花千骨勾玉怎么得:眩晕症的治疗方法—Earls360馨醫堂

头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。

分类及常见疾病
头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。
1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2．一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它：贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕
1． 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。 3． 脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 4． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。 5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然

头晕怎么办？


北京市朝阳区安贞西里徐女士：我今年55岁，近段时间脸部右边摸上去很麻，像打过麻药。以前因为头晕去拍过颈椎片子，片子拍出来医生说还可以，不是很厉害，医生就叫我枕头枕得低一点。现在效果有一点，但不是很明显，现在我觉得头颈很难过，头晕是从今年5月开始，晕了已经四个多月了，请问我这是什么毛病？怎样治疗？
答：北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师认为，从徐女士描述的症状看，需要注意两个问题：1.血压是否正常？2.睡眠有无障碍？徐女士为中老年女性患者，颈椎病也是头晕常见的诱因。面部麻木与颈椎病没有关系，一般与脑部症状有关。引起头晕的疾病也很多，常见的有椎基底动脉供血不足、美尼尔病、植物神经功能失调、失眠症，以及某些抑郁焦虑症。如果表现为一过性眩晕、呕吐，要重视，以脑供血不足多见。如果长时间头晕、头昏，伴睡眠不好，或者伴有其他身心症状如面部及肢体发麻，颈部酸痛，甚至出现心慌、气短、乏力等症状，要是单在内科各项检查差不出毛病要想到植物神经功能失调（过去也称为神经官能症）。如果伴有情绪低落，易激动、悲观，要小心抑郁症。建议徐女士到医院神经内科进行相关检查，以进一步找出头晕的原因。


治疗头晕方法

方法一：
鸡蛋红糖治头晕豆油适量放锅内烧热，将2个鸡蛋、30克红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟，空腹服用，连服10天。为巩固疗效，也可多服几天。

方法二：
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克，带壳鸡蛋一个，大米50克，煮成稀粥，可加适量油、盐、味精调味。煮熟后，去篱栏渣和蛋壳，一天分2次食用药粥和鸡蛋，一般连续食用3天，头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口，可治疗头晕头痛，还具有辅助降压作用。

方法三：
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒，搅匀蒸熟，早晨空腹服，每日一次，连用7天有特效

方法四：
枯草汤治头晕
夏枯草25克，生白芍15克，生杜仲25克，黄芩10克。
用法：先煎前3味药，放入3茶盅水，熬30分钟，从火上拿下来，稍停再加入黄芩，煎5分钟即成，每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮，没有其他副作用。

方法五：
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩，能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头，对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝，晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。

方法六：
茉莉花炖鸡蛋
用黑布蒙住眼睛休息，早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。

方法七：
运动治头晕
一项最新研究显示，经常头晕的长者，只需持续进行一些简单、轻松的运动，情况便可获得极大的改善。
英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示，运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适，而运动疗法开始得愈早，效果会愈好，最理想是在首次出现头晕后立即开始。
她说，头晕是一种常见情况，通常是因为内耳的问题而造成，但这将对病患者，特别是长者，造成很大的不便，例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时，医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外，很少有其他治疗眩晕的方法。其实，一些简单的运动，例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕，而且不需要任何设备，人人都可做到，但医生却通常不向病人作出介绍。
她领导进行的一项研究，将一百七十名平均年龄为六十岁而经常有头晕的病人，分为两组，分别接受运动训练或是一般的医疗照顾；其中，运动组有护士教导他们进行半天的运动。在几个星期后，护士约晤每个病人两次，提供建议并助加强信心；然后在满三个月和满六个月时，测试每个病患者的状况。
在三个月后，三分之二的运动组成员，头晕情况有明显改善，而「标准照顾组」到六个月后，才有三分之一人的情况有改善。
约妮表示，运动组的病患有比较多的诱因参加头晕治疗，因此他们十分愿意每天做头部运动。她说，只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处，可以帮助他们继续做头晕治疗==================================================定晕汤治疗眩晕98例 
笔者自1986年至1999年用自拟定晕汤治疗眩晕患者98例，疗效满意，报道如下。 1、一般资料 本组98例，男64例，女34例；年龄26～78岁；其中肝阳上亢型30例，气血亏虚型18例，肾精不足型19例，痰湿中阻型26例，瘀血型5例。 上述病例均符合国家中医药管理局泰安会议(1994年6月)所拟定的诊断条件：①头晕目眩，视物运转，轻者闭目即止，重者如坐舟船，甚则仆倒；②恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白；③慢性病逐渐加重，急性病反复发作；④测血压，查血象、心电图，拍颈椎片，有条件时作CT检查，以排除其它疾病。 2、治疗方法 根据患者病因风、火、痰、虚、瘀之不同，用自拟方定晕汤加减治疗。其基本方为 ：组成：天麻15g、半夏15g、白术12g、茯苓30g、泽泻30g、郁金12g、菖蒲12g、丹参1 8g、车前子40g。加减法：气虚者加党参12g、黄芪12g；肝阳上亢者加石决明30g、钩藤15g、白芍15g；呕吐痰涎者加用代赭石10g、竹茹12g；胃脘痞满者加砂仁9g、白蔻仁9g；痰饮内停者加制附子6g、葶苈子9g、白芥子9g；瘀血者加桃仁10g、红花10g。 将上药拣净放入砂锅内，以清水1000ml浸泡10min后煎煮30min，滤渣取汁300ml，分早、中、晚3次服，每日1剂。7天为一疗程。2个疗程后判定治疗效果。 3、治疗效果 本组98例中，治愈62例(63.37%)，治疗后眩晕消失；好转34例(34.69%)，治疗后眩晕减轻，已不影响生活及工作；2例(2.04%)未愈。总有效率为97.96%。 4、典型病例 周某，女，48岁，1996年10月6日就诊。主诉头晕目眩，反复发作1年余，6天来加重。刻下头晕目眩，呕吐痰涎，肢体沉重，四肢麻木。查神志清，精神不振，形体肥胖，舌质淡红，苔白 腻，脉弦滑。血常规、心电图、颈椎片无特殊，头颅多普勒提示脑动脉硬化。中医诊断为眩晕(痰湿中阻型)。西医诊断为脑血管硬化。治以健脾活瘀，燥湿化痰，以定晕汤为主，重用茯苓、泽泻、白术、代赭石、桂枝以健脾化湿，降逆止呕，加用僵蚕、蝉蜕通络止麻。连续服用10剂后头晕呕吐诸症消失，精神转佳。续服5剂以巩固疗效。随访2年未见复发。 5、体会 眩晕多由于风、火、痰、瘀、虚5个方面的病邪，导致正气不足，风邪阻络或髓海不足， 脑失所养，湿浊不化，聚湿生痰，久之导致脉络瘀阻，而延及肝、脾、心、肾诸脏腑及经络。故在治疗上应以平肝熄风，健脾化痰，补气活瘀，滋阴固肾为治疗原则。 定晕汤中用菖 蒲通窍，聪耳目，祛痰浊；郁金清心解郁活血，与菖蒲合用对痰湿阻痹清窍之眩晕具有良好的功效；丹参活血化瘀，改善脑供血不足；茯苓、泽泻、半夏、白术以增强健脾除湿，祛痰之功，根治生痰之源；葛根升清阳，扩血管；天麻熄风，有镇静作用。本方集熄风、化痰、渗湿、补虚、通脉、活瘀为一体，对各种原因引起的眩晕，均可使痰饮除、脉络通，肝肾得补，气血流畅，阴阳平衡，脑窍得以充养，而眩晕症状得除而愈。   ===================================================顽固性眩晕一饮得解

岳母眩晕痼疾已有30多年，休息不好则易发作。

周末小女非要与外公外婆同睡，连续两日，因休息不好，周日早，岳母眩晕痼疾犯。

证见：舌苔白，水滑，脉沉缓略涩，面晦暗，下眼脸色黑。自述，头晕目眩，不敢睁眼，睁眼则天旋地转，口不渴，平日喜热饮，四肢冰冷，出冷汗。躺在床上不住呻吟。量血压140/100，平时血压100/60左右。

岳母要求服用复方降压片半片，曰：以前西医如此用有效。不料服降压片后，刺激喉咙，连喝的水都全部吐了。

我思：仲景先师曰，伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。仲景先师所描述的病案，与岳母之头晕目眩，脉沉等证相符。倪师亦曰：茯苓桂枝白术甘草汤乃治疗晕车的专方。

吾即顶着冬至五六级寒风，冲入药店，抓茯苓60g、桂枝45g 、白术30g 、炙甘草30g，两付，合计11.64元。七碗水熬至三碗水。吾备药之时，岳母不断地央求贱内，再与降压片吃吧！中药见效慢，云云。岳父亦来附和，中药是慢。贱内以中药西药混用影响药效为由，予以拒绝。

药熬至七成好，吾先盛了50ml，让岳母服，投石问路。岳母服后，未见眩晕加重。30分钟后，吾再盛约100ml，岳母服药后，昏昏沉沉睡去，一小时后，岳母声音脆亮了，吾知药已中病。果然，岳母能起床了，并吃一个大火烧，一碗面汤，血压恢复至正常，100/65。离开岳母家时，吾让岳母二饮。半晚岳母来电曰：病差！晚饭亲自下厨，再次信服中医了。岳母每次眩晕发作，虽用降压药，必折腾一周，未见如此利落过。

吾嘱咐岳母服3-5剂，以断病根，除去其心下的痰饮，脉涩乃血少，再以四物汤收工。

方正相对，经方神效。有效必一饮见效，擅自加减，不知经方组方的原则，必失仲景先师本意也。李宝柱老师常教导我，昔清大医傅青主，临阵或用经方原方，或重新组方，经方慎不可随意加减。

吾辈中医学子，读圣贤书，是否真正相信圣贤，用圣贤方，当思之，当思之！

 
道医学子阳光书于2008年12月22日星期一
 ——————上文摘自以下网址：http://blog.sina.com.cn/s/blog_4d7162a20100bmi9.html  ==========================================================================●止眩汤治疗颈性眩晕45例 作者：吴芝兴 【摘要】 目的 观察自拟止眩汤治疗颈性眩晕的效果。方法 按随机法将75例患者分自拟止眩汤治疗该病45例为治疗组，30例用颈复康颗粒剂治疗为对照组。结果 治疗组显效率82.2%，总有效率达95.6%；对照组显效率60%，总有效率达80%。两组总有效率比较，差异无显著性意义（P>0.05）；显效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论 自拟止眩汤治疗颈性眩晕明显提高显效率。
 
【关键词】颈性眩晕 自拟止眩汤 中药治疗
 
颈性眩晕是临床上常见的疾病之一，是指各种原因引起的椎动脉供血不足，临床以眩晕为主要表现的一组症候群。为椎动脉型颈椎病的主要症状之一，常易反复发作，属于祖国医学的“眩晕”范畴。目前治疗方法颇多，我们从张介宾“无虚不作眩”入手，考虑“因虚致瘀”为最终结果，结合现代医学，自拟止眩汤治疗该病45例，颇有疗效，现报告如下。
 
1 临床资料
 
1.1 一般资料 共有75例颈性眩晕病人，治疗组45例，对照组30例，均系1996年1月～2002年1月就诊的病人，男34例，女41例，年龄27～69岁，平均48.5岁。治疗组，男20例，女25例，年龄27～69岁，平均51岁；对照组，男14例，女16例，年龄29～60岁，平均52.3岁。
 
1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局制定的中医病证 诊断疗效标准进行诊断。症状表现：症状为阵发性或持续性眩晕，多于回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生；并常伴有头痛，颈痛，恶心呕吐，胸闷，心慌，出汗异常，视力减弱模糊或记忆力减退甚则晕厥。临床体征：颈椎生理弧度变浅，颈椎棘突偏歪（尤其C2 、C3 棘突），颈肌较紧张或两侧紧张度不对称，颈活动不同程度受限，颈椎间孔挤压试验阳性，Adson’S试验阳性。X线检查：颈椎生理曲度变直，颈椎后缘增生，伴项韧带钙化，左右斜位横突孔变尖，钩椎关节增生。所有病例均经颅脑多普勒超声（TCD）检查确定为椎-基底动脉供血不足。并均排除耳源性、眼源性眩晕，神经官能症及颅内肿瘤等疾病。
 
2 治疗方法
 
2.1 治疗组 采用自拟止眩汤治疗，方由：熟地15g，山茱萸15g，淮山药15g，党参15g，白术15g，白芍15g，茯苓12g，当归15g，川芎10g，炙甘草6g，生黄芪30g，葛根30～60g，天麻12g，杜仲15g，羌活12g，陈皮9g，丹参15～30g组成。兼痰湿去熟地加制半夏10g；眩晕严重者选加钩藤15～30g，生龙牡各15～30g；阴虚严重者选加鳖甲15g；阳虚严重者选加巴戟天12g。
 
2.2 对照组 采取服用颈复康颗粒剂治疗，由河北承德中药厂生产，批准文号冀卫药准字1999第08193号，规格10g/袋，口服1袋/次，3次/日，15天为一疗程。
 
3 结果
 
3.1 疗效评定标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊疗标准》之颈椎病动脉型疗效标准。显效：15天内眩晕症状完全消失，TCD检查椎-基底动脉供血正常；有效：15天内眩晕症状有所减轻，TCD检查椎-基底动脉供血较以前有所改善；无效：15天内眩晕症状无变化或加重，TCD检查椎-基底动脉供血较以前无改变。
 
3.2 治疗结果
 
注：χ 2 检验，ˇ P<0.05，△ P>0.05。治疗组显效率明显高于对照组，而有效率比较两组之间差异无显著意义 。
 
4 讨论
 
现代医学认为颈性眩晕发病机制主要是颈部肌肉的急、慢性劳损和损伤并发生痉挛、炎症、粘连，使之僵硬，造成颈部力量平衡失调，从而损害了颈椎的外源性稳定性因素，导致椎间排列紊乱，加上颈椎本身不同程度的退行性改变，压迫颈椎动脉，使颈椎动脉变窄、扭曲，使血液动力改变，引起头晕耳鸣、颈项酸痛、头痛等症状。

颈性眩晕属于祖国医学的“眩晕”范畴。祖国医学认为肾精不足，不能生髓而髓海不足，上下俱虚发为眩晕；气血亏虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养皆能发生眩晕；而且素体气虚不能行血以致脉络瘀阻导致清窍失荣又能产生眩晕，正如《医林改错》中“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。《景岳全书·眩晕》认为“无虚不作眩；眩晕之病则上气不足或上虚则眩；其论治当以治虚为主”。 并且认为“头眩属上虚，然不能无涉于下， 盖上虚者阳中之阳虚也，下虚者阴中之阳虚也；阳中之阳虚者宜治其气，阴中之阳虚者宜补其精；然伐下者必枯于上，滋苗者必灌其根，所以凡治上虚者犹当以兼补气血为最”。
 
由此综合景岳所用方剂自拟止眩汤治疗，方中四物汤和血补血，四君子汤益气健脾并大剂量黄芪益气使有形之血生于无形之气，而且黄芪能扩张外周血管促进血液循环改善脑血流量；山茱萸、淮山药、杜仲伍熟地滋阴益精；丹参伍四物汤能活血通络并具有改善局部微循环、减轻水肿、消除炎症之效；川芎又有显著增强脑血流量、改善软脑膜微循环和液态、增加脑血管搏动性流量；葛根能鼓舞胃气上行，生津液又能解肌而且能直接扩张血管增加冠脉血流量和脑血流量并能解除颈项部肌肉痉挛；羌活能散风寒，胜湿止痛善治肩项背部寒湿疼痛及解除项背部肌肉痉挛；并伍善治头晕之良药天麻，以及为防滋腻之品碍胃之弊配以理气化滞的陈皮。诸药并用共奏气血双补，益肾填精，活血通络，定眩止晕之效，能在一定程度上解除椎-基底动脉痉挛，改善脑部的供血供氧状况，经临床应用观察具有一定的疗效，具有在临床推广应用的价值。
 
另外若属于虚兼痰湿中阻型则因嗜酒肥甘饥饱劳倦，伤于脾胃健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升、浊阴不降引起眩晕，原方去熟地加入半夏与方中白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草组成半夏白术天麻汤加减起到燥湿化痰、健脾和胃之功。若属于虚兼肝阳上亢型则因肾阴素亏肝失所养以致肝阴不足或素体阳盛、肝阳上亢发为眩晕；或因长期忧郁、恼怒，气郁化火使肝阴暗耗，风阳升动上扰清空发为眩晕，则原方加入钩藤、龙骨、牡蛎与天麻以起到平肝潜阳，镇肝熄风之效。