门萨智力测试题及答案:胆囊炎的治疗及护理

胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红素和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高；而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀，右上腹及上腹不适或疼痛，常放射至右肩背，伴嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症状加剧。常用的临床有效偏方、验方如下： 



    【方一】 
    鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆，尚未成熟的小麦)，白糖少许。麦秆加水煮半小时左右，加白糖使之微甜代茶饮，每次半小碗，1日3次。 
    本方消炎利胆，适用于胆囊炎。 



    【方二】 
    丹参500克，郁金250克，茵陈100克，蜂蜜1公斤，黄酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒入大砂锅，加冷水浸没，浸泡2小时后，先用中火烧沸，加黄酒2匙，改用小火慢煎1小时，约剩下1大碗药液时，滤出头汁，再加冷水3大碗，煎2汁、约剩下大半碗药液时，滤出、弃渣，将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内，拌匀，碗盆加盖用旺火，隔水蒸2小时。离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次，每次1—2匙，饭后开水冲服，3个月为2疗程。 
    本方利胆解热，善降胆火，并能缓肝气，通经脉，除湿热，润燥，适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺，湿热重者有显效。 



    【方三】 
    红瓤西瓜14克，冻粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎，挤出西瓜汁，冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，把西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水成。        
    本方清热解毒，利胆降压，适用于胆囊炎，胆石症。 



   【方四】 
    柴胡12克，白芍15克，党参10克，白术12克，黄芪19克，黄连6克，半夏10克，陈皮、茯苓、泽泻各12克，防风lO克，羌活、独活各8克，炙甘草、生姜、大枣各10克。 水煎服，日1剂，分2次服。 
    本方功能利胆和胃，适用于慢性胆囊炎。 



   【方五】 
    柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各lO克，白芍6～10克，威灵仙15—30克，生甘草3克。水煎服，每日1剂，分2次服。 
   本方功能疏肝利胆和胃，主治慢性胆囊炎。 



   【方六】 
   柴胡lO克，白芍、郁金各15克，绵茵陈30克，香附  12克，青皮5克，延胡索、木香各10克，甘草5克。水煎服，日1剂，分2次服。 
    本方功能疏肝利胆，适用于慢性胆囊炎。 
疏肝利胆汤：药物组成  
　　柴胡15g 枳壳12g 香附10g 川楝子12g 青蒿12g 黄芩12g 金钱草15g 生山楂15g 陈皮10g 
　　制剂用法  
　　水煎服，每日l剂，分2～3次。适应病证慢性胆囊炎。
家庭用药 
(1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。 
(2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。 
(3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。 
(4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。 
2．中药及偏方 
(1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。 
(1)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。 
(2)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟， 随时喝，随时加入开水。 
3．营养和饮食 
(1)慢性胆囊炎急性发作时，参照急性胆囊炎的膳食要求。 
(2)慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物； 
(3)蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。 
(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。 
(5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。 
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。 
(7)少量多餐。 
(8)避免便秘发生，因其能影响胆汁的排出，所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。 
(9)此外还可采用如下饮食疗法： 
金钱败酱茵陈茶：金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁1000毫升，加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，洗净煎水100毫升，新鲜鸡蛋1个，取汁冲服。萝卜汤：取新鲜萝卜1个，切成小块，适量水，放少许食盐，共煮之，取汁饮用，每周3次服。 
4．家庭护理 
(1)慢性胆囊炎急性发作时，病人应绝对卧床休息、。 
(2)伴有发烧时，除可以用西药降温外，还可采用物理降温，加速散热。 
(3)腹痛时，除用止痛的西药外，家人还可以用热水袋在病处作热敷，具有止痛作用