高达铁血月钢:证因方论集要5
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证因方论集要1证因方论集要2 证因方论集要3 证因方论集要4 证因方论集要5 证因方论集要6 乌梅渍醋益其酸,急泻厥阴,不欲且缓也。 桂、椒、辛、附、姜重用辛热升达诸阳,以辛胜酸,又不欲其收敛阴邪也。桂枝、蜀椒通上焦君火之阳。细辛、附子启下焦肾中生阳。人参、干姜、当归温中焦脾胃之阳。则连、柏泻心滋肾,更无亡阳之患,而得厥阴之治法矣。合为丸服者,又欲其药性逗留胃中以治蛔厥。俾酸以缩蛔,辛以伏蛔,苦以安蛔也。至于脏厥,亦由中土不得阳和之气,一任厥阴肆逆也。以酸泻肝,以辛散肝。以人参补土缓肝。以连、柏监制五者之辛热,过于中焦而后分行于足三阴。脏厥虽危,或得温之散之,补之泻之,使之阴阳和平,焉有厥不止耶!柯韵伯曰:「六经惟厥阴为难治,其本阴,其标热,其体木,其用火,必伏其所主而先其所因,或收或散,或逆或从,随所利而行之,调其中气,使之和平,是治厥阴法也。厥阴当两阴交尽,又名阴之绝阳,宜无热矣。第其具合晦朔之理,阴之初尽即阳之初生,所以一阳为纪,一阴为独使,则厥阳病热是少阳使然也。火王则水亏,故消渴。气上撞心,心中疼热,气有余便是火也。木盛则克土,故饥不欲食。虫为风化,饥则胃中空虚,蛔闻食臭出,故吐蛔。仲景立方皆以辛甘苦味为君,不用酸收之品,而此用之者,以厥阴主肝木耳。《洪范》曰:『木曰曲直作酸。』内经曰:『木生酸,酸入肝。』君鸟梅之大酸,是伏其所主也。配黄连泻心而除疼。佐黄柏滋肾以除渴。先其所因也。肾者肝之母,椒、附以温肾,则火有所归而肝得所养,是固其本。肝欲散,细辛、干姜辛以散之。肝藏血,桂枝、当归引血归经也。寒热杂用,则气味不和,佐以人参调其中气。以苦酒渍乌梅,同气相求。蒸之米下,资其谷气。加蜜为丸,少与而渐加之,缓则治其本也。蛔,昆虫也,生冷之物与湿热之气相成,故药亦寒热互用,且胸中烦而吐蛔,则连、柏是寒因热用也。蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下,信为化虫佳剂。久利则虚,调其寒热,酸以收之,下利自止。」清热安蛔汤(汪蕴谷制)治邪热在胃,蛔为热迫,不能自容,上逆而出。麦冬、丹皮、贝母、黑豆、甘草、银花、黄连、地骨皮、黄泥。胃热有余而吐蛔,麦冬、贝母以清胃,丹皮、地骨以清热。甘、豆、银花、黄土以解阳明热邪。黄连大苦制蛔且泻心火。如此则胃和而蛔自安矣。温胃理中汤(汪蕴谷制)治老稚体弱之人,邪传厥阴,胃中寒冷,蛔不能安。人参、白术土炒、炮姜、甘草炙、附子制、肉挂、丁香、乌梅。理中者,所以理中焦之阳气也。参、术、姜、草温胃以除寒。复以桂、附、丁香辛热,大暖胃阳,以逐其锢冷沉寒之气。如此则离照当空,阴霾潜消矣。乌梅味酸,安蛔止呕。八味加味汤(汪蕴谷制)治厥阴虚寒大虚之吐蛔也。熟地、萸肉、茯苓、山药、丹皮、附子、肉桂、泽泻、人参、黄芪炙、白术土炒、兔丝子、枸杞。八味地黄汤益火以消阴翳。复以参、术、芪温补脾阳。兔丝、枸杞温补肝肾之阳。胃中得温而蛔自止。除湿清火汤(黄锦芳制)治虫由木盛乘虚侮脾,昼时小腹苦痛,饮食不思。广皮、半夏、枳壳、厚朴、大黄、黄连、赤芍、丹皮。痛本属虫而燥气通之。便闭不解,用广皮、半夏以除脾湿。枳壳、厚朴以除脾滞。大黄以除久闭之热。黄连、赤芍、丹皮以清心肝二经之火。大便通而腹痛止矣。集效丸治虫啮腹痛,作止有时,或耕起往来。大黄炒、鹤虱炒、槟榔、诃子皮、芜荑炒、木香、干姜炒、附子。蜜丸,食前乌梅汤下,妇人醋汤下。此手足阳明药也。虫喜温恶酸而畏苦,故用姜、附之热以温之。乌梅、诃皮之酸以伏之。大黄、槟榔、芜荑、鹤虱之苦以杀之。木香辛温,以顺其气也。扫虫煎治诸虫上攻,胸腹作痛等证。青皮、小茴、吴萸、槟榔、乌药、榧肉、乌梅、甘草、朱砂、雄黄。青皮、乌药止心腹之疼痛。小茴、槟榔入膈而杀三虫。榧肉润肺。甘草和中。吴萸助阳。乌梅酸收。皆杀虫之圣品。朱砂安神袪蛊。雄黄化瘀解毒。
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