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腰痛巧用鳖甲治验 发表时间：2008-06-13发表者：
王世彪 (访问人次：571)
王世彪 何继红
甘肃省酒泉市中医院 甘肃 735000
腰痛是临床常见病证，我们巧用鳖甲并辨证选择送服汤药治疗，具有神奇效果。酒泉市中医院免疫内科王世彪
取鳖甲40～120克，焙焦研末，分4～8包，辨证选择送服汤药，若湿热腰痛用盐水炒黄柏60克，煎水分吞，每日早晚各一次，每次1包；腰肌劳损、骨质增生性腰痛，用盐水炒杜仲、威灵仙各90克，煎水分吞；肾虚腰痛用淡盐水分吞；寒湿腰痛用盐水制附片90克，久煎水分吞；损伤腰痛用盐水炒川牛膝60克，煎水分吞。
病例：1、湿热腰痛：周某，男，43岁，1988年9月11日初诊。腰痛数年，痛在腰脊两侧，痛处伴有热感，天热和阴雨天疼痛加重，活动后可稍减，伴头昏重，耳鸣，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。在某医院服中西药逾月无效，而来我院门诊。予鳖甲40克，焙焦研末，分4包，黄柏（盐水炒）60克，煎水分吞，每日早晚各1次，每次1包，连服2天，病即告愈。随访至1990年9月，未再复发。
2、腰肌劳损腰痛：颜某，男，59岁，1998年8月22日初诊。腰痛六年余，痛向尾椎放射，曾在某地区医院诊断为腰肌劳损，予中西药治疗，效不佳。伴头昏重浊，如帛裹首，夜寐不安，面色无华，神疲，腰痛喜揉喜按，舌淡胖，脉沉细。予鳖甲60克，焙焦研末，分6包，杜仲（盐水炒）90克，煎水分吞，每日早晚各1次，每次1包，尽剂而愈。随访2年未复发。
3、肾虚腰痛：李某，女，41岁，2000年8月2日初诊。曾患肺结核，长期心悸，烦燥易怒，牙齿松动且痛，已闭经三年与余，腰痛甚，脉细数，舌红瘦小，苔薄乏津。予鳖甲120克，焙焦研末，分8包，每日早晚各1次，每次1包，用淡研水分吞，药末尽而腰痛除，月经复来。随访2年未复发。
4、骨质增生伴陈旧性闪裂腰痛：郑某，女，60岁，1999年8月18日初诊。1960年服“花蕊石”绝育后，开始腰痛，1982年8月，腰部摄片示：3、4腰椎骨质增生伴陈旧性闪裂。服中西药乏效，长期靠按摩理疗缓解症状。予鳖甲90克，焙焦研末，分6包，杜仲、威灵仙（盐水炒）各90克，煎水分服，每日早晚各1次，每次1包，药尽腰痛竟豁然而愈。
5、寒湿腰痛：田某，女，48岁，2001年8月20日初诊。素患风湿病，双膝及双手指关节肿痛。腰部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不稍减，或反加重，遇阴雨天加剧已八年余，苔白腻，脉沉迟。予鳖甲60克，焙焦研末，分6包，附片（盐水制）90克，久煎分吞，每日早晚各1次，每次1包，药尽而腰痛愈。后继进乌头汤加减20余剂，它症悉愈。
6、损伤腰痛：邓某，女，17岁，2005年7月11日初诊。一年前上山劳动不慎扭伤，腰痛至今，曾用中药、药酒、按摩、理疗治疗，均无效。予鳖甲40克，焙焦研末，分4包，川牛膝（盐水炒）60克 ，煎水分吞，每日早晚各1次，每次1包，仅服两包而愈。随访至今未复发。
按：鳖甲为鳖科动物鳖 Amyda sinensis（Wicqmann）的背甲，《本经》谓气味咸平，无毒。归肝肾二经，为常用的滋阴清热药，且善治疟母。近年来临床验证，用鳖甲治疗多种原因引起的腰痛，具有神奇疗效，但其奥妙主要在于用盐，用盐之咸味，偕鳖甲而直达病所，再各随其病原因，选用相应的药物，则腰痛可除也。如湿热腰痛配黄柏，腰肌劳损、骨质增生腰痛配杜仲和威灵仙，损伤腰痛配牛膝，寒湿腰痛配附片等。以上数案皆用鳖甲，是因其为阴气之专，入三阴而行其职，是有得于气之相应者矣，方中药味虽少，但配伍紧密，故能左右逢源，投之无不立效。
（地址：甘肃省酒泉市北大街43号，邮政编码：735000）
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