫生部已经委托国家食品安全风险评估专家委员会对全国居民碘营养水平进行了相关调查，并于2010年5月公布了《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》，广大居民可以通过下载该报告，查看附表1-4确定自己所在地区是否为碘缺乏地区。（下载地址）
您是否知道，除了饮用水，我们日常食用的每种食物几乎都含有碘，只是这种碘含量差异十分惊人。下面跟随笔者，看看如何确定食物中的碘含量吧！
大部分食物中都含有碘元素，在当地饮用水或者碘盐摄入存在局限（比如过多摄入食盐造成的高血压风险）的情况下，通过合理搭配饮食，即可保证充足的碘元素摄入。食物中的碘含量主要来源于土壤或水中的碘元素，其中，海鲜食品中所含的碘元素最为丰富，那是因为海洋生物可以从海水中吸收丰富的碘。一些加工食品往往因为在生产过程中加入了碘盐或者食品添加剂（比如碘酸钙和碘酸钾）而含有一定含量的碘。乳制品也也是补充碘元素的合理来源之一，因为在动物饲养或放牧当中也会摄入碘元素。下表是一些常见食品的碘含量目录，您可以对照目录合理安排饮食，以保证摄入充足的碘元素。由于食品成分和生产工艺不同，这些数据只是取一些近似值。
食物种类 碘含量（微克/100克） 食物种类  碘含量（微克/100克） 食物种类  碘含量（微克/100克）
小麦粉  2.9  小白菜  10  海带（鲜）  36240
大米  2.3  番茄  2.5  海带（干）  113.9
黄豆  9.7  青椒  9.6  草鱼  6.4
马铃薯 1.2  柿  6.3  带鱼  5.5
红小豆  7.8  橘  5.3  消毒牛奶  1.9
鸡肉  12.4  核桃  10.4  酸奶  0.9
猪肉（瘦）  1.7  虾米  82.5  酱油  2.4
牛肉（瘦）  10.4  虾皮  264.5  米醋  2.1
鸡蛋  27.2  紫菜  4323  芥末酱  55.9
注：目前我国碘盐的碘含量大致为：20mg/kg-30mg/kg ，合2000-3000微克/100克
上表根据2010年《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》附表6整理
碘盐是我国绝大多数群众获取碘营养的主要途径，然而，如何确定合理碘盐的摄入量，保证我们既获得充足而不过量的碘，而且不会因为食用过多的含钾食盐而导致高血压呢？让我们来做一个简单的测算。
由于碘具有挥发性，因而碘盐在接触空气或者烹饪过程中会发生一定的损失。拿上海地区为例，烹饪后碘盐对碘摄入量的实际贡献率为60%左右。在不考虑食物和饮用水碘摄入的情况下，按照每克食盐中含有30微克（μg）的碘进行测算：既然每天适宜的碘摄入量在150微克左右，那么在不考虑碘损失的理想情况下，每天只需要食用150mg÷30mg/μg=5g的碘盐即可保证碘的合理摄入。再考虑到碘盐60%的实际碘贡献率，那么每天实际需要的碘盐量为：5克÷60%=8.3克。不过，目前世界卫生组织建议的食盐食用量为每天不超过6克——6克盐大概就是装满一个啤酒瓶盖的剂量（实际上，根据我国民众的饮食习惯，通常每天的食盐量摄入量都超过6克）。因此，我们只需要按照每天6克碘盐的合理食盐摄入标准，适当补充含碘食品和饮用水中所含的碘，即可保证每天所需要的碘营养。
世界卫生组织针对不同人群碘的推荐摄食量
生命阶段  年龄  男性（微克/天）  女性（微克/天）
婴儿  0-6月  110  110
婴儿  7-12月  130  130
儿童  1-3 岁  90
90
儿童  4-8岁  90  90
儿童  9-13岁  120
120
青少年  14-18岁  150
150
成人  19岁以上  150
150
孕妇  各个年龄段  --  220
哺乳期妇女  各个年龄段  --  290
注：上表转引自美国俄勒冈大学莱纳斯•鲍林研究所网站
总之，要保证自己获得合理的碘摄入量，要科学利用饮用水、食物和碘盐三个碘营养来源。请对照国家卫生部对不同地区的水碘测算数据，对水碘含量超过150微克/升的地区，通过日常饮用水和食物就可补充每日必须的碘营养，如果继续食用碘盐，则引起碘过量的风险较高。对于水碘含量低于150微克/升的地区，水源中补给的碘元素十分有限，需要通过食用加碘食盐来保证日常的碘营养。我国目前大多数地区还处于碘缺乏地区，因而，只需要保证每天食用6克左右的碘盐，再通过摄入饮用水和食物中的少量碘元素，即可保证适宜的碘摄入量。根据世界卫生组织提供的建议，只要每天碘摄入量在1000微克以下都是安全的，因此，日常饮食中碘的摄入具有较大的活动空间，居民在食用碘盐时不必锱铢必较，对饮食结构进行适当的估算就可以了。