赵秦图片:颈 病 的 良 方
颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性变,颈椎骨质增生以及黄韧带肥厚变性等继发性改变,而使颈神经根、颈髓、椎动脉、交感神经受压迫或刺激后,临床
【颈椎病的分型】
根据颈椎病的不同临床表现可以分为六种类型:神经根型、椎动脉型、颈脊髓型、交感神经型、单纯颈型以及混合型。
【各型颈椎病有什么症状】
1、颈神经根型颈椎病:以神经根受累为主要临床表现。多数患病者有长期埋头屈颈工作的慢性劳损病史或外伤病史,患病者主要感觉颈部、肩部疼痛并向上肢放射,颈部僵硬、活动受限,可伴随上肢沉重无力、麻木、发凉、酸痛或者酸软感等上肢症状,部分人有头痛、头晕、视物模糊、耳鸣。颈部过度后伸、过度前屈、旋转常会引起疼痛或症状加重,局部热敷或按摩、理疗后症状减轻。
3、脊髓型颈椎病:以颈脊髓受压为主要临床表现。主要表现为颈肩部疼痛、肢体疼痛发麻、僵硬发抖、软弱无力等,常伴头痛、眼痛或吞咽异常,胸腹部夹带感,颈部活动度受限不明显。
4、椎动脉型颈椎病:以颈部旋转活动出现眩晕为主要症状,常伴随颈肩部疼痛、后枕痛、颈部活动受限、恶心呕吐、耳聋耳鸣等。
5、交感神经型颈椎病:以头颈、上肢的交感神经功能异常为主要临床表现。主要表现为头痛、头晕、头胀,视力模糊、眼窝部胀痛,耳鸣耳聋,手麻、发凉、怕冷,心律不齐、心前区痛,血压升高等。
6、混合型颈椎病:以上两种或两种以上类型合并发病。
舒颈汤
[组成] 葛根15g,当归15g,狗脊20g,桂枝10g,炒白术12g,白芍15g,黄芪30g,茯苓20g,全蝎粉3g(装胶囊,用药汁分三次吞服)。上药水煎三次,将三次药汁混合,分三次温服,日一剂。七剂为一个疗程,疗程间隔二天。
[功能] 补气血、益肝肾、祛风寒、化痰湿、活瘀血、通经络。
[主治] 颈椎病(脊髓型除外)。
[方解]颈椎病是临床
现代中药药理研究证明,颈舒汤中黄芪、当归、全蝎、狗脊可以改善血液循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集;桂枝、茯苓、白术可降血脂,增加动脉弹性;葛根、白芍、甘草可缓解血管肌肉痉挛,改善微循环。在活血化瘀药中加入祛风寒、除湿、化痰药对炎症反应所表现的毛细血管渗透性亢进、组织液渗出、局部肿胀均有显著的疗效。
[临床应用]
神经根型加桑枝15g,羌活10g,防风10g,细辛3g;
椎动脉型加丹参15g,川芎10g;
交感神经型加枸杞15g,仙灵脾10g,山药20g。
[典型病例]
患者易某某,女性,30岁,农民。2003年4月28日因颈强痛伴右上肢胀痛、手指麻木1月余,加重5天来院就诊。查体:颈部肌肉紧张,颈部活动受限,颈4、5椎两侧压痛明显,疼痛向右肩及右前臂外侧放射,右上臂三角肌轻度萎缩,右肩胛冈下缘压痛,右臂丛神经牵拉试验阳性,颈椎椎间孔挤压试验阳性。X片示颈椎生理曲度变直,颈3~4、颈4~5椎椎间孔变窄,颈3~6椎椎体前后缘骨赘形成。诊断:颈椎病(神经根型),以颈舒汤加桑枝、羌活、细辛。水煎三次,取三次药液混合分三次服,每日一剂,服药八剂,诸症消失,嘱患者加强颈部自我保健,至今未复发。
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