黑管是单簧管吗:新疗法让肝癌病人生活如常,小组,人和网

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新疗法让肝癌病人生活如常

2011-9-26 9:54  来自: 张人杰 [Indonesia]


(2011-09-25)

邹文学

  新加坡退休人士李福起开始只以为自己患上胃病,三年前诊断为末期肝癌,医生说还有六个月的寿命……

  66岁的退休人士李福起说,他在2008年11月到新加坡中央医院检查腹部时,医生说他患了肝癌,而且已经是第四期。如果不治疗,或许只有多6个月的寿命。那年他63岁。

  李福起听到自己患了末期肝癌时,简直是晴天霹雳。“我那时去检查身体,并没有什么严重不适,只是常感觉胃胀和胃有点痛。”

  李福起也是B型肝炎带原者,多年来都以为自己患的是一般胃病,有时也看医生,医生就当胃病医,吃了药也就好了。

  那次家庭医生怀疑他的胆生石,建议他到中央医院作检查。后来照了胃镜,还作超声波扫描。“就是在作了超声波扫描后,医生在我的肝脏里发现肿瘤。”

  医生指出,他的肝脏有一片明显长了个瘤,另外一片也有几个小瘤,腹部的淋巴结也出现癌细胞。

接受选择性体内放射疗法

  李福起说,他是在2009年1月,同意参加一个免费治疗研究计划,先是接受选择性体内放射疗法(SIRT),然后再服用一种最新口服药物索拉非尼(sorafenib,也称多吉美Nexavar)。

  他说:“我理解的选择性体内放射疗法,就像冠状动脉心脏病人接受疏通血管的方法一样,在大腿的血管插进一条导管,不过导管不伸到心脏,而是去肝脏。导管里不装支架,而装放射物质。当导管来到连接肿瘤的血管时,会释放出放射物质把癌细胞杀死。”

  医生告诉他,不是每个肝癌病人都适合接受这种治疗法,虽然他的病情和身体条件适合,医生在为他正式治疗前,还先为他作了试验。

  何谓选择性体内放射疗法?

  新加坡中央医院的肝、胰及胆道外科高级顾问医生兼部门主管周嘉豪教授解释,这是澳大利亚SIRTEX医学公司,在上世纪80年代研发的肝癌治疗法。所以,病人参加中央医院为首的治疗肝癌研究计划,并非作没有把握的治疗试验。

  也在杜克—新加坡国大医学研究院担任教授的周医生指出,选择性体内放射疗法和口服药索拉非尼,都是已获核准的肝癌疗法,目前还在进行的这项治疗研究,目的在测定是否适合把选择性体内放射疗法或者口服药物索拉非尼,推广为第一线的治疗法。参加这个名为AHCC06研究的,总共有亚太区19个城市的24个医疗中心。

使用放射同位素钇90

  周嘉豪医生解释,选择性体内放射疗法的关键是,恰当地把数以百万计体积微小的放射性球体,运送到提供养料给肿瘤的小血管里。这些微球上都携带有放射同位素钇90(yttrium90),能直接杀死所遇上的癌细胞。

  他说,放射性物质是摧毁肿瘤的有效物质,原本已广泛用于癌症治疗,但是临床上对于肝癌的治疗却仍有顾忌。

  科学家现在乐于采用钇90 ,是因为它所产生的辐射深度很短,只有几毫米,把它送入体内后,不必担心它会对正常细胞造成破坏,因此能安全使用。

  由于不担心放射物质会产生反作用,放射科医生就敢于采用高浓度放射,以便加强对肝癌的疗效。

  肝癌是新加坡第五常见癌症,死亡率则排第三。周医生解释,肝癌死亡率高,是因为病情往往发展至末期才被察觉和接受治疗。他说,有了这个相对新的治疗法,对肝癌病人将是一大喜讯。

  周医生说,除了采用同位素钇90,口服药片索拉非尼对于不宜切割的肝脏肿瘤也很有效。它会阻遏癌细胞发出的信号,从而阻止癌细胞生长和分裂;也会减少新血管的形成,阻止癌细胞获得氧气和营养物质的供应。这种药物具有的这两种作用,就能防止癌细胞生长和扩散。

没有副作用

  李福起说,医生给他进行介入式放射治疗后当晚,他就能正常饮食。“6个星期后,医生给我配药吃,早晚一片索拉非尼,直到2009年9月,就停止服药。”

  他说,自己很幸运,接受这些治疗的过程,几乎全无不适,除了家人和少数亲友,没有人能从外表察觉他曾患有重病。

  过后医生还给他安排其他治疗,也定时为他检查身体、扫描和化验。现在只需每三四个月复诊一次。“医生说,我的肝肿瘤已经稳定,不再繁殖。”

  李福起高兴地说,从发现肝脏至今已三年,他生活如常,会吃会睡,日子过得很惬意。