黑客入门初级教程:小产、流产的现场急救及护理保养 - A 医学百科

流产为妇产科常见疾病，其主要症状为出血与腹痛。如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命；

流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000克，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。

临床表现

流产的临床分型:流产大多有一定的发展过程，虽然有的阶段在临床表现不明显，且不一定按顺序发展。但一般不外后列几种过程，即临床分型：先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。月份较大称为引产

描述

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产，本节内容仅限于自然流产。自然流产的发病率占全部妊娠的15％左右，多数为早期流产。

流产的种类

1、先兆流产：主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。

2、难免流产：出血量较多，常超过月经量，阵发性下腹部剧痛，甚至破水。

3、完全流产：经短期腹痛，胚胎组织完全排出，腹痛停止，流血减少。

4、不全流产：部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。

5、感染性流产：不完全流产未及时清宫，或者自行打胎未经消毒，都可引起子宫腔内感染。

6、习惯性流产：自然流产连续发生3次以上者称为习惯性流产。

7、过期流产：指胚胎死亡两个月以上而未排出者，表现为少量多次阴道流血，色暗，无腹痛。子宫不再增大，反而缩小，尿试验转阴性，由于胚胎组织干枯，粘在子宫壁上不易排出。

药物流产

伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用，取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实，不能不让人欣喜。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小、副反应轻、后遗症少，服药者心理压力也不大，易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”，无烦无恼无忧愁，抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”，望文生义，从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子，只要月经超过几天不来，就有怀孕的可能，这时趁它“立足未稳”，立即服药催促月经来潮，将这位“不速之客”武装“驱逐出境”，从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下，孕囊可以排出，再者无论是人工流产还是药物流产，就健康而言都有一定的损害，毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此，妇产科专家一再告诫，一旦选择了药物流产，要牢记以下两点：是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，很多人便选择了药物流产。药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％～95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。

药物流产带来哪些危害

1，首先要了解，使用的药物RU486是孕激素受体拮抗剂，通过“干扰”内分泌才起作用;

2，卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的，否则难免发生紊乱;

3，药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害;

4，由于局部损伤，出血，抵抗力低等，还可造成感染;

需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚妇女，往往存在一种错误认识，以为药物流产宛如月经来潮一般，不会影响健康，以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产，有的一年内做二三次，显然会损害健康。

症状体征

流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎完全分离排出后，由于子宫收缩，出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血；晚期流产时，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，早期流产出现阴道流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血出现在腹痛之后。 流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及流产过程不同而异。

临床类型：流产的临床类型．实际上是流产发展的不同阶段。

1、先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛．妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2、难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3、不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4、完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。 上述流产的临床类型，即流产的发展过程。此外，流产有三种特殊情况。

(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若已至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

(3)流产感染：流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

病因

导致流产的原因较多，主要有以下几方面。

1．遗传基因缺陷

早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50％～60％，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等；结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产，妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。

2．环境因素

影响生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)，均可引起流产。

3．母体因素

(1)全身性疾病：妊娠期患急性病，高热可引起子宫收缩而致流产；细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环，使胎儿死亡而发生流产。此外，孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧，也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压，胎盘可能发生梗死而引起流产。

(2)生殖器官疾病：孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)，均可影响胎儿的生长发育而导致流产。宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤，易因胎膜早破发生晚期流产。

(3)内分泌失调：甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足，均可导致流产。

(4)创伤：妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤，导致子宫收缩而引起流产。

4．胎盘内分泌功能不足

妊娠早期时，卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外，胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后，胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外，胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时，上述激素值下降，妊娠难以继续而致流产。

　5．免疫因素

妊娠犹如同种异体移植，胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应，则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。

病理

早期流产时胚胎多数先死亡，随后发生底蜕膜出血，造成胚胎的绒毛与蜕膜层分离，已分离的胚胎组织如同异物，引起子宫收缩而被排出。有时也可能蜕膜海绵层先出血坏死或有直栓形成，使胎儿死亡，然后排出。8周以内妊娠时，胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系还不牢固，此时流产妊娠产物多数可以完整地从于宫壁分离而排出，出血不多。妊娠8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛，与蜕膜联系较牢固，此时若发生流产，妊娠产物往往不易完整分离排出，常有部分组织残留官腔内影响子宫收缩，致使出血较多。妊娠12周后，胎盘已完全形成，流产时往往先有腹痛，然后撑出胎儿、胎盘。有时由于底蜕膜反复出血，凝固的血块包绕胎块，形成血样胎块稽留于官腔内。血红蛋白因时间长久被吸收形成肉样胎块，或纤维化与子宫壁粘连。偶有胎儿被挤压，形成纸样胎儿，或钙化后形成石胎。

诊断

诊断流产一般并不困难。根据病史及临床表现多能确诊，仅少数需进行辅助检查。确诊流产后，还应确定流产的临床类型，决定处理方法。

1、病史 应询问患者有无停经史和反复流产的病史，有无早孕反应、阴道流血，应询问阴道流血量及其持续时间，有无腹痛，腹痛的部位、性质及程度．还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排出等。

2、查体 观察患者全身状况，有无贫血，并测量体温、血压及脉搏等。在消毒条件下进行妇科检查，注意宫颈口是否扩张，羊膜囊是否膨出，有无妊娠产物堵塞于宫颈口内；子宫大小与停经周数是否相符，有无压痛等。并应检查双侧附件有无肿块、增厚及压痛。检查时操作应轻柔，尤其对疑为先兆流产者。

3、辅助检查 对诊断有困难者．可采用必要的辅助检查。

(1)B型超声显像：目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者，可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动，确定胚胎或胎儿是否存活，以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。

(2)妊娠试验：用免疫学方法，近年临床多用试纸法，对诊断妊娠有意义。为进一步了解流产的预后，多选用放射免疫法或酶联免疫吸附试验，进行HCG的定量测定。

(3)其他激素测定：其他激素主要有血孕酮的测定，可以协助判断先兆流产的预后。

现场急救

1．阴道流血量不多，伴轻微腹痛，有闭经史，早孕反应尿妊娠试验阳性，基层单位有条件可进行妇检，如子宫大小与闭经相符，无流水，宫口末开，确诊先兆流产，宜保胎治疗。原则：

（1）绝对卧床休息；

（2）应用镇静剂；

（3）内分泌治疗用黄体酮；

（4）维生素E治疗，严密观察。

约60％病人经适当治疗均有效。

2．阴道大量出血，阵缩变剧，腹部剧痛有块物排出，出血不停，可能为不完全流产，有条件可先应用宫缩剂，保留块物即刻转院处理以防大出血引起休克，危及生命。

治疗

流产为妇产科常见病，一旦发生流产症状，应根据流产的不同类型，及时进行恰当的处理。

1．先兆流产

应卧床休息，禁忌性生活，阴道检查操作应轻柔，必要时给以对胎儿危害小的镇静剂。黄体酮每日肌注20mg，对黄体功能不足的患者，具有保胎效果。其次，维生素E及小剂量甲状腺粉(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外，对先兆流产患者的心理治疗也很重要，要使其情绪安定，增强信心。经治疗两周，症状不见缓解或反而加重者，提示可能胚胎发育异常，进行B型超声检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，包括终止妊娠。

2．难免流产

一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术，对妊娠产物进行认真检查，并送病理检查。晚期流产，因子宫较大，吸宫或刮宫有困难者，可用缩宫素10单位加于1％葡萄糖液500ml内静脉滴注，促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产。

3．不全流产

一经确诊，应及时行刮宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液，并给予抗生素预防感染。

4．完全流产

如无感染征象，一般不需特殊处理。

5．稽留流产

处理较困难。因胎盘组织有时机化，与子宫壁紧密粘连，造成刮宫困难。稽留时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致DIC，造成严重出血。处理前，应检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块收缩试验及血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)等，并作好输血准备。若凝血功能正常，可口服炔雌醇lmg每日2次，或口服己烯雌酚5mg每日3次，连用5日，以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者。可行刮宫术，术时注射宫缩剂以减少出血，若胎盘机化并与宫壁粘连较紧，手术应特别小心，防止穿孔，一次不能刮净，可于5-7日后再次刮宫。子宫大于12孕周者，应静脉滴注缩宫素(1-10单位加于5％葡萄糖液内)，也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产，促使胎儿、胎盘排出。若凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等，待凝血功能好转后，再行引产或刮宫。

6．习惯性流产

有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查，包括卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查，女方尚需进行生殖道的详细检查，包括有无子宫肌瘤、宫腔粘连，并作子宫输卵管造影及子宫镜检查，以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无宫颈口松弛等。查出原因，若能纠正者，应于怀孕前治疗。

原因不明的习惯性流产妇女，当有怀孕征兆时，可按黄体功能不足给以黄体酮治疗，每日~20mg肌注，或HCG 3000U，隔日肌注一次。确诊妊娠后继续给药直至妊娠10周或超过以往发生流产的月份，并嘱其卧床休息，禁忌性生活，补充维生素E及给予心理治疗，以解除其精神紧张，并安定其情绪。 宫颈内口松弛者，于妊娠前作宫颈内口修补术。若已妊娠，最好于妊娠14-16周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线，若环扎术后有流产征象，治疗失败，应及时拆除缝线，以免造成宫颈撕裂。

7．流产感染

流产感染多为不全流产合并感染。治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克者，应积极纠正休克。若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应行手术引流，必要时切除子宫。

人工流产

人工流产到底是怎么回事呢？

人工流产技术并非独秀一枝，可以根据妊娠的月份、女性的意愿有多种选择，当然任何一种人工流产的前提必须是确实已经怀孕。

在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全；反之，手术就越复杂，手术后康复时间也就越慢。

常用的早期人工流产手术有吸宫术（负压吸引术）和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10～14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息1～2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。吸宫术的手术很小，只要在门诊就可进行。孕妇摆好适当的体位后，医生会用肥皂水清洗你的外阴、阴道，并用消毒水进行消毒。之后从大到小的用宫颈扩张器扩张宫颈。待宫颈扩张到可以放入吸管时就可以了，将吸管放入子宫腔后，吸管另一端的人工流产吸引器就可以工作了。吸管在宫腔内移动，遇到胎盘时即可将其吸出，手术也就结束了。10天左右时，阴道出血就停止了。

吸宫术听起来很简单，似乎也没有什么危险，但如果孕妇有急、慢性传染病或严重的全身性疾病如心力衰竭等，生殖器官急性炎症时，不宜施行手术。吸宫术引起并发症的可能很小，但手术结束后应仔细检查吸出物，以免漏吸、或只吸出一部分组织。

妊娠10～14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。手术过程同吸宫术差不多，只是宫颈要扩张的更大一些，一般手术前一天在宫颈管内放一个宫颈扩张棒或导尿管可以促使宫颈自动扩张，第二天再行手术。手术时要先把胎膜夹破，让羊水流出，之后再将胎盘和胎儿一起吸出。手术后如果阴道出血没有完全停止前，不可以盆浴，同时1个月内不可以过性生活，以免感染。手术时可能会出现流产不完全、子宫穿孔、宫颈撕伤等并发症，术后应注意有无感染。

妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。如果怀孕以14-24周，就不能再用上面的方法流产，而孕妇此时又必须停止妊娠时，只好行引产术。引产术是注射一些药物使得妊娠提前终止，之后孕妇将胎儿、胎盘产出，整个过程类似于正常分娩过程。如果有部分顽固的胎盘不肯离开子宫时，必须及时刮宫。如果注射药物5天后还没有宫缩，可以再注射一次，如依然不成功，就只能象剖宫产一样剖宫取胎。患有急性传染病、生殖道急性感染、急慢性肝肾疾病者以及子宫有疤痕的女性都不可以做引产术。手术可能会引起发烧、产道损伤、流产不完全、感染等并发症。

因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术，以减轻流产者的痛苦。

护理

1、防止急性传染病，积极治疗各种慢性疾病，妊娠后避免过重体力劳动，防止外伤

2、孕早期应避免或减少性生活，妊娠后应及早检查染色体，若胎儿染色体有异常，应及时终止妊娠。

3、发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。

4、做人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。

5、手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。

6、人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

7、急性生殖器官炎症（如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎）者不宜做人工流产。

8、在人工流产后的一段时间内，注意外阴部卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸，防止细菌从阴道内容易进入宫腔引起感染。

相关资料

【释义】：

①怀孕后，胎儿未满28周就产出。多由内分泌异常、剧烈运动等引起。产出的胎儿一般不能成活。通称小产或小月。

②比喻事情在酝酿或进行中遭到挫折而不能实现：撰写计划因人员变动而～。

保养

手术後你至少应该拿到四钟口服药。

一是TYLENOL，这是止痛药。手术之後你可能会感觉痉挛性疼痛，和痛经的感觉非常想像，如果比较厉害的话，服这种药；

二是antibiotics（抗生素），这是防止感染的，前面提到过；

三是Gravol，这是因为术後某些人会有呕吐现象，如果感觉恶心，头晕，可以服这种药，这种药不需医生处方，也很便宜，建议你也买了备用；

四是birthcontrolpills（避孕药），术後很快就应该服，因为这主要是调节荷尔蒙，刺激卵巢，促进卵巢持续排卵，这样大约一个月的时间你可以恢复正常的月经。但是要注意，因为避孕药是和抗生素同时服用，避孕药的避孕作用会被抵销，所以术後至少两个星期不可性交。在诊所你可能会听说有人术後马上又怀孕的，真是不走运，或者她性要求也太多了点儿。

术后你不能开车，前面忘了提醒一下，手术的当天要安排出租或别人送你回家。

中医认为“小产”，无论是人工的还是自然流产，都有伤气，失血的症状，表现为腰痛，不可劳累，身体虚弱。所以中医的补养都以补血补气为主，也就是饮食上要多吃枣补血，喝(又鸟)汤、蜂王精、(又鸟)精都可以服用，不要吃过多生冷的食品，房间注意不要持续通风，注意保暖，否则可能留下慢性腰痛，风湿等毛病。

在术后的精神调养也非常重要。长期以来，我们以为身体好就是身体没有毛病，实际上很多疾病还包括对精神的刺激，也应该当认真调整防治。人工流产後最常见的精神负反应叫flash back，也称回想，就是由於场景或者特别的语言刺激而强烈地回忆起怀孕时候的往事，比较严重的会发生角色错位，有的人会恍忽中认为已经有一个孩子了而举止都很像母亲，比如抱著枕头当婴儿、晚上会出现幻听、认为有婴儿的啼哭声，这些精神创伤可能会是终身的。如果你知道你的母亲辈女人有过流产的经历，可能曾经听过她感叹道：“当年如果……现在都这么大了。”这就是典型的回想。尤其是流产後因为种种原因不孕的女人容易深刻地被回想伤害。

另外一种错位是误以为自己就是那个孩子，有的人会在梦中感觉被莫名地杀死、逃跑，但是最亲近的人成为最KB的人等等，出现角色错位的时候，家人、伴侣的抚慰是最重要的，许多反应持续到你有下一个健康的婴儿的时候会基本痊愈。另外如果你感觉非常压抑，经常有错位或回想的话，应该考虑看心理医生。

最后一种常见的人工流产後的负反应是性交冷淡。这是由於流产前後的精神刺激或者手术过程中产生强烈抵抗心理而遗留下来的妊娠恐惧，失子的痛苦都可能让她视性行为或性交伴侣为罪魁祸首，或成为发泄对象，完全提不起性趣。这时男方一定不要强迫，否则她会彻底走向性冷淡，可能不会恢复。体贴的照顾、耐心的等待，共同承担责任度过女性情绪的波动期，通常一个月到半年之後女性的性交欲望会慢慢恢复，甚至会更强烈，因为她的潜意识里的生育欲望比以前可能更强烈。

另外，如果你是男的，而发现你的女伴怀孕了，请不要逼迫她作任何她不愿意的决定，你也没有这个权利，否则她很可能会留下终生无法摆脱的心理阴影。流产是女人的决定，在技术条件还没有发明子宫的替代物之前，请尊重这一点。

一般来说，年龄不超过20岁女孩子（特别是16---18岁的），她们的身体还没有完全成熟，如果这个时候堕胎一次，对身体的危害影响极大，以后她们患许多妇科病的几率要比正常的女人大好几倍。怀孕随便乱堕胎不只危险性高，而且还可能会产生严重的後遗症；高雄市小港医院近来就接到3例因堕胎不完全，子宫腔内残留胚胎骨头或组织而造成不孕。

医师表示，随着性观念的开放，有越来越多不预期的怀孕案例，甚至还有所谓「九月堕胎潮」，不过人工流产会造成出血、发炎、子宫腔黏粘等不孕后遗症，严重时还会死亡。

流产次数过多，会加大不孕或自然流产的几率，但是并不等同于就失去生育能力。不过还是要保护好自己，做好事前的防护措施，毕竟人工流产对身体的伤害是很大的。

预兆

如果准妈妈发现自己阴道有少量流血，下腹有轻微疼痛或者感觉腰酸下坠，这可能就是流产的前兆，也是宝宝给你传递的“危险信号”。这时准妈妈也不必太过紧张，最好的方法就是卧床休息，如果情况没有改善，反而严重，则需要及时就医。

宝宝流走5大诱因

那到底是什么原因造成流产，而保不住宝宝呢？专家认为，主要有以下5个面：

1、胚胎（或胎儿）因素胚胎发育不正常，是早期流产最常见的原因。

2、母体因素准妈妈患有以下的疾病，都可能会导致流产：

■患有急慢性疾病，比如贫血、高血压、慢性肾炎、心脏病的准妈妈容易流产。

■准妈妈受到病毒感染，或者准妈妈因为高热，而引起子宫收缩导致流产。

■患有子宫畸形、盆腔肿瘤、宫腔内口松弛或有裂伤等生殖器官疾病。

3、外界因素准妈妈受到如：含汞、铅、镉等等有害物质或有毒环境的影响。受到外界的物理因素，比如高温、噪音的干扰和影响，也可导致流产。

4、内分泌功能失调主要是准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。

5、免疫因素母体妊娠后，由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。

两个关键阶段的安胎方法

流产容易发生在以下的两个阶段，但只要方法正确，宝宝是可以留住的。

1、早期流产主要是准妈妈在妊娠12周以前发生腹痛、阴道流血的现象。主要症状为阴道流血不多，下腹部疼痛不严重。

安胎方法：

■卧床休息。

■要避免性生活。

■在医生的指导下服保胎药。

2、晚期流产主要是指12—28周出现腹痛、阴道流血的现象。如果准妈妈有早产的现象，则需要住院安胎。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。

安胎方法：

■安全卧床休息，连吃饭、排泄都必须在床上进行。

■这一时期，准妈妈最重要是放松心情，不要紧张。

准妈妈安胎7方法

⒈如有症状，要及时去医院就诊。

⒉妈妈在孕早期和孕晚期一定要避免性生活。

⒊准妈妈要尽量少去公共场所和人群聚集的地方，避免被细菌感染。

⒋整个孕期，准妈妈要适当休息，避免强烈运动，不要登高，不要长时间站立，用力或劳累，同时也不要长期蹲着，也不要经常做举高、伸腰的动作，不要骑自行车。

⒌调整好自己的情绪，保持良好的心情和精神状态，准爸爸和家人要多体谅准妈妈,多一份关怀和呵护。

⒍饮食要清淡，注意营养均衡，必须保持大便通畅，尽量少食多餐，不吃辛辣的食品，避免肠胃不适。运离烟酒。

⒎加强孕期检查。

预防

如果是患有慢性病的人，应在怀孕前积极治愈疾病，即使怀孕后仍要在医生的监护下，观察胎儿发育情况。如医生嘱不宜怀孕， 应采取避孕或中止妊娠等措施。

已经怀孕的妇女，要避免接触有害化学物质，如苯、砷、汞、放 射线等。怀孕早期应少到公共场所去，预防病毒感染，如果孕妇患了病，要及时在医生的指导下服药治疗，不可自己随便用药。

此外，妊娠的最初三个月不要同房，亦不要过于精神紧张或情绪激动，注意饮食，注意休息。

黄体功能不足的孕妇，可用少量的孕激素。宫颈内口松弛者 可在早期采用宫颈内口缝托术。发育异常的胎儿不应盲目保胎。 如果孕期阴道出血超过月经量、子宫收缩频繁、宫口已扩大或有羊 水流出的难免流产，保胎是不能奏效的。

1)急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人则应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕。

2)对于有过流产史的夫妇，应及时到医院检查，查清引起流产的原因，无论是夫妇哪一方有问题，都应及时治疗，治愈后再要孩子。

3)已经怀孕的妇女，要避免接触有害化学物质，如苯，汞，放射线等。怀孕早期应少到公共场所去，避免病毒及细菌感染。如果孕妇患了病，要及时在医生的指导下服药治疗，不可自己随意用药。

4)早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外，还要避免过分紧张，保持情绪稳定，以利安胎。妊娠的最初3个月不要同房。如果经检查，胎儿发育异常，医生认为应作刮宫术时，病人不宜拖延，以免造成失血过多(甚至休克、死亡)或形成影响今后生育的内生殖器炎症，须知大多数流产掉的胚胎一般都是有先天缺陷的，属于自然淘汰之列，切不可因小失大，危及孕妇健康。

饮食

人工流产后仍然必须对各种食物在数量上、质量上以及相互搭配上作出合理安排，

以满足机体对蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、水和纤维素的需要。为了促进人工流产后的康复，饮食调整应注重以下几点：

蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

人工流产手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量；汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

人工流产后怎样进行补养

流产后应重视饮食的补养，这对女性身体健康有很大的影响。因为流产对身体有一定的损伤，丢失一定量的血，加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，使流产后的身体比较虚弱，有的人还会有贫血倾向。因此，适当的进行补养是完全必要的，而补养的程度、持续的时间，应视流产者的体质、失血多少，全面衡量而定。

首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。不吃或少吃油腻生冷食物，不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。应多吃易于消化食物。补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。

易引起流产的食物

忌口食物一：未经高温消毒的蛋白质食品

包括牛奶、奶酪，像法国布里白乳酪、羊乳酪、卡门贝干酪、羊乳干酪、白奶酪、鲜奶酪，冷冻的或熏制的肉类、海产品，例如三文鱼、鲑鱼、鳕鱼、金枪鱼、鲭鱼(经常贴着“新星食品”“熏鲑鱼”“熏制的”“烟熏制品”或是“干肉”等标签。)这些食品经常含有害的细菌。冷冻的或熏制的海产品熟煮后还是安全可食的，像烘焙、蒸煮。

这里要说说孕妇喝鲜奶还是喝酸奶好的问题。鲜奶因其新鲜，营养成分破坏很少，故营养价值较高，所以很多妈妈首选鲜奶，但它的缺点是容易被污染和变质，所以买鲜奶时要尽量去大型超市，选择知名企业的产品。

但有一部分妈妈不能喝鲜牛奶。由于自身缺少乳糖酶或乳糖酶活性偏低，奶中的乳糖不能在肠道中分解，而发酵产生大量的二氧化碳，导致腹胀、腹泻，这部分准妈妈可以选择喝酸奶。酸奶是在鲜牛奶中加入乳酸杆菌发酵而成的，由于其凝块小，其中的矿物质钙、铁、锌等更容易被吸收，同时既能抑制肠道中的致病菌，又能刺激肠道蠕动，从而对肠功能起到双向调节作用。所以对于乳糖不耐受的妈妈来说，酸奶是一个不错的选择。

忌口食物二：方便面

有很多准妈妈说不想吃东西，嘴里没有味，就想吃方便面，但实际上，即使正常状态的人都不宜吃多吃方便面，因为方便面主要成分是碳水化合物，汤料只含有少量味精、盐分等调味品，其中的营养成分含量非常少，而准妈妈的正常生命活动需要蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。只要缺乏其中一种营养素、时间长了，就会患病。所以准妈妈们尽可能不要吃这种食物或禁止吃。虽然准妈妈吃方便面没有好处，但是有的妈妈实在禁不住方便面美味的诱惑，这时，准妈妈在吃方便面的时候一定要注意以下几点：

1.一天最多吃一次，也不能天天吃。

2.食用时应该酌情增加一些副食，以补充营养的不足。

3.三是患有肠胃疾病和胃口不佳、吸收不良的准妈妈，最好不要吃方便面。

　忌口食物三：山楂

山楂酸甜可口，开胃助消化，一向是备受很多女性青睐的小食品，特别是在怀孕早期，很多女性更喜欢随身携带一些，因此在这一时期会吃大量山楂。医学专家指出，山楂虽好但不宜多吃，其中所含的一些成分会刺激子宫肌肉发生兴奋，从而引起子宫收缩，导致流产。尤其是那些曾经发生过自然流产、习惯性流产以及有先兆流产征兆的新娘，在这一时期更是要少吃山楂，以防引发不测。

食疗方

鸡蛋枣汤：鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。适用于贫血及病后、产后气血不足的调养。

豆浆大米粥：豆浆2碗，大米50克，白糖适量。将大米淘洗净，以豆浆煮米作粥，熟后加糖调服。每日早空腹服食。具有调和脾胃、清热润燥作用。适用于人流后体虚的调养。

乳鸽枸杞汤：乳鸽1只，枸杞30克，盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物，洗净，放入锅内加水与枸杞共炖，熟时加盐少许。吃肉饮汤，每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于人流后体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。

糖饯红枣：干红枣50克，花生米100克，红糖50克。将干红枣洗净后用温水浸泡，花生米略煮，去皮备用。枣与花生米同入小铝锅内，加水适量，以文火煮30分钟，捞出花生米，加红糖，待红糖溶化收汁即成。具有养血、理虚作用。适用于流产后贫血或血象偏低等。

习惯性流产临床表现

习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多，每次发生流产的时间可在同一妊娠月份，也有时间长短不同者。其临床表现与一般流产相同，亦可经历先兆流产－－难免流产－－不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产；仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即清宫处理。

根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前，一般多与遗传因素，母内分泌失调及免疫学因素等有关；晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后，多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。

此外还可根据习惯性流产前有无正常生育史，将习惯性流产分为原发性及继发性两种。原发性习惯性流产指与同一丈夫从无正常妊娠，多次在妊娠20周前流产；继发性流产是指患者与同一丈夫有过正常妊娠至少分娩过一次活婴，或虽然未分娩过但流产多发生在妊娠20周以后。

习惯性流产性生活保健

1、孕期应忌房事。少数流产原因明确，病因已去除，或流产危险期已过的妇女，可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产，多发生于妊娠早期，经补充黄体酮安胎至孕3个月后，胚胎发育正常，胎盘已能分泌大量黄体素，一般不会发生流产，故孕3个月以后可适当房事。

2、在可进行性生活的情况下，性交时可服用维生素E，以防止子宫痉性收缩。

3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息，消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施，必要时可服镇静剂。

4、性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛，应及时请医生诊断。

5、多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视，以免造成性紧张。有性要求时不能自慰，因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。

并发症

一、大失血

有时难免流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克。所以应积极处理。各种措施可同时进行。静脉或肌注催产素或垂体后叶素10U。争取给病人输血。在没有血库的条件下，可动员医务人员或其家属献血。确实一时得不到血，也可暂时静脉滴注右旋糖酐。与此同时给予刮宫，在取出胎胚组织后，出血往往停止，即使在有感染存在的情况下也应将大块的胚胎组织取出。随后还应积极创造条件予以输血。

二、感染

各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多。感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术;器械损伤宫颈;或宫腔原有感染病灶，手术流产或自然流产后可引起感染扩散。此外，流产后(自然或人工流产)不注意卫生、过早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常为多种细菌，厌氧及需氧菌混合感染，近年来各家报道以厌氧菌占大多数可达60～80%。感染可局限于子宫腔内，亦可蔓延至子宫周围，形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。患者发冷发热、腹痛、阴道流血，有时有恶臭分泌物，子宫及附件压痛，子宫复旧不好，白细胞增多等炎症表现。严重者可发生感染性休克。可做血、宫颈或宫腔分泌物涂片、培养(需氧菌及厌氧菌)。B超检查子宫腔有无组织残留。

专家提示您以下治疗方法：

1、迅速控制感染，应用甲硝唑静脉点滴、抗生素应用，种类、剂量、给药途径，可根据病情严重程度来考虑。已有培养、药敏结果者，可针对情况选用。

2、尽早清除宫腔内感染组织，刮宫可在静脉给药后6小时进行，将大块组织钳出。

3、支持疗法，必要时给新鲜血液输入。各种维生素。

4、中医治疗见盆腔器官炎症章。

三、子宫复旧不佳

可给予子宫收缩药物，如麦角流浸膏或益母草流浸膏。怀疑有胎盘残留者，可待炎症控制后，再予刮宫。但有大出血者，当立即施行。

四、急性肾功衰竭

流产后可因急性大量失血及严重感染发生休克而引起急性肾功衰竭。

五、胎盘息肉

足月妊娠与流产比较，以发生于流产者为多。可致成严重子宫出血，多在流产后几周内发生。检查时子宫稍大于正常，较软，宫颈口稍许扩张。有时妊娠试验还可呈阳性。应进行宫颈扩张刮宫术刮除息肉。必须送病理检查，可见完整绒毛或退变的绒毛由血块所包绕。

自然流产原因

孕妇怀孕期间是非常重要的时间，要警惕孕妇自然流产，请注意引起孕妇自然流产的十大原因。

通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为早期流产；在妊娠十二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。流产的原因较多，也比较复杂，主要以下几个方面的原因：

一、胚胎发育不全：孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。

二、内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。如果前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产。甲状腺功能降低，可使细胞氧化能力障碍，进而影响胚胎的生长发育而流产。

三、生殖器官疾病：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

四、孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。

五、外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动；腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。

六、情绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

七、胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

八、母儿血型不合：孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。

九、“高龄”怀孕：女性过了35岁后，卵子的品质下降得很快，而卵子新鲜健康与否直接关系到胚胎是否能顺利生长，品质不良的胚胎流产率自然也就高了。

十、免疫机能异常：很多原来被认为是“不明原因的流产”，现在发现与免疫因素密切相关，而且可能是导致反复流产比率最高的原因。怀孕后，受精卵必须在子宫内生长，从免疫角度讲相当于同种移植，形象一点比喻，就是子宫内有某种抗体能够起到“封闭”作用，把胚胎好好地保护起来。如果缺乏这种抗体，子宫就会以为胚胎是个“坏东西”，于是动用免疫系统对胚胎展开“攻击”，把胚胎当成异物排出了体外

以上孕妇自然流产的十大原因分析为您提供参考，希望各位能注意自己的身体变化，以免造成不必要的流产后果。

药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。

自然流产前的症状

一般来说自然流产前的症状主要发生在怀孕的前三个月。这种自然流产多半是胎儿染色体等异常所致，是自然淘汰的时期。如果不是胎儿染色体异常的自然淘汰现象，而是因为孕妇本身的问题导致流产，根本之计就是找出问题对症下药，才能避免再次流产。因此在怀孕的前三个月要对自然流产前的症状引起足够的重视。自然流产前的症状都有哪些呢?以下几种是最常见的自然流产前的症状。

1、阴道或多或少出血：孕期阴道出血都属于不正常的，应该警惕是自然流产前的症状。

2、子宫收缩：怀孕中、晚期孕妇自然流产前的症状有时表现为，感觉子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律密集收缩，或是收缩时感到疼痛等，都要特别注意;腰酸、腹部下坠：当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时，注意若此种情况持续，要及时就医检查，这也可能是自然流产前的症状。

3、早期破水：当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出，子宫颈扩张，子宫不断收缩并有出血现象等自然流产前的症状

4、感染：可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等自然流产前的症状，分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。

对于不同的女性自然流产前的症状可能有所不同，因此女性朋友一旦出现自然流产前的症状就要及时就医。

人工流产时机

一般来说，早期的人工流产手术常见的有吸宫术（负压吸引术）和钳刮术两种。前者适用于怀孕10周以内，后者适用于怀孕10-14周。

怀孕10周以内时，孕囊比较小，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胚胎组织吸出，手术中反应轻，出血少，手术时间短，术后休息1小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。

怀孕超过了14周就不能作以上两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了受术者的痛苦和手术的危险性。

至于药物流产，则只能在怀孕49天内做，超过49天就不能做药流了。

流产后如何避免感染：

1、禁止性生活：在未行经之前都禁止性交。 因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔；同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

2、药流后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。

3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品；卫生巾要勤换；不穿化纤面料的内裤；内裤每日换洗。

4、药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

5、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻

人工流产专家建议

国内一项调查资料表明，由于人工流产和药物流产引起的继发性不孕患者，目前已占做“试管婴儿”妇女的90％以上，专家提醒年轻夫妇，要慎重对待生育问题。

专家分析1236例不孕不育患者的病因发现，由女方疾患引起的不孕症中，40％左右患者是因内分泌紊乱、排卵障碍等引起的原发性不孕，近60％的患者则是由人工流产和药物流产手术后引起的继发性不孕。专家随机调查接受“试管婴儿”治疗的100多对夫妇后，结果令人担忧，其中有90％左右的人是因人工流产和药物流产术后，导致输卵管阻塞引起不孕。

人工流产前要做B超

一般来说，在做人工流产前需要做很多术前检查，包括妇科检查、白带常规、B超、HCG尿检、血检、肝功能、心电图，其中，做B超是非常重要也是必不可少的。为何做人工流产前一定要先做B超呢？

正常情况下，根据停经史、尿妊娠试验呈阳性者一般可诊断为怀孕，但必须排除宫外孕（异位妊娠）。只有确诊为宫内孕，才能进行人流术，否则会给受术者带来不必要的伤害。而B超是检查确诊宫内孕的可靠手段，因此人流术前必须先做B超。

此外，通过B超可以看清孕囊在子宫腔内的位置，这样有助于手术医师顺利进行手术。B超还可以测定孕囊的大小及发育情况，以便在术后测定是否流产完全，以避免不完全流产的情况，而且技术先进的B超可以看到很小的孕囊，这样便于将人流手术提前，减轻手术的风险和受术者的痛苦。最后，B超检查可发现子宫有没有畸形，是否双子宫等，以便在术前做出相应的准备，避免一些不必要的损伤。由此可见，人流手术前做B超是非常重要的。为了手术顺利进行，人工流产手术一定要做好术前工作，并做好B超检查。

人工流产的并发症

1、术时并发症：子宫出血在200毫升以上；人流综合征又称心脑综合征，发生率12%，受术者突然出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐；子宫穿孔；漏吸，胚胎组织未能吸出，以至妊娠继续发展。

2、近期并发症： 人工流产不全，术后阴道出血长达15天以上；术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎等；宫腔积血；宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。

3、远期并发症： 慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症。

4、再次妊娠时的并发症： 不孕症；晚期流产偏高；早产偏高；围生期死亡率偏高；产前、产后出血率增加；新生儿溶血症增加。

药物流产的吃法：口服25mg息隐一片，早晚各一次，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug/片×3片），或于阴道后穹隆放置卡

前列甲酯栓1枚（1mg）。

习惯性流产的检查

1、黄体功能不全的诊断：在月经周期的第26天进行诊刮，刮取子宫内膜行组织学检查，观察分泌期子宫内膜是否形成，与月经周期日数是否相符，如子宫内膜呈分泌不良或落后于诊刮日2d以上的内膜，则考虑为黄体功能不全。

2、免疫异常的诊断：用女方血清及新制备的男方淋巴细胞作补体依赖的微量淋巴细胞毒试验。抗配偶淋巴细胞毒抗体阳性者表示女方血中缺乏抗体。可作为免疫治疗的指征及疗效指标。

3、子宫病变的诊断：先天性子宫发育异常及宫腔粘连、子宫肌瘤可用B超、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜或腹腔镜检查。无上述条件的可用探针或扩宫术诊断较重度的粘连或纵隔畸形。

4、特异性感染的诊断：如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5、染色体异常的诊断：对于筛查有染色体异常的夫妇，及孕早期有大量放射线、致畸物接触者及病毒感染者，应常规行产前宫内诊断。最好能在早孕时吸取绒毛进行染色体核型分析，也可在中孕时抽取羊水及脐血行胎儿染色体检查，有异常者应终止妊娠。

人工流产的种类

药物流产

药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止。药流的缺点在于有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。整个药流的过程必须要在医生的监护下进行，在必要时需要住院观察。

一般的药物流产的全过程需要三天的时间的，前两天由医生开完药以后先吃药，第三天再次到医院等流产完全成功以后就可以回家了。药流是需要在医院做完详细检查后，如果身体并没有任何问题后方可在医生的监护下服药，不过如果您坚持药流的话，最好能在医院里面药流，因为要过过程种会出现肚子疼痛，阴道出血不止等情况。

超导可视无痛流产

技术亮点：甜美睡梦种解除意外怀孕 适应人群及特色： 1、停经10周内的宫内妊娠 2、静脉麻醉，30秒入睡，完全无痛 3、约3分钟完成手术

流产术中反应：术中完全无痛，术后约3-5分钟苏醒无特殊不适感觉

流产术后情况：定位准确、创伤小，所以全身状况、生理功能及心理状态均能很快恢复。

无痛流产

技术亮点：无痛苦中解除意外怀孕 适应人群及特色： 1、10周以内的一般妊娠患者可适用 2、通过医疗器械负压吸出宫内妊娠的组织 3、与医生经验有关 4、易出现子宫穿孔、漏吸、流产不全等流产术中反应：术中完全无痛，术后5分钟左右苏醒。

流产术后情况：心理上无恐惧感，但出血时间长，身体恢复稍慢

普通流产

技术亮点：传统方法终止早孕 适应人群及特色： 1、适用一般的妊娠患者 2、与医生经验有关、患者的配合度密切 3、易出现子宫穿孔、漏吸、流产不全等

流产术中反应：疼痛明显，常引起恶心呕吐、胸闷、出冷汗，严重者晕厥抽搐

流产术后情况： 1、疼痛可致流产后的性恐惧、性冷淡 2、术后身体恢复较慢。

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