骨折护理问答：

1、骨折病人吃什么好？

忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。  

（2）忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。  

（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。  

（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。  

（5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。  

（6）忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。  

（7）忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。  

（8）骨折禁饮果子露。   骨折与一般皮肉损伤不同，坚硬的骨质愈合时间比较长，短则1个月，长则半年以上。在医院对好位置，作了固定以后，常需在家继续休养、康复。做好家庭护理，促进愈合，尤其重要。   “民以食为天”，骨折病人也一样。让骨折病人吃好，是家庭护理中很重要的一条。   绝大部分骨折虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少，原先的生活规律被打乱，可能胃口不好，受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人，更容易发生。在心理护理的基础上，要在病人饮食花样、调配上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活动不便的，还要喂饭。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。   骨骼异常坚硬，主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99％的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后，人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质，以加快愈合。不知从何时起，骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是，根据医疗经验及实验研究，却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。骨折后受伤部位局部血液循环障碍，组织偏于酸性，骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄，而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后，便作为修复骨折的主要材料沉积下来。   根据最近的研究成果，骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折病人可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。   骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。   骨折病人不需“忌口”，对饮食没有什么特殊的限制。但有一点要特别提出的，就是不要吸烟。声名狼藉的香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口的愈合能力。

△早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

△中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

△后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。

可以补补肾,因为肾藏精，精生髓，髓养骨。所以说，补肝肾，生气血，长筋骨 补肾的药物，六味地黄丸、金匮地黄丸，补肾壮筋汤或补肾活血汤等等。补肾的食品，核桃、板栗，桂圆、枸杞等.骨伤用中药接骨散外敷或口服治疗好得快。 

2、骨折时吃什么好得快？
1、对老年骨折病人，要注意饮食调剂，应争取做到供给充分的蛋白质，可给多吃些豆制品、鱼、肉、蛋类；还要供给足够的维生素、钙和铁，这些可从蔬菜、水果中获得。加强营养，有利于骨折的恢复。如上肢骨折影响老年人吃饭，则需家属喂饭、喂水。伤病给老年人带来了精神创伤，强迫其卧床休息，活动量减少，会抑制病人的食欲及消化能力。表现食后脘闷腹胀、不思饮食，便秘溲赤等，嘱病人多饮水，吃稀软食物及新鲜水果、蔬菜。忌食粘腻硬食、辛辣及产气食物。帮助按摩腹部，促进肠蠕动，帮助消化。伤后数日病人对卧床生活渐趋适应，食欲恢复，消化能力增强，可按病情需要及病人饮食习惯适当给予高蛋白、高维生素、高钙食物。辨证施食，补其不足。气血虚者宜多食牛、羊、蛋、鱼类;脾虚者宜食山药薏米粥、大枣滋补精等;阳虚者宜食核桃、羊肉等;阴虚者宜食甲鱼、银耳之类;骨折或脊髓损伤日久，肢体痿痹者更宜多食骨头汤、猪（牛、羊）脊髓以益髓填精，大补气血，利于伤病恢复。 2、要根据医生的嘱咐，随时注意老年人患肢的情况，如用石膏或夹板固定的患肢的皮肤有无受压或刺激，患肢的位置有无改变，老人自己的感觉怎样等。石膏外面可以用旧的薄长袜（洗净）套起来，以保护石膏防止弄脏。 3、对于用石膏固定或上牵引的长期卧床的老年病人，要注意其卧床姿势，务必使其姿势正确舒适，同时要检查皮肤有无受压或刺激的情况。要定期给卧床的骨折病人理发、剪指（趾）甲、洗头、洗脚、清洗会阴部、擦澡、换衣服。要注意老年人的尿量和排尿间隔时间，防止尿潴留和由于长期卧床而发生肾结石。尤其对老年女性病人，更要鼓励她饮水，注意会阴部的清洁，以预防发生膀胱炎。对所有卧床的病人，都要特别重视预防褥疮。 老年人长期卧床，容易发生肺炎。要注意让老人做深呼吸，定时拍背，帮助排痰，防止其受凉感冒，吃东西要防止其误入气管。如果骨折发生在四肢，要尽量卧床，但在确保骨折部位固定、不影响康复的前提下，要尽量有计划地改变体位，这对于预防褥疮及肺炎，都是极其重要的。 4、对能活动的病人，如上肢骨折或下肢骨折经过疗养能靠拐杖走路的，开始时要有人从旁照料，经过一段适应过程，才能让其独自活动。老年骨折病人如能下地活动，做些力所能及的事或短程散步等，对预防血栓形成、栓塞、肺炎、肌肉萎缩、关节僵直及挛缩、体力下降、食欲减退等，都是有利的。但是要有计划性，量力而行，循序渐进。另一方面，有些老年人骨折后，由于顾虑骨头愈合会受影响和惧怕疼痛而不敢起床活动。对他们要多加鼓励，争取他们能够进行适当的活动。 5、要根据医生的指导，帮助老年骨折病人活动患侧的关节，避免长期不动形成关节僵直、挛缩及肌肉萎缩。也可小心地帮助病人按摩，促进其患肢的血液循环，以利于骨折的恢复。 6、骨折部位经X线检查证明已愈合的，就要去掉石膏或夹板。这时，石膏或夹板下面的皮肤通常比较干燥，长满鳞片，应当用刺激性小的硼酸皂或小儿浴皂和温水清洗，洗后涂以冷霜，保护皮肤。去掉石膏后，患肢的下端常有肿胀或水肿，可在睡眠时抬高患肢，或局部缚以弹力绷带，下肢可穿弹性长筒袜，以帮助下肢血液回流，减轻水肿。恢复后的患肢，要逐渐增加运动，也可作按摩，帮助其恢复功能

骨折时吃什么好得快？
1、对老年骨折病人，要注意饮食调剂，应争取做到供给充分的蛋白质，可给多吃些豆制品、鱼、肉、蛋类；还要供给足够的维生素、钙和铁，这些可从蔬菜、水果中获得。加强营养，有利于骨折的恢复。如上肢骨折影响老年人吃饭，则需家属喂饭、喂水。伤病给老年人带来了精神创伤，强迫其卧床休息，活动量减少，会抑制病人的食欲及消化能力。表现食后脘闷腹胀、不思饮食，便秘溲赤等，嘱病人多饮水，吃稀软食物及新鲜水果、蔬菜。忌食粘腻硬食、辛辣及产气食物。帮助按摩腹部，促进肠蠕动，帮助消化。伤后数日病人对卧床生活渐趋适应，食欲恢复，消化能力增强，可按病情需要及病人饮食习惯适当给予高蛋白、高维生素、高钙食物。辨证施食，补其不足。气血虚者宜多食牛、羊、蛋、鱼类;脾虚者宜食山药薏米粥、大枣滋补精等;阳虚者宜食核桃、羊肉等;阴虚者宜食甲鱼、银耳之类;骨折或脊髓损伤日久，肢体痿痹者更宜多食骨头汤、猪（牛、羊）脊髓以益髓填精，大补气血，利于伤病恢复。 2、要根据医生的嘱咐，随时注意老年人患肢的情况，如用石膏或夹板固定的患肢的皮肤有无受压或刺激，患肢的位置有无改变，老人自己的感觉怎样等。石膏外面可以用旧的薄长袜（洗净）套起来，以保护石膏防止弄脏。 3、对于用石膏固定或上牵引的长期卧床的老年病人，要注意其卧床姿势，务必使其姿势正确舒适，同时要检查皮肤有无受压或刺激的情况。要定期给卧床的骨折病人理发、剪指（趾）甲、洗头、洗脚、清洗会阴部、擦澡、换衣服。要注意老年人的尿量和排尿间隔时间，防止尿潴留和由于长期卧床而发生肾结石。尤其对老年女性病人，更要鼓励她饮水，注意会阴部的清洁，以预防发生膀胱炎。对所有卧床的病人，都要特别重视预防褥疮。 老年人长期卧床，容易发生肺炎。要注意让老人做深呼吸，定时拍背，帮助排痰，防止其受凉感冒，吃东西要防止其误入气管。如果骨折发生在四肢，要尽量卧床，但在确保骨折部位固定、不影响康复的前提下，要尽量有计划地改变体位，这对于预防褥疮及肺炎，都是极其重要的。 4、对能活动的病人，如上肢骨折或下肢骨折经过疗养能靠拐杖走路的，开始时要有人从旁照料，经过一段适应过程，才能让其独自活动。老年骨折病人如能下地活动，做些力所能及的事或短程散步等，对预防血栓形成、栓塞、肺炎、肌肉萎缩、关节僵直及挛缩、体力下降、食欲减退等，都是有利的。但是要有计划性，量力而行，循序渐进。另一方面，有些老年人骨折后，由于顾虑骨头愈合会受影响和惧怕疼痛而不敢起床活动。对他们要多加鼓励，争取他们能够进行适当的活动。 5、要根据医生的指导，帮助老年骨折病人活动患侧的关节，避免长期不动形成关节僵直、挛缩及肌肉萎缩。也可小心地帮助病人按摩，促进其患肢的血液循环，以利于骨折的恢复。 6、骨折部位经X线检查证明已愈合的，就要去掉石膏或夹板。这时，石膏或夹板下面的皮肤通常比较干燥，长满鳞片，应当用刺激性小的硼酸皂或小儿浴皂和温水清洗，洗后涂以冷霜，保护皮肤。去掉石膏后，患肢的下端常有肿胀或水肿，可在睡眠时抬高患肢，或局部缚以弹力绷带，下肢可穿弹性长筒袜，以帮助下肢血液回流，减轻水肿。恢复后的患肢，要逐渐增加运动，也可作按摩，帮助其恢复功能

3、骨折愈合时间？

骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。成人常见骨折临床愈合时间参考值：

　　锁骨骨折 4-6周

　　肱骨外科颈骨折 4-6周

　　肱骨干骨折 4-8周

　　肱骨髁上骨折 4-6周

　　桡骨远端骨折 4-6周

　　股骨颈骨折 12-24周

　　股骨转子间(粗隆间)骨折 8-12周

　　股骨干骨折 8-12周

　　髌骨骨折 4-6周

　　胫腓骨骨折 8-10周

　　内、外及后踝部骨折 4-6周

　　骨折的临床愈合标准：

　　1、局部无压痛，无纵向扣击痛;

　　2、局部无异常活动;

　　3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;

　　4、功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1㎏重物达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。

　　连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须慎重(尽量不要自测)，以不发生变形或再骨折为原则。

　　(注:以上时间是在不手术治疗通过外固定保证骨折对位对线良好而达到骨折临床愈合的理论标准,骨折临床愈合后就是可以去除外固定,但还不能负重或从事体力劳动,只能在不负重的情况下进行功能锻炼及循序渐进的关节活动,真正达到骨折愈合还需要一个很长的过程,且各部位不同，一般是在骨折临床愈合后约3-6个月左右。)

4、脚踝骨折需要多久才能愈合?

脚踝是一种疲劳性骨折，主要是由于外力集中在骨骼的某一点上，受到反复力的刺激而出现的骨折。那么，脚踝骨折需要多久愈合呢?下面我们一起来了解。

　　脚踝骨折经常是在长距离行军或长跑运动后发生，部位多是在承受身体重量和一些经常受肌肉力量反复作用于其上的骨骼。那么，脚踝骨折需要多久愈合呢?

　　骨折石膏固定后，只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长，时间是漫长的。脚踝骨折需要多久愈合?一般最快的要三个月，慢的也要六个月才能基本康复，有些长达一年二年骨折都难以愈合，象你的情况骨折后只是在家静养，一个月的时间远远是不够的，要想骨头快速彻底愈合，目前唯有中国的中药才有希望，早期骨折一个月内的伤，治疗大概需要 25到30天可基本痊愈。

　　超出一个月以上，治疗效果就会差一些，则时间也要稍长一些.骨折早期忌吃含钙高的食物，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用。骨折石膏固定后，只是靠在家静养来让骨头自行慢慢生长，时间是漫长的，脚踝骨折需要多久愈合?脚踝骨折一般需要三到六个月才能基本康复，有些长达一年二年骨折都难以愈合。要想骨头快速彻底愈合，局部可以热敷及理疗的。饮食方面没有特殊要求，只要营养丰富，易于消化吸收就可以了。

　　通过以上内容的介绍，相信大家对于脚踝骨折需要多久愈合已经有了一定的了解。如果您还有其他问题，可以在线咨询我院专家，专家会为您详细解答的。

5、了解腓骨骨折需要多久愈合

腓骨骨折是全身骨折中最为常见的骨折疾病，它多发生于儿童。腓骨骨折的治疗方法主要是手术治疗和保守治疗，那腓骨骨折后的愈合时间是多久呢?下面我们一起来了解。

　　骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑。

　　腓骨骨折是全身骨折愈合较慢的一个部位，如果为胫骨中下三分之一处骨折，腓骨骨折后的愈合时间为三个月左右，如果粉碎严重可能时间更长。骨折延迟愈合要骨折愈合过程中是比较常见的，因此大家不必太担心。

　　骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，需注意活血化瘀，行气消散。可以选择用活血化瘀的中药外敷治疗，西医可以选择服用抗炎类的药物，恢复期用西药比较适合。

　　通过上述内容的介绍，相信大家对于腓骨骨折后的愈合时间已经有了一定的了解。提醒大家，在生活中做好护理工作，这样才能保证愈合时间更快。

6、手掌骨折可以需要多久愈合呢?

手掌骨折是一种不经常见的骨折疾病，手掌骨折的治疗方法和骨折的治疗方法相同。那么，手掌骨折多久愈合呢?下面我们一起来了解。

　　骨折愈合过程分三个阶段，1、血肿机化期，这一阶段纤维连接生长需约2周。2、骨痂形成期，即骨折已达临床愈合阶段，此期约需2个月。3、骨痂塑形期，骨髓腔再通，恢复原形过程需约2年。那手掌骨折多久愈合呢?

　　根据你的情况，年龄比较轻组织愈合能力好，拆线需要12-14天。一般术后石膏固定4-6周，需要功能锻炼，尽早恢复功能，预防发生功能缺陷。

　　提醒大家在术后做好护理工作，防止后遗症的发生。

　　通过以上内容的介绍，相信大家对于手掌骨折多久愈合已经有了一定的了解。如果您还有其他问题，可以咨询专家。

7、小腿骨折需要多长时间才能愈合?

有人认为小腿骨折是一个小问题，几天就会恢复。其实这是不正确的，如不注意治疗后的注意事项会给患者带来极大的痛苦。那么，小腿骨折治疗后的愈合时间是多久呢?

　　小腿骨折一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。但如果不重视，继续活动，容易导致裂纹骨折的再移位，移位骨折给人带来痛苦，甚至需要手术治疗。所以千万不能小看骨裂缝，应及时就医。那么，小腿骨折治疗后的愈合时间需要多久?

　　同是小腿骨折，胫骨与腓骨的平均愈合时间不同，胫骨上、中、下段的愈合时间也不同。如果，受伤时局部软组织的损伤程度，患者的年龄，遗传因素等都会导致骨折愈合时间的不同。因此，小腿骨折并无统一的愈合时间。其中胫骨中下1/3交接处平均愈合较长，一般要8-10周。所以骨折患者应定期拍片复查，观察骨折愈合情况。

　　通过以上内容的介绍，相信大家对于小腿骨折治疗后的愈合时间已经有了一定的了解。提醒大家在治疗后注意护理，以便更快恢复。

8、粉碎性骨折需要多久可以愈合?

粉碎性骨折是一种骨折疾病，它主要分为完全性骨折和不完全性骨折。患者可以根据自己的病情来选择适合自己的治疗方法，那粉碎性骨折多久愈合呢?下面我们一起来了解。

　　骨折的愈合分为三期，一是血肿机化期，一般要在骨折后两周完成。二是原始骨痂形成期，一般需要四至八周。三是骨痂改造塑型期，一般需要八至十二周，另外骨折的愈合还和很多的因素有关，如病人的年龄，儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。新生儿的股骨干骨折半个月左右即可坚固愈合，而成人常需要二至三个月。

　　粉碎性骨折多久愈合?一般的四肢骨折，至少需要3个月以上的时间才能愈合的。这和骨折部位的血液供应，软组织损伤的程度，身体健康情况，治疗的方法有一定的关系。

　　粉碎骨折后，最好让其自己主动的活动全部的关节与肌肉。不然就由亲友、或护理人员对其做被动的活动所能活动的全部关节与肌肉。(活动量既不能过急、过猛、过大，也不能过小，太小则起不到作用)按摩、关节处热敷、泡热水澡都非常好。另外，良好的心情对恢复至关重要，如果家人能伴其左右，给予其生活的照顾与心理安慰就在好不过了。

9、骨折的愈合时间是多久?

骨折严重影响了患者的工作和生活，因此，很多患者及家属都想了解骨折需要多久愈合。下面我们为大家简单介绍，希望能对您有所帮助。

　　人一旦发生骨折，在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍，检查时还可听到骨断端相互摩擦的声音(即骨擦音)，同时可能伴有血管和神经的损伤，使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象，或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛，出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。那么，骨折需要多久愈合呢?

　　骨折的诊断除病史和症状外，须结合X线摄片检查，以便确诊。

　　骨折有个愈合时间，不能操之过急! 骨折需要多久愈合?各自人的自身状况不同，所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”，所说得那样要半年左右才可以，“一百天”不是准确的天数，这只不过形容骨折愈合时间比较漫长罢了。

　　骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿。在此情况下可以进行适当的功能锻炼，并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食，可以使骨折更快愈合。

　　通过以上内容的介绍，相信大家对于骨折需要多久愈合已经有了一定的了解。如果您还有其他问题，可以咨询专家。

10、骨折后多久才能愈合?

骨折是一种由于外伤或者病理等原因导致骨质部分或是完全断裂的一种疾病，治疗骨折的方法有很多，都可以使骨折得到痊愈。那么，骨折愈合时间大约是多久呢?

　　骨折部位血液循环损伤严重、骨折有分离、软组织嵌入骨折断端之间等，必然影响骨折的愈合。那骨折愈合时间大约是多久?

　　骨折的实际愈合时间取决于一些相关因素，有全身因素和局部因素。全身因素包括年龄、身体状况、营养状况、本身存在的疾病等，比如，儿童骨折愈合比成人要快得多;老年、营养状况差、糖尿病患者，其骨折愈合就慢。局部因素包括骨折部位、移位情况、软组织损伤情况等。

　　骨折部位血液循环损伤严重、骨折有分离、软组织嵌入骨折断端之间等，必然影响骨折的愈合。股骨颈骨折愈合较慢，股骨颈骨折的完全愈合需要三个月到半年，有时甚至需要更长时间。在同一胫骨不同部位，骨折愈合的时间也不同，胫骨上段愈合较快而下段愈合较困难。那骨折愈合时间大约是多久?

　　骨折愈合没有固定不变的时间，不同条件的骨折，即使发生在同一部位，愈合时间也有差别。一般骨折愈合需要2～3个月左右。俗话说“伤筋动骨一百天”是有道理的。

　　通过以上内容的介绍，相信大家对于骨折愈合时间大约是多久已经有了一定的了解。提醒大家做好术后护理，以便能更早愈合。

11、骨裂的症状

骨裂缝：有人认为是小问题，养几天就好了。还有些人根本不注意休息，仍同以前一样工作学习和运动，等到骨裂缝变成移位骨折，需要开刀手术时才后悔莫及。骨裂缝在医学上称为裂纹骨折，属骨折类型中的一种。在临床上，无明显移位的裂纹骨折最常见，它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。但如果不重视，继续活动，容易导致裂纹骨折的再移位，移位骨折给人带来痛苦，甚至需要手术治疗。所以千万不能小看骨裂缝，应及时就医。中药骨伤接骨散，是治疗骨裂缝最好的药。

骨折有疼痛、肿胀，畸形，骨擦音等症状。骨折的压痛，多呈环状，且为锐痛。

软组织损伤的压痛，多呈片状，且为钝痛或胀痛，压痛较为广泛。 没有疼痛肿胀症状，可以循序渐进的锻炼行走

12、骨折的治疗原则

骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗。
     1．复位 是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
     2.固定 即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
     3．康复治疗 是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，消除肿胀；减少肌萎缩、保持肌肉力量；防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。
     一、骨折的复位
     (一)复位标准
     1．解剖复位 骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称解剖复位。
     2．功能复位 经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。每一部位功能复位的要求均不一样，一般认为功能复位的标准是：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。
     (二)复位方法 骨折复位方法有两类，即手法复位(又称闭合复位)和切开复位。
     1．手法复位 应用手法使骨折复位，称为手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位，获得满意效果。进行手法复位时，其手法必须轻柔，并应争取一次复位成功。粗暴的手法和反复多次的复位，均可增加软组织损伤，影响骨折愈合，且可能引起并发症。因此，对于骨折的复位，应争取达到解剖复位或接近解剖复位。如不易达到时，也不能为了追求解剖复位而反复进行多次复位，达到功能复位即可。
     手法复位的步骤为：
     (1)解除疼痛：即使用麻醉解除肌痉挛和消除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉，后者多用于儿童。采用局部麻醉时，即将注射针于骨折处皮肤浸润后，逐步刺入深处，当进入骨折部血肿后，可抽出暗红色血液，然后缓慢将2％普鲁卡因lOml(需先作皮试)或0.5％利多卡因10ml注入血肿内，即可达到麻醉目的。
     (2)肌松弛位：麻醉后，将患肢各关节置于肌松弛位，以减少肌肉对骨折段的牵拉力，有利于骨折复位。
     (3)对准方向：骨折后，近侧骨折段的位置不易改变，而远侧骨折段因失去连续性，可使之移动。因此，骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。
     (4)拔伸牵引：在对抗牵引下，于患肢远端，沿其纵轴以各种方法施行牵引，矫正骨折移位。绝大多数骨折都可施行手力牵引，也可将骨牵引的牵引弓系于螺旋牵引架的螺旋杆上，转动螺旋进行牵引，称螺旋牵引。
     术者用两手触摸骨折部位，根据X线片所显示的骨折类型和移位情况，分别采用反折、回旋，端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。
     2．切开复位 即手术切开骨折部位的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位，称为切开复位。由于大多数骨折可用手法复位治疗，切开复位只在一定的条件下进行。
     (1)切开复位的指征
     1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；
     2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；
     3)手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者。
     4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；
     5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。
     (2)切开复位的优缺点
     优点：切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。
     缺点：切开复位有不少缺点，应引起重视。主要有：
     1)切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血液供应，如髓内钉内固定可损伤髓腔内血液供应，可能引起骨折延迟愈合或不愈合。
     2)增加局部软组织损伤的程度，降低局部抵抗力，若无菌操作不严，易于发生感染，导致化脓性骨髓炎。
     3)切开复位后所用的内固定器材如选择不当，术中可能发生困难或影响固定效果。内固定器材的拔除，大多需再一次手术。
     二、骨折的固定
     骨折的固定方法有两类，即外固定——用于身体外部的固定，和内固定——用于身体内部的固定。
     (一)外固定 外固定主要用于骨折经手法复位后的患者，也有些骨折经切开复位内固定术后，需加用外固定者。目前常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等。
     1．小夹板固定 是利用具有一定弹性的柳木板、竹板或塑料板制成的长、宽合适的小夹板，在适当部位加固定垫，绑在骨折部肢体的外面，外扎横带，以固定骨折。
     小夹板固定的指征
     (1)四肢闭合性管状骨骨折，但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大，需结合持续骨牵引；
     (2)四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合者；
     (3)四肢陈旧性骨折，仍适合于手法复位者。
     小夹板固定的优缺点
     (1)优点：小夹板固定能有效地防止再发生成角、旋转和侧方移位；由于横带和固定垫的压力可使残余的骨折端侧方或成角移位能进一步矫正；而且一般不包括骨折的上、下关节，便于及早进行功能锻炼，促进骨折愈合，防止关节僵硬。因而具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少等优点。
     (2)缺点：小夹板固定必须掌握正确的原则和方法，绑扎太松或固定垫应用不当，易导致骨折再移位；绑扎太紧可产生压迫性溃疡、缺血性肌挛缩，甚至肢体坏疽等严重后果。特别是绑扎过紧引起缺血性肌挛缩，是骨折最严重的并发症，常导致严重的残废，应注意预防。
     2.石膏绷带固定 是用熟石膏(无水硫酸钙)的细粉末撒布在特制的稀孔纱布绷带上，做成石膏绷带，用温水浸泡后，包在病人需要固定的肢体上，5～10分钟即可硬结成型，并逐渐干燥坚固，对患肢起有效的固定作用。近年来采用树脂绷带固定者日渐增多。
     石膏绷带固定的指征
     (1)开放性骨折清创缝合术后，创口愈合之前不宜使用小夹板固定者；
     (2)某些部位的骨折，小夹板难以固定者；
     (3)某些骨折切开复位内固定术后，如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后，作为辅助性外固定；
     (4)畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节手术后的固定，如腕关节融合术后；
     (5)化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。
     石膏绷带固定的优缺点
     (1)优点：可根据肢体的形状塑型，固定作用确实可靠，可维持较长时间。
     (2)缺点：无弹性，不能调节松紧度，固定范围较大，一般须超过骨折部的上、下关节、无法进行关节活动功能锻炼，易引起关节僵硬。
     3．外展架固定 将用铅丝夹板、铝板或木板制成固定或可调节的外展架用石膏绷带或粘胶带固定于病人胸廓侧方，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。患肢处于抬高位，有利于消肿、止痛，且可避免肢体重量的牵拉，产生骨折分离移位，如肱骨骨折。
     外展架固定的指征
     (1)肱骨骨折合并桡神经损伤或肱骨干骨折手法复位，小夹板固定后。
     (2)肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂或前臂开放性损伤。
     (3)臂丛神经牵拉伤。
     (4)肩胛骨骨折。
     (5)肩、肘关节化脓性关节炎或关节结核。
     4．持续牵引 牵引既有复位作用，也是外固定。持续牵引分为皮肤牵引和骨牵引。皮肤牵引是将宽胶布条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或利用四肢尼龙泡沫套进行牵引。骨牵引是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨，通过螺旋或滑车装置予以牵引。

骨折病人的护理

一、护理目标
1、维持呼吸、循环等正常生理功能。
2、保证骨折固定效果，确保外固定满意。
3、缓解疼痛，减轻病人的痛苦。
4、科学地指导功能锻炼，使患肢功能恢复与骨折愈合同步发展。
5、照顾生活，满足生理、文化等生活需求。
6、合理安排营养饮食，保持机体营养代谢需要。
7、有效的预防全身及局部并发症。
8、加强心理护理，保持心理健康、并指导提高自我护理、自我照顾能力。
二、护理观察
1、一般项目 如精神、情绪、饮食、睡眠、营养状况、大小便及体温、脉搏、呼吸、
血压等。
2、外固定情况 外固定装置是否有效，夹板松紧度是否适宜，石膏有无断裂、石膏筒内肢体是否松动或挤压、牵引重量是否适宜、牵引滑轮是否灵活、牵引锤是否落地等。
3、肢端血液循环。
4、疼痛 ①了解疼痛的性质及程度，确定引起疼痛的病因。②观察发生疼痛时病人的状况及伴随症状，观察全身及局部情况，检查有无发热、水肿、出血、感觉异常、放射痛、意识障碍等体征。③通过应用缓解疼痛的有效方法，如制动肢体、矫正体位、解除外部压迫等进一步确定引起疼痛的原因。
5、体位 体位是否正确，肢体是否按治疗要求摆放与固定。
6、患肢外固定处与身体受压处皮肤有无红肿、水疤、破溃，有无胶布过敏反应，骨牵引针孔有无红肿、脓液渗出。
7、手术后病人除体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征外，伤口有无渗血、出血及感染征象。
8、功能锻炼后的反应 锻炼时是否伴有疼痛及疼痛的性质，是否伴有肿胀、麻木等不适。
三、一般护理
    一般护理包括心理护理、饮食营养护理、生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道 感染等并发症。
四、常见护理问题及措施
护理问题1：生命体征异常改变
    严重创伤引起多处骨折、开放性骨折、多脏器损伤时会影响生命体征改变，严重骨折后并发症如休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、挤压综合征等，甚至造成病人死亡。
护理措施：
(1)危重病人应尽快转送ICU病房，如果条件不具备，亦应动用各类监护设备，严密观察病情变化及生命体征的改变。
(2)熟悉各种严重创伤、创伤并发症的病理变化及临床表现，一旦发现异常能早期做出正确判断，及时提出相应的治疗护理措施。
(3)监护由专人负责，制定严密的护理观察计划及护理方案，严格履行交接班制度。
(4)建立有效静脉通道，以保证输血输液及抢救用药。
(5)认真做好观察记录，对病人神志、呼吸、脉搏、体温、血压、贫血征象、尿量、尿质、中心静脉压、肺动脉楔压、用药、吸氧情况及反应等均做出详尽的记录。
护理问题2：疼痛
    除创伤、骨折引起病人疼痛以外，固定不满意、创口感染、组织受压、缺血也会引起
疼痛。由于病因不同，疼痛的性质也不同。
护理措施：
(1)加强临床观察，区分辨别疼痛的不同性质及临床表现，以确定引起疼痛的不同原因。一般来说，手术伤口疼痛于术后l一3日剧烈，并逐日递减缓解；创伤、骨折引起的疼痛多在整复固定后明显减轻，并随着肿胀消退而日趋缓解；开放性损伤合并感染多发生在创伤2-4天后，疼痛进行性加重或呈搏动性疼痛，感染处皮肤红、肿、热，伤口可有脓液渗出或臭味，形成脓肿时可出现波动；缺血性疼痛为外固定物包扎过紧或思肢严重肿胀所致，表现为受压组织处或肢体远端剧烈疼痛，并伴有皮肤苍白、麻木、温度降低，缺血范围较大或较严重者可表现出被动伸指(趾)时疼痛加剧。
(2)针对引起疼痛的不同原因对症处理。创伤、骨折伤员在现场急救时予以临时固定，以减轻转运途中的疼痛，并争取及时清创、整复；发现感染时通知医生处理伤口，开放引流，并全身应用有效抗生素；缺血性疼痛须及时解除压迫，松解外固定物，如已发生压疮应及时行褥疮护理；如发生骨筋膜室综合征须及时手术，彻底切开减压。
(3)对疼痛严重而诊断已明确者，在局部对症处理前可应用吗啡、度冷丁、强痛定等镇痛药物，减轻病人的痛苦。
(4)在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人疼痛。
(5)如治疗护理必须移动病人时，应事先向病人说明必要性，取得病人配合。在移动过程中，对损伤部位重点托扶保护，缓慢移至舒适体位，争取一次性完成；
(6)断肢(指)再植术后病人肢体疼痛应及时判明情况，有效镇痛，防止因疼痛刺激血管痉挛而影响再植肢体的成活。
(7)截肢术后如患肢疼痛，应向病人耐心解释，一般可随时间的推移而自行消失，不须应用镇痛药物镇痛。
(8)采用非侵袭性镇痛方法，如控制焦虑，建立良好的护患关系，利用视觉或触觉分散法分散或转移病人的注意力。另外，利用冷敷、热敷、按摩及皮肤搽剂，也能起到骨折病人镇痛效果。
护理问题3：肿胀
    骨折或软组织损伤后伤肢局部发生反应性水肿，另外骨折局部内出血、感染、血循环障碍等也会造成伤肢不同程度的肿胀。
护理措施：
(1)迅速查明引起肿胀的原因，及时对症处理。
(2)适当抬高患肢，如无禁忌应早期恢复肌肉关节的功能锻炼，促进损伤局部血液循环，以利静脉血液及淋巴液回流，防止、减轻或及早消除肢体肿胀。
(3)损伤早期局部可冷敷，降低毛细血管通透性，减少渗出。使损伤破裂的小血管及时凝固止血，减轻肿胀。
(4)如肢端肿胀伴有血循环障碍，应检查夹板、石膏等外固定物是否过紧，若固定过紧应及时解除压迫。
(5)对严重的肢体肿胀，要誓惕骨筋膜室综合征发生，及时通知医生做相应处理。
(6)断肢再植术后引起肢体肿胀的原因很多，包括①静脉回流不足；②清创不彻底、反应性肿胀剧烈f②肢体断面巨大血肿；④离断肢体缺血时间过长，造成相应的细胞肿胀和组织间隙水肿；⑤创面感染、体位不当、淋巴回流障碍等。一旦发生，及时通知主管医师，仔细查明原因，对症处理。
(7)因感染引起的组织肿胀，除通知医师处理局部伤口，拆线、引流、抗生素湿敷外，应及时应用有效的抗生素。
护理问题4：患肢血液循环异常
    患肢血液循环异常除骨折时合并主要动静脉血管损伤外，止血带应用不合理，包扎固定过紧，肢体自身肿胀严重等都是造成患肢血液循环障碍的重要原因，观察和防止患肢血液循环障碍，是护理骨折病人的重要内容，对四肢骨折病人尤为重要。
护理措施：
(1)由于骨折后的固定包扎，往往不能直接观察受伤部位血液循环状况，而肢体远端能间接反应患肢血供情况，因此视为观察重点。
(2)严密观察肢端有无剧烈疼痛、肿胀、麻木感，皮肤有无温度降低、苍白或青紫。
发生以上情况说明肢端血液循环障碍，须立即查明原因，对症治疗。
(3)肢端甲床充血时间延长和脉搏改变，是患被动脉损伤或受压受阻后的临床表现。 但由于动脉压力高，其症状往往迟于静脉受压后的临床表现。因此，此项指标不能做为早期诊断的依据。
(4)肢体局部受压，如夹板的棉压垫、石膏内层皱褶或肢体骨凸处可表现为持久性局限性疼痛。当皮肤组织坏死后，疼痛可缓解。因此对任何异常疼痛应提高警惕，必要时打开外固定物直接观察。
(5)对血液循环不良的肢体，除对症治疗外，肢体抬高略高于心脏水平。如位置过高，会加重缺血，并严禁热敷、按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
护理问题5：科学指导功能锻炼
护理措施：
(1)向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑，主动运动锻炼。
(2)认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据病人的全身状况、骨折愈合进度、功能锻炼后的反应等各项指标不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。
(3)一切练功活动均须在医护人员指导下进行。随着骨折部位稳定程度的增长及周围损伤软组织的逐步修复，功能锻炼循序渐进，活动范围由小到大，次数由少渐多，时间由短至长，强度由弱增强。具体方式方法大体可分为三个阶段。
骨折早期 伤后1-2周内，伤肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位。此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动，如前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动，股骨骨折做股四头肌舒缩运动，原则上骨折部上、下关节不活动，身体其他部位均应进行正常活动。此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，以利消肿和稳定骨折。
骨折中期 2用后伤肢肿胀消退，疼痛减轻，骨折端纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折部趋于稳定。此期锻炼的形式除继续增强患肢肌肉舒缩活动外，在医护人员或健肢的帮助下逐步恢复骨折部上、下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动。伤后5-6周，骨折部有足够的骨痂时，可以进一步扩大活动范围和力量，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。
骨折后期 骨折临近愈合后，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，使各关节迅速恢复正常活动范围和肢体正常力量。
(4)功能锻炼以病人不感到疲劳，骨折部位不发生疼痛为度。锻炼时患肢轻度肿胀，经晚间休息后能够消肿的可以坚持锻炼，如果肿胀较重并伴有疼痛，则应减少活动，抬高思肢，待肿胀疼痛消失后再恢复锻炼。如果疼痛肿胀逐渐加重，经对症治疗无明显好转并伴关节活动范围减小；或骨折部位突发的疼痛时，均应警惕发生新的损伤，暂时停止锻炼并及时做进一步的检查处理。
(5)功能锻炼以恢复肢体的固有生理功能为中心。上肢要围绕增强手的握力进行活动；下肢重点在训练负重行走能力。
(6)功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，如外展型肱骨外科颈骨折不能做上肢外展运动；内收型肱骨外科颈骨折不能做上肢内收运动；尺桡骨干骨折不能做前臂旋转活动；痉腓骨干骨折不能做足的内外旋转运动。
护理问题6：肢体功能障碍
    骨折、脱位、神经血管肌肉肌腱损伤都会造成肢体不同程度的功能障碍，骨折后期各种并发症也会导致功能障碍发生。
护理措施：
(1)创伤后及时正确的急救与治疗是减少日后发生功能障碍的关键。
(2)保证有效的固定，及时检查调整外固定，使骨折顺利愈合。
(3)及时正确的功能锻炼是促进骨折愈合，防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症的重要措施。
(4)对肢体永久性功能丧失(如截瘫、截肢)的病人及时行康复治疗，加强其他肢体的功能代偿训练。
护理问题7：创口感染
    伤口感染发生在开放性骨折未得到清创或清创不彻底时，重者可引起化脓性骨髓炎， 影响骨折愈合，严重者合并全身性感染，威胁病人生命。
护理措施：
(1)现场急救及时正确，避免伤口二次污染及细菌进入深层组织。
(2)争取时间，早期实施清创术。
(3)增强病人体质，注意加强营养，及时治疗贫血、低蛋白、营养不良及糖尿病等疾病，增强机体抗病能力。
(4)使用有效抗生素积极控制感染。
(5)注意观察伤口，伤口疼痛性质的改变常为最早期征象。此外，注意观察伤口有无红肿、波动感，一旦发生感染，应及时进行伤口处理。
(6)对伤口污染或感染严重者，应及时拆除缝线敞开伤口，并实施引流，抗生素湿敷等治疗。
护理问题8：缺乏手术治病的知识
    部分骨折病人需要采取手术治疗，亦有部分病人取得功能复位后没有手术的必要。因此，是否采取手术治疗应根据病情、治疗等情况决定。
护理措施：
(1)对经非手术治疗虽未能达到解剖复位，而已经功能复位达到治疗效果的病人，应体谅其恳切手术的心情，并向其解释治疗的意义及目的，并讲清手术可能带来的不利影响，使病人解除思想顾虑，安心治疗。
(2)对须手术的病人应讲明手术治疗的目的、定义和重要性，通过成功病例的宣传，打消病人顾虑，树立战胜疾病的信心，取得病人的配合。
(3)向病人讲述术前的注意事项，以保证术前有稳定的情绪和良好的睡眠；戒除不良生活习惯如禁烟、禁酒，术前应根据条件做好洗头、擦浴、更换衣服等卫生准备。
(4)向病人介绍术后注意事项，以保证术后能主动配合，如练习深呼吸、床上大小便等。
(5)根据病人的种种顾虑做相应的解释工作，如耽心麻醉意外、医师技术水平等，解除病人的盲目担忧。
(6)向病人家属说明手术中可能出现的问题，使病人家属有充分的思想准备。
护理问题9：应激的心理反应
    因病人的个人性格、年龄、职业、文化修养、社会环境的不同，其心理表现差异很大。特别是伤势较重，可能会遗留较严重的生理功能减退或障碍者，其精神状态势必会受到影响，如忧郁、消沉、悲观失望，过多的考虑到家庭和个人前途等问题，不利于治疗。
护理措施：
(1)有针对性的进行医疗卫生知识宣传教育，及时了解病人的思想情绪活动，通过谈心、聊天，有的放矢的进行思想工作和心理护理。
(2)对截肢、截瘫等遗留严重残疾的病人，要注意保护他们的自尊心，使之既要敢于面对现实承认残疾，又要树立勇气战胜伤残。
(3)认真帮助病人找出不利于疾病恢复的因素和解决克服的措施，使病人能自觉配合治疗护理。
(4)尽可能早期恢复功能锻炼及康复治疗，鼓励病人从事力所能及的活动，使他们树立生活的信心和勇气。
(5)护理操作要轻柔认真，在病人面前谈话适当，每天注意向病人报告病情好转的佳音，包括微小的病情进展，不谈有损病人情绪的话。
(6)生活上多关心病人，帮助其解决实际困难。对家庭经济较困难而顾虑重重的病人，应同医师协商，从各方面注意节约费用，尽量减少经济负担。
(7)保持生活规律，动员病人积极参与文化生活，如聊天、看书看报、收听广播或录音、看电视、下棋打扑克，以及外出活动等。使病人生活内容丰富多彩，分散精力、克服不良心理。
护理问题10：恐惧
    突然意外的创伤易使病人产生恐惧心理。
护理措施：
(1)护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。
(2)及时止血、镇痛，使病人脱离生理痛苦反应，从而稳定情绪。
(3)对病人进行有针对性的卫生宣传，简单介绍病情和同类病人救治成功的病例、医院救治的经验及伤病良性转归的可能，使病人建立安全感。
护理问题11：长期卧床引起的畸形
    骨折后长期卧床病人肌张力持续减少，肌肉废用性萎缩，导致挛缩畸形，重则成为永久性畸形。
护理措施：
(1)长期卧床病人应睡硬板床，忌用各种软床。
(2)除根据病情及治疗需要安置特殊体位以外，四肢关节一般应摆放于功能位。
(3)长期卧床病人用砂袋、木板及约束带将足踩固定于功能位，被子等物不要压在足趾上，防止发生垂足畸形。
(4)对瘫痪肢体的关节肌肉要经常按摩、理疗，并注意坚持被动活动锻炼，防止发生关节挛缩、肌肉萎缩等畸形。
(5)骨折病人如病情无禁忌应及早开始功能锻炼，以防止日后发生骨质疏松、关节僵硬等并发症。
护理问题12：生活自理能力下降
    严重骨折、下肢骨折、牵引、手术、截肢、截瘫等病人生活自理能力均有不同程度的下降。
护理措施：
(1)在生活上热情关心病人，尽量满足病人的生活要求，取得病人的信任和依赖。
(2)认真帮助病人饮水、进食、排便、翻身、读书、阅报，直至能生活自理。
(3)做好病室、病床、口腔及皮肤的清洁卫生工作，定期为病人擦浴、洗头、剪指甲、更换衣服床单，使病人感到舒适。
(4)对长期卧床病人，定时翻身、按摩、做好皮肤护理。
(5)注意调节饮食，加强营养。
(6)积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练，使其早日能够生活自理。
护理问题13：营养代谢失调
护理措施：
(1)尽快纠正病人的悲观、消沉、紧张、恐惧等不良情绪，建立正常心态，保持健康的心理。
(2)建立规律的生活习惯，定时就餐，定时排便。
(3)鼓励病人进食，伤病或手术早期供给较清淡的饮食；病情稳定后及时调整高蛋白、高热量、高维生素饮食。
(4)根据病人的生活习惯及口味适当调整饮食，尽可能在病人喜欢的基础上调整营养结构。并保证食物结构多样化。
(5)多食用水果及含维生素多的蔬菜，避免进食易产气的食物，如牛奶、糖等。
(6)注意多饮水，防止便秘。
护理问题14：家庭不能配合
    包括家庭不合睦，探视人员多，擅自将其他医院或含迷信色彩的治疗方法施用于病人。
护理措施：
(1)及时与家属建立联系，取得家属配合，向家属宣传配合治疗的意义，指出家庭关系紧张对病人所造成的危害，使家属明白家庭因素在治疗护理过程中的重要作用，从而取得家属的密切配合。
(2)治疗期间应严格限制探视人员，即使病情稳定康复治疗时，也应限制探视人员的人数、探视时间，并要使家属明白过多打扰病人将影响治疗护理工作的正常进行，不利于病人的休息及伤病恢复。
(3)绝不允许擅自将其他药物、偏方等应用于病人，干扰正常系统的治疗，并要在早期向家属进行宣传，让家属了解这种做法的危害性。