九乡新闻网黑暗之魂3防火女本子:化痰止咳选对中成药
来源：百度文库 编辑：九乡新闻网 时间：2024/04/28 23:53:21
今年冬季，我国北方久不降雪，气候干燥，感冒发烧、咳嗽咯痰及久咳不愈的病人明显增多，大多数咳嗽患者在急性期过去之后，会自行选择口服一些化痰止咳的中成药。而药店里此类药物名目繁多，许多患者常常很难选对品种，有些人甚至喝好几周止咳糖浆，或频繁换服各种化痰止咳药，收效仍旧不大。分析其中原因，主要还是辨证不准确，选药不恰当。
中成药的应用，虽然不像汤药那样一定要通过医生对每个病人望闻问切，立法方药，但也要遵循中医用药的原则，辨证施治。要选对化痰止咳的中成药需进行如下辨证。
可根据自己咳嗽的症状分清外感内伤来选择用药。中医将感受外邪引起的咳嗽，称为外感咳嗽；因脏腑功能失调，累及于肺导致的咳嗽，称之内伤咳嗽。外感咳嗽又根据所感邪气性质的不同分为：1、风寒咳嗽:症见咳嗽声重，痰稀色白，头痛鼻塞，可伴有怕冷无汗、骨节酸痛、流清涕、舌苔白。此类患者可选服温化寒痰止咳药，如通宣理肺（片）口服液、消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒等。2、风热咳嗽：症见咳声洪亮，痰稠色黄，咯吐不爽。并伴有发热头痛有汗，口干咽痛，鼻流黄涕，舌苔薄黄等，可选用清热化痰止咳药，如蛇胆川贝液、十味龙胆花颗粒、清肺消炎丸、清肺抑火片、鲜竹沥口服液、祛痰灵、急支糖浆、镇咳宁糖浆等。3、温燥咳嗽：症见干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，伴有咽喉干痛，唇鼻干燥等，宜选用清肺润燥药，如雪梨膏、枇杷叶膏、川贝雪梨糖浆、羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。内伤咳嗽分为：1、痰湿咳嗽：症见咳嗽多痰，痰白而黏，伴有胸闷、食少、体倦、便溏等。宜用理肺健脾、宁嗽祛痰药，如半夏露、半夏天麻丸、橘红痰咳冲剂(口服液、膏剂)、二陈丸等。多痰哮喘者可加服人参蛤蚧丸，但不可服用雪梨膏、梨膏糖等。2、阴虚咳嗽：症见干咳无痰，或痰少不爽，口干舌燥，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。宜选用滋阴润肺之品，如蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。3、肺虚咳嗽：症见咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、无力、自汗、心悸，且面色苍白、舌质淡苔薄白等。宜选用补益肺气、健脾补肾的药，如固本咳喘片、金水宝、人参保肺丸、补肺丸等。
也可根据痰的量、色、质等的不同对症选药。1、黄痰：咳嗽咽痒，咯痰黄黏，时有鼻塞流涕，属风热犯肺，宜选急支糖浆；咯痰量多黄稠，伴有口干咽痛，大便干燥，属痰热郁肺，宜选清肺抑火丸；若痰黄而黏不易咳出，胸闷气促，久咳不止，声哑喉痛，属燥热蕴肺，宜选二母宁嗽丸。2、白痰：若痰白清稀，伴有发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛等症，属风寒犯肺，宜选通宣理肺丸；若痰白黏稠，量多，胸闷口干，属痰浊蕴肺，治以化痰除湿，宜选橘红丸；若痰白量多呈泡沫状，伴喘促，恶寒，属寒邪犯肺，治以温肺化饮，宜选桂龙咳喘宁胶囊。慢性支气管炎、支气管哮喘常有白痰者，可选用复方甘草合剂。3、干咳无痰（少痰）：若干咳少痰或痰中带血，咽喉干痛，属阴虚肺燥，宜选养阴清肺膏（糖浆）；若干咳少痰，痰中带血，咽干喉痛，潮热盗汗，属肺肾阴虚，宜选百合固金丸。
自己选用止咳化痰中成药还应注意，感冒初期以及痰多时不可使用收涩镇咳之药，如强力枇杷露，其中含有的罂粟壳收敛止咳作用强劲，容易造成“闭门留寇”，使咳嗽缠绵难愈。梨膏类止咳药多系润燥生津之品，适用于阴虚咳嗽，不要误用于寒咳者。老年人痰多咳嗽者，在服用止咳药时，要注意加服排痰药，以免黏痰带来危险。
最后要强调的是，咳嗽咯痰是一个症状，会出现在许多疾病的过程中，如果自行选服中成药后症状不见好转，一定要及时就医，以免延误病情。
中成药的应用，虽然不像汤药那样一定要通过医生对每个病人望闻问切，立法方药，但也要遵循中医用药的原则，辨证施治。要选对化痰止咳的中成药需进行如下辨证。
可根据自己咳嗽的症状分清外感内伤来选择用药。中医将感受外邪引起的咳嗽，称为外感咳嗽；因脏腑功能失调，累及于肺导致的咳嗽，称之内伤咳嗽。外感咳嗽又根据所感邪气性质的不同分为：1、风寒咳嗽:症见咳嗽声重，痰稀色白，头痛鼻塞，可伴有怕冷无汗、骨节酸痛、流清涕、舌苔白。此类患者可选服温化寒痰止咳药，如通宣理肺（片）口服液、消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒等。2、风热咳嗽：症见咳声洪亮，痰稠色黄，咯吐不爽。并伴有发热头痛有汗，口干咽痛，鼻流黄涕，舌苔薄黄等，可选用清热化痰止咳药，如蛇胆川贝液、十味龙胆花颗粒、清肺消炎丸、清肺抑火片、鲜竹沥口服液、祛痰灵、急支糖浆、镇咳宁糖浆等。3、温燥咳嗽：症见干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，伴有咽喉干痛，唇鼻干燥等，宜选用清肺润燥药，如雪梨膏、枇杷叶膏、川贝雪梨糖浆、羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。内伤咳嗽分为：1、痰湿咳嗽：症见咳嗽多痰，痰白而黏，伴有胸闷、食少、体倦、便溏等。宜用理肺健脾、宁嗽祛痰药，如半夏露、半夏天麻丸、橘红痰咳冲剂(口服液、膏剂)、二陈丸等。多痰哮喘者可加服人参蛤蚧丸，但不可服用雪梨膏、梨膏糖等。2、阴虚咳嗽：症见干咳无痰，或痰少不爽，口干舌燥，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。宜选用滋阴润肺之品，如蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。3、肺虚咳嗽：症见咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘、无力、自汗、心悸，且面色苍白、舌质淡苔薄白等。宜选用补益肺气、健脾补肾的药，如固本咳喘片、金水宝、人参保肺丸、补肺丸等。
也可根据痰的量、色、质等的不同对症选药。1、黄痰：咳嗽咽痒，咯痰黄黏，时有鼻塞流涕，属风热犯肺，宜选急支糖浆；咯痰量多黄稠，伴有口干咽痛，大便干燥，属痰热郁肺，宜选清肺抑火丸；若痰黄而黏不易咳出，胸闷气促，久咳不止，声哑喉痛，属燥热蕴肺，宜选二母宁嗽丸。2、白痰：若痰白清稀，伴有发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛等症，属风寒犯肺，宜选通宣理肺丸；若痰白黏稠，量多，胸闷口干，属痰浊蕴肺，治以化痰除湿，宜选橘红丸；若痰白量多呈泡沫状，伴喘促，恶寒，属寒邪犯肺，治以温肺化饮，宜选桂龙咳喘宁胶囊。慢性支气管炎、支气管哮喘常有白痰者，可选用复方甘草合剂。3、干咳无痰（少痰）：若干咳少痰或痰中带血，咽喉干痛，属阴虚肺燥，宜选养阴清肺膏（糖浆）；若干咳少痰，痰中带血，咽干喉痛，潮热盗汗，属肺肾阴虚，宜选百合固金丸。
自己选用止咳化痰中成药还应注意，感冒初期以及痰多时不可使用收涩镇咳之药，如强力枇杷露，其中含有的罂粟壳收敛止咳作用强劲，容易造成“闭门留寇”，使咳嗽缠绵难愈。梨膏类止咳药多系润燥生津之品，适用于阴虚咳嗽，不要误用于寒咳者。老年人痰多咳嗽者，在服用止咳药时，要注意加服排痰药，以免黏痰带来危险。
最后要强调的是，咳嗽咯痰是一个症状，会出现在许多疾病的过程中，如果自行选服中成药后症状不见好转，一定要及时就医，以免延误病情。