龙马文学城耽美文包:泻肾法与泻肾方

来源:百度文库 编辑:九乡新闻网 时间:2024/04/28 07:58:14

泻肾法与泻肾方

  

        五脏罹患实邪之证,当本《内经》“实者泻之”之治则以治之。如泻肺实热者,有泻白散;泻肝之实热者,有泻青丸;泻脾之实热者,有泻黄散;泻心之实热者,有泻心汤,惟独没有泻肾脏实热方。是不是肾无实热也,也无其他实邪为病呢?五脏有实证,肾脏岂能例外呢?既然肾有实邪,就应有泻肾法与泻肾方。诸书所以未直言泻肾法与泻肾方者,笔者认为,其原因有二:一是肾之实邪,医者多责之于膀胱。所以然者,以肾与膀胱相表里;二是肾虚引起的实邪,医者多以补肾为主,兼以泻实。如肾阳虚弱,不能制水,当用肾气丸治之。多数医家认为,肾气丸为温补肾阳之方。实际上,方中也有泻肾之药,如丹皮、茯苓、泽泻等。由于此方不是以泻肾为主,所以医者多将泻法略而不言。

        其实单纯的肾病实证是客观存在的,毋庸置疑的,泻肾法与泻肾方也是屡见不鲜的。善读书者,必洞察秋毫,深知其意;善临证者,更能独出心裁,灵活运用前人的泻肾法与泻肾方。泻肾法不少,泻肾方亦多。兹举二案说明如下。

       一、徐某某,女,47岁,已婚,工人。1979年11月12日初诊。述腰痛伴尿频尿急,尿痛尿血反复发作巳两年余。西医诊断为“慢性肾盂肾炎”或“慢性肾盂肾炎急性发作”,曾服中西药多方治疗,未能控制其发作。今诊,其病复发,病如前述,苔白稍厚,脉滑微数。此乃湿热犯肾累及膀胱。应清利下焦湿热。笔者用黄柏、栀子、车前草、蒲公英各30克,鲜白茅根60克,2剂而病大减,5剂而诸证除,为巩固疗效,遂令再服上方并加白术15克,6剂而愈。随访6年,未发。

         二、舒某某,女,40岁,已婚,农民。1990年3月15日初诊。述右腰胀痛已2年余。痛剧时牵引右侧腹痛,按之痛加。去年4月10日,B超诊断为“肾盂泥沙样结石”。今诊,其痛发作,证如上述,苔白,脉沉缓。此乃肾结石病。当利尿排石以泻肾邪。遂用金钱草、海金沙各30克,石苇、冬葵子、车前子、茯苓各15克,竹叶、木通、元胡、鸡内金各10克,生地18克,每周连服3剂,停药4天,再服,共服4周,B超检查,结石已全部排出。