龚琳娜 戏曲忐忑:现代中药对心血管病的多靶点治疗作用

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现代中药对心血管病的多靶点治疗作用

2010-09-15 15:28:57 现代健康 【大 中 小】 【打印】 共有评论 我要评论(0)条

冠心病是严重威胁居民生命健康的重要疾病之一。高脂血症、高血压、肥胖、吸烟和糖尿病是导致冠心病发病的危险因素。经流行病学研究发现,遗传因素、生活方式、职业和社会心理因素等均与冠心病的发病有关。据统计,我国男性冠心病发病率较以往增加26.1%,女性增加19%。预计到2020年,冠心病死亡人数占全球死亡人数的百分比将提高50%,高达2500万人/年。如此高的发生率以及昂贵的医疗费用给各国政府和广大消费者造成了沉重的负担,当务之急就是寻找一种安全有效、治疗费用低、病人可以长期服用且副作用小的药物。

内皮功能失调、炎症和氧化应激等多种因素在冠心病的发生发展中起着重要的作用,因此需要一种针对这些因素均起作用的药物。现代中药复方丹参滴丸具有多组分、多环节、多靶点的心血管保护作用,是根据中医传统理论和现代医药学技术相结合研制的,目前惟一创新国际量效标准的现代中药滴丸剂。该药由丹参、三七、冰片组成,从保护心肌、保护血管、改善血液流变学特性三方面发挥多靶点药理作用,较好地弥补了西药作用的单一性。1993年被批准作为冠心病、心绞痛治疗药物上市,因其良好的临床效果及安全性,目前已成为预防与治疗冠心病心绞痛、糖尿病血管病变等临床一线药物得到广泛应用,受到临床医生和患者的高度评价。

由于复方丹参滴丸具有上述多靶点的药理作用,所以在治疗各种类型的冠心病,包括稳定或不稳定型心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、无症状心肌缺血以及介入的围手术期治疗等方面均有显著效果。冠心病心绞痛属中医“胸痹”范畴,其机制为血瘀心脉、痹阻不通、不通则痛。复方丹参滴丸是以水溶性丹参素、三七皂苷为主要成分的一种纯中药制剂,具有活血通脉、化瘀止痛之功效,可使瘀血消散、气血调达而起到治疗胸痹心痛的作用,对糖尿病的大小血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等也有很好的效果。

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效已获肯定,且随着治疗时间的延长,临床效果更加显著。近年来的研究提示,动脉内中膜厚度(IMT)与心血管疾病的发生密切相关,颈动脉IMT每增加0.1mm,心肌梗死的发生率增加11%。在一项由卫生部北京医院牵头进行的多中心、大样本临床试验(国家“十五”攻关基金项目)“2型糖尿病大血管并发症干预措施与控制模式研究”中,提示复方丹参滴丸治疗组可以通过调节HDL2C代谢明显延缓颈动脉MT的增厚,从而降低大血管病变的发生率,对早期动脉粥样硬化有保护作用,可以减少心脑血管疾病的发生,而且安全可靠,治疗2年期间未发现不良反应。

复方丹参滴丸对糖尿病微血管并发症亦有很好的疗效,比如糖尿病性视网膜病变使用复方丹参滴丸治疗后,患者视力较治疗前明显提高,视网膜出血、微血管瘤数目及视野灰度值较治疗前明显减少。而糖尿病周围神经病变患者使用复方丹参滴丸治疗后,可使症状减轻,运动、感觉神经传导速度增加。

复方丹参滴丸是在中医传统理论的指导下,经过现代工艺精制而成的复方中药制剂。作用靶点众多,疗效确切,经过十几年的大样本临床应用,未见严重不良反应,临床使用安全可靠,可以长期应用,现已成为国内治疗心脑血管及相关疾病的首选用药。作为已经通过美国FDA的临床新药申请的现代中药,目前正计划在美国作为治疗冠心病、心绞痛的药物上市,为中成药走向世界迈出了关键性的一步。